Als je zwanger bent, voel je je waarschijnlijk een beetje bang én blij, toch? Het is normaal om je af te vragen of alles goed zal gaan en of de baby gezond ter wereld komt. Soms hoor je ook wel eens: "Oh, de baby is er al vóór de uitgerekende datum!" Laten we het vandaag eens hebben over deze situatie , namelijk een bevalling die eerder plaatsvindt dan de uitgerekende datum , of zoals artsen het noemen : "vroegtijdige weeën" . We leggen in eenvoudige bewoordingen uit wat het precies is, waarom het gebeurt, of we het kunnen voorkomen en wat we moeten doen als het gebeurt.
Wat is vroegtijdige weeën?
Simpel gezegd betekent 'vroegtijdige weeën' dat je lichaam zich voorbereidt op de bevalling vóór de 37e week van je zwangerschap. Een gezonde zwangerschap duurt normaal gesproken ongeveer 40 weken. Wanneer je 37 weken hebt volbracht, zeggen we dat je 'voldragen' bent. Als je daarvoor, dus vóór de 37e week , tekenen van weeën begint te vertonen, dan is er sprake van 'vroegtijdige weeën'.
De bevalling is het proces waarbij je lichaam zich voorbereidt op de komst van je baby. Dit omvat het samentrekken en ontspannen van de spieren van je baarmoeder (weeën) en het breken van je vliezen (vliezenbreuk) . Bij een vroegtijdige bevalling kan het onderste deel van je baarmoeder, de baarmoederhals , eerder dan normaal beginnen te ontsluiten (of te verwijden).
Stel je voor, toen Nalini op het punt stond haar tweede kindje te krijgen, kreeg ze rond de zevende maand lichte buikkrampen. Toen de dokter haar onderzocht, bleek haar baarmoederhals licht ontsloten te zijn. Zo voelt dit.
Maar dit betekent niet altijd dat de baby te vroeg geboren wordt. Soms kunnen artsen de weeën stoppen en de baby nog een paar dagen in de baarmoeder laten groeien. Dit kan met bedrust , intraveneus vocht (infuusvloeistof) en medicijnen om de baarmoeder te ontspannen.
Ook kunnen artsen in sommige gevallen, om medische redenen die verband houden met de baby of de moeder, besluiten de bevalling vroegtijdig te laten plaatsvinden. Bijvoorbeeld bij een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap ('pre-eclampsie'), een aandoening zoals een loslating van de placenta, of als de baby niet goed groeit ('groeirestrictie').
Wat is vroeggeboorte? (Wat is vroeggeboorte?)
Een vroeggeboorte, of premature geboorte, is wanneer een baby wordt geboren vóór de 37e week van de zwangerschap. Baby's die zo vroeg geboren worden, kunnen gezondheidsproblemen hebben, zoals ademhalingsproblemen en een laag geboortegewicht. Daarom wordt er alles aan gedaan om de baby zo lang mogelijk in de baarmoeder te houden.
Wat veroorzaakt vroegtijdige weeën?
Het is moeilijk om precies te zeggen wat vroegtijdige weeën veroorzaakt. Er zijn verschillende factoren die eraan kunnen bijdragen. Sommige daarvan houden verband met je medische geschiedenis, eerdere zwangerschappen en je levensstijl. Maar het verrassende is dat soms mensen zonder risicofactoren deze aandoening kunnen ontwikkelen.
Kan een vroegtijdige bevalling worden gestopt?
Soms kan het helpen, maar meestal is het tijdelijk . Als je vroegtijdig weeën hebt, kan je arts medicijnen voorschrijven om de weeën te stoppen of uit te stellen. Hoewel deze medicijnen de weeën niet volledig stoppen, kunnen ze de longen en andere organen van je baby wel een beetje helpen ontwikkelen als die te vroeg geboren wordt.
Heb jij deze symptomen ook? Wees voorzichtig! (Hoe weet je of je vroegtijdig aan het bevallen bent?)
Het is belangrijk om de signalen van vroegtijdige weeën te herkennen. Als u een van de volgende symptomen ervaart en deze binnen een uur niet verbeteren, of als de pijn hevig en aanhoudend is, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Als de baarmoeder vier of meer keer per uur samentrekt en ontspant (constrictie) , en dit niet afneemt na het veranderen van houding of rusten.
- Als u regelmatig last heeft van een stijf of zeurend gevoel in uw onderrug dat komt en gaat, of als het aanhoudt (zelfs wanneer u van houding verandert of in een comfortabele houding blijft).
- Een kramp in de onderbuik, vergelijkbaar met een opgeblazen gevoel (kan gepaard gaan met of zonder diarree).
- Als u een overmatige druk in uw vagina of bekken voelt.
- Aanhoudende buikpijn, zoals die tijdens de menstruatie voorkomt.
- Als er sprake is van toegenomen vaginale afscheiding, of als er sprake is van dunne, roze afscheiding.
- Als er waterig vocht uit de vagina lekt, kan dit vruchtwater zijn.
- Bij vaginaal bloedverlies.
- Koortsachtige symptomen, zoals misselijkheid en braken.
- Verminderde babybeweging (als de baby niet minstens zes keer per uur beweegt).
Het allerbelangrijkste is om direct medisch advies in te winnen als u een van deze symptomen heeft of twijfelt. Neem geen beslissingen in uw eentje!
Hoe kan ik weeën opsporen?
Soms voel je geen echte weeën, maar valse weeën, ook wel Braxton Hicks-weeën genoemd. Dit is een manier voor je lichaam om zich voor te bereiden op de bevalling. Echte weeën komen dichter op elkaar en zijn pijnlijker. Ze stoppen niet, zelfs niet als je rust of van houding verandert. Als je niet zeker weet of wat je voelt echte weeën zijn, neem dan contact op met je arts.
Wat zijn de risicofactoren voor een vroegtijdige bevalling? (Wat veroorzaakt vroegtijdige weeën?)
Er zijn veel redenen waarom weeën te vroeg kunnen ontstaan. Sommige daarvan kunnen we beïnvloeden, andere niet.
Drie belangrijke risicofactoren met de grootste impact:
- Als u in het verleden een premature geboorte heeft gehad .
- Als je zwanger bent van een tweeling, drieling of meerling .
- Als u problemen heeft of heeft gehad met uw baarmoeder, baarmoederhals of vagina .
Risicofactoren in verband met zwangerschap:
- Als er gedurende de hele zwangerschap sprake is geweest van vaginaal bloedverlies .
- Als u zwanger bent geraakt door een methode zoals IVF (in vitro fertilisatie) .
- Als er een vermoeden bestaat dat de baby in de baarmoeder een aangeboren afwijking heeft.
- Als de tijd tussen twee zwangerschappen kort is (bijvoorbeeld als je binnen 12-18 maanden weer zwanger raakt).
Risicofactoren gerelateerd aan leeftijd en ras:
- Als je jonger bent dan 17 of ouder dan 35 jaar .
- Sommige onderzoeken tonen aan dat deze aandoening vaker voorkomt bij bepaalde etnische groepen (dit is slechts een wetenschappelijke observatie en geldt niet voor iedereen).
Risicofactoren gerelateerd aan leefstijl:
- Gebrek aan prenatale zorg.
- Gewichtsverlies of -toename vóór de zwangerschap.
- Onvoldoende gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
- Het volgen van een ongezond dieet .
- Roken, alcohol drinken of illegale drugs gebruiken .
- Een fysiek veeleisende baan hebben (urenlang staan of urenlang werken).
- Ervaren zijn van ernstige stress of angst .
- Blootstelling aan stoffen die schadelijk zijn voor de baby (teratogenen), zoals giftige chemicaliën, lood en straling .
Risicofactoren die kunnen ontstaan door medische oorzaken:
- Onbehandelde vaginale infecties (bijv. urineweginfecties (UWI's), seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) of andere infecties van de baarmoeder of vagina).
- Aandoeningen zoals bindweefselaandoeningen, bijvoorbeeld het Ehlers-Danlos-syndroom (EDS) .
- Problemen met de placenta, zoals placenta-abruptie of placenta previa .
- Vruchtwater (Polyhydramnios) of vruchtwater (Oligohydramnios) .
- Een korte baarmoederhals of een onregelmatig gevormde baarmoeder (bijvoorbeeld een septum-baarmoeder of een tweehoornige baarmoeder).
- Na een eerdere operatie aan de baarmoederhals of baarmoeder .
- U lijdt aan medische aandoeningen zoals diabetes mellitus, hoge bloeddruk of bloedstollingsstoornissen .
- Het hebben van een aandoening genaamd "intrahepatische cholestase van de zwangerschap (ICP)", een leverziekte die tijdens de zwangerschap optreedt.
Hoe stelt de arts dit vast? (Hoe wordt vroegtijdige weeën gediagnosticeerd?)
Uw arts zal in eerste instantie uw baarmoederhals controleren om te zien of u vroegtijdig weeën heeft. Als uw baarmoederhals verstreken en ontsloten is, kunt u vroegtijdig weeën hebben. Naast dit inwendige onderzoek kan uw arts ook het volgende doen:
- Echografie: Hiermee kan de grootte van de baby, de positie in de baarmoeder en eventuele problemen met de placenta of het vruchtwater worden gecontroleerd.
- Weeën monitoren: U kunt worden aangesloten op een apparaat dat het patroon van uw weeën meet.
- Foetale fibronectinetest: Er wordt een monster van uw vaginaal vocht afgenomen en gecontroleerd op de aanwezigheid van een eiwit genaamd foetale fibronectine. Dit eiwit helpt de vruchtzak aan de baarmoeder te hechten. De aanwezigheid ervan in het vaginaal vocht betekent dat de bevalling mogelijk is begonnen.
Wat doen artsen hieraan? / Welke behandelingen zijn er? (Hoe gaan artsen om met vroegtijdige weeën?)
Als je vroegtijdig weeën hebt, heb je mogelijk medicatie nodig om de weeën te vertragen of te stoppen. Als de weeën te ver gevorderd zijn en niet meer gestopt kunnen worden, kan het nodig zijn dat je arts je baby eerder ter wereld brengt. Er zijn ook medicijnen die de longen en andere organen van je baby kunnen helpen ontwikkelen als hij of zij te vroeg geboren wordt. Je arts zal het volgende overwegen:
- Hoeveel weken ben je zwanger?
- Is het veilig voor een baby om geboren te worden ?
- Wat is de oorzaak van uw vroege miskraam (bijv. een medische aandoening, een probleem met de placenta, een infectie)?
Welke medicijnen worden gebruikt bij vroegtijdige weeën?
Het belangrijkste doel van medicatie is om de voortgang van de bevalling te stoppen en de baby zo lang mogelijk in de baarmoeder te laten ontwikkelen. De belangrijkste soorten medicatie die worden gebruikt bij vroegtijdige weeën zijn:
- Tocolytica: Deze medicijnen kunnen de weeën tot 48 uur stoppen en een vroeggeboorte uitstellen. Nadat de weeën zijn uitgesteld, kan uw arts u magnesiumsulfaat of corticosteroïden geven. U kunt in deze periode ook worden overgebracht naar een ziekenhuis met een neonatale intensive care-afdeling (NICU) .
- Magnesiumsulfaat: Dit is een geneesmiddel dat intraveneus wordt toegediend. Het helpt het risico op hersenverlamming en bewegingsstoornissen bij de baby te verminderen. Het wordt toegediend als u minder dan 32 weken zwanger bent en er een risico bestaat dat u binnen de komende 24 uur moet bevallen.
- Corticosteroïden: Deze steroïden helpen de longen, het spijsverteringsstelsel en de hersenen van de baby zich vóór de geboorte te ontwikkelen. Ze worden meestal toegediend tussen de 24e en 34e week van de zwangerschap.
Als u in het verleden een vroegtijdige bevalling heeft gehad, kan uw gynaecoloog medicatie voorschrijven om vroegtijdige weeën te voorkomen. De meest voorkomende is progesteron . Dit houdt in dat er een progesteronzetpil (vergelijkbaar met een pil) in de vagina wordt ingebracht. In sommige gevallen kan uw arts ook een ingreep aanbevelen die cerclage wordt genoemd. Hierbij wordt de baarmoederhals dichtgenaaid om te voorkomen dat deze zich opent.
Wat kunnen we doen om te voorkomen dat de bevalling vroegtijdig begint? (Hoe kan ik voorkomen dat de bevalling vroegtijdig begint?)
Hoewel het moeilijk is om vroegtijdige weeën volledig te voorkomen, zijn er verschillende dingen die we kunnen doen om het risico op vroegtijdige weeën te verkleinen:
- Vermijd roken, alcoholgebruik, drugsgebruik en medicijnmisbruik.
- Zorg dat je een gezond gewicht hebt voordat je zwanger wordt en kom tijdens je zwangerschap voldoende aan.
- Eet gezond en neem de zwangerschapsvitamines die uw arts aanbeveelt.
- Zoek naar manieren om je stress te verminderen of te beheersen. Blijf actief, ga wandelen, lees boeken en neem elke dag de tijd om te ontspannen.
- Bezoek alle prenatale consulten. Ga naar de tandarts en laat je tanden reinigen. Er is een verband tussen de gezondheid van je tandvlees en vroegtijdige weeën.
- Zoek behandeling voor eventuele medische aandoeningen die u heeft, zoals hoge bloeddruk (hypertensie), zwangerschapsdiabetes, depressie of vaginale infecties.
- Houd een tussenperiode van minimaal 12 tot 18 maanden aan tussen zwangerschappen.
Wanneer moet je absoluut een arts raadplegen? (Wanneer moet je contact opnemen met je zorgverlener over vroegtijdige weeën?)
Als u een van de volgende tekenen van vroegtijdige weeën ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Abnormale vaginale afscheiding (vochtverlies) of bloeding.
- Misselijkheid of buikpijn (met of zonder diarree).
- Aanhoudende lage rugpijn.
- Een drukkend gevoel in het bekkengebied of de buik.
- "Je vliezen breken."
Belangrijkste conclusie
Vroegtijdige weeën, ofwel premature bevallingen, kunnen ertoe leiden dat uw baby te vroeg geboren wordt. Neem daarom direct contact op met uw arts als u symptomen ervaart zoals krampen, toegenomen vaginale afscheiding, bloedingen of bekkenpijn. Gelukkig kan uw arts u helpen bij het verlichten van de krampen. Hoe langer uw baby in uw baarmoeder blijft, hoe kleiner de kans op gezondheidsproblemen. Als u een tweeling verwacht of eerder vroegtijdige weeën of een premature bevalling heeft gehad, loopt u mogelijk een iets hoger risico.
De beste manier om vroegtijdige weeën te voorkomen is door tijdens je hele zwangerschap gezond te blijven en je gezondheid goed te beheren. Overleg altijd met je arts en volg zijn of haar advies op. Raak niet in paniek, het belangrijkste is dat je goed geïnformeerd bent!
vroegtijdige weeën, vroeggeboorte, zwangerschap, bevalling, baby, gezondheid, geboorte
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe