Het is moeilijk om de angst en onrust te beschrijven die een ouder voelt wanneer ze te horen krijgen dat hun jonge kind een operatie moet ondergaan. Het kan een zeer pijnlijke ervaring zijn, vooral wanneer het kind niet zelfstandig kan
plassen . Maar als uw arts het over een vesicostomie heeft gehad, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit is een zeer veilige, tijdelijke oplossing om de schade aan de nieren van uw kind te stoppen. Laten we vandaag al uw vragen hierover beantwoorden.
Wat is een vesicostomie in eenvoudige bewoordingen?
Een vesicostomie is een chirurgische ingreep waarmee een kind zijn blaas kan legen wanneer het moeite heeft met zelfstandig plassen. Bij deze ingreep
maakt een chirurg een zeer kleine opening in de buik van het kind, meestal net onder de navel. Het verschil is dat de urine direct in de luier terechtkomt, in plaats van in een zakje dat aan de buik is bevestigd. Het belangrijkste doel van deze ingreep is
te voorkomen dat urine terugstroomt naar de nieren, waardoor de nieren beschadigd raken en urineweginfecties ontstaan. Het belangrijkste is dat dit geen permanente oplossing is. Het is slechts een tijdelijke maatregel totdat de onderliggende oorzaak van het onvermogen van het kind om te plassen is behandeld.
Waarom heeft een jong kind een vesicostomie nodig?
Wanneer de blaas van een kind niet goed leegt, neemt de druk in de blaas toe en begint urine terug te stromen naar de nieren. Dit kan ernstige nierschade veroorzaken. Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom een blaasoperatie nodig kan zijn.
| Aandoening/Oorzaak | Een eenvoudige uitleg |
|---|
| Spina bifida of neurogene blaas | Het onvermogen om goed te urineren als gevolg van een aangeboren afwijking of een zwakte in het ruggenmerg of de zenuwen die de blaas aansturen. |
| Vesicoureterale reflux (VUR) | Urine stroomt vanuit de blaas terug naar de nieren. |
| Obstructie van de blaasuitgang | Er is een obstructie in de urinestroom die de blaas verlaat. |
| Terugkerende urineweginfecties | Regelmatige infecties als gevolg van onjuist urineren. |
| Andere geboorteafwijkingen | Aandoeningen zoals het prune belly-syndroom, dat wordt veroorzaakt door een aangeboren afwijking. |
Deze operatie wordt vaak uitgevoerd bij kinderen
jonger dan 5 jaar. Heel zelden wordt de ingreep echter ook bij oudere kinderen uitgevoerd.
Hoe bereid je een kind voor op een operatie?
Uw arts zal u hierover duidelijke instructies geven.
- Vertel de arts over alle medicijnen die uw kind gebruikt en over eventuele allergieën van uw kind.
- Uw arts zal u precies vertellen wanneer u moet stoppen met het voeden van uw baby (zowel borstvoeding als flesvoeding ) vóór de operatie. Het is erg belangrijk om deze instructies nauwkeurig op te volgen.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Nadat het kind naar de operatiekamer is gebracht, krijgt het
algehele anesthesie . Dit betekent dat het kind volledig slaapt en
geen pijn voelt. De chirurg maakt vervolgens een kleine incisie in de buik van het kind, maakt een kleine opening in de blaas en zorgt ervoor dat de urine via de opening in de buik naar buiten komt. De hele ingreep duurt
ongeveer een tot twee uur . Na de operatie is er één klein dingetje dat u kunt doen. De arts zal u adviseren om een paar keer per dag een klein kathetertje in de opening te plaatsen
om deze op te rekken. Dit voorkomt dat de opening te snel dichtgroeit. Het ziekenhuis zal u precies vertellen hoe u dit moet doen en hoe lang.
Wat gebeurt er na de operatie? Hoe zorg je voor de baby?
Dit is het belangrijkste onderdeel voor ouders.
Ziekenhuisverblijf en pijn
De meeste kinderen kunnen een paar uur na de operatie naar huis. Soms moeten ze ter observatie een nacht in het ziekenhuis blijven. Er kan na de operatie wat pijn zijn. Deze pijn kan worden verlicht met een pijnstiller (zoals ibuprofen of paracetamol) die door de arts is voorgeschreven. De pijn zou binnen een paar dagen volledig moeten verdwijnen.
Zorg na thuiskomst
- Hygiëne: Het is essentieel om de huid rond de incisie en het gebied schoon en droog te houden om infecties te voorkomen.
- Luier verschonen: Verschoon de luiers regelmatig zoals gebruikelijk. Gebruik een luier die groot genoeg is om de opening goed af te dekken.
- Huidallergieën : Het is gebruikelijk dat er huiduitslag rond de opening ontstaat. Hiervoor kunt u een luieruitslagcrème gebruiken die door uw arts wordt aanbevolen.
- Activiteiten: Het kind kan na ongeveer een week weer naar de peuterspeelzaal of school. Activiteiten die het tandvlees kunnen beschadigen, zoals worstelen, fietsen en hardlopen, moeten echter nog even vermeden worden.
Wanneer moet ik direct een arts raadplegen?
Er treden doorgaans geen ernstige complicaties op, maar als u een van de onderstaande symptomen ervaart, dient u
onmiddellijk contact op te nemen met uw arts .
| Wanneer moet u direct medisch advies inwinnen? |
|---|
| 🌡️ | Als het kind hoge koorts heeft. |
| 🔴 | Als het gebied rond de opening ernstig rood, gezwollen is of tekenen van infectie vertoont. |
| 🩸 | Als er bloed in de urine zit. |
| 😫 | Als de pijn van het kind aanhoudt ondanks medicatie. |
| 🚫 | Als de katheter die bedoeld is om de opening te verbreden niet kan worden ingebracht . |
| ⚠️ | Als een deel van de blaas uit de opening is gekomen (blaasverzakking) en niet teruggeduwd kan worden. (Dit kan gebeuren tijdens een stoelgang, bijvoorbeeld bij een kind. Meestal gaat het vanzelf terug. Zo niet, dan kunt u het voorzichtig met schone vingers terugduwen. Als het niet lukt, neem dan contact op met uw arts .) |
Belangrijkste boodschap
- Een vesicostomie is niets om bang voor te zijn. Het is een zeer veilige en tijdelijke operatie die wordt uitgevoerd om de nieren van het kind te beschermen.
- Na de operatie is het uiterst belangrijk om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen, met name wat betreft het schoonhouden van de incisie en het goed oprekken ervan.
- Dit is niet permanent. Nadat de onderliggende aandoening van het kind is behandeld, zal de chirurg deze opening sluiten.
- Als u twijfels of vragen heeft, aarzel dan nooit om ze aan uw arts te stellen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment