Bent u bekend met trypanosomiasis, de slaapziekte die in Afrika voorkomt?

Heb je ooit gehoord van een vreemde, enigszins gevaarlijke ziekte die in delen van Afrika voorkomt? Artsen noemen het trypanosomiasis. Sommigen noemen het ook wel 'Afrikaanse slaapziekte', omdat je er steeds slaperiger van wordt. Het is eigenlijk een ernstige infectie die wordt veroorzaakt door een parasiet. Laten we er vandaag eens uitgebreid over praten.

Wat is trypanosomiasis?

Simpel gezegd is trypanosomiasis een zeer ernstige parasitaire infectie. Het kan zich naar verschillende delen van ons lichaam verspreiden. Laten we eens kijken waar het toeslaat:

• Voor je huid
• Voor jouw bloed
• Naar je lymfeklieren
• Je hersenen en de vloeistof die je hersenen en ruggenmerg omringt , het zogenaamde hersenvocht.

Deze ziekte wordt verspreid door de beet van een speciaal soort vlieg die voorkomt in Equatoriaal Afrika . Deze vliegen worden tseetseevliegen genoemd. Het zijn grote, geelbruine of donkerbruine bloedzuigende vliegen. Ter vergelijking: deze vliegen kunnen ongeveer 6 tot 16 millimeter lang zijn. Equatoriaal Afrika is het deel van Afrika dat langs de evenaar loopt, ten zuiden van de Sahara. Symptomen kunnen zich binnen enkele weken of maanden na de infectie manifesteren.

Het belangrijkste is dat trypanosomiasis een geneesbare ziekte is. Echter, indien niet correct behandeld, kan het zelfs tot de dood leiden .

Deze ziekte staat ook bekend onder verschillende andere namen:

• Afrikaanse slaapziekte
• Afrikaanse trypanosomiasis
• Afrikaanse humane trypanosomiasis (HAT)

Waarom wordt dit "Afrikaanse slaapziekte" genoemd?

Veel mensen noemen deze ziekte trypanosomiasis "Afrikaanse slaapziekte", om twee redenen. Ten eerste worden de parasieten die de ziekte veroorzaken overgedragen door tseetseevliegen in Equatoriaal Afrika. Ten tweede is een van de belangrijkste symptomen van deze ziekte dat het de slaap kan verstoren . Dat betekent dat je je de hele tijd slaperig kunt voelen.

Hoe vaak komt deze ziekte voor?

Trypanosomiasis was vroeger een veelvoorkomende ziekte. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waren er eind jaren negentig en begin jaren 2000 ongeveer 30.000 gevallen. Dankzij de bestrijdingsmaatregelen die de afgelopen twintig jaar zijn genomen, is het aantal gevallen echter aanzienlijk gedaald.In 2020 waren er minder dan 700 gevallen van trypanosomiasis gemeld.

Wat zijn de symptomen van trypanosomiasis?

De symptomen van deze ziekte kunnen elkaar snel opvolgen. Kijk of u ze herkent (aangezien deze ziekte niet in ons land voorkomt, is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn):

• Op de plek van de beet kan een gezwollen, verkleurde (rode, paarse of bruine) bult ontstaan. Deze kan pijnlijk zijn.
• Een koorts die komt en gaat (terugkerende koorts) .
• Het lichaam wordt koud (rillingen) .
• Hoofdpijn .
• Spierpijn .
• Gewrichtspijn .
• Huiduitslag .
• Een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed, oftewel bloedarmoede .
• Zwelling van het gezicht en/of de lymfeklieren .
• Moeite om wakker te blijven, vaak slaperig .
• Onvermogen om te concentreren, een staat van bewusteloosheid (verwarring) .
• Moeite met lopen of praten .

Indien niet correct behandeld, kan trypanosomiasis leiden tot epileptische aanvallen , coma en zelfs de dood .

Wat veroorzaakt trypanosomiasis?

Deze ziekte wordt veroorzaakt door twee soorten eencellige microscopische parasieten, protozoa genaamd .

• Trypanosoma brucei gambiense . Deze parasiet is verantwoordelijk voor meer dan 90% van de gevallen van trypanosomiasis.
• Trypanosoma brucei rhodesiense . Deze parasiet is verantwoordelijk voor minder dan 10% van de gevallen.

Hoe krijgen mensen deze ziekte?

Trypanosomiasis wordt op mensen overgedragen door de beet van geïnfecteerde tseetseevliegen . Tseetseevliegen krijgen deze parasieten van geïnfecteerde dieren (zoals runderen, schapen, geiten, varkens, paarden en kamelen) of van andere mensen die de ziekte hebben.

Is trypanosomiasis een besmettelijke ziekte?

Trypanosomiasis wordt meestal veroorzaakt door de beet van een geïnfecteerde tseetseevlieg. Als je zwanger bent, kun je de ziekte echter wel aan je baby overdragen .

Een ander punt is dat er een zeer kleine kans bestaat dat deze ziekte via een bloedtransfusie wordt overgedragen. Maar het komt zelden voor. Zorgverleners nemen namelijk veel voorzorgsmaatregelen om bloeddonatie veilig te laten verlopen.

Wie wordt het meest getroffen door deze ziekte?

Tseetseevliegen zijn dagactieve vliegen.Een soort vlieg. Ze leven in bosrijke gebieden of savannes (een combinatie van bos en woestijn) in Equatoriaal Afrika. Dus als je tijd doorbrengt in deze gebieden, is de kans groter dat je trypanosomiasis ontwikkelt.

Hoe wordt trypanosomiasis gediagnosticeerd?

Een arts kan trypanosomiasis diagnosticeren door uw medische geschiedenis te bekijken, te vragen naar uw symptomen en recente reisgeschiedenis, en een lichamelijk onderzoek uit te voeren.

Daarna kan de arts een aantal speciale onderzoeken aanvragen om de diagnose te bevestigen.

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

Deze tests helpen bij de diagnose van trypanosomiasis:

• Bloedonderzoek : Hierbij neemt de arts met een dunne naald een klein bloedmonster af uit een ader in uw arm. Dit bloed wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van parasieten.
• Lymfeklieronderzoek : De arts neemt met een naald wat vocht af uit een gezwollen lymfeklier om te controleren op parasieten.
• Lumbaalpunctie : Hierbij brengt de arts een naald tussen twee wervels in uw onderrug (lumbale regio) in en neemt een kleine hoeveelheid hersenvocht af. Dit vocht wordt gecontroleerd op parasieten, een verhoogd aantal witte bloedcellen en andere tekenen van infectie.

Kan trypanosomiasis genezen worden?

Ja, trypanosomiasis kan volledig genezen worden als de diagnose vroegtijdig wordt gesteld en de behandeling correct wordt uitgevoerd. De behandeling hangt af van het type protozoa waarmee u besmet bent en of de infectie zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam, met name de hersenen.

• Als de trypanosomiasis-infectie zich niet naar uw hersenen of hersenvocht heeft verspreid , kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals:
• Je hebt Suramin, een parasiet genaamd Trypanosoma brucei rhodesiense.
• Als u (Trypanosoma brucei gambiense) heeft, neem dan fexidinidazol of pentamidine .
• Als de trypanosomiasis-infectie uw hersenen of hersenvocht heeft aangetast , kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals:
• Je hebt Melarsoprol, dat ook wel `(Trypanosoma brucei rhodesiense)` wordt genoemd.
• Als u (Trypanosoma brucei gambiense) heeft, moet u fexidinidazol , eflornithine , nifurtimox ofMelarsoprol.

Soms worden corticosteroïden voorgeschreven om zwelling en gewrichts- en spierpijn te verminderen.

Dit medicijn kan worden ingenomen als pil (met water) of als vloeistof die intraveneus wordt toegediend. Het belangrijkste is dat u de volledige kuur afmaakt die uw arts heeft voorgeschreven, zelfs als u zich beter begint te voelen. Anders kan de trypanosomiasis terugkeren, waardoor de behandeling moeilijker wordt.

Wat gebeurt er na de behandeling? Hoe kan ik controleren of ik nog steeds aan het herstellen ben?

Er bestaat geen definitieve test die kan bevestigen dat u niet langer besmet bent met trypanosomiasis. Daarom zullen artsen u na de behandeling ongeveer twee jaar lang in de gaten houden om te zien of de symptomen terugkeren. Als u opnieuw symptomen krijgt, kunnen ze bloed- en hersenvochtonderzoek uitvoeren om te controleren op parasieten.

Hoe snel herstel ik na de behandeling?

Uw arts kan u hier het beste antwoord op geven. Afhankelijk van de ernst van uw infectie kan hij of zij inschatten hoe lang het zal duren voordat u zich na de behandeling beter begint te voelen.

Wat gebeurt er als ik trypanosomiasis heb?

Bij een vroege diagnose en juiste behandeling zijn de kansen op herstel van trypanosomiasis zeer goed. De meeste mensen herstellen als ze binnen twee tot drie weken na de infectie behandeld worden.

Zonder adequate behandeling overlijden echter veel mensen aan trypanosomiasis. Behandeling is mogelijk, zelfs nadat de parasiet de hersenen en het hersenvocht heeft aangetast. De kans om levens te redden is echter klein.

Wat is de kans om de slaapziekte te overleven?

Met de juiste behandeling overleeft meer dan 95% van de mensen met trypanosomiasis.

Wat zijn de vooruitzichten voor trypanosomiasis?

De afgelopen twintig jaar zijn de inspanningen om het aantal gevallen van trypanosomiasis terug te dringen zeer succesvol geweest. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft als doel gesteld trypanosomiasis tegen 2030 als probleem voor de volksgezondheid uit te bannen. Zij hopen dit doel te bereiken door:

• Zorg voor meer financiering voor onderzoek.
• Het ontwikkelen van betere testmethoden.
• Snel behandelen.
• Het beperken van contact tussen tseetseevliegen en mensen.

Kan trypanosomiasis worden voorkomen?

Ja, je kunt de volgende dingen doen om jezelf te beschermen tegen beten van tseetseevliegen (vooral als je naar gebieden reist waar deze ziekte veel voorkomt):

• Probeer niet naar besmette gebieden te reizen.
• Draag dikke kleding , een lange broek en lange mouwen, want tseetseevliegen kunnen zelfs door dunne kleding heen bijten.
• Draag kleding in neutrale kleuren. Tseetseevliegen worden aangetrokken door donkere en felle kleuren. Kies kleding in kleuren zoals wit, grijs, crème, bruin of beige.
• Vermijd overdag in de buurt van struiken en heesters te blijven. Hoewel tseetseevliegen overdag actief zijn, zoeken ze soms de schaduw op tussen struiken tijdens het heetste deel van de dag.
• Plaats horren op ramen en deuren.
• Blijf binnen tijdens de periodes dat tseetseevliegen het meest actief zijn.
• Breng sprays of chemicaliën aan op kleding, tenten en klamboes die tseetseevliegen afstoten.
• Slaap in een tent met een fijnmazig net, of gebruik een beschermend net tijdens het slapen. Zorg ervoor dat je de tent volledig dichtritst.
• Controleer voordat u in een auto of vrachtwagen stapt, of er geen tseetseevliegen in zitten. Ze worden aangetrokken door beweging en het stof dat door voertuigen wordt opgewerveld.

Bestaat er een vaccin tegen trypanosomiasis?

Nee, er bestaat momenteel geen vaccin of ander geneesmiddel dat trypanosomiasis kan voorkomen.

Hoe zorg ik voor mezelf als ik trypanosomiasis heb?

Als u zich onwel voelt na een reis naar een gebied waar trypanosomiasis veel voorkomt, is het belangrijk om direct een arts te raadplegen . Zelfs als u zich niet herinnert gebeten te zijn door een tseetseevlieg, vertel het uw arts dan als u in een risicogebied bent geweest. Volg het behandelplan nauwgezet op om volledig te herstellen.

Voldoende rust en voldoende vochtinname dragen ook bij aan een snel herstel.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u tijd heeft doorgebracht in gebieden waar u risico loopt op een beet van tseetseevliegen en symptomen van trypanosomiasis ontwikkelt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Na de behandeling moet u regelmatig op controle bij uw arts komen – meestal om de zes maanden gedurende twee jaar. Als er opnieuw tekenen van een infectie optreden, zal uw arts bloed- en hersenvochtmonsters afnemen.

Wanneer moet ik naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) ?

Als u deze ernstige symptomen heeft, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of bel 112 (of het lokale noodnummer):

• Koorts boven de 40 graden Celsius (103 graden Fahrenheit).
• Verwarring of desoriëntatie.
• Epileptische aanvallen .

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Wanneer u uw arts bezoekt, kunt u vragen stellen zoals deze:

• Hoe heb ik precies trypanosomiasis opgelopen?
• Als ik geen trypanosomiasis heb, welke andere aandoening zou ik dan kunnen hebben?
• Hoe ernstig is mijn aandoening?
• Welke tests voert u uit om trypanosomiasis te diagnosticeren?
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan de behandelingen die u aanbeveelt?
• Wanneer ga ik me beter voelen?
• Wat kan ik nog meer doen om mijn herstel te versnellen?
• Moet ik me zorgen maken over nieuwe of verergerende symptomen?
• Wanneer moet ik de dokter bezoeken voor verder onderzoek?

Kan ik meer dan eens trypanosomiasis krijgen?

Ja, je kunt meer dan eens trypanosomiasis krijgen. Een succesvolle behandeling van trypanosomiasis biedt geen immuniteit tegen een nieuwe infectie.

Wat is het verschil tussen Afrikaanse trypanosomiasis en Amerikaanse trypanosomiasis?

Amerikaanse trypanosomiasis is een andere naam voor de ziekte van Chagas . Het is een parasitaire infectie die wordt veroorzaakt door de parasiet Trypanosoma cruzi . Deze parasiet wordt meestal verspreid door de beet van geïnfecteerde Triatomine-insecten (ook wel bekend als 'kuswantsen').

Belangrijkste boodschap

Oké, laten we de belangrijkste punten die we over trypanosomiasis hebben besproken nog even samenvatten:

• Dit is een parasitaire infectie die wordt overgedragen door de beet van tseetseevliegen en die in sommige delen van Afrika voorkomt.
• Indien vroegtijdig ontdekt en behandeld, kan het genezen worden , maar het kan ook fataal zijn .
• Symptomen kunnen zijn: koorts, spierpijn, gezwollen lymfeklieren en daaropvolgende extreme slaperigheid en verwardheid.
• Als u naar gebieden reist waar deze ziekte veel voorkomt, is het erg belangrijk om maatregelen te nemen om uzelf tegen vliegen te beschermen .
• Als er na terugkomst van zo'n reis symptomen optreden, raadpleeg dan onmiddellijk een arts .

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond!

Trypanosomiasis , Afrikaanse slaapziekte, tseetseevlieg, parasitaire infectie, Afrikaanse ziekte, slaperigheid, symptomen