We gaan allemaal naar het ziekenhuis om behandeld te worden voor een ziekte. Maar soms kunnen we tijdens ons verblijf in het ziekenhuis andere infecties oplopen. We noemen dit ziekenhuisinfecties . Schimmelinfecties komen hier vaak voor. Hoewel de meeste schimmelinfecties te genezen zijn, hebben we het vandaag over een nieuw type schimmel dat onlangs is ontdekt en moeilijk te bestrijden is met medicijnen. Dat is Candida auris.
Wat is Candida auris in eenvoudige bewoordingen?
Candida auris, ook wel bekend als C. auris, is een gistsoort die behoort tot de Candida-familie van schimmels. Je hebt misschien wel eens van Candida gehoord. Er bestaan veel soorten Candida die onschadelijk op onze huid, in onze mond en in onze darmen leven. Maar soms, wanneer ze zich overmatig vermenigvuldigen, kunnen ze infecties veroorzaken. Vrouwen kunnen bijvoorbeeld vaginale schimmelinfecties krijgen.
Candida auris is echter anders dan andere Candida-soorten. Het is een nieuwe schimmel die voor het eerst werd ontdekt in 2009. De schimmel treft vooral mensen die in ziekenhuizen of verpleeghuizen worden behandeld voor andere medische aandoeningen.
Net als andere Candida-soorten komt C. auris normaal gesproken niet voor bij gezonde mensen. Deze infectie wordt veroorzaakt door blootstelling aan de schimmel van buitenaf. Het grootste gevaar is dat de schimmel resistent is tegen veel antischimmelmedicijnen . Als de infectie zich verspreidt naar de bloedbaan of interne organen, kan dit fataal zijn. Sterker nog, ongeveer een op de drie mensen die deze ernstige C. auris-infectie ontwikkelen, overlijdt .
Wie loopt het grootste risico om dit te ontwikkelen?
Een gezond persoon zal deze infectie hoogstwaarschijnlijk niet oplopen. Het betreft voornamelijk een nosocomiale infectie, oftewel een infectie die wordt opgelopen door iemand die al aan een andere ziekte lijdt. Omdat het immuunsysteem van die persoon dan verzwakt is, kan de schimmel 'C. auris' zich gemakkelijk vermenigvuldigen en de ziekte veroorzaken.
Mensen met de volgende risicofactoren hebben een grotere kans om besmet te raken met C. auris.
| Risicofactor | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Het hebben van een centraal veneuze katheter | Een buisje dat in een groot bloedvat in de nek, borst of lies wordt ingebracht. |
| Het hebben van een urinekatheter | Een buis die gebruikt wordt om te urineren. |
| Immunosuppressie | Voorbeelden: kankerbehandeling, hiv-infectie, medicijnen die na een orgaantransplantatie worden ingenomen. |
| Diabetes (Diabetes Mellitus) | Ongecontroleerde diabetes. |
| Chronische nierziekte | Verminderde nierfunctie. |
| Recent gebruik van antibiotica of antischimmelmedicijnen | Deze medicijnen zijn in de afgelopen 30 dagen gebruikt. |
| Bloedtransfusie of hemodialyse | Bloed doneren of een machine gebruiken om de nierfunctie te ondersteunen. |
| Ik heb onlangs een operatie ondergaan. | In de afgelopen 30 dagen een operatie ondergaan. |
| Behandeling ontvangen op een intensive care-afdeling (ICU) | Verblijven op een afdeling waar ernstige ziekten worden behandeld. |
Hoe verspreidt dit zich?
Candida auris wordt voornamelijk verspreid door contact .
- Van persoon tot persoon: Stel je voor, een medewerker van een ziekenhuis heeft deze schimmel onbewust op zijn handen of kleding. Tijdens de verzorging van een patiënt kan hij of zij de patiënt met de schimmel besmetten.
- Via voorwerpen: Als u een voorwerp aanraakt dat besmet is met de C. auris-schimmel, kunt u deze ook oplopen. De schimmel kan lang overleven, niet alleen op harde oppervlakken zoals tafels en deurklinken, maar ook op bloeddrukmanchetten , lakens, beademingsslangen en andere medische apparatuur . Daarom kan de schimmel zich snel verspreiden van de ene patiënt naar de andere in een ziekenhuis of verpleeghuis.
Door deze gemakkelijke verspreiding kunnen uitbraken van C. auris voorkomen in ziekenhuizen of verpleeghuizen.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Omdat C. auris mensen infecteert die al andere aandoeningen hebben, kan het lastig zijn om de precieze symptomen van deze infectie vast te stellen. De symptomen hangen af van welk deel van het lichaam is geïnfecteerd. Deze symptomen lijken meestal op die van een bacteriële infectie of een andere schimmelinfectie.
Over het algemeen kan C. auris de volgende soorten infecties veroorzaken:
- Bloedbaaninfectie - De belangrijkste symptomen hiervan zijn koorts en rillingen.
- Wondinfectie - met name chirurgische wonden of brandwonden.
- Oorontsteking
- Urineweginfectie
- Myocarditis - ontsteking van het hart
- Meningitis - Een infectie van de hersenvliezen.
Omdat deze symptomen ook door andere ziekten kunnen worden veroorzaakt, kan pas na medisch onderzoek met zekerheid worden vastgesteld of het om een C. auris-infectie gaat.
Hoe wordt dit gediagnosticeerd en behandeld?
Diagnose
De enige manier om een C. auris-infectie definitief vast te stellen, is door een monster te nemen van een verdacht lichaamsdeel (bijvoorbeeld bloed, urine of pus uit een wond).Er wordt een kweektest uitgevoerd. In het laboratorium wordt vervolgens het specifieke micro-organisme geïdentificeerd dat de infectie veroorzaakt.
Er is echter een klein probleem. Omdat dit een nieuwe schimmel is, kunnen bestaande testmethoden C. auris soms ten onrechte identificeren als een andere veelvoorkomende Candida-soort. Als dat gebeurt, kan het te laat zijn om met de juiste behandeling te beginnen.
Behandeling
De behandeling van C. auris is lastig omdat de schimmel, zoals eerder vermeld, resistent is tegen veel antischimmelmedicijnen.
- Momenteel wordt een groep antischimmelmedicijnen, de echinocandinen , beschouwd als de meest effectieve behandeling. De meeste patiënten herstellen goed van deze medicijnen.
- Sommige stammen van C. auris zijn echter multiresistent tegen geneesmiddelen. In dergelijke gevallen moeten artsen verschillende antischimmelmedicijnen combineren, soms in zeer hoge doses. Omdat er geen specifiek behandelprotocol voor dergelijke gevallen bestaat, bepaalt de arts de behandeling die het beste is voor elke individuele patiënt.
Het allerbelangrijkste: hoe bescherm je jezelf hiertegen? (Preventie)
Deskundigen zeggen dat het beter is om de verspreiding van deze ziekte te voorkomen dan te behandelen . Als u iemand in een ziekenhuis of verpleeghuis bezoekt, houd dan ook rekening met deze zaken.
- Was je handen regelmatig: houd je handen schoon met water en zeep of een handdesinfectiemiddel op basis van alcohol. Dit is het allerbelangrijkste.
- Het schoonhouden van de omgeving: Het is van groot belang dat ziekenhuispersoneel oppervlakken en medische apparatuur in de patiëntenkamer goed desinfecteert.
Als bij een patiënt een C. auris-infectie wordt vastgesteld, neemt het ziekenhuis speciale maatregelen om verdere verspreiding te voorkomen.
- De patiënt wordt naar een aparte kamer overgebracht om contact met andere patiënten te minimaliseren.
- Medisch personeel dat de patiënt verzorgt en bezoekers dienen speciale beschermende jassen en handschoenen te dragen.
- Een ander, krachtiger desinfectiemiddel dan gebruikelijk gebruiken om de patiëntenkamer en apparatuur te reinigen.
- Instrueer familieleden en personeel dat contact heeft met de patiënt om na elk bezoek hun handen grondig te wassen.
Als u of iemand in uw familie zich zorgen maakt of twijfels heeft over deze Candida auris-infectie, bespreek dit dan met uw arts of het medisch personeel van het ziekenhuis.
Belangrijkste boodschap
- Candida auris is een ernstige, medicijnresistente schimmelinfectie die zich kan verspreiden in zorginstellingen zoals ziekenhuizen en verpleeghuizen.
- Dit treft vooral patiënten bij wie het immuunsysteem al verzwakt is door andere ziekten, en niet gezonde mensen.
- Het virus verspreidt zich via contact met besmette personen en besmette oppervlakken die zij hebben gebruikt.
- Je handen grondig en vaak wassen is de eenvoudigste en belangrijkste manier om de verspreiding van deze infectie te voorkomen.
- Als u zich zorgen maakt over een dierbare die in het ziekenhuis ligt, is het essentieel om daar openlijk over te praten met de arts of het behandelend personeel.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe