Welke invloed heeft de rhesusfactor in je bloed op je zwangerschap? Laten we het uitzoeken!

Als je zwanger bent of al een baby verwacht, heb je waarschijnlijk wel eens gehoord over de vele bloedtesten die je arts bij je eerste controle zal uitvoeren. Een van de belangrijkste daarvan is een controle van de Rh-factor. Dit klinkt misschien een beetje verwarrend en nieuw voor je. Maar maak je geen zorgen , vandaag leggen we op een eenvoudige en begrijpelijke manier uit wat de Rh-factor is en waarom deze belangrijk is voor jou en je baby.

Wat is de Rh-factor? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Simpel gezegd is de rhesusfactor een speciaal eiwit op het oppervlak van je rode bloedcellen. Je erft deze factor van je ouders, net als je lengte of huidskleur.

• Als je dit eiwit in je rode bloedcellen hebt, ben je Rh-positief .
• Als je dit eiwit niet in je rode bloedcellen hebt, ben je Rh-negatief .

Denk er eens over na: de meeste mensen in de wereld, zo'n 85 procent, zijn Rh-positief . Dus als je Rh-positief bent, is dat de normale situatie.

We kennen allemaal onze bloedgroepen. Er zijn drie hoofdbloedgroepen: A, B, AB en O. Deze bloedgroepen zijn ofwel "positief (+)" of "negatief (-)", afhankelijk van je Rh-factor. Als je bijvoorbeeld bloedgroep A hebt en je Rh-factor positief is, is je bloedgroep "A positief". Enzovoort:

• Een negatief
• B positief
• B negatief
• O positief
• O negatief
• AB-positief
• AB negatief

Het belangrijkste is dat uw Rh-factor geen invloed heeft op uw algehele gezondheid en geen problemen veroorzaakt . Het is simpelweg een kenmerk van uw bloed.

Waarom is de rhesusfactor belangrijk tijdens de zwangerschap?

Hoewel uw Rh-factor geen invloed heeft op uw dagelijks leven, is het wel belangrijk om hier rekening mee te houden als u zwanger bent, vooral als u Rh-negatief bent .

Dit is wat er gebeurt:

Stel je voor, je bent een Rh-negatieve moeder (wat betekent dat je dat speciale eiwit niet in je bloed hebt). Als de baby in de baarmoeder echter Rh-positief is (wat betekent dat de baby dat eiwit wel in zijn bloed heeft, geërfd van de vader), dan kan er een klein probleem ontstaan. We noemen dit Rh-incompatibiliteit .

In deze fase kan het immuunsysteem van de moeder de Rh-positieve rode bloedcellen van de baby als 'vreemd' herkennen. Net zoals ons immuunsysteem een ​​ziekteverwekker bestrijdt wanneer deze ons lichaam binnendringt, begint het lichaam van de moeder antilichamen aan te maken tegen de rode bloedcellen van de baby. Dit proces wordt Rh-sensibilisatie genoemd.

Maar maak je geen zorgen! De moderne geneeskunde heeft goede behandelingen om deze aandoening te voorkomen.Uw arts zal u een injectie geven met "immunoglobuline" om dit probleem te voorkomen.

Hoe kan het bloed van de moeder en dat van de baby zich vermengen?

Normaal gesproken vermengt het bloed van de moeder en de baby in de baarmoeder zich niet direct tijdens de zwangerschap. In sommige bijzondere gevallen kan er echter een zeer kleine hoeveelheid bloed van de baby met het bloed van de moeder vermengen. Dergelijke gevallen zijn onder andere:

• Tijdens de bevalling: Dit kan een vaginale bevalling of een keizersnede zijn.
• Enkele speciale onderzoeken die tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd: bijvoorbeeld onderzoeken zoals vruchtwaterpunctie (onderzoek van het vruchtwater) of vlokkentest (onderzoek van een deel van de placenta).
• Als u tijdens uw zwangerschap vaginaal bloedverlies ervaart.
• Bij een ernstig ongeval of letsel aan de maag.
• In geval van complicaties in het begin van de zwangerschap, zoals een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Na een procedure genaamd "externe cephalische versie (ECV)", die wordt gebruikt om een ​​baby te draaien wanneer deze in stuitligging ligt.

Wanneer loopt de baby risico?

Normaal gesproken ondervindt een baby geen grote problemen tijdens een eerste zwangerschap van een Rh-negatieve moeder. Dit komt doordat het bloed van de moeder zich tijdens de bevalling grotendeels vermengt met dat van de baby. Zelfs als er dus antistoffen ontstaan, is de baby tegen die tijd al geboren. Desondanks zal uw arts de Rh-factor testen, ook bij een eerste zwangerschap.

Het probleem kan ontstaan ​​als je voor de tweede keer zwanger raakt en de baby ook Rh-positief is. Dit komt doordat je mogelijk nog antistoffen hebt die je na je eerste zwangerschap hebt aangemaakt. Deze antistoffen kunnen vervolgens de placenta passeren en de Rh-positieve rode bloedcellen van de tweede baby aanvallen. Deze aandoening wordt Rh-ziekte genoemd. Dit kan zeer gevaarlijk zijn voor de baby, zelfs levensbedreigend .

Wie loopt risico op rhesusincompatibiliteit?

Dit risico bestaat wanneer een Rh-negatieve moeder een Rh-positieve baby draagt . De Rh-factor van de baby wordt bepaald door de genen die van de moeder en de vader zijn geërfd.

• Als de moeder Rh-negatief (-) is en de vader Rh-positief (+):
• De baby kan ook Rh-positief (+) zijn (dan bestaat er een risico op onverenigbaarheid).
• De baby kan ook Rh-negatief (-) zijn (in dat geval is er geen risico).
• Als de moeder Rh-negatief (-) is en de vader ook Rh-negatief (-):
• De baby zal altijd Rh-negatief (-) zijn. Er is dus geen risico.
• Als de moeder Rh-positief (+) is:
• Of de vader nu Rh-positief (+) of Rh-negatief (-) is, de baby zal geen incompatibiliteit ondervinden als gevolg van de Rh-factor van de moeder, omdat het lichaam van de moeder geen antistoffen aanmaakt tegen dat "vreemde" eiwit.

Hoe bepaal je de rhesusfactor? (Rh-factortest)

Dit is heel eenvoudig. Wanneer je zwanger bent, kun je je Rh-factor laten bepalen met een simpele bloedtest (bloedgroepbepaling en screening) tijdens je eerste prenatale controle. Dit is erg belangrijk. Want als jij Rh-negatief bent en de baby Rh-positief, kan die Rh-factorincompatibiliteit waar we het over hadden, optreden.

Hoe wordt Rh-incompatibiliteit gediagnosticeerd en behandeld?

Als je zwanger wordt, zal je gynaecoloog eerst controleren of je rhesusnegatief bent.

• Bent u Rh-positief? Geen probleem. U hoeft verder niets te doen.
• Als u Rh-negatief bent en uw antistoffenscreening negatief is: uw arts zal u een injectie met Rh-immunoglobuline (ook wel RhoGAM® genoemd) geven . Deze injectie wordt gegeven om de vorming van die antistoffen te voorkomen.
• Dit vaccin wordt meestal eenmaal toegediend , rond de 28e week van de zwangerschap.
• Een tweede dosis wordt binnen 72 uur na de geboorte van de baby gegeven (alleen als de baby Rh-positief is).
• Soms, zelfs al vroeg in de zwangerschap (bijvoorbeeld bij bloedingen), kan dit vaccin worden toegediend als de arts vermoedt dat uw bloed en dat van uw baby zich vermengd hebben.

Dit (RhoGAM®)-vaccin werkt als een beschermend schild . Het voorkomt dat uw lichaam die gevaarlijke antilichamen aanmaakt. Dit vaccin is zeer effectief bij de behandeling van Rh-incompatibiliteit. Daarom is het vroegtijdig opsporen van deze aandoening tijdens de zwangerschap de beste manier om ernstige complicaties te voorkomen.

Als u echter al Rh-antilichamen heeft ontwikkeld (positieve antilichaamtest), zal het RhoGAM®-vaccin niet helpen. In dat geval zullen artsen u en uw baby gedurende uw hele zwangerschap nauwlettend in de gaten houden . Afhankelijk van de conditie van de baby kunnen artsen besluiten de bevalling vroegtijdig te laten plaatsvinden.

Welke complicaties kunnen er optreden als gevolg van Rh-incompatibiliteit?

Rhesus-incompatibiliteit heeft geen gevolgen voor de zwangere moeder . Het kan echter wel gevolgen hebben voor de baby in de baarmoedertijd. De belangrijkste aandoening is hemolytische anemie . Simpel gezegd worden de rode bloedcellen van de baby sneller afgebroken dan ze worden aangemaakt.

De gevolgen kunnen variëren van mild tot zeer ernstig. Ze omvatten:

• Geelzucht: een gele verkleuring van de huid en de ogen.
• Leverfalen .
• Hartfalen .
• Doodgeboorte .

Meestal hebben baby's met milde symptomen van de rhesusziekte echter geen speciale behandeling nodig . Zulke baby's herstellen volledig.

In ernstige gevallen kan de babyEen bloedtransfusie kan nodig zijn. Dit betekent dat de baby nieuw bloed krijgt. Baby's met geelzucht kunnen speciale lichttherapie (fototherapie) ondergaan om het bilirubinegehalte te verlagen, wat de gele kleur veroorzaakt. Het kan ook nodig zijn de baby iets eerder ter wereld te brengen om ernstige bloedarmoede te voorkomen.

Het goede nieuws is dat na de ontdekking van het Rh-immunoglobulinevaccin het aantal gevallen van Rh-ziekte aanzienlijk is afgenomen.

Wat gebeurt er als de antilichamen opraken?

Als het lichaam van een Rh-negatieve moeder geen antistoffen meer aanmaakt, werkt de behandeling met het Rh-immunoglobulinevaccin niet. Daarom is het belangrijk om je Rh-factor te kennen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Kan Rh-incompatibiliteit worden voorkomen?

Omdat de rhesusfactor genetisch bepaald is, kunnen we niet kiezen welke rhesusfactor onze baby krijgt. De beste manier om dit probleem te voorkomen is echter dat de moeder haar rhesusfactor kent en, indien nodig, op het juiste moment het (RhoGAM®)-vaccin krijgt.

Wat zijn de gevolgen hiervan voor een Rh-negatieve moeder? (Tot slot, wat u moet weten - Belangrijkste boodschap)

Als je een Rh-negatieve moeder bent, is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Geen zorgen! Zelfs als u Rh-negatief bent, kunt u het risico dat uw baby een Rh-ziekte ontwikkelt aanzienlijk verkleinen door na elke mogelijke blootstelling aan Rh-positief bloed (bijvoorbeeld tijdens de bevalling of bij bepaalde onderzoeken) het Rh-Ig-vaccin te krijgen. Onthoud dat Rh-incompatibiliteit de gezondheid van uw baby beïnvloedt, niet die van uzelf.

Door uw Rh-factor vroegtijdig vast te stellen, kan uw arts u op het juiste moment het RhIg-vaccin geven. Dat is de beste manier om uw baby gezond te houden.

Het is belangrijk om tijdens je zwangerschap (en liefst al eerder) je Rh-status te kennen, omdat dit complicaties kan helpen voorkomen. Gelukkig kan je arts al vroeg in je zwangerschap je bloed testen om te bepalen of je Rh-positief of Rh-negatief bent. Rh-incompatibiliteit is alleen een probleem als jij Rh-negatief bent en je baby Rh-positief. Je arts kan dit behandelen door je een injectie met Rh-immunoglobuline (RhIg) te geven.

Wees dus niet onnodig bang of bezorgd. Uw arts zal goed voor u en uw baby zorgen en alle nodige behandelingen geven. Het enige wat u hoeft te doen, is de instructies van de arts nauwkeurig opvolgen en regelmatig op controle komen. Dan heeft u een veel grotere kans op een gezonde baby!

Rh -factor, Rhesusfactor, zwangerschap, bloedgroep, Rh-negatief, Rh-positief, Rh-incompatibiliteit, antilichamen, RhoGAM, baby