Voelt uw vagina strak en vernauwd aan? Laten we het hebben over vaginale stenose.

Voelt uw vagina soms vernauwd of wat strak aan? Ervaart u pijn of ongemak tijdens seks of bij het gebruik van een tampon? Misschien vindt u het lastig of gênant om erover te praten. Maar dit is iets wat veel mensen overkomt, vooral in combinatie met bepaalde gezondheidsproblemen. Vandaag bespreken we in detail, maar heel eenvoudig, deze aandoening die 'vaginale stenose' heet.

Wat is vaginale stenose? Simpel gezegd...

Eenvoudig gezegd is vaginale stenose een vernauwing en mogelijk een verkorting van de binnenkant van de vagina . De belangrijkste oorzaak hiervan is de vorming van littekenweefsel . Wist je dat er bij een verwonding ergens in het lichaam een ​​litteken ontstaat tijdens het genezingsproces? Zo werkt het ook bij vaginale stenose. Wanneer de vagina beschadigd raakt, probeert het lichaam dit te genezen door littekenweefsel aan te maken. Het probleem is echter dat dit littekenweefsel niet zo flexibel en rekbaar is als normaal vaginaal weefsel. Daarom kun je pijn en ongemak ervaren wanneer er iets in de vagina gaat, bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap, bij het inbrengen van een tampon of tijdens een vaginaal onderzoek door een arts. Deze aandoening komt vaak voor na een bevalling, na een operatie of na bestraling van het bekkengebied (bekkenbestraling).

U hoeft niet met deze pijn en dit ongemak te blijven leven. Er zijn behandelingen om uw symptomen te verminderen en uw leven comfortabeler te maken.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Er zijn geen statistieken over hoe vaak dit voorkomt. Omdat het zo'n gevoelig onderwerp is, aarzelen sommige mensen om over hun symptomen te praten of behandeling te zoeken. Daarom wordt het aantal gevallen onderschat. Het komt echter vaker voor bij mensen met risicofactoren, zoals mensen die een operatie of bestraling hebben ondergaan.

Heb jij ook last van deze symptomen?

Bij deze aandoening, vaginale stenose, kunt u symptomen ervaren zoals:

• Pijn tijdens seks (dyspareunie): Dit is voor veel mensen het belangrijkste symptoom. Voor sommigen maakt deze pijn het zelfs zo moeilijk om überhaupt seks te hebben.
• Pijn en ongemak bij het inbrengen van een tampon in de vagina.
• Bloeding tijdens of na geslacht intercourse.
• Een ongemakkelijk of pijnlijk gevoel tijdens een gynaecologisch onderzoek. Dit is de reden waarom sommige mensen bang zijn om naar de dokter te gaan.
• Vaginale droogheid.

Waarom treedt deze vaginale stenose op? Wat zijn de oorzaken?

Zoals we eerder hebben besproken, ontstaat vaginale stenose wanneer littekenweefsel in de vagina zich vormt, waardoor de vagina smaller en korter wordt. Dit littekenweefsel is niet zo flexibel of rekbaar als normaal vaginaal weefsel. Stel je voor dat je in plaats van iets dat uitrekt als een elastiekje, iets hebt dat aanvoelt als hard plastic. Zo voelt dit littekenweefsel aan. Dus wanneer er iets in de vagina wordt ingebracht, komt de pijn voort uit het verstijfde weefsel.

Er zijn verschillende redenen waarom dit littekenweefsel ontstaat:

Radiotherapie

Wanneer de bekkenorganen (het gebied onder de buik) worden bestraald, kan de vagina als bijwerking vernauwen. Dit wordt bestralingsgeïnduceerde vaginale stenose genoemd. Deze aandoening komt vooral voor na bestraling bij vrouwen boven de 50 jaar. Soms kan het gebruik van chemotherapie hier ook een rol in spelen.

Chirurgie

Elke operatie aan uw baarmoeder, vagina of baarmoederhals kan het vaginale weefsel beschadigen en littekenweefsel veroorzaken. Dit geldt bijvoorbeeld voor reconstructieve ingrepen en operaties voor verzakking van de bekkenorganen.

Bevalling

Littekenweefsel kan ook ontstaan ​​door complicaties tijdens een normale bevalling, zoals een episiotomie (een kleine snede tussen de vagina en de anus) of vaginale scheurtjes. Dit is de reden waarom sommige vrouwen na de bevalling een gespannen gevoel in hun vagina ervaren. Dit kan maandenlang na de bevalling pijn tijdens seks veroorzaken.

Huidaandoeningen

Er zijn bepaalde huidaandoeningen, bijvoorbeeld lichen sclerosus en lichen planus. Deze aandoeningen kunnen ook bijdragen aan vaginale droogheid.

Menopauze

Naarmate u de menopauze nadert (dat wil zeggen, nadat uw menstruatie is gestopt), neemt de hoeveelheid oestrogeen in uw lichaam af. Dit kan ertoe leiden dat het vaginale weefsel droog en dun wordt. Dit wordt vaginale atrofie genoemd. Deze aandoening kan de symptomen van vaginale stenose soms verergeren.

In zeer zeldzame gevallen kan vaginale stenose ook ontstaan ​​door bepaalde aangeboren afwijkingen, zoals bijnierhyperplasie.

Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen?

Iedereen met een vagina kan vaginale stenose ontwikkelen. Het risico is echter groter als u:

• Als u een operatie in het bekkengebied heeft ondergaan.
• Als er tijdens de bevalling een episiotomie is uitgevoerd of als de vagina is gescheurd.
• Als u bestralingstherapie of chemotherapie in het bekkengebied heeft ondergaan.

Uit sommige onderzoeken is gebleken dat mensen die tabaksproducten gebruiken ook een verhoogd risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen.

Welke complicaties kan dit veroorzaken?

Vaginale stenose beperkt zich niet alleen tot je vagina. Het kan je hele leven beïnvloeden, niet alleen je seksleven. Denk maar eens aan het niet goed kunnen gebruiken van een tampon, het niet comfortabel kunnen uitvoeren van een vaginaal onderzoek of het niet kunnen hebben van seks met je partner. Dat kan erg frustrerend zijn. Onbehandelde vaginale stenose kan verergeren en is vaak moeilijker te behandelen. Daarom is het belangrijk om met een arts te praten als je pijn ervaart.

Hoe herkent een arts dit?

Een arts kan vaginale stenose vaststellen door een bekkenonderzoek uit te voeren en uw symptomen te bespreken. U moet uw arts vertellen wanneer de pijn begon, welke activiteiten de pijn veroorzaken en uw volledige medische geschiedenis, inclusief eventuele operaties of behandelingen die u heeft ondergaan.

Tijdens een vaginaal onderzoek zal de arts handschoenen aantrekken, glijmiddel aanbrengen en zijn vingers in de vagina inbrengen om te controleren hoe flexibel en diep deze is. Als u tijdens dit onderzoek pijn voelt, moet u dit zeker aan uw arts melden. Maak u geen zorgen, artsen zijn hieraan gewend.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? Laten we eens kijken...

Het belangrijkste doel van de behandeling is om het littekenweefsel flexibeler te maken, oftewel gemakkelijker te bewegen. Het behandelplan dat u en uw arts kiezen, hangt af van de oorzaak en de ernst van uw vaginale stenose. Houd er rekening mee dat deze behandelingen maanden, of zelfs jaren, kunnen duren. Omdat littekenweefsel kan terugkeren, heeft u mogelijk een langetermijnplan nodig om uw vaginale stenose onder controle te houden.

Hieronder vindt u een overzicht van de beschikbare behandelingen voor vaginale stenose:

Vaginale dilatatoren

Vaginale dilatatoren zijn kleine, cilindrische instrumenten die worden gebruikt om de vagina langzaam en voorzichtig op te rekken. Je begint met een kleine dilatator. Vervolgens ga je, over een periode van enkele weken of maanden, geleidelijk over op een grotere dilatator. Dit is vergelijkbaar met een oefening en vereist wat geduld.

Bekkenbodemtherapie

Bekkenbodemtherapie is een uitstekende manier om de bekkenbodemspieren te versterken en de bloedtoevoer naar het gebied te verbeteren. Zodra u leert hoe u uw bekkenbodemspieren kunt aanspannen en ontspannen, zult u merken dat het gebruik van een vaginale dilatator gemakkelijker wordt. U kunt hiervoor hulp krijgen van een gespecialiseerde fysiotherapeut.

Hormoonvervangende therapie (HRT)

Als uw vaginale stenose wordt veroorzaakt door een tekort aan oestrogeen, kan het innemen van oestrogeen helpen. Er bestaan ​​veel soorten hormoonvervangende therapie (HRT) - crèmes, pillen, pleisters. Deze kunnen de vochtigheid en elasticiteit van het vaginale weefsel verbeteren. Voordat u met HRT begint, is het echter belangrijk om de risico's en voordelen met uw arts te bespreken.

Chirurgie

Soms kan uw arts een operatie aanbevelen om de opening van uw vagina te vergroten. Dit wordt echter alleen als laatste redmiddel gedaan, en alleen als andere behandelingen niet hebben gewerkt.

Naast deze belangrijkste behandelingen zijn er nog andere dingen die verlichting kunnen bieden:

• Het gebruik van glijmiddelen op waterbasis tijdens seks, zoals KY® Jelly.
• Het gebruik van een vaginale vochtinbrengende crème, zoals Replens™, is niet hetzelfde als een glijmiddel en kan ook buiten de seks om gebruikt worden. Het helpt de vaginale weefsels de hele dag vochtig te houden.
• Afhankelijk van de oorzaak van de vaginale stenose, kunt u ook lasertherapie overwegen.

Het belangrijkste is dat u goed geïnformeerd bent over deze behandelingen, overlegt met uw arts en kiest wat het beste bij u past. Niet alle behandelingen werken voor iedereen.

Zal dit vanzelf beter worden?

Nee. Littekenweefsel verdwijnt niet vanzelf zonder behandeling. Indien onbehandeld, kan de aandoening na verloop van tijd verergeren en meer pijn veroorzaken.

Wat kunt u verwachten als u vaginale stenose heeft?

Vaginale stenose kan een pijnlijke en gênante aandoening zijn. Dat klopt. Hoewel er geen permanente, eenmalige genezing voor bestaat, kan uw arts u helpen manieren te vinden om de klachten te beheersen. Omdat vaginale stenose kan terugkeren, moet u mogelijk dilatatoren, glijmiddelen of andere onderhoudsbehandelingen blijven gebruiken. Met de juiste behandeling ervaren veel mensen echter een aanzienlijke verbetering van hun seksleven en algehele levenskwaliteit. Dus maak u geen zorgen.

Zijn er manieren om dit te voorkomen?

Soms is het mogelijk, maar meestal alleen als u recentelijk bestralingstherapie heeft ondergaan. Sommige artsen raden aan een vaginale dilatator te gebruiken om vaginale stenose na een kankerbehandeling te voorkomen.

Vaginale stenose kan echter niet altijd worden voorkomen na een operatie. Hoewel de hoeveelheid littekenweefsel die zich vormt kan worden verminderd door middel van minimaal invasieve chirurgische methoden, kan het niet volledig worden geëlimineerd.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u pijn ervaart tijdens seks, bij het inbrengen van een tampon of tijdens een gynaecologisch onderzoek , raadpleeg dan direct uw arts. Het kan een gevoelig onderwerp zijn om over te praten, maar onthoud dat uw arts er is om u te helpen. Vaginale stenose is een veelvoorkomende aandoening en uw symptomen kunnen worden verlicht. U hoeft zich nergens voor te schamen of bang voor te zijn.

Zijn vaginale stenose en vaginale atrofie hetzelfde?

Nee. De twee zijn weliswaar verwant, maar het gaat om twee verschillende situaties.

• Vaginale atrofie is een aandoening waarbij het slijmvlies van de vagina droog en dun wordt door een tekort aan oestrogeen. Dit is een hormoongerelateerde aandoening die vaak voorkomt bij vrouwen die de menopauze naderen.
• Vaginale stenose daarentegen wordt veroorzaakt door littekenweefsel dat ontstaat als gevolg van bijvoorbeeld een operatie, bestralingstherapie of een bevalling.

Deze twee aandoeningen zijn aan elkaar gerelateerd, omdat wanneer het vaginale weefsel verzwakt en droog wordt door vaginale atrofie, de pijn en het ongemak veroorzaakt door vaginale stenose kunnen toenemen.

Vaginale stenose is niet alleen iets dat je vagina aantast. Het kan je geluk, zelfvertrouwen en zelfs je seksuele relaties beïnvloeden. Hoewel het een lastig onderwerp kan zijn om openlijk over te praten, is het raadplegen van een arts het beste wat je voor jezelf kunt doen. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor vaginale stenose. Je hoeft niet met deze pijn te leven, en je hoeft het ook niet te accepteren. Veel mensen zeggen dat hun levenskwaliteit aanzienlijk is verbeterd nadat ze de juiste behandeling hebben gevonden.

De belangrijkste dingen die je moet onthouden

• Vaginale stenose is een vernauwing en soms zelfs een vernauwing van de vagina. De belangrijkste oorzaak hiervan is littekenweefsel.
• Heeft u symptomen zoals pijn tijdens seks, moeite met het inbrengen van een tampon, vaginale droogheid of pijn tijdens een vaginaal onderzoek? Neem dan contact op met een arts, schroom niet om dit te melden.
• Deze aandoening kan worden veroorzaakt door bestralingstherapie, een operatie, verwondingen tijdens de bevalling, bepaalde huidaandoeningen en de menopauze.
• Hiervoor zijn behandelingen beschikbaar! Denk bijvoorbeeld aan dilatatoren, bekkenbodemtherapie, hormoontherapie, glijmiddelen en vaginale crèmes.
• Hier hoef je je niet voor te schamen. Het belangrijkste is om hulp te vragen. Je hoeft dit niet alleen te doorstaan. Je arts zal je helpen.

Vaginale stenose, littekenweefsel, seksuele pijn, dyspareunie, vaginale dilatatoren, bekkenbestraling