Wie is een urogynaecoloog? Laten we het hebben over deze specifieke problemen van vrouwen!

Heb je wel eens gehoord van een 'urogynaecoloog'? Misschien is deze term nieuw voor je. Maar dit zijn specialisten die enkele van de belangrijkste, en soms gevoelige, gezondheidsproblemen bij vrouwen behandelen. Vandaag bespreken we wie ze zijn, wat ze doen en wanneer je ze zou kunnen raadplegen. Geen zorgen, we leggen alles in eenvoudige bewoordingen uit.

Wie is deze urogynaecoloog?

Simpel gezegd is een urogynaecoloog een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de bekkenbodem bij vrouwen. Je vraagt ​​je misschien af ​​wat de bekkenbodem precies is, toch? Stel je voor dat je in je onderbuik, onder je bh, een sterk netwerk van spieren en bindweefsel hebt, een soort bodem. Dat noemen we de bekkenbodem.

De bekkenbodem is erg belangrijk. Hij houdt namelijk je baarmoeder, voortplantingsorganen zoals je vagina en urinewegen zoals je blaas op hun plaats. De bekkenbodemspieren ondersteunen deze organen. Net als een stevige mand die veel spullen bij elkaar houdt, zorgen ze ervoor dat deze organen goed functioneren. Als deze bekkenbodemspieren verzwakken of beschadigd raken, kan dat problemen veroorzaken met de werking van deze organen. In dat geval is het belangrijk om een ​​urogynaecoloog te raadplegen.

Wat is het verschil tussen een uroloog, een gynaecoloog en een urogynecoloog?

Als je deze drie namen hoort, raak je misschien een beetje in de war, toch? Je denkt misschien: "Ze zijn toch allemaal hetzelfde?" Laten we eens kijken wat elk van deze specialisten doet. Dan begrijp je het verschil.

• Uroloog: Deze artsen behandelen voornamelijk aandoeningen van de urinewegen . Dat wil zeggen, problemen met organen zoals de blaas, nieren, urineleiders en plasbuis. Ze behandelen aandoeningen van de urinewegen bij zowel mannen als vrouwen. Urologen behandelen ook aandoeningen van het mannelijk voortplantingssysteem (bijvoorbeeld prostaatproblemen).

• Gynaecoloog: Een gynaecoloog, of zoals we ze vaak noemen, een gynaecoloog, behandelt aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingssysteem . Dat betekent problemen met de baarmoeder, eierstokken en vagina (bijvoorbeeld menstruatiestoornissen, baarmoederfibromen). Ze richten zich ook op de gezondheid van de borsten. Soms behandelen ze ook eenvoudige problemen met de vrouwelijke urinewegen.

• Urogynaecoloog: Kijk, deze naam bevat zowel de woorden 'uro' (betrekking hebbend op het urinewegstelsel) als 'gynaecologisch' (betrekking hebbend op het vrouwelijke voortplantingssysteem), toch? Dit betekent dat deze specialisten aandoeningen behandelen die betrekking hebben op bepaalde onderdelen van zowel het vakgebied van de urologie als dat van de gynaecologie. Om precies te zijn,Ze zijn gespecialiseerd in aandoeningen die het gevolg zijn van verzwakking of beschadiging van de bekkenbodem, ook wel bekend als 'bekkenbodemaandoeningen'. Net als een gynaecoloog behandelen ze bekkenbodemaandoeningen die verband houden met het vrouwelijke voortplantingssysteem, en net als een uroloog behandelen ze problemen met de blaas of urinewegen, met name die welke verband houden met de bekkenbodem.

Bedenk eens, soms kunnen twee of drie van deze artsen samenwerken om uw probleem te behandelen.

Hoewel urologie en gynaecologie al vele jaren medische vakgebieden zijn, werd urogynecologie in 2011 erkend als een apart specialisme. Dienovereenkomstig begon urogynecologie, of formeler bekend als Vrouwelijke Bekkenmedicatie en Reconstructieve Chirurgie (FPMRS), in 2013 met het aanbieden van certificering aan artsen.

Welke opleiding heb je nodig om urogynaecoloog te worden?

Het is niet eenvoudig om specialist op dit gebied te worden. Na het afstuderen aan de medische faculteit moet een arts die zich wil specialiseren in urogynecologie een residentieopleiding volgen in gynaecologie of urologie. Sommige opleidingsprogramma's bieden de mogelijkheid om in beide disciplines te worden opgeleid. Daarna moeten ze een fellowship-opleiding volgen in een specialisatie genaamd Vrouwelijke Bekkenmedicatie en Reconstructieve Chirurgie (FPMRS) .

Na deze specialistische opleiding moeten ze ook nog een examen afleggen om een ​​erkend urogynecoloog te worden.

Simpel gezegd, na je afstuderen aan de medische faculteit moet je ongeveer zeven jaar studeren en een opleiding volgen om urogynecoloog te worden. Het zijn dus mensen met veel kennis op dit gebied.

Wat doet een urogynaecoloog precies?

Urogynaecologen diagnosticeren en behandelen aandoeningen van de bekkenbodem . Hoewel deze aandoeningen zowel mannen als vrouwen kunnen treffen, behandelen urogynaecologen voornamelijk aandoeningen die verband houden met ervaringen die specifiek zijn voor vrouwen. Zo zijn zwangerschap, bevalling en menopauze allemaal risicofactoren voor het ontwikkelen van bekkenbodemaandoeningen.

Hieronder vindt u een aantal veelvoorkomende bekkenbodemaandoeningen die door urogynaecologen worden behandeld:

• Urine-incontinentie: Dit is het onvermogen om de urinestroom te beheersen . Er zijn verschillende manieren om dit te behandelen:
• Stressincontinentie: Urineverlies bij verhoogde intra-abdominale druk, bijvoorbeeld bij hoesten, niezen, hard lachen of het tillen van een zwaar voorwerp.
• `Drangincontinentie`:Drang is de plotselinge, sterke behoefte om te plassen. Soms kun je plassen voordat je zelfs maar naar het toilet kunt rennen. Het gebeurt zodra je voelt dat je moet plassen.
• Overactieve blaas: Vaak (misschien wel elk uur), een dringende behoefte om te plassen. U moet mogelijk meerdere keren 's nachts opstaan.

• Verzakking van de bekkenorganen (POP): Dit is wanneer een of meer bekkenorganen uit hun normale positie in de vagina zakken doordat de bekkenbodem niet goed wordt ondersteund. Dit is vergelijkbaar met een muur die instort en meubels die naar beneden vallen. De organen die kunnen verzakken zijn onder andere de blaas (cystocele), de baarmoeder (baarmoederverzakking), een deel van de endeldarm (rectocele) en het bovenste deel van de vagina (vaginale vaultprolaps). Deze aandoening kan ook gepaard gaan met blaasproblemen. Sommige mensen hebben het gevoel dat er iets uit de vagina komt.

• Fecale incontinentie: Wanneer de bekkenbodemspieren verzwakken, kunt u de controle over uw darmbewegingen verliezen en onbedoeld wat ontlasting verliezen. Dit kan tijdens een stoelgang gebeuren, of het kan gaan om een ​​kleine hoeveelheid vloeibare ontlasting. Dit noemen we fecale incontinentie.

• Bekkenbodemdisfunctie: Deze aandoening treedt op wanneer de bekkenbodemspieren die de urine- en ontlastingsfunctie regelen, niet goed samenwerken. Dit betekent dat de spieren zich aanspannen wanneer ze dat zouden moeten doen, en zich aanspannen wanneer ze ontspannen zouden moeten zijn. Dit kan het moeilijk maken om te plassen of te ontlasten (bijvoorbeeld, u kunt niet plassen, zelfs niet als u het probeert). Het kan ook vaginale pijn en pijn tijdens seks veroorzaken.

• Vaginale fistels: Dit is een abnormale verbinding tussen de vagina en de blaas of het rectum, veroorzaakt door een verwonding (bijvoorbeeld tijdens een bevalling of operatie) of een andere medische aandoening. Hierdoor kan urine of ontlasting in de vagina lekken.

Nu begrijp je het waarschijnlijk wel, toch? Dit zijn ongemakkelijke, heel erg ongemakkelijke problemen. Maar onthoud: er zijn behandelingen voor.

Welke behandelingen bieden urogynaecologen aan voor deze aandoeningen?

Zodra een urogynaecoloog uw aandoening heeft vastgesteld, zal hij of zij de juiste behandeling voor u voorschrijven. Er bestaat geen standaardbehandeling die voor iedereen werkt. De behandeling hangt af van vele factoren, waaronder de aard en ernst van uw aandoening, uw leeftijd en uw algemene gezondheid. Hieronder vindt u een aantal van de behandelingen die zij gebruiken:

• Medicatie voorschrijven: U kunt medicijnen krijgen om uw blaas te controleren (bijvoorbeeld bij een overactieve blaas) of om uw stoelgang te reguleren (bijvoorbeeld bij constipatie).
• Installatie van de apparatuur:Als u bijvoorbeeld een aandoening heeft die 'POP' of bekkenbodemverzakking wordt genoemd, kunt u een pessarium laten inbrengen. Dit is een ringvormig of ander hulpmiddel van siliconen, rubber of plastic dat in de vagina wordt geplaatst. Het houdt de bekkenorganen op hun plaats. Dit is een niet-chirurgische behandeling.
• Operaties: Soms, vooral als andere behandelingen niet werken of als de aandoening ernstig is, kan een operatie nodig zijn. Dit omvat reconstructieve chirurgie, waarbij de bekkenorganen teruggebracht worden naar hun normale positie. Een operatie kan ook helpen bij problemen met de urinecontrole (zoals een sling bij stressincontinentie). Bij deze operaties kunnen uw eigen weefsels en ligamenten gebruikt worden, of er kunnen materialen (zoals mesh ) ingebracht worden om verzwakte of beschadigde bekkenbodemspieren te versterken.
• Oefeningen voor het versterken van de bekkenbodemspieren: Je hebt vast wel eens gehoord van Kegel-oefeningen . Een urogynaecoloog zal je laten zien hoe je ze correct uitvoert. Kegel-oefeningen versterken je bekkenbodemspieren. Het is vergelijkbaar met gewichtheffen en spieropbouw. ​​Soms werken ze ook samen met een fysiotherapeut om een ​​techniek genaamd biofeedback toe te passen. Biofeedback helpt je bewuster te worden van wanneer je bekkenbodemspieren zich aanspannen en ontspannen. Met dit bewustzijn kun je meer controle krijgen over deze spieren en de handelingen die de urine- en ontlastingsprocessen reguleren.
• Suggesties voor nuttige leefstijlveranderingen: Deze helpen u bij het identificeren en aanpassen van uw dagelijkse gewoonten die bijdragen aan uw symptomen. Dit kan onder meer inhouden dat u uw eetgewoonten verandert (bijvoorbeeld minder cafeïne en pittig eten), dat u afvalt, stopt met roken, ontspanningsoefeningen doet of toiletbezoekjes inplant om de tijd dat u uw urine kunt ophouden geleidelijk te verlengen (blaastraining).

Waarom zou ik een urogynaecoloog moeten bezoeken? / Wanneer?

Als u last heeft van de volgende symptomen, is het raadzaam een ​​urogynaecoloog te raadplegen:

• Als u per ongeluk urine of ontlasting verliest .
• Als je het gevoel hebt dat je vaker dan normaal moet plassen .
• Als je het gevoel hebt dat je moet plassen voordat je naar het toilet gaat , betekent dit dat je moeite hebt om op tijd bij het toilet te komen.
• Als je een vol, zwaar of drukkend gevoel in je vagina of bekkengebied ervaart (alsof er iets vastzit).
• De jouweAls je het gevoel hebt dat er iets uit je vagina komt of valt, of als je dat daadwerkelijk voelt.

Belangrijk: schroom niet om over deze problemen te praten. Veel vrouwen kunnen hiermee te maken krijgen en er zijn effectieve behandelingen voor. Je hoeft er niet alleen onder te lijden.

Urine-incontinentie en verzakking van de bekkenorganen zijn voor veel mensen zeer persoonlijke problemen. Het kan daarom een ​​grote opluchting zijn om een ​​arts te bezoeken die, net als u, zich zorgen maakt over het vrouwelijk lichaam en uw situatie begrijpt. Wat de reden voor uw bezoek aan de arts ook is, u zult zich dan minder angstig en ongemakkelijk voelen tijdens het wachten in de wachtkamer.

Wat gebeurt er als je voor het eerst naar een urogynaecoloog gaat?

Uw ervaring kan enigszins verschillen, afhankelijk van de reden waarom u een urogynaecoloog bezoekt, maar in de meeste gevallen gebeurt het volgende:

• De urogynaecoloog zal uw volledige medische geschiedenis met u bespreken. Dit houdt in dat er vragen worden gesteld over eerdere ziekten, operaties die u heeft ondergaan, medicijnen die u gebruikt en of iemand in uw familie soortgelijke problemen heeft gehad.
• Ze zullen je uitgebreid vragen naar je symptomen . Dat betekent wanneer ze begonnen zijn, hoe lang ze al aanwezig zijn, wanneer ze verergeren en hoe ze je leven beïnvloeden (bijvoorbeeld of ze je belemmeren om te reizen of deel te nemen aan sociale activiteiten).
• Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Dit is meestal vergelijkbaar met een gynaecologisch onderzoek. Ze zullen de organen en weefsels in uw bekkenbodem nauwkeurig willen bekijken, hun positie en hun stevigheid. Mogelijk zullen ze u ook vragen uw vagina te laten zien of een test uitvoeren.

Op basis van de resultaten van deze tests zullen ze een behandeling voor u voorstellen, of u vertellen welke aanvullende tests nodig zijn om een ​​diagnose te stellen (bijvoorbeeld urineonderzoek, speciale tests zoals urodynamisch onderzoek).

Welke vragen moet ik aan mijn urogynaecoloog stellen?

Aarzel niet om vragen te stellen tijdens uw afspraak met de arts. Als u iets niet begrijpt, vraag het dan gerust nog een keer. Hier zijn enkele voorbeelden van vragen die u kunt stellen:

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn bekkenbodemproblemen?
• Hoeveel schade heeft mijn bekkenbodem opgelopen?
• Welke behandelingen raadt u mij aan? Wat zijn de voor- en nadelen van elke behandeling?
• Hoeveel kracht zal ik terugkrijgen in mijn bekkenbodem na de behandeling? Hoe snel kan ik herstellen?
• Welke veranderingen kan ik in mijn dagelijks leven aanbrengen om mijn bekkenbodemfunctie te behouden en te voorkomen dat deze problemen terugkeren?
• Zijn er naast deze behandelingen ook andere dingen die ik kan doen, zoals sporten?

Een laatste belangrijke boodschap

We staan ​​er niet vaak bij stil welke spieren de basisfuncties van ons lichaam, zoals plassen en poepen, aansturen, toch? Als je onverwacht veel urine verliest of een ongewoon vol gevoel in je vagina ervaart, kan dat erg vervelend, gênant en sociaal isolerend zijn.

Maar urogynaecologen begrijpen dit heel goed. Ze zijn bedreven in het diagnosticeren van bekkenbodemproblemen en het bepalen van de beste behandelingen. Ze luisteren naar u en proberen de beste oplossing voor u te vinden. Ze hebben al veel mensen met vergelijkbare ervaringen geholpen. Als u deze problemen heeft, vraag dan uw huisarts om een ​​verwijzing naar een urogynaecoloog, of maak zelf een afspraak.

Onthoud dat je deze dingen niet hoeft te verbergen en eronder hoeft te lijden. Het belangrijkste is om hulp te zoeken. Je bent niet alleen!

Urogynaecologie , Bekkenbodem, Urinecontrole, Bekkenbodemverzakking, Vrouwengezondheid, POP, Incontinentie