Als je zwanger bent, is de angst en onrust die je voelt bij zelfs maar een klein beetje bloedverlies onbeschrijfelijk. De eerste vraag die dan opkomt is: 'Wat is er met mijn baby gebeurd?'. Meestal denken we dat het een teken is van een miskraam. Maar tijdens de zwangerschap, vooral in de eerste maanden, is bloedverlies niet de enige oorzaak van een miskraam. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die veel voorkomt, maar niet bij iedereen bekend is: een subchorionaal hematoom.
Wat is een subchorionaal hematoom?
Simpel gezegd is dit een kleine hoeveelheid bloed die zich verzamelt tussen de baarmoederwand en het buitenste membraan (het chorionmembraan) dat de vruchtzak omringt waarin de baby zich bevindt. Stel je voor: als je ergens op je lichaam gewond raakt, word je blauw en vormt zich een bloedstolsel onder de huid, toch? Zo voelt het ook. Er ontstaat een kleine bloeding op de plek waar het membraan iets van de baarmoederwand af ligt, en dat bloed verzamelt zich daar. Dit wordt ook wel subchorionische bloeding genoemd.
Dit is de belangrijkste oorzaak van vaginaal bloedverlies tijdens de eerste 10 tot 20 weken van de zwangerschap. Meestal zijn deze bloedstolsels (hematomen) erg klein. Ze veroorzaken geen schade en worden na verloop van tijd door het lichaam opgenomen en genezen. Schrik dus niet als u deze naam hoort.
Wat zouden de symptomen kunnen zijn?
Het belangrijkste symptoom van deze aandoening is vaginaal bloedverlies, maar dit verschilt per persoon.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Vaginale bloeding | Dit kan variëren van lichte spotting tot hevige bloedingen met bloedstolsels. Soms kan het zelfs bruin zijn. |
| Bekkenkrampen | Sommige mensen kunnen lichte pijn in de onderbuik ervaren naarmate de bloeding vordert, maar de meeste mensen voelen helemaal geen pijn. |
| Geen symptomen | Veel mensen vertonen geen symptomen. Het wordt bij toeval ontdekt tijdens een routine-echografie. |
Het allerbelangrijkste is dat u, als u tijdens uw zwangerschap bloedingen ervaart, of het nu om een beetje of veel gaat, dit zonder aarzeling aan uw arts meldt. Hij of zij kan dan de oorzaak achterhalen en de nodige maatregelen nemen.
Waarom gebeurt dit? Wie loopt een verhoogd risico?
Zoals we eerder besproken hebben, treedt deze bloedophoping op wanneer het buitenste membraan van de vruchtzak (het chorionvlies) waarin de baby geboren wordt, loslaat van de baarmoederwand. De precieze reden voor deze loslating is nog niet ontdekt. Wel is gebleken dat bepaalde factoren dit risico enigszins kunnen verhogen.
| Risicofactor |
|---|
| Afwijkingen in de vorm van de baarmoeder. |
| Ik heb eerder baarmoederinfecties gehad. |
| Er heeft zich een ongeval of letsel aan de baarmoeder voorgedaan. |
| Eerdere miskramen gehad. |
| Zwanger worden door middel van IVF-technologie (IVF-zwangerschap). |
| Een hoge bloeddruk hebben. |
Kan dit complicaties veroorzaken?
Dit is een vraag die best wel beangstigend kan zijn. Ja, soms, vooral als het hematoom groot is, bestaat er een heel klein risico op complicaties. Denk bijvoorbeeld aan vroegtijdige bevalling en loslating van de placenta.
Maar laat u hierdoor niet afschrikken. Ik herhaal: meer dan 90% van de subchorionische hematomen geneest vanzelf, zonder problemen.Complicaties komen zeer zelden voor. Uw arts zal u na een echo uitleggen of u risico loopt, op basis van de grootte van het bloedstolsel, de locatie ervan en het stadium van uw zwangerschap.
Hoe wordt het behandeld?
Meestal is hiervoor geen speciale behandeling nodig. Net zoals een blauwe plek op onze huid vanzelf geneest, zal ook dit door het lichaam worden opgenomen en verdwijnen. Afhankelijk van uw situatie kan uw arts echter bepaalde dingen aanbevelen.
- Vermijd inspannende activiteiten: het kan zijn dat u wordt gevraagd om tijdelijk te stoppen met activiteiten zoals gewichtheffen en sporten.
- Volledige bedrust: Soms, als de bloeding hevig is, kan het nodig zijn dat u een paar dagen in bed blijft.
- Vermijd geslachtsgemeenschap: Het is raadzaam om geen geslachtsgemeenschap te hebben totdat de aandoening is verbeterd.
- Herhaalde scan: U wordt gevraagd om over een paar weken een nieuwe scan te laten maken om te zien of het bloedstolsel kleiner of groter wordt.
- Een speciaal vaccin voor RhD-negatieve moeders: Als uw bloedgroep RhD-negatief is, kan uw arts u een speciaal vaccin geven, genaamd 'Anti-D immunoglobuline (Rh0(D))'. Dit voorkomt complicaties die in de toekomst bij de baby kunnen optreden.
Zal dit mijn baby schaden?
Dit is de belangrijkste vraag die elke moeder bezighoudt. Het antwoord is dat een subchorionaal hematoom in de meeste gevallen geen kwaad kan voor de baby. Als het bloedstolsel klein is, verloopt de zwangerschap zonder problemen. Alleen als het bloedstolsel iets groter is, zal de arts u en de baby nauwlettender in de gaten houden. Het belangrijkste is dat veel moeders met deze aandoening gezonde baby's ter wereld brengen.
Andere oorzaken van bloedingen tijdens de zwangerschap
Een subchorionaal hematoom is slechts één oorzaak. Er kunnen ook andere oorzaken zijn voor bloedingen tijdens de zwangerschap.
- Miskraam
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Innestelingsbloeding is een lichte bloeding die optreedt wanneer het embryo zich in de baarmoeder nestelt.
- Lichte bloeding na seks
- Een vaginale of baarmoederhalsinfectie
- Problemen met de placenta (zoals placenta previa of placenta-abruptie)
Wat de oorzaak ook is, als u bloedingen ziet, kunt u het beste direct uw arts waarschuwen .
Belangrijkste boodschap
- Ga er niet van uit dat bloedingen tijdens de zwangerschap een miskraam betekenen. Een subchorionaal hematoom is een veelvoorkomende en vaak onschadelijke oorzaak.
- De meeste subchorionische hematomen zijn kleine bloedstolsels die na verloop van tijd vanzelf genezen zonder behandeling.
- Of het nu om een lichte of hevige bloeding gaat, of dat er wel of geen pijn is, neem altijd contact op met uw arts. Stel geen zelfdiagnose.
- Als de arts u adviseert om te rusten en zware inspanningen te vermijden, volg dit advies dan nauwkeurig op. Het is voor uw eigen veiligheid en die van uw baby.
- Het is normaal om je angstig en bang te voelen als je zoiets hoort. Bespreek je gevoelens en angsten openlijk met je arts. Hij of zij zal je geruststellen en je de informatie geven die je nodig hebt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment