Ervaart u scherpe pijn in uw onderrug, billen of heupen wanneer u opstaat na langdurig zitten, traploopt of loopt na een tijdje staan? Soms kan deze pijn ook uitstralen naar uw been. Hoewel veel mensen denken dat dit gewoon rugpijn is, kan het te wijten zijn aan een probleem op een andere plek waar u niet aan denkt. Dat probleem is SI-gewrichtspijn , waar we het vandaag over hebben.
Wat is het sacro-iliacaal gewricht en welke pijn is ermee verbonden?
Oké, laten we eerst eens kijken wat het SI-gewricht is. SI staat voor sacroiliacaal. Simpel gezegd, de twee gewrichten die het heiligbeen, het onderste, driehoekige bot in onze wervelkolom, verbinden met ons darmbeen, worden de SI-gewrichten genoemd. Herinner je je die twee kleine holtes aan weerszijden van je onderrug? Daar bevinden zich deze twee belangrijkste gewrichten.
De belangrijkste functie van deze gewrichten is het correct verdelen van het gewicht van ons bovenlichaam, heupen en benen tijdens het staan en lopen. Ze fungeren ook als schokdempers om de trillingen die ons lichaam bereiken op te vangen.
Deze pijn kan op twee manieren ontstaan:
- Sacroiliitis: Dit is een ontsteking van het sacro-iliacaal gewricht, met zwelling en pijn tot gevolg, veroorzaakt door een bepaalde oorzaak (bijv. infectie, artritis).
- SI-gewrichtsdysfunctie: Dit treedt op wanneer de ligamenten die het gewricht bij elkaar houden te los of te strak worden, wat abnormale gewrichtsbewegingen en pijn veroorzaakt.
Wat zijn de symptomen van deze pijn?
Het belangrijkste symptoom van pijn in het sacro-iliacaal gewricht is pijn in de onderrug. Soms is het een doffe pijn, maar soms ook een scherpe, stekende pijn. Bekijk deze informatie om te zien of u een van deze symptomen herkent.
| Kenmerkend | Meer details |
|---|---|
| Pijn bij het veranderen van houding | De pijn neemt toe wanneer u gedurende langere tijd van houding verandert (zitten of staan). |
| Pijn bij het draaien van het lichaam | De pijn neemt toe wanneer u uw bovenlichaam of heupen draait, of wanneer u zich omdraait naar de andere kant van het bed. |
| Pijn tijdens bepaalde activiteiten | De pijn kan verergeren bij het traplopen, hardlopen of lopen met grote stappen. |
| Pijn verspreiden | De pijn straalt vanuit de onderrug uit naar de heupen, billen, dijen en soms zelfs tot aan de voeten. |
| Gevoelloosheid of verlies van gevoel | U kunt een doof gevoel of tintelingen in uw benen ervaren. |
| Ochtendstijfheid | De rug en heupen kunnen 's ochtends na het wakker worden langer dan een uur stijf aanvoelen. |
Wat veroorzaakt pijn in het sacro-iliacaal gewricht?
De voornaamste oorzaak is dat de ligamenten die het sacro-iliacaal gewricht bij elkaar houden, te los of te strak zijn. Dit kan door verschillende factoren worden veroorzaakt.
- Een val of ongeval
- Zwangerschap en bevalling
- Eerdere heup- of wervelkolomoperatie
- Een ongelijke verdeling van het lichaamsgewicht doordat het ene been korter of zwakker is dan het andere.
Specifieke oorzaken van sacroiliitis
Er zijn diverse andere specifieke oorzaken die bijdragen aan deze vorm van gewrichtsontsteking .
- Artritis: Dit is de belangrijkste oorzaak. Het kan worden veroorzaakt door artrose, wat met de leeftijd optreedt, of door auto-immuunziekten zoals de ziekte van Bechterew en reumatoïde artritis, waarbij ons eigen immuunsysteem onze gewrichten aanvalt.
- Zwangerschap:Hormonen die tijdens de zwangerschap vrijkomen, kunnen de ligamenten in het sacro-iliacaal gewricht versoepelen. Ook het toegenomen lichaamsgewicht kan druk op het gewricht uitoefenen en pijn veroorzaken.
- Infecties : Deze gewrichtspijn kan ook optreden als reactie op bepaalde bacteriële infecties.
- Darmziekten: Ontstekingen van de darmen, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, kunnen ook het sacro-iliacaal gewricht aantasten.
Hoe stelt de arts deze diagnose? (Diagnose)
Als u met deze symptomen naar de dokter gaat , zal hij of zij u eerst vragen naar de pijn. Hoe is de pijn begonnen, wat doet u ervoor en of de pijn erger wordt. Vervolgens zal de dokter uw rug, heupen en benen onderzoeken. Mogelijk zal hij of zij ook op de pijnlijke plekken drukken.
Het belangrijkste is om een gekwalificeerde arts te raadplegen en een accurate diagnose te laten stellen, in plaats van zelf een diagnose te stellen, aangezien deze symptomen ook bij andere medische aandoeningen kunnen voorkomen.
Daarnaast kan de arts verschillende onderzoeken aanbevelen, zoals:
- Bloedonderzoek om te controleren op infecties of andere ontstekingsaandoeningen.
- Röntgenfoto om te zien of het sacro-iliacaal gewricht beschadigd is.
- Een CT-scan of MRI-scan voor een duidelijker beeld.
Soms kan de arts een verdovende vloeistof in het pijnlijke sacro-iliacale gewricht injecteren. Als de pijn na de injectie verdwijnt, is het vrijwel zeker dat het probleem zich in het sacro-iliacale gewricht bevindt.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van uw pijn. Meestal wordt een combinatie van een of meer van deze behandelingen aanbevolen.
Fysiotherapie
Dit is de belangrijkste en meest voorkomende behandeling voor pijn in het sacro-iliacaal gewricht. Een fysiotherapeut zal u specifieke rek- en strekoefeningen aanleren om uw heup- en rugspieren te versterken en de flexibiliteit te vergroten. Dit vermindert de druk op het gewricht en stabiliseert het.
Medicijnen
Afhankelijk van uw pijn en de oorzaak ervan, kan uw arts verschillende medicijnen voorschrijven.
- Pijnstillers: Vrij verkrijgbare pijnstillers (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen kunnen gedurende korte periodes worden gebruikt. Maar onthoud: gebruik deze niet langer dan 10 dagen achter elkaar zonder medisch advies. Als de pijn ernstig is, zal uw arts sterkere pijnstillers voorschrijven.
- Spierverslappers:Deze middelen helpen de spierstijfheid te verminderen en de pijn te verlichten.
- Specifieke medicijnen: Als uw pijn wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte zoals artritis, zal uw arts specifieke medicijnen voorschrijven, zoals biologicals of ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), voor die ziekte.
Chirurgie en andere ingrepen
- Injecties: Het rechtstreeks injecteren van een steroïde medicijn, zoals cortison, in het gewricht kan ontstekingen en pijn snel verminderen. Dit is echter niet altijd mogelijk.
- Radiofrequente ablatie: Hierbij wordt een speciale naald gebruikt om de zenuw te beschadigen die pijnsignalen van het gewricht naar de hersenen transporteert, waardoor de pijn verdwijnt.
- SI-gewrichtsfusie: Als geen andere behandeling succesvol is, wordt een zeer zeldzame chirurgische ingreep uitgevoerd om de twee botten van het gewricht aan elkaar vast te zetten, waardoor de beweging van het gewricht wordt gestopt.
Wat kun je thuis doen?
Naast medische behandeling kunt u ook verlichting vinden door deze dingen te doen. Maar onthoud: het is erg belangrijk om eerst met uw arts te overleggen voordat u dit doet.
- Het pijnlijke gebied afwisselend warm en koud behandelen .
- Rust uit en vermijd activiteiten die de pijn verergeren.
- Het beoefenen van lichte oefeningen zoals yoga.
- Het behouden van een correcte houding (bij het staan en zitten).
- Door gebruik te maken van een speciale SI-gordel (sacroiliacale gordel) die om de heupen wordt gedragen.
Belangrijkste boodschap
- Pijn in het sacro-iliacaal gewricht is een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de onderrug, heupen en billen.
- Deze aandoening kan verschillende oorzaken hebben, zoals vallen, zwangerschap en artritis.
- Het belangrijkste symptoom is dat de pijn toeneemt bij het opstaan vanuit een zittende positie of bij het traplopen.
- Heeft u dergelijke symptomen? Raadpleeg dan een arts voor een juiste diagnose.
- Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden, zoals fysiotherapie, medicatie en injecties, en uw arts zal bepalen welke behandeling het beste bij u past.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe