Bent u bekend met de PSMA PET-scan voor prostaatkanker? (PSMA PET-scan)

Misschien heb je wel eens gehoord van een PET-scan (PSMA-scan), of misschien heeft een arts je aangeraden om deze te laten doen. Het is dus normaal om een ​​beetje bang en nieuwsgierig te zijn als je over dit soort onderzoek hoort. Maar maak je geen zorgen, dit is een veilig onderzoek voor de meeste mensen en een heel belangrijk onderzoek voor het opsporen van prostaatkanker. Laten we het eens eenvoudig en begrijpelijk uitleggen.

Wat is een PSMA PET-scan? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is een PSMA PET-scan een onderzoek waarbij speciale beelden worden gemaakt. Hiermee kan uw arts vaststellen of u prostaatkanker heeft en, zo ja, waar deze zich bevindt. De procedure omvat het injecteren van een kleine hoeveelheid radioactief materiaal (radiotracer) in uw lichaam. Dit materiaal hecht zich aan een speciaal eiwit, het prostaat-specifieke membraanantigeen (PSMA), op het oppervlak van prostaatkankercellen. De scanner maakt vervolgens foto's van de locatie van het radioactieve materiaal.

Zie het als een kleine GPS-tracker. Het spoort kankercellen op en laat ons zien waar ze zich bevinden.

Dit soort onderzoek kan een beetje eng zijn. Maar een PSMA PET-scan is heel veilig. Het enige wat je voelt is een lichte prikkeling wanneer het radioactieve materiaal in je lichaam wordt geïnjecteerd. Verder hoef je tijdens de scan alleen maar zo stil mogelijk te blijven liggen, zodat de beelden duidelijk kunnen worden gemaakt.

Wat betekenen de woorden PSMA PET?

• PSMA: Dit staat voor '(Prostaatspecifiek Membraanantigeen)'. Simpel gezegd is dit een speciaal eiwit dat zich bevindt op het oppervlak van prostaatkankercellen. PSMA is een '(antigeen)', wat betekent dat het een antilichaam is. Dergelijke '(antigenen)' stimuleren ons immuunsysteem. Bijvoorbeeld:
• Bacteriën
• Virussen
• Allergenen
• Tumorcellen
• Soms kunnen normale cellen ook als 'antigenen' fungeren.

• PET: Dit staat voor Positronemissietomografie. Dit is de technologie van die scanner. Dit apparaat kan gebieden opsporen waar de radioactieve stof (radiotracer) sterker is geabsorbeerd, oftewel waar zich zieke cellen bevinden. Dat geeft aan waar er mogelijk een probleem is.

Is dit een scan van het hele lichaam?

Ja, een PSMA PET-scan onderzoekt uw hele lichaam. Dit betekent dat niet alleen de prostaat in beeld gebracht kan worden, maar ook of de kanker zich naar andere gebieden heeft verspreid.

Wanneer wordt een PSMA PET-scan uitgevoerd?

Er zijn verschillende situaties waarin een arts u kan vragen een PSMA PET-scan te laten maken:

1. Nadat bij u prostaatkanker is vastgesteld:Deze scan kan worden uitgevoerd voordat de behandeling begint, met name om het stadium van de kanker te bepalen (de zogenaamde Gleason-score) en als wordt gedacht dat de kanker zich naar andere delen van het lichaam kan verspreiden (uitzaaien).

2. Als uw PSA-waarden (prostaatspecifiek antigeen) na een behandeling voor prostaatkanker weer stijgen: Een stijging van de PSA-waarden kan een teken zijn van terugkerende kanker. Deze scan kan dit ook bevestigen.

Kan deze scan ook andere soorten kanker opsporen?

De PSMA PET-scan wordt meestal gebruikt om prostaatkanker op te sporen. In zeer zeldzame gevallen kunnen echter ook andere soorten kanker lage PSMA-niveaus produceren. In dat geval kunnen ze ook op deze scan zichtbaar zijn. Deze soorten kanker zijn onder andere:

• Speekselklierkanker
• Schildklierkanker
• Leverkanker
• Nierkanker
• Hersenkanker
• Borstkanker
• Longkanker (Longen)

Maar het is belangrijk om te onthouden dat dit in de eerste plaats een prostaatonderzoek is .

Hoe werkt een PSMA PET-scan?

Dit is een type onderzoek dat "nucleaire beeldvorming" wordt genoemd. Dit betekent dat een kleine, veilige radioactieve stof wordt gebruikt om de locaties van PSMA te vinden. Een arts of een getrainde technicus zal u deze radioactieve stof, een "radiotracer", toedienen als een kleine injectie in een ader in uw arm, een "perifeer infuus".

Deze radioactieve tracer bindt zich aan de kankercellen in de prostaatklier. De PET-scanner spoort vervolgens de plaatsen op waar deze radioactieve tracer zich bevindt, waardoor duidelijke beelden ontstaan ​​van uw prostaatklier en andere plaatsen waar de kanker zich mogelijk heeft verspreid.

Soms wordt een CT-scan of MRI-scan gecombineerd met een PSMA PET-scan om duidelijkere en meer gedetailleerde beelden te verkrijgen.

Wat kunt u verwachten voorafgaand aan een PSMA PET-scan?

Voor de scan neemt de arts uw volledige medische geschiedenis door en voert een lichamelijk onderzoek uit. Bij een PSMA PET-scan wordt de radioactieve tracer met een naald ingebracht, en de scanner is als een kleine tunnel. Dus als u bang bent voor naalden (trypanofobie) of bang bent om in zeer kleine, afgesloten ruimtes te zijn (claustrofobie), vertel dit dan van tevoren aan uw arts . Hij of zij zal u dan leren hoe u hiermee om kunt gaan, of u een kalmerend middel geven om u rustiger te maken.

Er zijn geen speciale instructies voor de voorbereiding op deze scan. In tegenstelling tot sommige andere soorten scans hoeft u niet te stoppen met eten of het innemen van medicijnen. Het is echter wel verstandig om comfortabele kleding te dragen en metalen sieraden (zoals oorbellen, kettingen en ringen) af te doen en thuis te laten. Als u een bril draagt, moet u deze tijdens de scan afzetten.

Wat gebeurt er tijdens een PSMA PET-scan?

Hieronder volgen enkele zaken die op de dag van de scan gebeuren:

1. Een PSMA PET-scantechnoloog die hiervoor een gespecialiseerde opleiding heeft gevolgd, zal de scan uitvoeren. Hij of zij zal een standaarddosis radiotracer in een ader in uw arm injecteren. De meest gebruikte radiotracers zijn Gallium-68 PSMA 11 (68Ga-PSMA-11) of Piflufolastat F-18 (18F-DCFPyL of PyL).

2. Vervolgens moet je ongeveer een uur wachten tot deze PSMA zich door je hele lichaam heeft verspreid.

3. Vervolgens zal de technicus u vragen naar het toilet te gaan en te plassen.

4. Vervolgens gaat u liggen op een bed in de scanner. Dit bed schuift in en uit de scanner. De scanner ziet eruit als een kleine tunnel of een donut.

5. Het is erg belangrijk om tijdens deze tijd zo stil mogelijk te blijven. Zelfs de kleinste beweging kan de foto's onscherp maken.

6. U hoort mogelijk een "zoemend... klik..."-geluid wanneer de scanner foto's van uw lichaam maakt. Dit is normaal.

Voordat u vertrekt, controleert de technicus de gemaakte foto's om te zien of ze scherp of onscherp zijn.

Hoe lang duurt een PSMA PET-scan?

Een PSMA PET-scan duurt meestal minder dan twee uur. Het duurt ongeveer een uur voordat de radiotracer door het lichaam is opgenomen en ongeveer 30 minuten voor de scan zelf. Daarnaast heeft de technicus nog wat tijd nodig om de scherpte van de beelden te controleren.

Wat kunt u na de scan verwachten?

Na de PSMA PET-scan kunt u naar huis. In de meeste gevallen neemt een arts binnen enkele dagen telefonisch contact met u op om de resultaten door te geven.

Wat zijn de risico's van een PSMA PET-scan?

Voor de meeste mensen is een PSMA PET-scan veilig. Sommige mensen kunnen echter tijdelijke bijwerkingen ervaren. Deze omvatten:

• Ik voel me erg moe (vermoeidheid)
• Hoofdpijn (hier is het juister om "hoofdpijn" te zeggen) - hoofdpijn
• Smaakveranderingen (dysgeusie) (de perceptie dat voedsel anders smaakt)
• Milde allergische reactie

Deze klachten zijn meestal niet ernstig en gaan binnen een paar dagen vanzelf over.

Wat zijn de resultaten?

Een radioloog, die speciaal is opgeleid om de beelden te interpreteren, bekijkt de afbeeldingen. In gebieden met een hoge PSMA-concentratie bindt de radiotracer zich aan de PSMA, waardoor die gebieden op de afbeelding helderder lijken, net zoals je kleur toevoegt aan een zwart- witfoto.

Wat betekent "PSMA-positief"?

Een '(PSMA-positief)' resultaat betekent dat er PSMA is aangetroffen op uw '(PSMA PET-scan)'. In dat geval kan uw arts aanvullende onderzoeken aanvragen om te bevestigen of u prostaatkanker heeft, of om te bevestigen dat dit '(positieve)' resultaat correct is.

Kan PSMA worden gedetecteerd met een PET-scan, ongeacht hoe laag het PSA-niveau is?

Bij mannen met prostaatkanker in een vroeg stadium kunnen PSA-waarden van slechts 0,2 of 0,3 nanogram per milliliter (ng/mL) worden gedetecteerd met een PSMA PET-scan. Een nanogram is een miljardste van een gram en een milliliter is een duizendste van een liter. Stel je voor hoe klein dat is!

Bij een PSA-waarde van ongeveer 0,5 ng/mL is er ongeveer 50% kans op het vinden van een tumor van slechts 5 millimeter (mm).

Hoe lang duurt het voordat de resultaten van de PSMA PET-scan bekend zijn?

De arts zal u binnen enkele dagen bellen om u de resultaten van de PSMA PET-scan te laten weten.

Wat doe je vervolgens als de resultaten afwijkend zijn?

Als er PSMA wordt gevonden op uw PSMA PET-scan, zal uw arts de Gleason-score, die het stadium van de kanker aangeeft, gebruiken om de ernst van uw prostaatkanker te bepalen en welke behandeling u nodig heeft. De behandeling die u krijgt, kan afhangen van verschillende factoren:

• Uw algehele gezondheidstoestand
• Of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
• De snelheid waarmee kanker zich verspreidt

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als de uitslag van uw PSMA PET-scan langer op zich laat wachten dan verwacht, neem dan contact op met uw arts. Als de uitslag positief is, is het belangrijk om regelmatig vervolgafspraken met uw arts te maken.

Is een PSMA PET-scan beter dan een MRI-scan?

Het is onmogelijk om te zeggen dat een PSMA PET-scan beter of slechter is dan een MRI. Beide onderzoeken doen twee specifieke dingen. Ze helpen artsen allebei bij het opsporen en monitoren van prostaatkanker. Een PSMA PET-scan kan artsen helpen gebieden met PSMA in het lichaam te vinden. Een MRI daarentegen kan hen helpen de vorm van organen te zien of ongezond weefsel te beoordelen.

Wat is een PSMA PET/CT-scan?

Een PSMA PET/CT-scan is een combinatie van een PSMA PET-scan en een CT-scan. Een CT-scan is een ander beeldvormend onderzoek. Het maakt veel foto's en creëert driedimensionale (3D) beelden van de structuren in uw lichaam. Het helpt artsen bij het opsporen van bepaalde soorten kanker en tumoren.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Een PSMA PET-scan is een veilige en nuttige test die helpt bij het opsporen van prostaatkanker en het vaststellen of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.U heeft wellicht veel vragen en bent een beetje nerveus voor een onderzoek als dit. Dat is normaal. Artsen begrijpen dat. Ze weten dat de diagnose prostaatkanker een ingrijpende gebeurtenis is.

Vroege opsporing van prostaatkanker kan echter een groot verschil maken. Als de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt en correct wordt behandeld, is ze vaak te genezen. Wees dus niet bang, luister naar wat uw arts zegt en laat de nodige onderzoeken uitvoeren. U bent niet alleen, er zijn artsen die u kunnen helpen.

PSMA PET-scan, prostaatkanker, kankerdetectie, radioactief materiaal, PSA-waarde, kankerbehandeling, mannengezondheid