Wanneer uw arts u vertelt dat u niet-invasieve borstkanker heeft, oftewel ductaal carcinoom in situ (DCIS), kunt u grote angst en schrik ervaren. Het is normaal om vragen te hebben zoals: 'Wat moet ik nu doen? Welke behandeling heb ik nodig?' Maar wees niet bang. Hoewel het kanker wordt genoemd, bevindt het zich nog in een zeer vroeg stadium, wat betekent dat het zich nog niet heeft uitgezaaid. Laten we dit eenvoudig en duidelijk bespreken.
Wat is DCIS precies?
Simpel gezegd is DCIS een aandoening waarbij kankercellen alleen in de melkkanalen van de borst groeien. Zie deze melkkanalen als kleine buisjes. Bij DCIS bevinden de kankercellen zich uitsluitend in deze buisjes. Ze hebben zich niet buiten de buisjes verspreid, wat betekent dat ze zich niet naar ander zacht weefsel in de borst hebben verspreid. Dit noemen artsen "in situ" (wat 'op de plaats' betekent).
Dit wordt ook wel 'stadium 0' borstkanker genoemd. Het belangrijkste en beste nieuws is dat als het wordt ontdekt voordat het zich verspreidt, het met de juiste behandeling volledig te genezen is . Het hoofddoel van de behandeling is om deze kankercellen volledig te verwijderen voordat ze uit de melkkanalen breken en zich naar ander borstweefsel verspreiden.
Moet ik een operatie ondergaan?
Hoogstwaarschijnlijk wel. De belangrijkste en meest voorkomende behandeling voor DCIS is een operatie. Maar wees niet bang om "operatie" te zeggen. Er zijn twee hoofdtypen operaties. Uw arts zal u uitleggen welke methode het beste is voor uw situatie.
| Soort operatie | Simpel gezegd... | Wanneer wordt het doorgaans gebruikt? |
|---|---|---|
| Lumpectomie (Borstsparende chirurgie) | Hierbij wordt niet de hele borst verwijderd. Alleen het deel met de kanker en een kleine hoeveelheid gezond weefsel eromheen worden weggehaald. Uw borst blijft intact. | Dit is de eerste optie voor de meeste DCIS-gevallen, vooral als de kanker zich in een klein gebied bevindt. |
| Mastectomie | Hierbij wordt de gehele borst operatief verwijderd. | Er kunnen verschillende redenen zijn waarom uw arts deze operatie aanbeveelt. Bijvoorbeeld: - Als de kanker zich heeft verspreid naar een groot deel van de borst. - Als de kanker zich op meerdere plaatsen in de borst bevindt. - Afhankelijk van de locatie van de kanker kan het lastig zijn om het uiterlijk van de borst na een lumpectomie te behouden. - Als u een verhoogd risico loopt om in de toekomst borstkanker te ontwikkelen vanwege uw familiegeschiedenis, de resultaten van een genetische test of uw jonge leeftijd. |
Wat gebeurt er na de operatie?
Uw behandeling eindigt niet na de operatie. Er zijn nog verschillende stappen die u kunt nemen om te voorkomen dat de kanker terugkomt.
Radiotherapie
Als u een lumpectomie heeft ondergaan, wordt na de operatie meestal bestralingstherapie aanbevolen. Het doel is om alle kleine, onzichtbare kankercellen die na de operatie in het gebied zijn achtergebleven te vernietigen. Dit verkleint de kans dat de kanker terugkeert aanzienlijk.
- De meest gebruikelijke methode: Hierbij wordt de borst gedurende enkele weken, ongeveer 5 dagen per week, extern bestraald met een apparaat.
- Alternatieve methoden: Soms wordt alleen het deel van de borst waar de kanker zat bestraald, in plaats van de hele borst. Er is ook een methode waarbij een klein radioactief zaadje in de borst wordt ingebracht voor de behandeling. Beide methoden, waarbij de hele borst wordt bestraald, worden echter nog onderzocht om te bepalen of ze even effectief zijn.
Het belangrijkste is dat als u een mastectomie heeft ondergaan, bestralingstherapie meestal niet nodig is.
Hormonale therapie
Sommige vrouwen krijgen mogelijk het advies om naast bestralingstherapie ook een hormoontherapiemedicijn, zoals tamoxifen , te gebruiken. Dit verlaagt tevens het risico dat de kanker terugkeert.
Maar dit medicijn wordt alleen gegeven als uw kanker 'hormoonreceptor-positief' is. Wat betekent dat? Het betekent dat het hormoon oestrogeen, dat van nature in uw lichaam wordt aangemaakt, de groei van de kankercellen bevordert. Uw arts zal u testen om te zien of uw kanker van dit type is. Dat bepaalt of u deze behandeling nodig heeft of niet.
Zal ik chemotherapie nodig hebben?
Hoogstwaarschijnlijk niet. Dit is een grote angst voor veel mensen. Chemotherapie is een behandeling waarbij krachtige medicijnen worden gebruikt om snel delende cellen (zoals kankercellen) in het hele lichaam te vernietigen. Omdat DCIS echter een aandoening is die beperkt blijft tot de melkkanalen en zich niet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, wordt chemotherapie meestal niet aanbevolen voor de behandeling ervan.
Moet ik opnieuw geopereerd worden?
Soms kan dit gebeuren. Vooral als u een lumpectomie heeft ondergaan, kan een tweede operatie nodig zijn als de arts na onderzoek van het verwijderde weefsel van mening is dat er niet genoeg 'schoon' (gezond) weefsel rond de kankercellen is verwijderd. Dit wordt een 'vrije marge' genoemd. Deze ingreep wordt uitgevoerd om alle resterende kankercellen volledig te verwijderen en uw gezondheid te beschermen.
Zou een borstreconstructie een goede optie zijn?
Na een lumpectomie of mastectomie kiezen sommige vrouwen ervoor om een borstreconstructie te laten uitvoeren. Dit is een volledig persoonlijke beslissing . Het is medisch gezien niet noodzakelijk. En het hoeft ook niet direct na de eerste operatie te gebeuren. Als u hierin geïnteresseerd bent, kunt u gerust met uw arts bespreken wat de mogelijkheden zijn, hoe het in zijn werk gaat en of het voor u geschikt is.
Belangrijkste boodschap
- DCIS is een zeer vroeg, niet-invasief stadium van borstkanker, dus wees niet bang.
- De behandelingen hiervoor zijn zeer succesvol. De kans op volledig herstel is zeer groot.
- De belangrijkste behandeling is een operatie. Dit kan een lumpectomie (verwijdering van alleen de tumor) of een mastectomie (verwijdering van de gehele borst) zijn.
- Na de operatie kan bestralingstherapie of hormoontherapie nodig zijn om te voorkomen dat de kanker terugkeert.
- Chemotherapie is bij DCIS meestal niet nodig.
- U heeft het recht om al uw zorgen en angsten openlijk met uw arts te bespreken.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe