Duurt het lang voordat de bloeding stopt als je een klein wondje hebt? Of word je meteen blauw en krijg je blauwe plekken zonder dat je ergens tegenaan stoot? Als dit je is overkomen, kan het komen doordat je een laag aantal bloedplaatjes hebt. In medische termen noemen we dit trombocytopenie (spreek uit als "trombocytopenie"). Geen zorgen, we leggen het simpel uit.
Wat is trombocytopenie, simpel gezegd?
Naast rode bloedcellen en witte bloedcellen bevat ons bloed nog een speciaal type cel, namelijk bloedplaatjes . Hun belangrijkste functie is het stoppen van bloedingen bij verwondingen. Om precies te zijn, ze vormen een bloedstolsel en stoppen zo de bloeding.
Trombocytopenie is een aandoening waarbij het aantal bloedplaatjes in het bloed lager is dan nodig. Bloedplaatjes worden aangemaakt door het beenmerg . Als het beenmerg onvoldoende bloedplaatjes produceert, of als de aangemaakte bloedplaatjes te snel worden afgebroken, kan deze aandoening ontstaan. Bepaalde ziekten en medicijnen kunnen ook een rol spelen.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Sterker nog, veel mensen hebben deze aandoening in een zeer milde vorm. Ze weten misschien niet eens dat ze het hebben, omdat ze geen ernstige symptomen ervaren. Het is daarom moeilijk te zeggen hoe vaak het precies voorkomt.
Een andere verwante aandoening, immuun trombocytopenie , blijkt echter ongeveer 3-4 op de 100.000 kinderen en volwassenen te treffen. Daarnaast kan ongeveer 5% van de zwangere vrouwen kort voor de bevalling een milde vorm van trombocytopenie ontwikkelen.
Welke complicaties kunnen optreden als gevolg van trombocytopenie?
Een zeer laag aantal bloedplaatjes kan tot gevaarlijke aandoeningen leiden.
- Ernstige inwendige bloedingen: Bloedingen kunnen bijvoorbeeld optreden in de maag en darmen. Nog gevaarlijker is een bloeding in de hersenen. Dit kan een levensbedreigende aandoening zijn.
- Hartaanval: Een afname van het aantal bloedplaatjes kan de bloedtoevoer naar het hart verminderen, waardoor het risico op een hartaanval toeneemt.
Wat zijn normale en lage waarden voor bloedplaatjes?
Als je naar je bloedonderzoek kijkt, zie je dat je bloedplaatjesaantal daarin vermeld staat. Laten we eens kijken wat normale en lage waarden zijn.
| Status | Aantal bloedplaatjes (per microliter bloed) |
|---|---|
| Gemiddeld niveau | 150.000 tot 450.000 |
| Lichte afname | 101.000 tot 140.000 |
| Matige afname | 51.000 tot 100.000 |
| Streng | Minder dan 51.000 (misschien zelfs minder dan 21.000) |
Heeft u ook deze symptomen? Symptomen van trombocytopenie
Mensen met een milde trombocytendeficiëntie hebben mogelijk geen symptomen. Als er wel symptomen optreden, is een van de eerste dingen die opvalt, moeite met het stoppen van bloedingen bij een klein wondje of een neusbloeding. Hieronder volgen enkele andere symptomen.
- Bloedend tandvlees: U kunt bloed op uw tandenborstel zien tijdens het tandenpoetsen. Uw tandvlees kan er ook gezwollen uitzien.
- Bloed in de ontlasting: De ontlasting kan zeer donkerzwart worden.
- Bloed in de urine: Als het water in het toilet na het plassen lichtroze is, kan dit betekenen dat er bloed in de urine zit.
- Bloed braken: Dit betekent dat er een bloeding is in het bovenste deel van uw buik.
- Hevig bloedverlies tijdens de menstruatie: Als uw menstruatie langer dan 7 dagen duurt, of als u veel meer bloed verliest dan normaal, kan dit een symptoom zijn.
- Petechiën:Het ziet eruit als een uitslag van kleine rode/paarse stipjes op de benen, vooral in de liesstreek.
- Purpura: Rode, paarse of bruine vlekken op de huid. Dit wordt veroorzaakt door bloed dat lekt uit kleine bloedvaten onder de huid.
- Blauwe plekken: Blauwe plekken ontstaan wanneer bloed zich onder de huid ophoopt. Je merkt misschien dat je sneller blauwe plekken krijgt dan normaal.
- Rectale bloeding: U kunt bloed op het toilet of tijdens het schoonmaken opmerken.
Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het raadzaam niet in paniek te raken en direct uw arts te raadplegen voor advies.
Waarom neemt het aantal bloedplaatjes zo snel af? Wat zijn de oorzaken?
De oorzaken van een laag aantal bloedplaatjes kunnen in drie hoofdcategorieën worden verdeeld.
1. Je beenmerg maakt niet genoeg bloedplaatjes aan: Dit kan voorkomen bij bloedkanker zoals leukemie of lymfoom.
2. Zelfs als het beenmerg voldoende bloedplaatjes aanmaakt, worden deze snel afgebroken of verbruikt: Bij sommige ziekten raakt de hoeveelheid aangemaakte bloedplaatjes snel op.
3. Retentie van bloedplaatjes door de milt: Normaal gesproken slaat onze milt ongeveer een derde van onze bloedplaatjes op. In sommige gevallen houdt de milt echter te veel bloedplaatjes vast.
Een paar specifieke redenen
- Auto-immuunziekten: Bij ziekten zoals immuun trombocytopenie (ITP) en lupus valt ons eigen immuunsysteem bloedplaatjes aan en vernietigt deze.
- Bloedkanker: Ziekten zoals leukemie en lymfoma kunnen het beenmerg beschadigen en de aanmaak van bloedplaatjes belemmeren.
- Kankerbehandelingen: Chemotherapie en bestraling kunnen de stamcellen vernietigen die zich anders tot bloedplaatjes zouden ontwikkelen.
- Sommige bloedziekten: Bij aandoeningen zoals trombotische trombocytopenische purpura (TPP) vormen zich kleine bloedstolsels in het hele lichaam, waardoor het aantal bloedplaatjes snel afneemt.
- Infecties: Bacteriële en virale infecties kunnen ook een laag aantal bloedplaatjes veroorzaken.
- Overmatig alcoholgebruik: Alcohol vertraagt de aanmaak van bloedplaatjes.
- Giftige chemicaliën: Blootstelling aan stoffen zoals arseen, benzeen en pesticiden kan ook gevolgen hebben.
- Sommige medicijnen, zoals antibiotica, medicijnen tegen epilepsie, medicijnen tegen hartaandoeningen en bloedverdunners zoals heparine, kunnen dit ook veroorzaken.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Als je naar de dokter gaat, zal hij je eerst onderzoeken. Hij zal controleren op blauwe plekken, vlekken, enzovoort. Hij zal ook vragen naar je medische geschiedenis en de medicijnen die je gebruikt. Daarna kan hij je vragen om een aantal tests te doen, zoals deze.
- Volledig bloedbeeld (CBC): Dit is een routine bloedonderzoek. Het meet het aantal bloedplaatjes, rode bloedcellen en witte bloedcellen in uw bloed.
- Perifeer bloeduitstrijkje: Hierbij worden uw bloedplaatjes onder een microscoop onderzocht.
- Bloedstollingsonderzoeken: Deze meten hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt (zoals de PTT- en PT-testen).
- Beenmergbiopsie: Als uit bloedonderzoek blijkt dat uw bloedplaatjes erg laag zijn en de oorzaak onduidelijk is, kan uw arts besluiten een klein beenmergmonster af te nemen voor onderzoek.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Als uw lage aantal bloedplaatjes geen ernstige problemen veroorzaakt, heeft u waarschijnlijk geen behandeling nodig. Meestal behandelen artsen de onderliggende oorzaak van de aandoening. Als het bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een medicijn dat u gebruikt, kunnen ze dat medicijn mogelijk aanpassen.
Andere behandelingen zijn:
- Steroiden: Deze medicijnen kunnen de aanmaak van bloedplaatjes verhogen.
- Bloedtransfusie: Als uw bloedplaatjesaantal erg laag is, kunt u bloed (bloedplaatjes) toegediend krijgen om uw bloedplaatjesaantal tijdelijk te verhogen.
- Miltverwijdering: Als uit onderzoek blijkt dat uw milt te veel bloedplaatjes blokkeert, kan uw arts een chirurgische verwijdering van uw milt aanbevelen. Omdat het verwijderen van de milt echter het risico op infecties vergroot, moet u zich laten vaccineren om uzelf daartegen te beschermen.
Aandachtspunten bij het leven met deze aandoening
Als u trombocytopenie heeft, is het erg belangrijk om een paar kleine veranderingen in uw levensstijl aan te brengen.
- Gezonde levensstijl: Stop met roken als u rookt. Beperk uw alcoholgebruik als u alcohol drinkt. Zorg voor een goede mondhygiëne, want alcohol kan bloedingen van de tanden en het tandvlees veroorzaken.
- Neem geen medicijnen zonder medisch advies: sommige pijnstillers (bijv. ibuprofen, aspirine) hebben bloedverdunnende eigenschappen. Neem geen pijnstillers, supplementen of kruiden zonder eerst uw arts te raadplegen.
- Vermijd activiteiten die blauwe plekken en bloedingen kunnen veroorzaken: het is het beste om contactsporten zoals rugby en voetbal te vermijden. Vraag uw arts naar veilige oefeningen die geschikt voor u zijn.
- Reis veilig: draag altijd een veiligheidsgordel wanneer u in een voertuig reist.
- Informeer uw artsen: Als u een operatie of tandextractie ondergaat, laat uw arts dan van tevoren weten dat u trombocytopenie heeft en welke medicijnen u gebruikt.
Belangrijkste boodschap
- Trombocytopenie is een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Dit verhoogt het risico op bloedingen en blauwe plekken.
- Dit kan vele oorzaken hebben, van bepaalde medicijnen tot ernstige ziekten.
- Als u onverklaarbare blauwe plekken op uw lichaam heeft, bloedend tandvlees of als het moeilijk is om bloedingen te stoppen, zelfs bij een kleine verwonding, negeer dit dan niet en raadpleeg een arts.
- De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van de aandoening. Het is ook belangrijk om op je levensstijl te letten om bloedingen te voorkomen.
Trombocytopenie, laag aantal bloedplaatjes, bloedingen, blauwe plekken, petechiën, purpura, CBC-test (in het Sinhala), beenmerg, milt, splenectomie, Sri Lanka











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe