Heb je ook pijn in het gebied rond de vagina? Laten we het daarover hebben (vestibulodynie)!

Voelt u soms pijn of een branderig gevoel bij de ingang van uw vagina? Deze pijn kan optreden tijdens seks, maar ook gewoon wanneer u stilzit. Het is een probleem waar vrouwen vaak niet over praten, maar het treft veel mensen. Daarom gaan we hier vandaag wat dieper op in.

Wat is vestibulodynie? Laten we het eens eenvoudig uitleggen.

Eenvoudig gezegd is vestibulodynie pijn in het gebied rond de vagina, het zogenaamde vestibulum . Deze pijn kan soms ook voorkomen in andere delen van de uitwendige geslachtsorganen rond de vagina, de vulva . Het is een zeer hinderlijke, langdurige pijn. Soms kan er geen duidelijke oorzaak worden gevonden. Uw arts kan deze aandoening ook wel vulvaire vestibulitis syndroom of (VVS) noemen.

Je vraagt ​​je misschien af ​​wat de vulva is. Het is het uitwendig zichtbare deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Om precies te zijn, het beschermt je inwendige voortplantingsorganen, zoals je vagina, baarmoeder en eierstokken. Het beschermt ook je plasbuis , de buis waardoor urine naar buiten komt.

De vulva is een gebied dat erg belangrijk is voor je seksuele respons en orgasme. Het bestaat uit de volgende onderdelen:

• Clitoris
• Binnenste schaamlippen (labia minora)
• Buitenste schaamlippen (labia majora)
• De ingang van de vagina (vestibulum)

Wat is het verschil tussen (vulvodynie) en (vestibulodynie)?

Deze twee termen kunnen wat verwarrend zijn, maar laten we het simpel houden. Vestibulodynie is een aandoening die valt onder de bredere categorie vulvodynie . Beide aandoeningen gaan gepaard met pijn in het vulvagebied zonder duidelijke oorzaak.

Er zijn twee hoofdtypen vulvodynie :

1. Gegeneraliseerde vulvodynie: Dit is wanneer er sprake is van aanhoudende pijn in meerdere delen van de vulva , niet slechts in één.

2. Gelokaliseerde vulvodynie: Hierbij bevindt de pijn zich slechts in één specifiek gebied van de vulva . Bijvoorbeeld pijn bij de ingang van de vagina ( vestibulodynie ) of pijn in de clitoris (clitorodynie) . Vestibulodynie, die wordt veroorzaakt door druk of een bepaalde prikkeling, is de meest voorkomende vorm van gelokaliseerde vulvodynie . We noemen dit ook wel geprovoceerde vestibulodynie .

Wat is geprovoceerde vestibulodynie?

Zoals de naam al doet vermoeden, is geprovoceerde vestibulodynie pijn die optreedt wanneer er druk op het evenwichtsorgaan wordt uitgeoefend. Deze druk is de oorzaak van deze chronische pijn, die langer dan drie maanden kan aanhouden. Deze druk kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door:

• Een bekkenonderzoek uitgevoerd door een arts.
• Als je lange tijd op één plek zit.
• Tijdens de seks.
• Bij het dragen van strakke kleding (bijvoorbeeld een strakke broek).
• Wanneer er iets in de vagina wordt ingebracht, of het nu een vinger, penis, tampon of seksspeeltje is.

Stel je voor, Nimali zit elke dag urenlang op kantoor. Een paar dagen geleden begon ze een licht branderig gevoel in haar vagina te ervaren. Aanvankelijk maakte ze zich er geen zorgen over, maar de pijn werd erger na seks. Ze was zo bang dat ze er met niemand over durfde te praten. Misschien heb jij wel eens iets soortgelijks meegemaakt.

Wat voor soorten uitgelokte vestibulodynie bestaan ​​er?

Ook hiervan bestaan ​​twee hoofdtypen:

1. Primaire (aangeboren) vestibulodynie: Dit is wanneer de pijn optreedt wanneer u voor het eerst in uw leven iets in uw vagina probeert in te brengen (bijvoorbeeld bij de eerste keer seks of bij het inbrengen van een tampon). Dit is een aangeboren aandoening, wat betekent dat het vanaf de geboorte aanwezig kan zijn.

2. Secundaire (verworven) geprovoceerde vestibulodynie: Hierbij treedt de pijn pas dagen, maanden of zelfs jaren op nadat u voorheen zonder pijn iets in uw vagina kon inbrengen. Deze aandoening ontwikkelt zich in de loop van de tijd.

Hoe vaak komt vestibulodynie voor?

Naar schatting krijgt ongeveer een op de vier vrouwen te maken met een vorm van vulvodynie , oftewel pijn in de schaamstreek zonder duidelijke oorzaak. Meestal wordt deze pijn veroorzaakt door externe druk of aanraking (dit wordt " geprovoceerd " genoemd).

Maar het werkelijke aantal gevallen ligt mogelijk hoger. Sommige mensen schamen zich om met hun arts over dit probleem te praten. Anderen denken dat het iets is dat niet te genezen is en waar ze de rest van hun leven mee moeten leren leven. Maar dat is niet het geval, er is wel degelijk een behandeling voor!

Wat zijn de oorzaken van vestibulodynie?

Deskundigen weten nog steeds niet precies wat dit veroorzaakt . Maar er zijn wel een aantal theorieën. Eén daarvan is dat sommige mensen mogelijk meer schaamzenuwen in de vulva hebben.De pudendale zenuwen sturen sensaties zoals pijn en plezier naar je zenuwstelsel.

Sommige mensen hebben een aandoening die neuroproliferatie wordt genoemd (ook wel neuroproliferatieve vestibulodynie ). Dit betekent dat hun pudendale zenuwen zeer gevoelig worden. Ze kunnen extreme pijn ( hyperalgesie ) ervaren, zelfs bij de geringste aanraking ( allodynie ). Deze neuroproliferatie kan aangeboren zijn of zich later ontwikkelen als gevolg van beschadiging of irritatie van de zenuwen.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van vestibulodynie?

Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, komt ze het meest voor bij seksueel actieve blanke en Aziatische vrouwen tussen de 20 en 40 jaar. Ze kan ook vaker voorkomen bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt en last hebben van aandoeningen zoals vaginale droogheid en vaginale atrofie .

De kans dat u deze aandoening ontwikkelt, is groter als u een van de volgende kenmerken heeft:

• Allergische reacties of overgevoeligheid voor bepaalde geparfumeerde zepen, wasmiddelen, inlegkruisjes, enz.
• Chronische schimmelinfecties .
• Aandoeningen zoals fibromyalgie .
• Genetische aanleg voor chronische pijn, ontstekingen of infecties.
• (Interstitiële cystitis) (pijnlijke blaas).
• Gewrichtspijn of pijn aan het bewegingsapparaat .
• Stemmingstoornissen zoals depressie of bipolaire stoornis .
• Dysfunctie, zwakte of spasmen van de bekkenbodemspieren .
• Trauma veroorzaakt door seksueel misbruik (verkrachting) of complicaties tijdens de bevalling.

Wat zijn de symptomen van vestibulodynie?

Vestibulodynie is een vorm van zenuwpijn (neuropathische pijn) . Deze pijn houdt minstens drie maanden aan. De pijn kan constant zijn of komen en gaan (dit wordt intermitterende pijn genoemd).

De belangrijkste symptomen van vestibulodynie zijn:

• Brandende, stekende of snijdende pijn in het evenwichtsorgaan .
• Pijn bij het inbrengen van iets in de vagina, bij het zitten of bij lichamelijke activiteiten zoals hardlopen, fietsen of paardrijden.
• Pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie) .
• Pijnlijk urineren (dysurie) .
• Gevoeligheid, droogheid, roodheid en een wondachtig uiterlijk van het vestibulaire gebied.

Welke andere aandoeningen kunnen samen met vestibulodynie voorkomen?

Sommige mensen hebben mogelijk beide aandoeningen in combinatie met vestibulodynie :

• Clitorodynie: Dit is ook een vorm van gelokaliseerde vulvodynie . Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in de clitoris .
• (Vaginisme): Dit is wanneer je vaginale spieren zich aanspannen en samentrekken zonder dat je het merkt, telkens wanneer je iets in je vagina probeert in te brengen.

Hoe wordt vestibulodynie gediagnosticeerd?

Er bestaat geen specifieke diagnostische test om dit vast te stellen. Uw arts zal aandachtig naar uw symptomen luisteren. Tijdens een gynaecologisch onderzoek zal uw arts met een wattenstaafje zachtjes druk uitoefenen op verschillende delen van uw schaamlippen en u vragen hoe pijnlijk dit is.

Je kunt ook een of meer van deze tests uitvoeren om te zien of er nog andere problemen zijn, of om er zeker van te zijn dat er geen problemen zijn:

• Bloedonderzoek.
• Urineonderzoek of urinekweek - Deze tests worden uitgevoerd om urineweginfecties (UWI's) , blaasontsteking , schimmelinfecties en seksueel overdraagbare aandoeningen en infecties (SOA's en soa's) op te sporen.
• Een uitstrijkje (Pap-test) en, indien nodig , een colposcopie - deze onderzoeken worden uitgevoerd om te controleren op afwijkende cellen in de baarmoederhals (cervicale dysplasie) of baarmoederhalskanker .
• Huidbiopsie - om huidaandoeningen op te sporen.

Welke soorten artsen behandelen vestibulodynie?

Hoewel deze aandoening uw geslachtsorganen aantast, hoeft het niet per se een gynaecologisch probleem te zijn. Voor de behandeling zult u verschillende specialisten moeten raadplegen. Deze omvatten:

• Verloskundige/gynaecoloog (`Ob/Gyn`).
• Dermatoloog.
• Neuroloog.
• Specialist in pijnbestrijding.
• Fysiotherapeut voor de bekkenbodem.
• Psycholoog, sekstherapeut of relatietherapeut.
• Een specialist op het gebied van de urinewegen en het vrouwelijke voortplantingssysteem (`uroloog` of `urogynaecoloog`).

Hoe behandelen artsen vestibulodynie?

De belangrijkste doelen van de behandeling van vestibulodynie zijn:Pijn verminderen en symptomen onder controle houden.

Dit zijn niet-medicinale behandelingen:

• Soorten pijnstillende en verdovende crèmes (`Verdovende (verdovende) huidcrèmes`).
• Cognitieve gedragstherapie (CGT) , relatietherapie of sekstherapie.
• Levensstijlveranderingen - bijvoorbeeld het dragen van losse kleding en katoenen ondergoed, en het vermijden van geparfumeerde producten.
• Fysiotherapie voor de bekkenbodem - bijvoorbeeld Kegel-oefeningen (bekkenbodemoefeningen) en biofeedbacktechnieken .
• Het gebruik van vaginale glijmiddelen en vaginale dilatatoren.

De medicamenteuze behandelingen omvatten:

• Antidepressiva .
• Geneesmiddelen tegen epilepsie en zenuwpijn, bijvoorbeeld gabapentine .
• Botulinumtoxine-injecties (Botulinumtoxine-injecties - Botox®) .
• Corticosteroïde crèmes voor uitwendig gebruik of steroïde injecties.
• Hormooncrèmes voor uitwendig gebruik (hormoontherapie) .
• Zenuwblokkades .
• Pijnstillers.

Kan vestibulodynie operatief genezen worden?

Sommige mensen met vestibulodynie die door prikkeling zijn ontstaan ​​en die niet op andere behandelingen hebben gereageerd, kunnen baat hebben bij een operatie waarbij gevoelige huid en weefsel worden verwijderd. Deze operatie wordt een vestibulectomie genoemd. Dit leidt vaak tot blijvende verlichting van de symptomen.

Kan vestibulodynie worden voorkomen?

Door deze stappen te volgen voor de verzorging van uw vulva , kunt u vulvapijn voorkomen en verminderen:

• Vermijd het gebruik van geparfumeerde producten (bijv. deodorantspray voor vrouwen, talkpoeder, geparfumeerde inlegkruisjes) op uw geslachtsgebied.
• Gebruik geen vaginale anticonceptiemiddelen (zoals een diafragma of pessarium). Gebruik ook geen zaaddodende middelen en anticonceptieschuim, omdat deze irritatie kunnen veroorzaken.
• Na het plassen, gebruik geen toiletpapier, maar was het genitale gebied met water uit een knijpfles of een bidet.
• Gebruik ongebleekt toiletpapier en ongeparfumeerde menstruatieproducten (tampons, maandverband).
• Ga op een donutvormig kussen zitten om de druk op je vulva te verminderen.
• Neem een ​​warm bad om de pijn te verlichten.
• Was je geslachtsdeel alleen met water (geen zeep). Gebruik geen schuimende badolie, badzout of badolie.
• Draag katoenen ondergoed en een losse broek of korte broek. Vermijd panty's, maillots of strakke leggings.

Wat zijn de mogelijke complicaties van vestibulodynie?

Chronische pijn veroorzaakt door vestibulodynie kan zeer oncomfortabel en zelfs levensbedreigend zijn. Het kan sporten en zelfs langdurig zitten belemmeren.

Vestibulodynie kan ook leiden tot seksuele disfunctie . Dit kan uw vermogen om van seks te genieten beïnvloeden en kan ook een negatieve invloed hebben op uw relaties en zelfvertrouwen. U en uw partner kunnen baat hebben bij een gesprek met een therapeut, zoals een relatietherapeut of een sekstherapeut.

Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met vestibulodynie?

Vestibulodynie verbetert vaak na verloop van tijd (dit wordt remissie genoemd). Helaas kan deze vulvapijn terugkomen (dit wordt een terugval genoemd). Daarom is het belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen om vulvapijn te voorkomen en te verminderen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u een van deze symptomen ervaart, moet u zeker een arts raadplegen:

• Abnormale vaginale afscheiding met een onaangename geur.
• Jeuk in het genitale gebied.
• Pijnlijke geslachtsgemeenschap.
• Pijnlijk plassen.
• Symptomen van een schimmelinfectie , urineweginfectie (UWI) of andere infectie.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Het is een goed idee om je arts vragen te stellen zoals deze:

• Waarom heb ik dit (vestibulodynie) ontwikkeld?
• Welke vorm van vestibulodynie heb ik?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• Moet ik medicatie of een operatie overwegen?
• Moet ik op de hoogte zijn van symptomen van complicaties?

Kan vestibulodynie veroorzaakt worden door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)?

Nee. Er is geen bekend verband tussen vestibulodynie en seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) . Sommige soa's, zoals chlamydia en gonorroe, kunnen echter vergelijkbare symptomen veroorzaken, zoals pijn en ontsteking. Daarom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen om de exacte oorzaak van deze symptomen vast te stellen en de juiste behandeling te krijgen.

Pijn in de schaamstreek veroorzaakt door vestibulodynie is een reëel probleem. Schaam je niet om met je arts te praten over pijnlijke penetratie of aanhoudende pijn in je schaamstreek . Je zou vestibulodynie kunnen hebben.Dit betekent dat u mogelijk een vorm van chronische pijn (vulvodynie) in uw evenwichtsorgaan heeft. Deze pijn in het evenwichtsorgaan ontstaat vaak plotseling en zonder duidelijke oorzaak. De pijn kan worden verlicht met medicijnen en niet-medicamenteuze behandelingen.

De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, ik hoop dat wat we besproken hebben je geholpen heeft om een ​​aantal belangrijke dingen te onthouden. Vestibulodynie is niets om je voor te schamen.

• Je bent niet alleen: Je bent niet de enige met dit probleem. Veel vrouwen hebben hier last van.
• Een oorzaak kan worden gevonden: Hoewel de oorzaak van alle pijn niet direct kan worden vastgesteld, kan deze vaak wel worden gevonden door met een arts te praten en onderzoeken te laten uitvoeren.
• Er zijn behandelingen: Dit is geen ongeneeslijke ziekte. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om de pijn te verlichten en het leven gemakkelijker te maken.
• Wees niet verlegen: schroom nooit om over je gezondheid te praten of om hulp te vragen. Een arts is er om je te helpen.

Raadpleeg daarom een ​​arts als u een van deze symptomen heeft. Uw welzijn en geluk zijn immers erg belangrijk voor u.

Vestibulodynie , vulvodynie, vaginale pijn, seksuele pijn, vulva, vrouwengezondheid, uitgelokte vestibulodynie