Een dierbare, bijvoorbeeld een bejaarde ouder, ligt al lange tijd bedlegerig met een ernstige ziekte en herkent niemand meer en kan met niemand praten. Maar plotseling, uit het niets, opent die persoon de ogen, spreekt uw naam duidelijk uit en zegt: "Ik wil graag thee." Wat zou u denken? Het is normaal om enerzijds blijdschap te voelen, maar anderzijds ook schok en angst. Deze verbazingwekkende, maar zeer emotionele ervaring noemen we in de geneeskunde "terminale helderheid".
Wat is terminale helderheid?
Simpel gezegd is terminale helderheid het plotselinge en onverwachte verlies van bewustzijn, energie en spraakvermogen dat een zieke persoon kort voor zijn of haar dood ervaart. Vooral bij dementie veroorzaakt door neurodegeneratieve aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer , gaan de mentale vermogens van een persoon onomkeerbaar verloren. Het is zeer pijnlijk voor naasten om dit te moeten meemaken.
Maar deze terminale helderheid is een heerlijke, tijdelijke verlichting van die pijnlijke toestand. Op dat moment zien we dat de persoon zich gedraagt alsof hij weer "zijn oude zelf" is. Maar dat is slechts voor een zeer korte tijd. Zoals de naam al suggereert, is deze toestand vaak een teken dat de dood zeer nabij is.
Dit is geen officieel erkende diagnose. En niet iedereen die stervende is, maakt dit mee. Zelfs artsen en verpleegkundigen die met stervende patiënten werken, zien dit soort gebeurtenissen maar een paar keer in hun carrière. Maar voor iedereen die dit meemaakt, is het een herinnering die ze nooit zullen vergeten.
Wat zijn de symptomen van dit vreemde ontwaken?
Wanneer dit gebeurt, begint de persoon dingen te doen die hij of zij door de ziekte niet kon. Dit duurt meestal van een paar minuten tot een paar uur. Op dat moment voelt het alsof uw geliefde weer helemaal de oude is. U krijgt misschien de kans om op een onverwachte manier contact met hem of haar te maken, om een liefdevol woord te zeggen.
| Het zichtbare teken | Wat betekent dat? |
|---|---|
| Reageren op dierbaren | Hoewel ik voorheen niemand kende en me geïsoleerd voelde van de wereld, kijk ik nu ineens naar mijn geliefden, praat ik met ze en glimlach ik. |
| Duidelijk spreken | De persoon die voorheen niet kon spreken, begint duidelijk en met samenhangende woorden te spreken. |
| Je behoeften uiten | Ze vragen om dingen die ze willen, zoals "Geef me wat water" of "Ik wil dat eten." |
| Het vergeten identificeren | Familieleden en vrienden die je eerder was vergeten, die je misschien zelfs herkent na het zien van een oude foto. |
| Oude herinneringen weer tot leven wekken | Oude herinneringen komen bij me boven en ik begin er met veel enthousiasme over te vertellen. |
| Je bezighouden met een favoriete activiteit | Iets doen waar je vroeger plezier aan beleefde, zoals een liedje zingen of een muziekinstrument bespelen dat je al jaren niet meer hebt aangeraakt. |
Hoe lang zal deze aandoening aanhouden? Is de dood nabij?
Voor iemand met dementie is dit soort helder bewustzijn vaak een waarschuwing dat de dood nabij is. Maar niemand kan het exacte aantal dagen of weken voorspellen. Meestal zien artsen deze verschijnselen als plaatsvindend in de laatste dagen of weken van het leven.
Soms treedt de dood niet direct na dit ontwaken in. Het kan dagen, weken of zelfs maanden later gebeuren. Dit is enigszins verwarrend, maar het belangrijkste is om te begrijpen dat de dood na deze gebeurtenis zeker te verwachten is.
Het allerbelangrijkste is om optimaal te genieten van de korte tijd die we met onze geliefde hebben.
Waarom gebeurt dit? Is er een wetenschappelijke verklaring voor?
Eerlijk gezegd hebben zelfs medische experts de exacte oorzaak hiervan nog niet kunnen achterhalen. Men vermoedt echter dat het verband houdt met bepaalde veranderingen in de hersenen. Onderzoek naar de hersenfunctie in de laatste levensfase laat zien dat wanneer de hersenen zuurstofgebrek hebben, bepaalde delen van de hersenen plotseling actiever worden. Deze activering zou ons in staat kunnen stellen om een deel van de mentale vermogens die eerder verloren waren gegaan, terug te winnen.
Uit sommige onderzoeken is bijvoorbeeld gebleken dat bijna-doodervaringen, zoals een hartstilstand, een plotselinge toename van de hersenactiviteit in gammagolven kunnen veroorzaken, die geassocieerd worden met alertheid en geheugen.
Maar dit onderzoek bevindt zich nog in een vroeg stadium. We weten meer niet dan wel over het behoud van helderheid in de laatste levensfase.
Als u dit ziet, moet u dan uw behandeling aanpassen?
Dit is een heel belangrijk punt. Wanneer uw dierbare plotseling lijkt op te knappen, is het heel normaal om te denken: 'Oh, nu gaat hij wel beter worden', en te proberen de behandeling aan te passen om hem beter te krijgen. Misschien denkt de familie dat de patiënt bewusteloos is door de kalmeringsmiddelen die hij krijgt, en dat hij bij bewustzijn zal blijven als hij stopt met de medicatie.
Maar begrijp me goed. Hoewel dit misschien als een wonder lijkt, is dit geen teken van herstel.
Stop om geen enkele reden met het innemen van pijnstillers of andere pijnstillers die uw arts heeft voorgeschreven. Deze medicijnen dienen alleen om uw pijn te verlichten. Dit gevoel van verlichting is van tijdelijke aard. Het betekent in feite dat de ziekte verergert. Daarom is het erg belangrijk om het behandelplan van uw arts nauwgezet te volgen .
Hoe kan ik in deze tijd voor mijn dierbare zorgen?
- Wees er voor hen: geef ze de liefde en vriendelijkheid die ze op dat moment nodig hebben. Laat ze praten over wat ze willen bespreken. Luister naar wat ze te zeggen hebben.
- Houd het simpel: voer een eenvoudig en ontspannen gesprek. Probeer niet te praten over dingen waar ze verdrietig of gestrest van raken.
- Maak dit moment bijzonder: zeg iets simpels als "Ik hou heel veel van je," of iets troostends dat je voelt dat je moet zeggen voordat ze weggaan. Dit zal jullie allebei blij maken.
Hoe zorg ik voor mezelf?
- Vergeef jezelf: het is normaal om op dit moment niet te weten wat je moet doen of denken. Voel je daar niet schuldig over. Er is hier geen goed of fout.
- Laat het verdriet voortduren:Rouwen om iemand met dementie is heel complex. We missen hen immers al tijdens hun leven. Wanneer ze plotseling weer in hun oude gewoonten vervallen en vervolgens weer verdwijnen, is het verdriet nog groter. Geef jezelf de tijd om deze gevoelens te verwerken.
- Koester de vreugde: laat dit verdriet de vreugde van het weerzien met hen niet wegnemen. Deze herinneringen zullen je tot grote steun zijn, zelfs nadat je afscheid hebt genomen.
- Vraag anderen om hulp: Praat erover met een vertrouwde vriend of familielid. Schakel indien nodig de hulp van een therapeut in.
Wilt u met de dokter praten?
Ja. Als uw naaste dit soort herinneringen ervaart, informeer dan de arts of het verplegend personeel dat voor hem of haar zorgt.
Dit is geen teken dat het beter met ze gaat. Maar wuif het niet weg als "gewoon iets wat is gebeurd". Het medisch team is op de hoogte van deze aandoening, die terminale helderheid wordt genoemd. Zij kunnen je helpen om hiermee om te gaan. Hoewel het misschien aanvoelt als een speling van het lot, is het geen wonder. Het geeft je namelijk de kans om voor de laatste keer contact te maken met je geliefde, een kans waarvan je dacht dat je die nooit meer zou krijgen. Hoewel het pijnlijk kan zijn, kan het ook een kostbaar geschenk zijn.
Belangrijkste boodschap
- Terminale helderheid is het tijdelijke bewustzijn en de energie die een patiënt plotseling verkrijgt vlak voor zijn of haar dood.
- Dit betekent niet dat de patiënt aan het herstellen is. Vaak is dit juist een teken dat de dood nabij is.
- Als u deze mogelijkheid ziet, stop dan nooit met het innemen van pijnstillers of andere verlichtende behandelingen die uw arts heeft voorgeschreven.
- Maak van dit korte moment een kostbare gelegenheid om liefdevolle woorden te wisselen met je dierbare, om voor de laatste keer contact te maken.
- Deze ervaring kan emotioneel erg zwaar voor je zijn. Wees je bewust van je gevoelens en zoek indien nodig hulp bij anderen.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment