Bent u bekend met de zeldzame vorm van kanker die sarcomatoïd carcinoom wordt genoemd? Laten we het daar eens uitgebreid over hebben!

Kanker maakt ons allemaal een beetje bang, toch? Maar niet alle kankers zijn hetzelfde. Vandaag gaan we het hebben over een zeldzame en complexe vorm van kanker: sarcomatoïd carcinoom. De naam klinkt misschien vreemd, maar laten we het eenvoudig uitleggen. Artsen noemen dit een zeer snelgroeiende, agressieve vorm van kanker .

Wat is sarcomatoïd carcinoom?

Eenvoudig gezegd is sarcomatoïd carcinoom een ​​combinatie van twee soorten kanker. Het heeft dus kenmerken van zowel carcinoom als sarcoom. Laten we nu eens kijken wat carcinoom en sarcoom precies zijn.

• Carcinoom: Dit is de meest voorkomende vorm van kanker. Het ontstaat in het weefsel dat het oppervlak van onze organen of huid bedekt. ​​We noemen dit weefsel epitheelweefsel omdat het is opgebouwd uit epitheelcellen.
• Sarcoom: Dit komt minder vaak voor dan carcinoom. Sarcomen ontstaan ​​op plaatsen zoals bot, bindweefsel (bijv. kraakbeen, pezen) en zacht weefsel (bijv. spieren, vet, zenuwen). Ze zijn opgebouwd uit een type cel dat mesenchymcellen wordt genoemd.

Bij sarcomatoïd carcinoom ontstaat een tumor die cellen en weefsels bevat die verwant zijn aan zowel carcinoom als sarcoom. Deze tumoren groeien zeer snel en kunnen zich verspreiden (uitzaaien) naar verschillende delen van het lichaam. Wanneer dit gebeurt, raken gezonde weefsels in het lichaam beschadigd.

Op welke plek op het lichaam komt dit het vaakst voor?

Wanneer je de naam sarcomatoïd carcinoom hoort, associeer je die waarschijnlijk met de longen . Deze vorm van kanker, die kenmerken heeft van zowel carcinoom als sarcoom, kan echter ook in andere delen van het lichaam voorkomen. Bijvoorbeeld:

• Huid
• Bot
• Mond
• Schildklier
• Borsten
• Maag
• Dunne darm
• Lever
• Alvleesklier
• Baarmoeder
• Prostaat
• Blaas
• Nieren
• De ruimte in het midden van de borstkas (dit wordt het mediastinum genoemd. Hier bevinden zich onder andere het hart, de luchtpijp en de thymusklier).

Sarcomatoïd carcinoom, dat in de longen ontstaat, staat erom bekend zich zeer snel te verspreiden. Op die manier kan het zich tegelijkertijd naar meerdere plaatsen uitbreiden, zoals de bijnieren, de hersenen, de botten, de lever, de nieren, het buikvlies, de alvleesklier, de huid en het hart.

Bestaan ​​er ook verschillende varianten hiervan?

Ja, de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft sarcomatoïd carcinoom in 2015 ingedeeld in vijf hoofdtypen. Elk van deze typen wordt "slecht gedifferentieerd niet-kleincellig longcarcinoom" genoemd. "Slecht gedifferentieerd" betekent dat de cellen zo afwijkend zijn dat het moeilijk is om precies te zeggen om welk type het gaat. Niet-kleincellig longcarcinoom is een veelvoorkomende vorm van longkanker die snel groeit en zich verspreidt.

Deze vijf typen zijn:

• Pleomorfe carcinomen: Deze hebben meestal kenmerken van een carcinoom. Echter, minstens 10% ervan vertoont doorgaans ook kenmerken van een sarcoom. Dit is het meest voorkomende type sarcomatoïd carcinoom.
• Spoelcelcarcinoom: Deze vorm van kanker dankt zijn naam aan de manier waarop de cellen er onder een microscoop uitzien. Ze zijn lang, dun en lijken op de spoelen van een spinnewiel.
• Reuscelcarcinoom: Dit type carcinoom bestaat uit grote cellen die in een patroon gerangschikt zijn dat lijkt op dat van sarcomen. Deze vormen zich meestal in het bovenste deel van de longen.
• Carcinosarcoom: Dit omvat weefsel van bepaalde soorten carcinomen, zoals adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom. Het omvat ook abnormaal, slecht ontwikkeld sarcoomweefsel.
• Pulmonaal blastoom: Dit is een type adenocarcinoom dat lijkt op het longweefsel van een foetus. Ook mesenchymale cellen (zoals bij sarcomen) kunnen aanwezig zijn.

Wie heeft de grootste kans om dit te ontwikkelen?

Sarcomatoïd carcinoom komt het meest voor bij mannen . Het komt vooral veel voor bij mensen die tabaksproducten gebruiken of in het verleden hebben gebruikt . De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, ligt rond de 65 jaar.

Hoe vaak komt dit voor?

Dit is een extreem zeldzame vorm van kanker . Sarcomatoïd carcinoom vertegenwoordigt een zeer klein percentage van alle longkankers, tussen 0,1% en 0,4%.

Wat zijn de symptomen hiervan?

De symptomen die u ervaart, hangen af ​​van waar de kanker zich in uw lichaam heeft verspreid. Als u sarcomatoïd carcinoom van de longen heeft, kunt u symptomen ervaren zoals:

• Hoest (aanhoudend)
• Moeite met ademhalen (dyspnea)
• Pijn op de borst
• Bloeding met slijm
• Gewichtsverlies zonder duidelijke reden

Waarom gebeurt zoiets?

Artsen zijn van mening dat een belangrijke oorzaak van sarcomatoïd carcinoom een ​​proces is dat "epitheliale-mesenchymale transitie (EMT)" wordt genoemd. Simpel gezegd is dit het proces waarbij de kankercellen van het epitheel in niet-kleincellig longcarcinoom veranderen, en sommige ervan transformeren in mesenchymale cellen. De kankercellen die op deze manier zijn veranderd, verspreiden zich zeer snel door het lichaam.

Deze celveranderingen en snelle groei worden vaak in verband gebracht met genetische mutaties in de cellen . Onze genen bevatten immers de instructies die cellen vertellen hoe ze zich moeten gedragen. Een genetische mutatie is een verandering of fout in die instructies. Wetenschappers hebben een aantal genetische mutaties gevonden die verband houden met sarcomatoïd carcinoom.

Welke risicofactoren spelen hierbij een rol?

Een risicofactor is iets dat de kans op het ontwikkelen van een ziekte vergroot. In het geval van sarcomatoïd carcinoom is roken de belangrijkste en meest bekende risicofactor. Het is opmerkelijk dat tussen de 80% en 90% van de mensen die deze vorm van longkanker ontwikkelen, huidige of voormalige rokers zijn.

Vergeet niet dat stoppen met roken je kan beschermen tegen veel longziekten, waaronder longkanker zoals deze.

Hoe herkent een arts dit?

Uw arts zal u eerst onderzoeken en zo nodig beeldvormende diagnostiek uitvoeren. Om er zeker van te zijn dat het om een ​​sarcomatoïd carcinoom gaat, is echter een biopsie nodig om de kankercellen te onderzoeken.

• Beeldvorming: De arts kan een CT-scan maken om te zien waar de kanker zich bevindt. Om een ​​duidelijker beeld van de binnenkant van het lichaam te krijgen, kan een CT/PET-scan of een F-fluorodeoxyglucose (FDG)-PET-scan worden uitgevoerd. Een CT/PET-scan combineert twee onderzoeken (CT en PET) tegelijk. Fluorodeoxyglucose is een chemische stof die tijdens een PET-scan in het lichaam wordt geïnjecteerd. Deze stof hoopt zich op rond kankercellen, waardoor deze beter zichtbaar worden op de scan.

• Histopathologie: Histopathologie is het microscopisch onderzoek van een biopt van kankerweefsel. Het uiterlijk van de cellen kan de arts helpen bepalen of het om een ​​sarcomatoïd carcinoom gaat en, zo ja, om welk subtype (bijvoorbeeld pleomorf carcinoom, spoelcelcarcinoom).

• Immunohistochemie:Deze test speurt naar stoffen die antigenen worden genoemd en die geassocieerd zijn met bepaalde celtypen. Sommige antigenen kunnen een cel identificeren als abnormaal of kwaadaardig.

Hoe wordt het behandeld?

De meest effectieve behandeling voor deze vorm van kanker is een operatie om de gehele tumor te verwijderen. Chemotherapie kan helpen om eventuele achtergebleven kankercellen na de operatie te doden. Meestal is de kanker echter al uitgezaaid tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, waardoor een operatie niet meer mogelijk is. Bij problemen zoals pijn, bloedingen of ademhalingsproblemen kan ook bestralingstherapie worden overwogen.

In het geval van sarcomatoïd carcinoom kan een klinische studie de beste behandelingsoptie zijn. Een klinische studie is een onderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van nieuwe behandelingen. Wetenschappers onderzoeken momenteel behandelingen die de levensduur met deze vorm van kanker kunnen verlengen. Twee voorbeelden hiervan zijn:

• Gerichte therapie: Hierbij wordt gericht op de specifieke kenmerken die ervoor zorgen dat kankercellen zich ongecontroleerd vermenigvuldigen.
• Immunotherapie: Deze therapie stimuleert uw immuunsysteem, waardoor het kankercellen beter kan opsporen en vernietigen.

Wat kunnen we doen om het risico te verkleinen?

Door geen tabaksproducten te gebruiken, kunt u uw risico op het ontwikkelen van sarcomatoïd carcinoom, evenals vele andere vormen van longkanker, verlagen. Dit is de belangrijkste stap die u kunt nemen.

Kan dit volledig genezen worden?

Sarcomatoïd carcinoom is een vorm van kanker die doorgaans moeilijk volledig te genezen is. Naarmate wetenschappers echter meer te weten komen over de cellulaire kenmerken van deze tumoren, zoals genetische mutaties, kunnen ze nieuwe behandelingen ontwikkelen die zich daarop richten. Als bij u deze ziekte is vastgesteld, komt u mogelijk in aanmerking voor deelname aan een klinische studie waarin nieuwe behandelingen worden getest. Vraag uw arts hiernaar.

Hoe lang moet je nog met deze ziekte leven?

Het is moeilijk te zeggen hoe lang je in deze situatie zult leven, maar het is belangrijk om je ervan bewust te zijn. Gemiddeld is de mediane overlevingsduur ongeveer 10 maanden. De overlevingskans na vijf jaar is ongeveer 15%. Deze statistieken gelden echter niet voor iedereen. Er zijn veel factoren die van invloed kunnen zijn op je situatie:

• Het specifieke celtype bij kanker.
• Welke genmutaties hebben zich voorgedaan?
• Hoe lang het duurde vanaf het begin van de symptomen tot de diagnose van de ziekte.
• In hoeverre de kanker zich heeft uitgebreid en gezond weefsel heeft vernietigd.
• Hoe ver de kanker zich heeft verspreid.
• Of de arts de kankertumor volledig kan verwijderen.

Het is daarom erg belangrijk om hierover openlijk met uw arts te praten, zodat hij of zij een beter inzicht krijgt in uw aandoening.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Wanneer u te horen krijgt dat u sarcomatoïd carcinoom heeft, kunt u zich erg angstig en verward voelen, omdat deze kankersoorten zo divers en complex zijn. Het is belangrijk om openlijk met uw arts te praten over uw behandelingsmogelijkheden en het toekomstige verloop van de ziekte. Uw arts kan u uitleggen wat u kunt verwachten op basis van de kenmerken van uw kankercellen en de locatie van de kanker in uw lichaam.

Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Is mijn kanker uitgezaaid?
• Hoe ernstig is mijn kanker?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Welke bijwerkingen kan ik verwachten van de behandeling?
• Denkt u dat het een goed idee zou zijn om een ​​tweede medisch advies in te winnen?
• Moet ik samenwerken met specialisten in palliatieve zorg?
• Kom ik in aanmerking voor deelname aan een klinische studie?

Uw arts kan u de nodige informatie verstrekken, u doorverwijzen naar klinische studies als u daarvoor in aanmerking komt, en u helpen bij het verkrijgen van palliatieve zorg.

Dingen die we moeten onthouden

Oké, dus, naar aanleiding van wat we hebben besproken over sarcomatoïd carcinoom, zijn dit de belangrijkste dingen om te onthouden:

• Dit is een zeer zeldzame, agressieve vorm van kanker die zich razendsnel verspreidt.
• Dit vertoont kenmerken van zowel carcinoom als sarcoom.
• Roken is hiervoor de belangrijkste risicofactor.
• De symptomen hangen af ​​van de locatie van de kanker. In de longen kunnen de symptomen onder andere hoesten en ademhalingsproblemen zijn.
• Voor de diagnose zijn speciale onderzoeken (biopsie, beeldvorming) nodig.
• De behandelingsmogelijkheden zijn complex. Naast chirurgie, chemotherapie en bestraling worden ook nieuwe behandelingen (gerichte therapieën, immunotherapie) overwogen.
• Hoewel de kans op volledig herstel klein is, biedt nieuw onderzoek hoop.
• Het is erg belangrijk om openlijk met uw arts over uw aandoening te praten en alles duidelijk te krijgen.

Ik hoop dat deze informatie u van nut is. Mocht u hierover nog vragen hebben, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen.

Sarcomatoïd carcinoom, kanker, longkanker, roken, kankersymptomen, kankerbehandeling, carcinoom