Vandaag gaan we het hebben over een probleem waar veel vrouwen liever niet over praten, maar waar ze soms in stilte onder lijden. Voelt uw vagina ook ondraaglijk strak en pijnlijk aan tijdens seks, of wanneer u bijvoorbeeld een tampon inbrengt, of misschien tijdens een gynaecologisch onderzoek? Dan is dit artikel wellicht iets voor u. We noemen deze aandoening vaginisme.

Wat is vaginale strakheid, of vaginisme?

Simpel gezegd is vaginisme een onvrijwillige samentrekking van de spieren rond je vagina die je niet kunt beheersen. Net zoals wanneer iemand plotseling iets in je oog stopt en je je ogen dichtknijpt, is dit ook een natuurlijke reactie. Door deze spierspanning is het onmogelijk om iets in je vagina in te brengen, of kan het hevige pijn of ongemak veroorzaken wanneer je het probeert.

Bedenk eens, de vagina maakt deel uit van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het is de doorgang die de baarmoederhals, het onderste deel van de baarmoeder, verbindt met de buitenkant van het lichaam. Dus wanneer deze spieren zich aanspannen, kan seks, het inbrengen van een tampon of zelfs een gynaecologisch onderzoek ongelooflijk pijnlijk worden.

Wie kan deze aandoening ontwikkelen? Hoe vaak komt het voor?

Het is moeilijk om precies te zeggen hoe vaak deze aandoening voorkomt, omdat veel mensen zich ervoor schamen of er bang voor zijn om erover te praten. Sommigen vertellen het zelfs niet aan hun arts . Daarom is het mogelijk dat meer vrouwen aan dit probleem lijden dan je denkt.

Deze symptomen beginnen zich meestal te manifesteren tijdens de puberteit, rond de leeftijd van achttien of twintig jaar, wanneer je voor het eerst seks hebt . Je kunt ze ook opmerken wanneer je voor het eerst een tampon probeert in te brengen, of tijdens een gynaecologisch onderzoek door een arts.

Sommige vrouwen ontwikkelen deze aandoening echter pas later in hun leven. Zelfs na jaren zonder problemen kan deze spierspanning plotseling optreden. Sommige vrouwen ervaren deze pijn telkens wanneer er iets in hun vagina wordt ingebracht, terwijl anderen dit ongemak alleen ervaren tijdens seks of bij een medisch onderzoek.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Artsen weten nog steeds niet precies waarom sommige mensen vaginisme ontwikkelen. Het kan een combinatie zijn van fysieke, psychologische en seksuele factoren. Soms kunnen aandoeningen zoals blaasontstekingen, urineweginfecties en schimmelinfecties vaginisme verergeren.

Over het algemeen zijn er verschillende redenen die deze situatie kunnen beïnvloeden:

• Angststoornissen:Mensen met psychische problemen, zoals extreme angst en vrees, hebben een grotere kans om dit te ontwikkelen.
• Letsel tijdens de bevalling: bijvoorbeeld vaginale scheuren.
• Eerdere operaties: Het kan te wijten zijn aan operaties die aan de vagina zijn uitgevoerd.
• Angst of negatieve gevoelens over seks: Als u angst of onaangename gevoelens over seks hebt als gevolg van een eerdere seksuele aanval, verkrachting of trauma, kan dat ook een reden hiervoor zijn.

Stel je een jonge vrouw voor die een nare ervaring in haar kindertijd heeft gehad en die zelfs bij de gedachte aan seks bang is. Zelfs na haar huwelijk voelt ze elke keer dat ze seks met haar man probeert te hebben, een samentrekking van haar vagina en vreselijke pijn. Dit is niet haar schuld, maar ze lijdt eronder omdat ze er met niemand over kan praten.

Welke andere aandoeningen zijn vergelijkbaar met vaginisme?

Soms zijn er andere aandoeningen die symptomen kunnen veroorzaken die lijken op vaginisme, dus het is belangrijk dat een arts deze van elkaar kan onderscheiden.

• Vaginale atrofie: Na de menopauze, wanneer de menstruatie stopt, daalt het oestrogeengehalte bij vrouwen. Hierdoor wordt het slijmvlies van de vagina dunner en droger. Dit wordt vaginale atrofie genoemd. Dit kan ook pijn tijdens seks veroorzaken.
• Vulvaire vestibulitis (ook wel bekend als geprovoceerde vestibulodynie): Dit is een aandoening die pijn tijdens seks veroorzaakt (dyspareunie). De pijn kan beginnen op het moment dat er iets in de vagina wordt ingebracht en kan ook gedurende de hele seksuele handeling aanhouden.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Als je vaginisme hebt, kun je symptomen ervaren zoals:

• Een gevoel van ongemak of pijn bij het inbrengen van iets in de vagina.
• Onvermogen om seks te hebben of een gynaecologisch onderzoek uit te voeren vanwege gespannen of pijnlijke vaginale spieren.
• Pijnlijke geslachtsgemeenschap.

Als je pijn hebt tijdens seks, of als je pijn voelt bij het inbrengen van een tampon, is dat niet normaal. Ga in dat geval zeker naar een arts en bespreek het.

Hoe herkent een arts dit?

Wanneer u een arts bezoekt, zal deze u vragen stellen over uw symptomen, uw medische geschiedenis en uw seksleven. Vervolgens kan er een bekkenonderzoek worden uitgevoerd om te controleren op andere problemen en om te kijken of er spierspanning is. Maar maak u geen zorgen, meestal zal de arts dit onderzoek op een voor u comfortabele manier uitvoeren, bijvoorbeeld door een verdovende crème rond de vagina aan te brengen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat er behandelingen zijn voor deze aandoening, vaginisme genaamd! Deze behandelingen zijn er vooral op gericht om de spierspasmen (reflexen) te verminderen en de angst en onrust die deze aandoening veroorzaken, weg te nemen.

Uw arts kan een of meer van de volgende behandelingen voorstellen:

• Lokale therapie: Pijnstillende crèmes zoals lidocaïne of andere zalven die door een arts zijn voorgeschreven, kunnen deze pijn helpen verminderen.
• Fysiotherapie voor de bekkenbodem: Hierbij leert een fysiotherapeut u hoe u uw bekkenbodemspieren (de spieren rondom uw organen, zoals uw vagina en blaas) kunt ontspannen en beheersen. Deze oefeningen zijn zeer nuttig.
• Vaginale dilatatietherapie: Vaginale dilatatoren zijn buisvormige hulpmiddelen die verkrijgbaar zijn in verschillende maten. Ze worden gebruikt om de vagina geleidelijk op te rekken en de gevoeligheid te verminderen door de vagina te laten wennen aan het inbrengen van een instrument. Uw arts zal u laten zien hoe u ze moet gebruiken. Mogelijk adviseert hij of zij u eerst een verdovende crème rond de vagina aan te brengen, waardoor het inbrengen gemakkelijker wordt.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): CGT is een therapievorm die je helpt te begrijpen hoe je gedachten je gevoelens en gedrag beïnvloeden. Het is een zeer effectieve behandeling voor aandoeningen zoals angst, depressie en posttraumatische stressstoornis (PTSS). Het kan ook helpen bij vaginisme.
• Sekstherapie: Gekwalificeerde sekstherapeuten helpen individuen en stellen om het plezier in hun seksuele relatie te herontdekken. Dit kan een uitstekende manier zijn om samen met je partner aan het probleem te werken.

Welke andere problemen kan dit veroorzaken?

Vaginisme kan niet alleen je seksleven beïnvloeden, maar ook je relatie met je partner. Het kan ook je geestelijke gezondheid aantasten en leiden tot angstgevoelens en depressie. Als je probeert zwanger te worden, kan deze aandoening het lastiger maken om zwanger te raken.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Omdat we nog steeds niet precies weten wat vaginisme bij sommige mensen veroorzaakt, is er momenteel geen manier om het te voorkomen.

Zal het genezen als het behandeld wordt? Wat zijn de vooruitzichten?

Dit is het allerbelangrijkste! Veel mensen met vaginisme knappen op na een behandeling. Een succesvolle behandeling kost echter tijd en vereist geduld.Het zal niet van de ene op de andere dag beter worden. Maar onthoud dat je nog steeds bevredigende en plezierige seksuele ervaringen kunt hebben op andere manieren die de vaginisme niet verergeren.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u een van deze symptomen heeft, raadpleeg dan zeker een arts:

• Jeuk of een branderig gevoel in het genitale gebied.
• Pijn tijdens seks.
• Pijn bij het plassen (dysurie).
• Ongebruikelijke of onaangenaam ruikende vaginale afscheiding.
• Roodheid, pijn of zwelling rond de vagina.

Welke vragen moet je de dokter stellen?

Vergeet niet om de volgende vragen te stellen wanneer je naar de dokter gaat:

• Waarom doet het zo'n pijn als ik iets inbreng?
• Wat is de beste behandeling voor mij?
• Hoe kan ik mijn seksleven aangenamer maken?
• Zal deze vorm van vaginisme in de loop der tijd verbeteren of verergeren?
• Zou psychologische ondersteuning, oftewel counseling, mij helpen?

Onthoud dat als je problemen hebt met seks vanwege vaginale spanning of pijn, je je niet hoeft te schamen om erover te praten. Je hoeft er niet alleen mee te worstelen. Er zijn veel problemen die pijn tijdens seks kunnen veroorzaken, en vaginisme is er daar één van. Bijna al deze problemen zijn te behandelen. Na een behandeling verbeteren het seksleven en de geestelijke gezondheid van veel mensen aanzienlijk.

Tot slot nog een paar belangrijke punten.

Vaginisme is een aandoening die zowel fysieke als emotionele gevolgen kan hebben. Het is niet jouw schuld. Het is heel belangrijk om hier openlijk met je partner over te praten, zodat jullie het allebei kunnen begrijpen en ermee om kunnen gaan.

De beste oplossing hiervoor is om medisch advies en behandeling te krijgen. Wees niet bang of beschaamd om naar een arts te gaan en je probleem te bespreken. Artsen zijn er om je te helpen. Ook jij hebt recht op een pijnvrij en gelukkig leven.

Vaginale verstrakking, vaginisme, seksuele pijn, vrouwengezondheid, vaginale spieren, gynaecologie, seksuele voorlichting