Miskraam: Laten we praten over deze pijnlijke ervaring, je bent niet alleen.

Een van de pijnlijkste woorden die een aanstaande moeder kan horen, is 'miskraam'. Het verdriet, de angst en het schuldgevoel die met dit woord gepaard gaan, kunnen je het gevoel geven dat je er alleen voor staat. Maar je bent niet alleen. Een miskraam komt veel vaker voor dan je denkt. En, belangrijker nog, in de meeste gevallen is het niet jouw schuld. Laten we het er vandaag over hebben.

Wat is een miskraam precies?

Simpel gezegd is een miskraam het verlies van een baby in de baarmoeder vóór de 20e week van de zwangerschap.

Een miskraam komt veel voor. Soms kan het zelfs gebeuren voordat je je menstruatie mist of weet dat je zwanger bent. Het is daarom moeilijk om precies te zeggen hoeveel miskramen er daadwerkelijk plaatsvinden. Ongeveer 10% tot 20% van de door artsen bevestigde zwangerschappen eindigt in een miskraam. Maar onderzoekers zeggen dat het totale percentage wel 40% zou kunnen bedragen.

Als een baby na 20 weken zwangerschap overlijdt, spreken we van een doodgeboorte.

Wat zijn de symptomen van een miskraam?

Soms kan een miskraam zonder symptomen optreden. Er zijn echter een paar veelvoorkomende symptomen. Als u één of meer van deze symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Hij of zij zal u vertellen of u thuis moet blijven, naar de kliniek moet komen of naar de spoedeisende hulp (SEH) moet gaan.

Wat zijn de oorzaken van een miskraam? Is het mijn schuld?

Dit is een vraag die veel moeders zichzelf stellen. De meeste miskramen worden veroorzaakt door ernstige genetische problemen in het embryo of de foetus. Dit zijn meestal willekeurige gebeurtenissen, zonder enige betrokkenheid van de moeder of de vader. Simpel gezegd, er gaat iets mis in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de baby. Dit is iets wat niemand kan voorkomen.

Soms nestelt een bevruchte eicel zich wel in de baarmoeder, maar ontwikkelt zich niet tot een embryo. Dit wordt een anembryonale zwangerschap of een lege vruchtzak genoemd. Ook dit leidt tot een miskraam.

Naast deze belangrijkste reden zijn er nog andere factoren die het risico op een miskraam verhogen:

• Infectieuze aandoeningen bij de moeder.
• Aandoeningen zoals ongecontroleerde diabetes of schildklieraandoeningen bij de moeder.
• Hormonale problemen.
• Problemen met het immuunsysteem.
• Eventuele afwijkingen in de baarmoeder (bijv. cysten).
• Roken, alcoholgebruik en drugsgebruik.
• Blootstelling aan radioactieve materialen of giftige chemicaliën.
• De moeder is ouder dan 35 jaar.
• Twee of meer eerdere miskramen gehad.

Cervicale insufficiëntie

Een miskraam kan soms optreden als gevolg van een verzwakte baarmoederhals. Artsen noemen dit 'cervicale insufficiëntie'. In dit geval opent de baarmoederhals zich voortijdig omdat deze het gewicht van de groeiende baby niet kan dragen. Dit gebeurt meestal in het tweede trimester van de zwangerschap. Hierdoor kunnen de baby en de placenta tijdens een miskraam plotseling en zonder veel pijn naar buiten komen. Bij vrouwen met een voorgeschiedenis van een miskraam wordt rond de 12e week van de volgende zwangerschap een cerclage om de baarmoederhals geplaatst om deze te versterken. De hechtingen worden verwijderd wanneer de baby bijna geboren wordt.

Zijn er verschillende soorten abortussen?

Ja, miskramen kunnen in verschillende typen worden onderverdeeld, afhankelijk van hoe ze plaatsvinden.

Wat doe je na een abortus?

Nadat is vastgesteld dat er een miskraam heeft plaatsgevonden, zal uw arts beslissen wat er vervolgens moet gebeuren.

• Bij een volledige miskraam , waarbij de baarmoeder leeg is, is doorgaans geen verdere behandeling nodig.
• Als u een onvolledige miskraam heeft gehad en er weefsel is achtergebleven, kan uw arts verschillende opties voorstellen.
• Wachten: Het kan zijn dat u gevraagd wordt om een ​​week of twee te wachten totdat het resterende weefsel er vanzelf uitvalt.
• Medicatie: Er kan medicatie worden gegeven om de afvoer van resterend weefsel te bevorderen.
• D&C-procedure: Dilatatie en curettage (D&C), een procedure om de baarmoeder te reinigen, kan worden uitgevoerd.
• Rh-negatieve bloedgroep: Als uw bloedgroep Rh-negatief is, zal uw arts u een injectie geven met 'Rh-immunoglobuline (RhoGAM)' om te voorkomen dat de antistoffen die uw lichaam aanmaakt, toekomstige zwangerschappen schade berokkenen.

Als u herhaaldelijk een miskraam heeft gehad, zal uw arts genetisch onderzoek, bloedonderzoek en scans aanbevelen om de oorzaak te achterhalen.

Na een miskraam... fysiek en mentaal

Het kost tijd om zowel fysiek als mentaal te herstellen na een abortus.

Fysiek kunt u enkele dagen wat lichte bloedingen en ongemak ervaren. Als u echter last krijgt van hevige bloedingen, koorts, rillingen of ernstige pijn, neem dan direct contact op met uw arts. Dit kunnen tekenen zijn van een infectie.

Emotioneel gezien kun je veel verdriet, woede, schuldgevoel en angst voor de toekomst ervaren. Al deze gevoelens zijn normaal. Sta jezelf toe te rouwen en te huilen. Praat erover met je partner, een familielid of een goede vriend. Zoek indien nodig hulp bij een therapeut. Iedereen verwerkt verdriet in een ander tempo en op een andere manier. Geef jezelf dus de tijd.

Is het mogelijk om na een miskraam nog een kindje te krijgen?

Ja, absoluut! Een miskraam betekent niet dat je geen kinderen kunt krijgen. Meer dan 80% van de vrouwen die een miskraam hebben gehad, krijgen later een gezonde zwangerschap en een gezonde baby.

Bespreek met je arts hoe lang je moet wachten voordat je het opnieuw probeert. Sommige artsen adviseren een maand of drie te wachten, maar onderzoek heeft niet aangetoond dat zo lang wachten specifieke medische voordelen oplevert. Het belangrijkste is dat je herstelt, zowel fysiek als mentaal.