Wat is een gewrichtsontwrichting precies?
Simpel gezegd is een gewricht het punt waar twee of meer botten samenkomen. Wanneer de botten die een gewricht vormen uit hun normale positie worden gedwongen, spreken we van een dislocatie . Dit kan in elk gewricht van je lichaam gebeuren. Het komt vaak voor in grote gewrichten zoals de schouder, heup , knie, elleboog en enkel, maar het kan ook voorkomen in de kleinere gewrichten van je vingers. Soms verschuiven de botten niet volledig, maar glijden ze gedeeltelijk weg en keren dan terug naar hun oorspronkelijke positie; in de geneeskunde noemen we dit een subluxatie . Voor sommige mensen kan dit een terugkerend probleem worden. Zelfs als het bot terugschuift, kun je nog steeds aanzienlijke pijn ervaren totdat het gestabiliseerd is.Het belangrijkste om te onthouden is dat het moeilijk is om een dislocatie van een botbreuk te onderscheiden door er alleen maar naar te kijken. Bij ernstige ongelukken kunnen beide tegelijkertijd voorkomen. Hoe dan ook, beide aandoeningen moeten als medische noodsituaties worden beschouwd en vereisen onmiddellijke professionele hulp.
Wat zijn de symptomen van een ontwricht gewricht?
Een ontwricht gewricht is moeilijk te negeren, omdat de symptomen zeer kenmerkend zijn. Dit zijn de meest voorkomende tekenen om op te letten:| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Ernstige pijn | Intense, ondraaglijke pijn op de plaats van de ontwrichting. |
| Onvermogen om te bewegen | Het zal voor u onmogelijk zijn om het aangedane ledemaat te bewegen, te buigen of te strekken. |
| Misvorming | Het gewricht kan er merkbaar anders of vervormd uitzien in vergelijking met de gezonde kant. Het kan ingezonken lijken of op een onnatuurlijke manier uitsteken. |
| Zwelling en blauwe plekken | De ligamenten kunnen uitgerekt of gescheurd raken, wat leidt tot zwelling en donkerblauwe of paarse blauwe plekken als gevolg van inwendige bloedingen. |
| Zenuwschade | Het uitrekken van de zenuwen rond het gewricht kan leiden tot gevoelloosheid of een verlies van gevoel in dat gebied. |
Hoe kunt u helpen? (EHBO)
Als u aanwezig bent wanneer iemand dit soort letsel oploopt, blijf dan kalm en help die persoon voorzichtig door de volgende stappen te volgen:- Houd ze kalm: Stel de persoon allereerst gerust en probeer hem of haar niet onnodig te verplaatsen .
- Bedek wonden : Als het bot door de huid heen is gebroken, bedek het gebied dan met een steriel verband om infectie te voorkomen.
- Immobiliseer het gewricht: Houd het gewricht in exact dezelfde positie als waarin u het aantrof. Gebruik een spalk of mitella om het te fixeren. Vergeet niet om zowel het gebied boven als onder het geblesseerde gewricht te immobiliseren.
- Controleer de bloedsomloop : Zorg er na het aanbrengen van een spalk voor dat de bloedtoevoer naar het gebied onder de blessure normaal is (controleer bijvoorbeeld of de vingers koud aanvoelen of blauw worden).
- IJs aanbrengen: Wikkel een ijspak in een handdoek en leg het op de pijnlijke plek om de pijn en zwelling te verminderen.
- Voorkom shock: Laat de patiënt liggen en til de benen ongeveer 30 cm omhoog (vermijd dit als het letsel zich in de heup of het been bevindt). Houd de patiënt warm met een deken.
- Schakel direct medische hulp in: vervoer de patiënt onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Als u de verwonding niet veilig kunt immobiliseren, wacht dan niet en bel de hulpdiensten (112) voor vervoer.
Fouten die je absoluut nooit mag maken!
Goedbedoelde maar onjuiste hulp kan de verwonding verergeren. Vermijd de volgende handelingen:- Als de verwonding niet gestabiliseerd is, mag u de patiënt niet verplaatsen. Als u een verwonding aan het hoofd, de nek of de wervelkolom vermoedt, mag u de patiënt in geen geval verplaatsen.
- Bij letsel aan de heup, het bekken of de dij, dient u de patiënt niet te verplaatsen, tenzij dit absoluut noodzakelijk is.
- Geef ze niets te eten of te drinken, omdat ze mogelijk onder narcose behandeld moeten worden in het ziekenhuis.
De belangrijkste regel: probeer nooit zelf het ontwrichte gewricht terug te plaatsen! Dit kan ernstige schade veroorzaken aan spieren, ligamenten, bloedvaten en zenuwen. Dit mag alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.
Hoe zal de dokter u behandelen?
Bij aankomst in het ziekenhuis zal de arts de verwonding onderzoeken en doorgaans een röntgenfoto laten maken om de omvang van de schade vast te stellen voordat met de behandeling wordt begonnen.- Terugplaatsing: Uw arts zal het verplaatste bot voorzichtig terugbrengen naar de juiste anatomische positie. Als de pijn of zwelling aanzienlijk is, kunt u een plaatselijke verdoving krijgen om het gebied te verdoven, of in sommige gevallen kan algehele anesthesie nodig zijn.
- Immobilisatie:Zodra het gewricht weer op zijn plaats zit, moet het stil blijven liggen om goed te genezen. Uw arts zal een mitella of spalk gebruiken om het gebied te immobiliseren. Afhankelijk van de ernst van de blessure, moet u deze mogelijk enkele weken dragen.
- Revalidatie: Nadat het gewricht is genezen, zal uw arts waarschijnlijk fysiotherapie aanbevelen. Dit is essentieel om de spieren rond het gewricht te versterken en uw volledige bewegingsbereik te herstellen.
- Operatie: Sommige gewrichten, zoals de schouder of de knieschijf, zijn gevoelig voor terugkerende luxaties. Als uw ligamenten zodanig verzwakt zijn dat het gewricht regelmatig uit de kom schiet, kan een operatie nodig zijn om het gewricht te stabiliseren en te versterken.
Belangrijkste boodschap van Nirogi Lanka
- Een gewrichtsontwrichting is een ernstige medische noodsituatie die onmiddellijk professionele hulp vereist.
- Probeer nooit zelf het gewricht terug op zijn plaats te 'kraken' of te forceren. Dit kan blijvende schade aan zenuwen, bloedvaten of omliggend weefsel veroorzaken.
- Houd het geblesseerde gewricht in de staat waarin u het aantrof. U kunt ijs aanbrengen om de pijn en zwelling te verlichten terwijl u medische hulp zoekt.
- Zoek onmiddellijk medische hulp in het dichtstbijzijnde ziekenhuis of bel 911.
- Volg na de behandeling de instructies van uw arts met betrekking tot rust en fysiotherapie nauwgezet op. Dit is cruciaal om toekomstige luxaties te voorkomen en een volledig herstel te garanderen.
👩🏽⚕️ Veelgestelde vragen (FAQ)
💬 Wat is een gewrichtsontwrichting?
Een dislocatie treedt op wanneer de botten die een gewricht vormen, uit hun normale positie worden gedwongen. Dit komt het meest voor bij gewrichten zoals de schouders, knieën en vingers.
💬 Hoe weet ik of ik een gewricht heb ontwricht?
Een ontwricht gewricht kenmerkt zich doorgaans door intense, onmiddellijke pijn. U kunt zichtbare zwelling, blauwe plekken, een abnormale vorm of misvorming van het ledemaat en een onvermogen om het gewricht te bewegen opmerken.
💬 Wat moet ik thuis doen als een gewricht uit de kom is?
Probeer het gewricht niet zelf terug te zetten! Dit kan ernstige schade aan zenuwen en bloedvaten veroorzaken. Houd het gewricht stil, koel het met ijs om de zwelling te verminderen en breng de persoon onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.
