Heeft u myasthenia gravis (MG)? Vindt u het moeilijk om dagelijkse taken uit te voeren, voelt u dat uw ledematen gevoelloos worden en dat uw oogleden zwaar aanvoelen? Ik weet dat dit een erg vermoeiende ervaring is. Maar maak u geen zorgen, er zijn nieuwe, geavanceerde behandelingen beschikbaar om deze aandoening te helpen beheersen. Vandaag gaan we het hebben over twee van deze nieuwe medicijnen: Vyvgart en Vyvgart Hytrulo. Laten we eens kijken wat ze zijn, hoe ze werken en of ze geschikt voor u zijn.
Wat is myasthenia gravis in eenvoudige bewoordingen?
Laten we, om dit te begrijpen, eens kijken naar een kort verhaaltje over ons lichaam. Stel je voor dat je hersenen de 'baas' zijn. Ze geven het commando: "Steek je hand op." Dit commando reist via de zenuwen als een elektrisch signaal door een 'draad'. Wanneer dit signaal de spier bereikt, doet de spier wat er gebeurt, waardoor de hand omhoog gaat.
Maar voor een goede verbinding tussen de zenuw en de spier is een speciaal eiwit nodig, de acetylcholine-receptor (AChR) . Deze fungeert als een soort afsluiting.
Myasthenia gravis (MG) is een auto-immuunziekte . Simpel gezegd, de 'soldaten' van ons lichaam ( het immuunsysteem ) beginnen onbewust de goede 'receptoren', de AChR's, aan te vallen. Ze gebruiken antilichamen als wapens om deze aan te vallen. Hierdoor bereiken de zenuwsignalen de spieren niet goed. Het gevolg? De spieren worden zwak en raken snel vermoeid. Dit leidt tot symptomen zoals hangende oogleden, moeite met spreken en slikken, en gevoelloosheid in de ledematen.
Hoe helpen deze medicijnen, Vyvgart en Vyvgart Hytrulo, dan precies?
Vyvgart (efgartigimod alfa-fcab) is een eiwit dat speciaal in een laboratorium wordt gemaakt. Dit wordt een monoklonale antistof genoemd.
Dit medicijn werkt erg goed. Er zijn schadelijke antilichamen die onze goede AChR's aanvallen, en dit medicijn hecht zich aan die antilichamen. Om precies te zijn, het hecht zich aan een deel van die antilichamen dat neonatale Fc-receptoren (FcRn) wordt genoemd. Wanneer dit gebeurt, kan het lichaam die schadelijke antilichamen gemakkelijk verwijderen.
Dat wil zeggen, het medicijn Vyvgart verwijdert die 'slechte soldaten' ( antilichamen ) uit het bloed die onze zenuwverbindingen verstoren. Daardoor gaan de zenuwsignalen weer rechtstreeks naar de spieren en neemt je zwakte af.
Vyvgart Hytrulo is hetzelfde medicijn als Vyvgart, namelijk efgartigimod alfa. Het werkt dus op dezelfde manier. Maar daarnaast...Het bevat ook een stof genaamd hyaluronidase. Deze stof zorgt ervoor dat het lichaam het medicijn beter opneemt wanneer het onder de huid wordt geïnjecteerd.
Er is een klein verschil in de manier waarop het medicijn wordt toegediend:
- Vyvgart: Het wordt toegediend als een intraveneuze zoutoplossing ( infuus ) gedurende ongeveer 60 minuten.
- Vyvgart Hytrulo: Dit wordt toegediend als een kleine injectie onder de huid (subcutane injectie). Dit duurt 20 tot 90 seconden.
Beide behandelingen worden doorgaans eenmaal per week gegeven in cycli van vier weken.
Hoe weet je of dit medicijn geschikt voor je is?
Vyvgart of Vyvgart Hytrulo is wellicht iets voor u.
- Als u een volwassene bent met gMG.
- Als uit tests is gebleken dat je de eerdergenoemde AChR-antilichamen in je bloed hebt .
Uw arts , met name een neuroloog , zal op basis van uw bloedonderzoek en medische geschiedenis bepalen of dit medicijn geschikt voor u is.
Wat zeggen de onderzoeken naar dit medicijn?
Er werd een speciale klinische studie uitgevoerd, de ADAPT-studie, om de werkzaamheid van Vyvgart te onderzoeken. De belangrijkste focus van deze studie was om te bepalen hoe effectief het medicijn was in het verminderen van symptomen bij gMG-patiënten met AChR-antilichamen.
Om dit te meten, gebruikten de onderzoekers een speciaal instrument genaamd de Myasthenia Gravis-Specific Activities of Daily Living scale (MG-ADL) . Deze schaal meet hoe moeilijk het voor patiënten is om dagelijkse activiteiten uit te voeren (zoals praten, slikken en opstaan uit een stoel).
In het onderzoek werden de patiënten in twee groepen verdeeld.
1. Aan één groep werd het medicijn Vyvgart toegediend.
2. De andere groep kreeg een placebo . Dat wil zeggen, iets dat op het medicijn lijkt, maar geen werkzame stof bevat.
Het bijzondere hieraan is dat noch de patiënten die het medicijn innamen, noch de artsen die het medicijn toedienden wisten wie het echte medicijn kreeg en wie het placebo.
| Informatie over de deelnemers aan het onderzoek | |
|---|---|
| Voorwaarden voor deelname |
|
| Uitsluitingsgronden voor deelname | |
Wat zijn de resultaten van het onderzoek?
De resultaten zijn zeer bemoedigend.
Bijna 68% van degenen die Vyvgart gebruikten, zagen hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren aanzienlijk verbeteren, vergeleken met slechts 30% van degenen die een placebo kregen.
Dit toont duidelijk aan hoe effectief Vyvgart is bij het verlichten van de symptomen van gMG. Omdat Vyvgart Hytrulo dezelfde werkzame stof bevat, zijn de resultaten ook voor dat product geldig.
Moeten we ons ook bewust zijn van de bijwerkingen?
Zoals bij elk medicijn kunnen ook deze medicijnen bijwerkingen hebben. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
| Soort bijwerking | Beschrijving en wat te doen |
|---|---|
| Ernstige aandoeningen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. | |
| Allergische reacties | Symptomen zoals huiduitslag, zwelling onder de huid en ademhalingsproblemen kunnen binnen een uur of tot drie weken na inname van het geneesmiddel optreden. Als u ademhalingsproblemen heeft of zich flauw voelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis. |
| Infusie-/injectiereacties | Hoge bloeddruk, koude rillingen, trillingen, pijn op de borst, in de maag of in de rug tijdens of na het gebruik van de medicatie. Informeer ook uw arts hierover. |
| Veelvoorkomende bijwerkingen | |
| Luchtweginfecties | Koorts, verkoudheid, hoest, loopneus , enz. Drink veel water, rust uit en vermijd drukke plaatsen. |
| Hoofdpijn | U kunt last krijgen van gewone hoofdpijn of migraine. Bespreek dit met uw arts. |
| Urineweginfectie (UWI) | Symptomen zoals frequent urineren, een branderig gevoel in de blaas en bloed in de urine kunnen worden voorkomen door veel water te drinken. Als u deze symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts. |
| Ander | Spierpijn en gevoelloosheid kunnen voorkomen. Deze klachten verdwijnen meestal binnen enkele dagen. Als ze aanhouden, neem dan contact op met uw arts. |
Het allerbelangrijkste: als u dergelijke ongewone symptomen ervaart, negeer ze dan niet in de veronderstelling dat het iets onbeduidends is, maar neem zeker contact op met uw arts.
Moet ik me zorgen maken over andere medicijnen en vaccins?
Ja, absoluut. Vyvgart en Vyvgart Hytrulo zijn medicijnen die je immuunsysteem beïnvloeden. Dus,
- Vertel uw arts voordat u met deze behandeling begint over alle andere medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen en traditionele geneesmiddelen) .
- Vaccinaties: Als u tijdens deze behandelingsperiode vaccinaties nodig heeft, informeer uw arts dan vooraf.
- Niet-levende vaccins: bijvoorbeeld vaccins tegen bof, longontsteking en griep. Het is niet met zekerheid bekend of deze minder effectief kunnen zijn.
- Levende vaccins:Het wordt afgeraden om tijdens deze behandelingsperiode vaccins zoals mazelen, bof en rodehond te ontvangen.
Wijzig uw behandelplan niet, stop niet met het innemen van de medicatie en verander de dosering niet voordat uw arts u dat heeft gezegd.
Uiteindelijk kan leven met myasthenia gravis een uitdaging zijn. Maar met moderne behandelingen zoals Vyvgart is de kans groot dat uw levenskwaliteit aanzienlijk zal verbeteren. Het belangrijkste is om regelmatig contact te houden met uw arts en zijn of haar instructies op te volgen.
Belangrijkste boodschap
- Vyvgart en Vyvgart Hytrulo zijn twee nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van myasthenia gravis (gMG) bij patiënten met AChR-antilichamen.
- Deze middelen werken door de schadelijke antilichamen die de ziekte veroorzaken uit het lichaam te verwijderen en spierzwakte te verminderen.
- Een neuroloog zal bepalen of dit medicijn geschikt voor u is.
- Veelvoorkomende bijwerkingen zoals luchtweginfecties en hoofdpijn kunnen voorkomen, en u moet ook rekening houden met ernstige aandoeningen zoals allergieën. Vertel het uw arts als u ongewone symptomen ervaart.
- Het is erg belangrijk om uw arts te informeren over andere medicijnen en vaccins die u gebruikt.
- De behandeling mag nooit worden stopgezet of gewijzigd zonder medisch advies.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe