Heeft u ook last van aanhoudende schouderpijn? Misschien vindt u het moeilijk om uw arm op te tillen. Misschien kunt u zich 's nachts zelfs niet op uw zij draaien tijdens het slapen. U heeft er wellicht al medicijnen voor gebruikt, verschillende zalven gesmeerd en fysiotherapie ondergaan. Maar als de pijn aanhoudt, heeft uw arts u mogelijk verteld over een operatie genaamd "schouderarthroscopie". Schrik niet van deze naam. Simpel gezegd is het een "kijkoperatie". Vandaag leggen we dit heel eenvoudig uit, op een manier die u kunt begrijpen.
Wat is schouderarthroscopie?
Simpel gezegd is een schouderarthroscopie een kleine chirurgische ingreep die wordt gebruikt om problemen in het schoudergewricht te diagnosticeren en te behandelen. Het is niet te vergelijken met een gewone open operatie. Er wordt geen grote snede gemaakt. In plaats daarvan worden er verschillende kleine incisies ter grootte van een knoopsgat in de huid van uw schouder gemaakt.
Vervolgens brengt de chirurg een kleine camera door dit kleine gaatje in. We noemen deze camera een arthroscoop. Deze camera laat alles wat zich in het schoudergewricht bevindt duidelijk zien op een videoscherm. Het is alsof je erin kijkt. Door op deze manier te kijken, kan de arts de exacte oorzaak van uw schouderpijn vinden. Daarna brengt hij kleine chirurgische instrumenten door een ander klein gaatje in en voert de nodige reparaties uit.
Het grootste voordeel hiervan is dat er geen grote incisie nodig is, wat resulteert in een snellere genezing en minder pijn.
Waarom is deze operatie nodig?
Een operatie wordt meestal niet direct uitgevoerd nadat schouderpijn is ontstaan. Uw arts zal eerst proberen te achterhalen of de aandoening zonder operatie kan worden behandeld. Hij of zij kan het volgende aanbevelen:
- Rusten
- Pijnstillers
- Fysiotherapie
- Schouderinjecties
Als de pijn na deze behandelingen echter niet verdwijnt, betekent dit dat het probleem ernstiger is. In dat geval zal de arts een schouderarthroscopie aanbevelen om precies te zien wat er in de schouder aan de hand is en dit te behandelen.
Welke schouderproblemen kunnen met deze operatie worden behandeld?
Schouderarthroscopie kan worden gebruikt voor de behandeling van diverse schouderaandoeningen en -problemen. Zie onderstaande tabel voor een overzicht hiervan.
| Ziekte/aandoening | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Rotator cuff scheuren | Scheuring van de spieren en pezen rond de schouder. Komt vaak voor bij sporters en naarmate we ouder worden. |
| Schouderimpingementsyndroom | Pijn veroorzaakt doordat een bot of pees in de schouder bekneld raakt bij het optillen van de arm. |
| Labrumscheuren | Een scheur in de kraakbeenring (labrum) rond het schoudergewricht. |
| Bevroren schouder | Het schoudergewricht wordt stijf, moeilijk te bewegen en veroorzaakt hevige pijn. |
| Schouderinstabiliteit | Losheid of frequente ontwrichting van het schoudergewricht. |
| Bicepspeesblessures | Beschadiging van de bicepspees. |
| Botsporen | Onnodige groei van extra botfragmenten in de botten van het gewricht. |
| Osteoartritis | Artritis wordt veroorzaakt door slijtage van het kraakbeen in de gewrichten door ouderdom. |
Wat gebeurt er vóór de operatie?
Zodra uw operatie is ingepland, zullen uw arts en het ziekenhuis u instructies geven. Dit is wat er doorgaans gebeurt:
- Doktersbezoek: De arts zal vragen stellen over uw volledige medische geschiedenis. Een complete lijst van alle medicijnen die u momenteel gebruikt (ook vitamines).Mogelijk wordt u gevraagd om een paar dagen voor de operatie te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld bloedverdunners).
- Stop met eten en drinken: Het ziekenhuis zal u precies vertellen hoeveel uur voor de operatie u moet stoppen met eten en drinken. Het is erg belangrijk om deze instructies nauwkeurig op te volgen.
- Verschillende tests: Er kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om te zien of uw lichamelijke gezondheid in goede conditie is.
- Bloedonderzoek
- Röntgenfoto van de borstkas
- ECG-test (elektrocardiogram)
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Een schouderarthroscopie duurt meestal minder dan een uur . Het is een zeer routinematige ingreep.
1. Positionering en anesthesie: U wordt op de operatietafel geplaatst in een strandstoelpositie of op uw zij. De anesthesioloog zal u vervolgens verdoven. Soms wordt u volledig in slaap gebracht (algehele anesthesie). Of er wordt een zenuwblokkade in uw nek of schouder toegediend om alleen uw schouder en arm te verdoven. Deze methode kan ook helpen om de pijn na de operatie te beheersen.
2. Voorbereiding: Als er haar aanwezig is in het gebied waar de ingreep zal plaatsvinden, wordt dit verwijderd en wordt het gebied grondig gereinigd met een antiseptische oplossing. U kunt uw hand ook in een speciaal hulpmiddel plaatsen om deze stil te houden.
3. Gewrichtsinflatie: De arts injecteert een zoutoplossing in het schoudergewricht. Hierdoor wordt de ruimte in het gewricht vergroot, waardoor alles zichtbaar wordt op de camera.
4. Het inbrengen van de camera: Vervolgens wordt een incisie gemaakt, ter grootte van een knoopsgat, en wordt de arthroscoopcamera erdoorheen ingebracht.
5. Onderzoek en reparatie: De arts gebruikt de beelden van de camera op een videoscherm om het exacte probleem in de schouder vast te stellen. Vervolgens maakt hij een of twee kleine incisies en brengt hij via deze incisies delicate chirurgische instrumenten in om de noodzakelijke reparatie uit te voeren (bijvoorbeeld het hechten van een gescheurde pees).
6. Afronding van de operatie: Nadat de reparatie is voltooid, worden de instrumenten verwijderd, de kleine incisies gesloten met hechtingen of gipsverband en wordt er een groot verband overheen aangebracht.
Wat gebeurt er na de operatie?
Dit is meestal een poliklinische ingreep . Dat betekent dat u dezelfde dag nog naar huis kunt. U moet na de operatie nog ongeveer een tot twee uur in het ziekenhuis blijven. Als u pijn heeft, krijgt u medicatie. Zodra alles in orde is, mag u naar huis.
Het allerbelangrijkste is dat iemand je komt ophalen en naar huis brengt.Het is absoluut af te raden om alleen te rijden of gebruik te maken van het openbaar vervoer. Indien mogelijk is het het beste om een familielid of vriend(in) bij u te laten overnachten.
Hoe lang duurt het herstel? Wat moet ik thuis doen?
Het kan enkele weken tot enkele maanden duren voordat uw schoudergewricht volledig genezen is, afhankelijk van de ernst van uw schouderprobleem en de complexiteit van de operatie.
Het is normaal om de eerste paar weken wat pijn en zwelling te hebben. De volgende dingen kunnen helpen:
- Pijnstillers: Neem de door uw arts voorgeschreven pijnstillers op tijd in.
- IJs: Het aanbrengen van een ijspakking op het verband kan de pijn en zwelling aanzienlijk verminderen.
- Slaaphouding: Slapen in een fauteuil of bed met veel kussens en een licht verhoogde ligpositie kan de eerste paar dagen verlichting bieden.
- Mitella: Om uw schouder te beschermen, kan uw arts u aanraden een mitella te dragen. Draag deze zo lang als uw arts u dat adviseert.
- Fysiotherapie: Dit is het belangrijkste onderdeel van het herstelproces. U dient te beginnen met revalidatieoefeningen onder begeleiding van uw arts en een gekwalificeerde fysiotherapeut. Deze oefeningen helpen de bewegingsvrijheid en kracht van uw schouder te herstellen.
Bij welke speciale gelegenheden moet je naar de dokter?
Wanneer u na de operatie naar huis gaat, is het erg belangrijk om alert te zijn op eventuele ongewone symptomen. Als u een van de onderstaande symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar het ziekenhuis.
| Symptomen om in de gaten te houden | Beschrijving |
|---|---|
| Koorts | Een verhoogde lichaamstemperatuur kan een teken van infectie zijn. |
| Hevige pijn | De pijn is zo hevig dat die zelfs met pijnstillers niet te bedwingen is. |
| Afscheiding uit de wond | Er sijpelt een stinkende, verkleurde vloeistof uit de wonden. |
| Tintelingen in de hand | Aanhoudend tintelend of doof gevoel in de handen of vingers. |
| Overmatige zwelling | Als de zwelling in de schouder, arm of vingers erger wordt. |
Belangrijkste boodschap
- Schouderarthroscopie is een minimaal invasieve, kijkoperatie waarmee schouderproblemen worden behandeld.
- Dit wordt meestal gedaan wanneer zaken als medicatie en fysiotherapie geen effect hebben.
- De operatie is zeer veilig, duurt meestal minder dan een uur en u kunt dezelfde dag nog naar huis.
- Om volledig te herstellen, is het essentieel om de fysiotherapiebehandeling correct te ondergaan.
- Als u na de operatie symptomen ervaart zoals koorts, ondraaglijke pijn of een onaangenaam ruikende vloeistof die uit de wond komt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Als je ergens over twijfelt, aarzel dan niet om er openlijk met je arts over te praten.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe