Is dit de oorzaak van uw rug- en heuppijn? Laten we het hebben over het psoas-syndroom!

Voelt u soms een vreemde pijn in uw onderrug, taille of lies? Misschien neemt deze pijn toe wanneer u staat of loopt. Veel mensen denken dat dit een normale rugpijn is of een beknelde zenuw. Maar soms kan de oorzaak een probleem zijn in een zeer belangrijke spier in ons lichaam waar we niet vaak over praten. Als deze aandoening niet goed wordt gediagnosticeerd, kan het u lange tijd last bezorgen. Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is het psoas-syndroom precies?

Simpel gezegd is het psoas-syndroom een ​​pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door letsel of overmatige druk op een of beide psoas-spieren in ons lichaam. Artsen noemen het soms ook wel 'iliopsoas-syndroom'.

Je vraagt ​​je misschien af ​​wat de psoas-spier precies is. Zie het als een lange brug die onze onderrug verbindt met de bovenkant van onze heupbeenderen. Deze twee spieren bevinden zich aan weerszijden van onze wervelkolom. Dit spiersysteem helpt ons enorm bij het staan, lopen, rennen, optillen van onze benen en vooroverbuigen. Zelfs een kleine blessure aan zo'n belangrijke spier kan dus veel pijn veroorzaken en onze dagelijkse activiteiten belemmeren.

Maar dit is geen veelvoorkomende aandoening. Het is eerder zeldzaam. Vaak wordt deze aandoening niet gediagnosticeerd omdat de symptomen verdwijnen voordat mensen een arts raadplegen. Bovendien lijken de symptomen erg op die van andere aandoeningen, zoals rugpijn en hernia, waardoor de diagnose soms verkeerd gesteld wordt. Het goede nieuws is echter dat het psoas-syndroom vaak te genezen is met dezelfde behandelingen als andere vergelijkbare aandoeningen.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van het psoas-syndroom is pijn. Deze pijn kan op verschillende plaatsen en op verschillende manieren worden ervaren. Laten we eens kijken wat het precies inhoudt.

Deze pijn kan soms verergeren door wat u doet. De pijn kan bijvoorbeeld erger worden wanneer u opstaat na lang zitten , loopt , rent of probeert rechtop te staan . Sommige mensen voelen de pijn door hun been trekken. Bij hevige pijn kunnen sommige mensen een beetje mank lopen, of hun been over de grond slepen omdat het moeilijk is om de voet neer te zetten.

Wat veroorzaakt het psoas-syndroom?

De voornaamste oorzaak hiervan is overmatige belasting van de spieren in het heupgebied. Deze aandoening komt vooral vaak voor bij mensen die aan sport doen.

• Sport en lichaamsbeweging: Het beoefenen van sporten met repetitieve bewegingen is een belangrijke oorzaak hiervan. Stel je voor dat je hardloopt of danst. Tijdens zulke activiteiten staat het heupgebied constant onder druk.
• Dans
• Rennen
• Atletiek (met name hoogspringen en hordenlopen)
• Hockey

• Groeiende kinderen: Dit risico is vooral hoog voor jonge kinderen die sporten, omdat hun lichaam snel groeit, waardoor ze gevoeliger zijn voor spierschade.

• Operatie: Deze aandoening kan optreden als een tijdelijke bijwerking bij mensen die recent een heupoperatie hebben ondergaan (met name een heupvervangende operatie).

• Andere redenen:Soms kan deze aandoening zonder duidelijke oorzaak ontstaan. Ook kan het psoas-syndroom, in zeer zeldzame gevallen, worden veroorzaakt door een infectie of kanker elders in het lichaam die zich naar deze spier heeft verspreid. Maar dit zijn zeer zeldzame gevallen.

Hoe ontdekt een arts dit?

Als u met deze symptomen naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst grondig onderzoeken. Dit noemen we een lichamelijk onderzoek.

De arts zal uw heupen, benen en rug onderzoeken. Hij zal u vragen om verschillende houdingen aan te nemen, uw lichaam te bewegen, uw benen te buigen en te strekken. Hij zal zorgvuldig observeren waar en hoe u de pijn op dit moment voelt. Hij zal u ook vragen stellen, zoals: "Hoe lang heeft u deze pijn al?", "Wordt de pijn erger als u iets doet?", "Doet het 's ochtends of 's avonds meer pijn?"

Vervolgens zal de arts een zogenaamde 'differentiële diagnose' stellen. Dit betekent dat hij eerst zal nagaan of u geen andere aandoeningen heeft met vergelijkbare symptomen. Net zoals de politie verdachten één voor één van een lijst schrapt om de echte dader te vinden, zal de arts ervoor zorgen dat er geen andere aandoeningen aanwezig zijn voordat hij concludeert dat u het psoassyndroom heeft.

Hieronder volgen enkele andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen als het psoassyndroom.

Om er zeker van te zijn dat er geen sprake is van dergelijke aandoeningen, kan uw arts u vragen om enkele tests te laten uitvoeren.

• Röntgenonderzoek: Er wordt een röntgenfoto van de rug of heup gemaakt om te controleren op botproblemen zoals artritis.
• Echografie: Met een echografie kan de conditie van de spieren en het omliggende weefsel worden gecontroleerd.
• MRI-scan: Als u een duidelijker beeld wilt krijgen, kan een MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) worden aanbevolen.
• Bloedonderzoek: Een bloedonderzoek kan ook worden uitgevoerd om te controleren op een infectie in het lichaam.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat deze aandoening meestal goed te behandelen is. De behandeling hangt af van de oorzaak.

1. Rust: Het eerste wat u moet doen, is een korte pauze nemen van de activiteit die de pijn veroorzaakte, zoals sporten of bewegen. U moet uw spieren de tijd geven om te herstellen.

2. Fysiotherapie: Dit is de belangrijkste en meest effectieve behandeling voor het psoas-syndroom. Een fysiotherapeut onderzoekt uw toestand en geeft u een specifiek oefenprogramma. Deze oefeningen worden ook wel 'psoas-strekkingen' of 'psoas-ontspanningsoefeningen' genoemd. Ze werken door de strakke, vernauwde psoas-spier geleidelijk op te rekken en te ontspannen.

3. Osteopathische manipulatietherapie (OMT): Dit is ook een gespecialiseerde behandelmethode. Een getrainde therapeut gebruikt zijn of haar handen om spieren en gewrichten op de juiste manier te bewegen en zo het evenwicht in het lichaam te herstellen.

4. Medicatie: Uw arts kan pijnstillers of cortisoninjecties voorschrijven om pijn en ontsteking te verminderen.

Wat is kernstabilisatie?

Uw fysiotherapeut kan een programma voor core-stabilisatie aanbevelen. Dit omvat oefeningen die de core-spieren versterken, dat zijn de spieren tussen uw wervelkolom en bekken. Wanneer deze spieren versterkt zijn, wordt de onnodige belasting van de psoas-spier verminderd.

Meestal zal de pijn bij deze behandeling binnen een maand of twee geleidelijk afnemen, waarna u uw normale leven en sportactiviteiten kunt hervatten. Begin echter niet plotseling met intensieve lichaamsbeweging zonder eerst uw arts te raadplegen.

Vragen die u aan de arts kunt stellen

Aarzel niet om al uw vragen te stellen wanneer u uw arts bezoekt. Hier zijn enkele voorbeelden van vragen die u kunt stellen:

• "Dokter, heb ik echt het psoas-syndroom, of is dit een ander probleem?"
• "Moet ik scans (beeldvormende onderzoeken) ondergaan?"
• "Welke behandelingen heb ik nodig? Heb ik fysiotherapie nodig?"
• "Hoe lang moet ik stoppen met spelen of oefenen?"
• "Welke oefeningen kan ik het veiligst doen totdat deze aandoening genezen is?"