Maakt je baby een vreemd geluid tijdens het ademen? Zou het tracheomalacie kunnen zijn?

Maakt uw kleintje een vreemd geluid tijdens het ademen? Is hij soms wat kortademig na het drinken van melk of als hij huilt? Of heeft hij vaak last van hoesten of een verkoudheid? Het is heel normaal dat ouders zich zorgen maken als ze dit soort dingen zien. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening die dit soort symptomen kan veroorzaken, maar waar niet veel mensen van gehoord hebben. Als de aandoening echter op de juiste manier wordt herkend en behandeld, is ze te genezen. Het gaat om tracheomalacie .

Wat is tracheomalacie? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Simpel gezegd is tracheomalacie een aandoening die optreedt wanneer het kraakbeen in onze luchtpijp verzwakt of zich niet goed ontwikkelt. Nu vraag je je misschien af ​​wat dat kraakbeen in de luchtpijp dan precies is.

Stel je de luchtpijp voor als een buis die lucht naar de longen transporteert wanneer we ademen. De wanden van deze buis bestaan ​​uit C-vormige, rubberachtige, flexibele stukjes kraakbeen. Dit kraakbeen houdt de luchtpijp open, net als een waterleiding, zodat deze niet dichtklapt.

Bij iemand met tracheomalacie, vooral bij een jonge baby, zijn deze kraakbeentjes echter niet erg sterk. Ze zijn erg slap. Wanneer je dan ademt, met name bij zware ademhaling, huilen of hoesten, buigen de wanden van de luchtpijp naar binnen en blokkeren ze de luchtweg. Het is alsof een ballon niet opblaast en krimpt wanneer je een beetje lucht uitblaast. Daarom hoor je dat vreemde geluid en is ademhalen moeilijk. Soms blijft er slijm in de longen vastzitten, dat moeilijk te verwijderen is.

Deze aandoening komt het vaakst voor bij pasgeborenen . Het kan echter bij iedereen van elke leeftijd voorkomen. Baby's beginnen meestal symptomen te vertonen als ze één tot twee maanden oud zijn. Gelukkig wordt het kraakbeen sterker naarmate de meeste baby's ouder worden, rond de leeftijd van drie jaar, en verdwijnen de symptomen. In sommige ernstige gevallen kan een operatie echter noodzakelijk zijn.

Bestaan ​​er varianten van deze aandoening?

Ja, er zijn twee hoofdtypen tracheomalacie:

1. Congenitale tracheomalacie

"Aangeboren" betekent dat het vanaf de geboorte aanwezig is. Dit gebeurt wanneer het kraakbeen van de luchtpijp van de baby zich niet goed ontwikkelt in de baarmoeder. Dit betekent dat de baby met dit probleem geboren wordt.

2. Verworven tracheomalacie

"Verworven" betekent dat de aandoening na de geboorte ontstaat, om een ​​of andere reden later in het leven. Dit kan gebeuren als de luchtwegen beschadigd of gewond zijn, bepaalde operaties hebben ondergaan of langdurig aan een beademingsapparaat (mechanische ventilatie) zijn gekoppeld. Dit kan op elke leeftijd voorkomen, maar het is niet erg gebruikelijk.

Sommige mensen hebben mogelijk ook een zwakte in de kleine buisjes (bronchiën) die vanuit de luchtpijp naar de longen vertakken, samen met tracheomalacie. Artsen noemen deze aandoening tracheobronchomalacie .

Hoe vaak komt tracheomalacie voor?

Aangeboren tracheomalacie is een relatief zeldzame aandoening. Het is echter de meest voorkomende aangeboren afwijking van de luchtpijp. Naar schatting treft het ongeveer 1 op de 2100 kinderen .

Verworven tracheomalacie is nog zeldzamer.

Wat zijn de symptomen hiervan? Maakt u zich hier ook zorgen over?

Het belangrijkste symptoom van tracheomalacie is een laag, hoog piepend geluid (stridor) tijdens het ademen. Stel je voor, als je baby klaar is met melk drinken, of als hij hard huilt, maakt hij een laag, "piep... piep..." geluid tijdens het ademen. Zo is het.

Er zijn nog diverse andere symptomen:

• Toegenomen ademhalingsproblemen tijdens het geven van borstvoeding, huilen of hoesten.
• Soms voelt het alsof ik stik .
• Chronische hoest .
• Cyanose is een aandoening waarbij de huid, lippen en vingernagels blauw kleuren door zuurstofgebrek. Dit is een potentieel gevaarlijk symptoom.
• Moeite met slikken .
• Heesheid .
• Veelvoorkomende luchtweginfecties zoals longontsteking en bronchitis .
• Kortademigheid .
• Een ratelend of piepend geluid uit de borstkas tijdens het ademen.

Als uw baby een of meer van deze symptomen vertoont, is het raadzaam medisch advies in te winnen.

Wat zijn de oorzaken van tracheomalacie?

Zoals we eerder hebben besproken, zijn er twee soorten redenen:

Oorzaken van aangeboren tracheomalacie:

Dit gebeurt wanneer het kraakbeen in de luchtwegen van de baby zich niet goed ontwikkelt tijdens de zwangerschap. In plaats van sterk te worden, ontwikkelt het zich zwak en slap.

Oorzaken van verworven tracheomalacie:

Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn:

• Chronische zure reflux (GERD) is het terugvloeien van maagzuur in de slokdarm.
• Beschadiging van de luchtwegen. Dit kan het gevolg zijn van een operatie of andere medische behandelingen.
• Longaandoeningen zoals emfyseem .
• Polychondritis, een ontstekingsaandoening van het kraakbeen van de luchtpijp.
• Na een operatie om een ​​abnormale verbinding tussen de slokdarm en de luchtpijp (tracheo-oesofageale fistel) te herstellen.
• Het hebben van een tracheostomie (een buisje dat via een opening in de nek in de luchtpijp wordt ingebracht) of het langdurig hebben van een beademingsbuis.
• Infecties van de bovenste luchtwegen, zoals bronchitis .

Tracheomalacie kan soms gepaard gaan met andere medische aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Ontwikkelingsachterstanden .
• Het Ehlers-Danlos-syndroom (dit is een genetische aandoening die het bindweefsel aantast).
• Hartafwijkingen .

Welke complicaties kan dit veroorzaken?

Als tracheomalacie niet goed behandeld wordt, kunnen er complicaties optreden. Deze omvatten:

• Luchtwegobstructie . Dit kan gevaarlijk zijn.
• Aspiratiepneumonie : Dit is een vorm van longontsteking die ontstaat wanneer iets, zoals voedsel of drank, via de luchtwegen in de longen terechtkomt.
• Groeivertraging bij baby's.
• Regelmatig terugkerende infecties van de bovenste luchtwegen die langdurig genezen.

Daarom is het erg belangrijk om, als u symptomen heeft, een arts te raadplegen en deze niet te negeren.

Hoe stel je deze diagnose? (Diagnose)

Een arts zal eerst een lichamelijk onderzoek bij u of uw baby uitvoeren en vragen stellen over uw symptomen. Vervolgens kan een speciaal onderzoek worden gedaan om in uw luchtpijp te kijken. Dit wordt een laryngoscopie of bronchoscopie genoemd. Hierbij wordt een dunne, verlichte buis met een camera eraan bevestigd via uw mond of neus in uw keel gebracht om in uw luchtpijp te kijken. Dit kan helpen om te zien of de wanden van uw luchtpijp zwak zijn of naar binnen buigen tijdens het ademen.

Daarnaast kan de arts nog een aantal andere onderzoeken moeten uitvoeren om de diagnose te bevestigen:

• Luchtwegfluoroscopie : Dit is vergelijkbaar met een bewegende röntgenfoto. Hiermee kan worden gezien hoe de luchtwegen functioneren tijdens het ademen.
• Bariumslikonderzoek / slokdarmonderzoek : een onderzoek om problemen met de slokdarm op te sporen.
• Röntgenfoto van de borstkas .
• CT-scan .
• Longfunctieonderzoek .
• MRI-scan .

Deze tests stellen de arts in staat om nauwkeurig vast te stellen of er sprake is van tracheomalacie en hoe ernstig deze is.

Welke behandelingen zijn er? Geen zorgen, er zijn oplossingen!

Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor tracheomalacie. Sommige zijn niet-chirurgisch, andere bestaan ​​uit medicatie en in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. De beste behandeling voor u of uw baby hangt af van de aard en de ernst van de aandoening.

Niet-chirurgische therapieën

Deze behandelingen helpen de luchtwegen open te houden en slijm uit de longen te verwijderen.

• Het inademen van bevochtigde lucht : Door thuis een luchtbevochtiger te gebruiken, kan er vocht aan de lucht worden toegevoegd, waardoor slijm dunner wordt en het gemakkelijker wordt om te ademen.
• Borstfysiotherapie : Een fysiotherapeut kan u speciale ademhalingsoefeningen en -technieken aanleren die kunnen helpen om slijm uit uw longen te verwijderen.
• CPAP-apparaat (Continue Positieve Luchtwegdruk) : Dit is een apparaat dat wordt gegeven aan mensen die moeite hebben met ademhalen tijdens de slaap. Het vermindert de naar binnen buigende beweging van de luchtwegen tijdens de slaap, waardoor ademhalen gemakkelijker wordt.

Medicijnen

Artsen gebruiken verschillende soorten medicijnen om tracheomalacie te behandelen:

• Bij bacteriële infecties worden deze behandeld met antibiotica .
• Bronchodilatoren (zoals inhalatoren die gebruikt worden door mensen met astma) ontspannen de spieren die helpen bij het ademen.
• Corticosteroïden verminderen ontstekingen.
• Slijmoplossende middelen om het slijm te verdunnen.

Chirurgie

In zeer ernstige gevallen van tracheomalacie kan een operatie noodzakelijk zijn. Hiervoor zijn verschillende opties:

• Aortopexie : Bij deze ingreep verplaatst de chirurg de aorta, een belangrijk bloedvat, weg van de luchtpijp en bevestigt deze aan het borstbeen. Dit voorkomt dat de luchtpijp naar binnen buigt.
• Stenting : Hierbij wordt een klein buisje (stent) in de luchtpijp geplaatst om deze open te houden.
• Tracheopexie : Bij deze operatie wordt een deel van de luchtpijp vastgemaakt aan een nabijgelegen structuur (zoals het borstbeen of een ligament in de wervelkolom). Dit houdt de luchtpijp open en voorkomt dat deze naar binnen klapt.

Kan tracheomalacie worden voorkomen?

Er is eigenlijk niets wat we kunnen doen om het risico op het ontwikkelen van tracheomalacie te verkleinen. Aangeboren aandoeningen liggen immers buiten onze invloedssfeer. Ook verworven oorzaken zijn soms onvoorspelbaar. Met de hulp van uw arts is deze aandoening echter goed te behandelen.

Zal deze situatie verholpen worden? Wat zijn de vooruitzichten?

Dit is het allerbelangrijkste.Veel mensen kunnen na een behandeling voor tracheomalacie een gezond leven leiden zonder complicaties.

Behandeling is niet altijd nodig. De meeste baby's met aangeboren tracheomalacie herstellen vanzelf rond hun derde levensjaar. Dit komt doordat het kraakbeen in de luchtpijp van de baby sterker wordt naarmate de baby groeit, en de symptomen verbeteren meestal. In sommige gevallen kan de baby echter medicatie of een operatie nodig hebben.

Mensen met tracheomalacie moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden, vooral als ze luchtweginfecties ontwikkelen. Zelfs een lichte verkoudheid kan soms complicaties veroorzaken. Uw arts zal een behandeling of medicatie voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u vermoedt dat uw baby symptomen van tracheomalacie vertoont (zoals veelvuldig hoesten, piepende ademhaling of aanhoudende luchtweginfecties), raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Tracheomalacie kan bij volwassenen leiden tot verminderde inspanningstolerantie en frequente luchtweginfecties. Als u deze symptomen heeft, raadpleeg dan uw arts zodat hij of zij de aandoening kan diagnosticeren en een passende behandeling kan aanbevelen.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Als u weet dat u of uw kind tracheomalacie heeft, kunt u de volgende vragen aan uw arts stellen:

• Hoe ernstig is deze situatie?
• Wat is de oorzaak van deze aandoening? (Is het aangeboren of verworven?)
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Is een operatie nodig?
• Wat kan ik thuis doen om de symptomen te verminderen?
• Hoe snel moet de behandeling beginnen?

Door deze vragen te stellen, krijgt u een beter inzicht in de situatie en meer duidelijkheid over de volgende stappen.

Andere aandoeningen die met tracheomalacie gepaard kunnen gaan

Soms kan het verward worden met andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen hebben als tracheomalacie. Twee belangrijke van deze aandoeningen zijn:

• Laryngomalacie : Dit is een verzwakking van het weefsel boven het strottenhoofd. Het strottenhoofd bevindt zich boven de luchtpijp.
• Tracheobronchomalacie : Dit is een aandoening waarbij de bronchiën, de buizen die van de luchtpijp naar de longen leiden, verzwakt zijn. Sommige mensen met tracheomalacie kunnen ook deze aandoening hebben.

Het is de arts die deze aandoeningen nauwkeurig van elkaar kan onderscheiden en de juiste diagnose kan stellen.

Tot slot, het allerbelangrijkste (kernboodschap):

Het is normaal om erg bang te zijn als je hoort dat je baby tracheomalacie heeft. Je hart kan sneller gaan kloppen elke keer dat je baby huilt of hoest. Of misschien heb je de aandoening zelf ontwikkeld na een ongeluk.

Maar onthoud dat tracheomalacie meestal geen ernstige aandoening is. Zelfs in ernstige gevallen reageert het goed op behandeling.

Het allerbelangrijkste is om contact te houden met uw arts. Als u nieuwe symptomen ontwikkelt of als uw symptomen verergeren, neem dan direct contact op met uw arts. Hij of zij kan u dan vertellen wat de aandoening is en welke behandeling kan helpen. Maak u geen zorgen, met de juiste medische begeleiding en behandeling kunt u deze aandoening overwinnen!

Tracheomalacie , luchtpijp, ademhalingsproblemen, kinderziekten, stridor, cyanose, kraakbeen