Je hebt vast wel eens van de dokter gehoord: "U hebt vocht rond uw longen" als u moeite hebt met ademhalen. Het is normaal om daar een beetje bang van te worden. Maar maak je geen zorgen, er is een heel eenvoudige en veilige medische procedure die kan worden uitgevoerd om deze aandoening te behandelen en de oorzaak te vinden. Dat noemen we een thoracocentese. Vandaag leggen we het op een heel eenvoudige en begrijpelijke manier uit.
Wat is thoracocentese?
Simpel gezegd is thoracocentese het proces waarbij overtollig vocht (water) uit de longen wordt verwijderd met behulp van een spuitachtig instrument.
Stel je voor dat onze longen zich in onze borstkas bevinden. Er is een heel kleine ruimte tussen deze longen en de borstwand. We noemen deze ruimte de pleurale ruimte. In deze ruimte bevinden zich twee zeer dunne membranen. Wanneer we ademen, zetten onze longen uit en trekken ze samen. Om dit proces soepel te laten verlopen, zonder dat de longen tegen elkaar botsen, moet er een kleine hoeveelheid vocht tussen deze twee membranen aanwezig zijn. Net zoals een beetje olie op een deurscharnier het openen en sluiten van een deur vergemakkelijkt, zorgt deze hoeveelheid vocht ervoor dat onze longen goed functioneren.
Maar door sommige ziekten hoopt zich meer vocht op in deze ruimte dan nodig is. In medische termen noemen we dit pleurale effusie . Wanneer dit vocht zich ophoopt, is er onvoldoende ruimte voor de longen om zich vrij te ontplooien, wat symptomen veroorzaakt zoals ademhalingsproblemen en een zwaar gevoel op de borst.
Bij een thoracocentesebehandeling wordt dit overtollige vocht verwijderd.
Verschil tussen thoracocentese en paracentesis
Beide behandelingen zijn bedoeld om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Bij thoracocentese wordt vocht uit de borstkas, oftewel rond de longen, verwijderd. Bij paracentesis wordt vocht verwijderd dat zich in de buik heeft opgehoopt.
Is een thoracocentese een grote chirurgische ingreep?
Absoluut niet. Thoracocentese is geen grote operatie. Het wordt een 'minimaal invasieve' procedure genoemd, wat betekent dat het een behandeling is die minimale schade aan het lichaam veroorzaakt. Er is geen grote incisie of wond. Daarom is de hersteltijd erg kort en zijn de risico's zeer laag.
Waarom hebben we deze behandeling nodig?
Er zijn twee hoofdredenen voor het uitvoeren van een thoracocentese.
1. Diagnostisch onderzoek: Om te achterhalen waarom er vocht rond de longen aanwezig is. Er wordt een monster van het vocht afgenomen en naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek naar infecties, kankercellen of andere ziekteverschijnselen.
2. Om symptomen te verlichten (therapeutisch): Als er zich een grote hoeveelheid vocht rond de longen heeft opgehoopt waardoor u moeilijk kunt ademen, wordt deze behandeling uitgevoerd om dat vocht te verwijderen en u verlichting te bieden.
Laten we de onderstaande tabel bekijken om te zien wat de belangrijkste oorzaken van pleurale effusie zijn.
| Mogelijke oorzaken van pleurale effusie (vochtophoping rond de longen) | |
|---|---|
| Hartfalen | Dit is een veelvoorkomende reden. |
| Kanker | Dit kan worden veroorzaakt door longkanker of andere vormen van kanker. |
| Longontsteking en longinfecties | Het kan worden veroorzaakt door bacteriële, virale of schimmelinfecties. |
| Tuberculose (TB) | Een reden die ook in Sri Lanka veel voorkomt. |
| Bloedstolsel in de longen (longembolie) | Een bloedstolsel in een bloedvat. |
| Nier- of leverziekte | Dit komt door veranderingen in de vochtbalans van het lichaam. |
| Auto-immuunziekten zoals lupus/SLE | Het immuunsysteem van het lichaam valt zijn eigen cellen aan. |
Hoe werkt deze behandeling? Is het iets om bang voor te zijn?
Je hoeft helemaal niet bang te zijn voor deze behandeling. Laten we stap voor stap bekijken wat er gebeurt.
Voorbereiding vóór de behandeling
Uw arts zal u vóór deze behandeling enkele instructies geven. Er zijn ook een paar dingen die u aan uw arts moet doorgeven.
- JijAls u bloedverdunners of medicijnen zoals aspirine gebruikt, vermeld dit dan zeker.
- Heeft u een bloedstollingsstoornis ? Laat het ons dan weten.
- Vertel ons welke andere medicijnen, vitamines of supplementen u gebruikt.
- Vertel het uw arts als u allergisch bent voor medicijnen (met name verdovingsmiddelen), latex of pleisters .
- U dient ons ook te laten weten of u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden.
Wat gebeurt er tijdens de behandeling?
Deze behandeling vindt meestal in een ziekenhuis plaats. De hele procedure duurt ongeveer 15 minuten .
1. Houding: U wordt gevraagd om op een stoel te gaan zitten, tegen een tafel voor u te leunen en uw handen in uw zij te plaatsen. In deze houding is uw achterkant zichtbaar. Als u moeite heeft met zitten, kunt u dit ook doen door op uw zij te leunen.
2. Voorbereiding: Het gedeelte van uw rug waar u het vocht wilt verwijderen, wordt grondig gereinigd met een antiseptische oplossing en afgedekt met een doek.
3. Verdoving: Vervolgens wordt met een heel klein naaldje een verdovingsmiddel in het gebied geïnjecteerd. Op dit punt voelt het alsof een kleine mier je bijt, maar daarna wordt het gebied volledig verdoofd.
4. Het vocht afvoeren: De arts brengt nu een andere naald in de ruimte tussen uw ribben, net onder de huid, waar het vocht zich bevindt. Soms wordt een echografie gebruikt om de juiste plek te bepalen. Het overtollige vocht wordt afgevoerd via een slangetje dat aan de naald is bevestigd.
5. Afronding: Nadat de benodigde hoeveelheid vocht is verwijderd, wordt de naald verwijderd en wordt een klein verbandje op de plek aangebracht.
Het allerbelangrijkste is dat u tijdens deze behandeling volledig bij bewustzijn bent . U zult geen pijn voelen. U kunt wel wat druk of ongemak ervaren wanneer het vocht wordt verwijderd, maar dit is niet pijnlijk.
Na de behandeling
Na de behandeling krijgt u mogelijk nog een röntgenfoto of scan om de conditie van uw longen te controleren. Uw hartslag en bloeddruk worden enkele uren in de gaten gehouden voordat u naar huis mag.
Het is normaal om na de behandeling ongeveer een uur lang wat te hoesten. Dit komt doordat de longen zich weer uitzetten nadat het vocht is afgevoerd.
Risico en hersteltijd
Thoracocentese is een zeer veilige procedure . Het risico op complicaties is zeer laag. Hieronder volgen enkele mogelijke risico's:
- Bloeding: Als de naald een klein bloedvat raakt, kan er een lichte bloeding optreden. Deze stopt meestal vanzelf.
- Infectie:Zoals bij elke snijwond op de huid, is de kans zeer klein dat er bacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken.
- Pneumothorax: In zeer zeldzame gevallen kan de naald de long doorboren en een klein gaatje veroorzaken waardoor lucht kan ontsnappen. Dit kan leiden tot een klaplong.
- Longoedeem: Als er te snel een grote hoeveelheid vocht wordt afgevoerd, kunnen de longen zich met vocht vullen.
Het herstel duurt niet lang. De arts zal je adviseren om de eerste twee dagen geen zware lichamelijke arbeid te verrichten . Het verband kan na ongeveer 24 uur worden verwijderd.
Als u na de behandeling deze symptomen ervaart, raadpleeg dan direct een arts.
Als u na thuiskomst van de behandeling een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Koorts
- Roodheid, zwelling of bloeding/ander vocht op de plaats waar de naald is ingebracht.
- Pijn op de borst of pijn bij het diep ademhalen
- Bloed ophoesten (hemoptysis)
- Plotselinge, ernstige ademhalingsmoeilijkheden
Als u plotseling ernstige ademhalingsproblemen ondervindt, is het van groot belang om naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan.
Belangrijkste boodschap
- Thoracocentese is een zeer veilige en eenvoudige medische procedure waarbij overtollig vocht dat zich rond de longen heeft opgehoopt, wordt verwijderd.
- Dit wordt gedaan om de oorzaak van de vochtophoping te achterhalen (diagnose) of om de ademhalingsproblemen te verlichten (verlichting).
- Dit is geen grote operatie. Het duurt ongeveer 15 minuten, inclusief verdoving, en u bent wakker.
- Het risico is zeer laag, maar het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de waarschuwingssignalen die na de behandeling kunnen optreden.
- Vochtretentie kan een gevolg zijn van een onderliggende medische aandoening. Bespreek dit met uw arts.
- Als u hierover vragen of zorgen heeft, bespreek deze dan met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe