Je hebt dit waarschijnlijk wel eens meegemaakt bij een dokter. De dokter pakt dat kleine apparaatje dat op zijn bureau ligt of om zijn nek hangt, zet het koele, ronde uiteinde op je borst en luistert aandachtig. Soms zet hij het ook op je rug. Dit noemen we in de geneeskunde
auscultatie . Simpel gezegd, het is luisteren naar de geluiden die uit je lichaam komen. Hoewel het een heel eenvoudige test is, geeft het de dokter verrassend veel informatie over je gezondheid.
Wat is auscultatie precies?
Artsen luisteren al naar de geluiden in ons lichaam sinds vóór de uitvinding van de stethoscoop. Maar toen hadden ze geen stethoscoop. Ze luisterden naar deze geluiden door hun oren direct tegen de borst of buik van de patiënt te plaatsen. Stel je voor, is dat niet een beetje onhandig? Zelfs dr. René Laennec, de uitvinder van de stethoscoop, vond het niet prettig om zijn oren op deze manier tegen de borst van de patiënt te plaatsen. Hij rolde eerst een stuk papier op tot een trechter en plaatste die op de borst. Toen merkte hij dat de geluiden in de borstkas sterk werden versterkt wanneer ze erdoorheen gingen. Dat idee werd verder ontwikkeld en zo ontstond de stethoscoop zoals we die nu kennen. Bij het luisteren op deze manier let een arts op een aantal belangrijke punten.
| Waar moet je op letten? | Simpel gezegd... |
|---|
| Frequentie | Of het geluid dat je hoort nu hoog of laag is. |
| Intensiteit | Hoe hard is het geluid? |
| Duur | Hoe lang duurt een geluid? |
| Nummer | Hoort u het geluid herhaaldelijk? |
| Kwaliteit | Hoe klinkt het geluid? (bijv. fluiten, piepen) |
Auscultatie is
een zeer veilige en niet-invasieve test. Het kan bovendien snel en gemakkelijk op elk moment worden uitgevoerd, omdat elke arts een stethoscoop bij de hand heeft.
Hoe luister je naar je hart?
Je hebt je hart vast wel eens horen kloppen. "
Lub-dub " "Lub-dub"... Dit is het basisgeluid van een gezond hart. Het "lub"-geluid (S1) ontstaat wanneer twee van de hartkleppen (mitraalklep en tricuspidalisklep) sluiten. Het "dub"-geluid (S2) ontstaat wanneer de andere twee kleppen (aortaklep en longklep) sluiten. De arts plaatst de stethoscoop op vier belangrijke plekken op je borst. Dit komt omdat het geluid van een specifieke hartklep op elk van deze plekken het best te horen is. Naast deze geluiden van de kleppen die sluiten, hoort
de arts ook de geluiden van de bloedstroom en de trillingen van het hartweefsel. Zijn taak is om onderscheid te maken tussen normale, gezonde geluiden en abnormale geluiden die wijzen op een ziekte.
Als u bijvoorbeeld een "sissend..." geluid uit uw hart hoort, kan dit een hartruis zijn. Sommige hartruisen zijn onschadelijk, maar andere kunnen een teken zijn van een ernstige aandoening. Evenzo, als u een geluid hoort dat klinkt alsof twee stukjes huid tegen elkaar wrijven, kan dit duiden op een ontsteking van het vlies dat het hart omhult ( pericarditis ).
Waar let je op als je naar de longen luistert?
Nadat uw arts naar uw hart heeft geluisterd, zal hij naar uw longen luisteren. Hij begint meestal aan één kant van uw borst en beweegt de stethoscoop naar beneden. Vervolgens beweegt hij de stethoscoop op dezelfde manier naar de andere kant. Daarna plaatst hij de stethoscoop op uw rug en doet hetzelfde. Terwijl hij dit doet, vergelijkt hij de geluiden van beide longen. Soms zal uw arts u vragen
om voorover te buigen en uw armen over uw borst te kruisen . Dit helpt uw rugspieren te ontspannen en vergroot het auscultatiegebied van uw longen (de auscultatiedriehoek). Hierdoor kunt u de geluiden duidelijker horen. Hij zal aandachtig luisteren naar de geluiden die u maakt bij het inademen (inspiratie) en uitademen (expiratie). Naast de normale ademhalingsgeluiden kunt u, als u een medische aandoening heeft, ook de volgende ongewone geluiden horen:
| Ongebruikelijk geluid | Beschrijving en mogelijke oorzaken |
|---|
| Piepende ademhaling | Een hoog fluitend geluid. Dit wordt meestal veroorzaakt door astma, COPD of slijmophoping in de longen. |
| Knettergeluiden | Een "krakend" geluid, zoals een krakend geluid. Dit geluid ontstaat wanneer de luchtwegen gevuld zijn met slijm of vocht. Het kan worden veroorzaakt door een longinfectie, COPD of hartaandoeningen. |
| Pleurale wrijf | Het klinkt alsof twee stukjes schuurpapier over elkaar wrijven. Dit wijst erop dat er een probleem is met het membraan rond de longen (pleura). |
| Stridor | Een luid, hoog geluid dat uit de keel komt tijdens het ademen. Dit duidt op een obstructie in de bovenste luchtwegen (keel, strottenhoofd). |
Waarom zet je een stethoscoop op je buik?
Ja, de dokter zal ook een stethoscoop op je buik zetten en luisteren. Weet je waarom? Om te luisteren naar de geluiden die uit je darmen komen. Wanneer het voedsel dat we eten verteerd wordt en als afval naar beneden gaat, maken de darmen geluid.
Bij een gezond persoon maken de darmen doorgaans elke 5-10 seconden een borrelend geluid.
Als deze geluiden afwezig of zeer zwak zijn, kunnen ze wijzen op constipatie of een darmobstructie (ileus). Als deze geluiden overmatig en luid zijn, kunnen ze een teken zijn van een aandoening zoals diarree. Soms kunnen deze geluiden ook duiden op een darmobstructie.
Is deze methode inmiddels achterhaald?
Sommigen denken misschien dat luisteren met een stethoscoop, met alle geavanceerde technologieën zoals CT-scans en MRI-scans, ouderwets is geworden. Het klopt dat de traditionele stethoscoop een aantal problemen kent. Het geluid is erg subtiel, het is moeilijk te horen in een lawaaierige omgeving en het is onmogelijk om iemand anders te laten horen wat je hoort. Maar tegenwoordig zijn er ook oplossingen voor deze problemen.
Elektronische stethoscopen kunnen geluiden versterken en duidelijker maken. Ze kunnen de geluiden ook digitaal opnemen en naar een andere arts sturen voor beoordeling. Dit is erg belangrijk bij telegeneeskunde. Sommige apparaten stellen je in staat om tegelijkertijd een ECG (elektrocardiogram) te bekijken, waarop de hartslag te zien is, terwijl je naar het hart luistert. Auscultatie blijft echter altijd relevant. Het stelt de arts in staat om direct een basisbeeld van je toestand te krijgen. Op basis daarvan kan hij of zij bepalen welke onderzoeken nodig zijn. Dit voorkomt ook onnodige en dure onderzoeken. Het succes hiervan hangt echter volledig af van
de vaardigheid, ervaring en luisterbereidheid van de arts .
Belangrijkste boodschap
- Auscultatie is een zeer eenvoudige, veilige, maar uiterst belangrijke test die door een arts wordt uitgevoerd.
- Deze eenvoudige test kan u veel vertellen over de werking van uw hart, longen en darmen.
- Aan de hand van de geluiden die via de stethoscoop worden gehoord, kan de arts u helpen bepalen welke vervolgtest of behandeling nodig is.
- Dit is een professioneel medisch onderzoek. Ga daarom niet zelf met een stethoscoop aan de slag om een diagnose te stellen. Laat dat aan uw arts over.
Auscultatie, stethoscoop, medisch onderzoek, hartgeluiden, longgeluiden, darmgeluiden, arts
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe