Heeft uw kleintje hoge koorts die na een paar dagen niet zakt? Hoe beangstigend moet het zijn voor een ouder om hun kind met veel pijn, uitslag en koorts die niet weggaat, zelfs niet na het geven van paracetamol, te zien? In zulke gevallen denken we meestal aan een virusinfectie. Maar soms kan het ook de ziekte van Kawasaki zijn, waar we nog niet veel over gehoord hebben, maar die wel onmiddellijke aandacht vereist. Laten we hier vandaag dus alert op zijn.
Wat is de ziekte van Kawasaki?
Kawasaki-ziekte is, simpel gezegd, een aandoening waarbij de bloedvaten in ons lichaam opzwellen of ontstoken raken. Het komt het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar. Kawasaki-ziekte is zelfs de belangrijkste oorzaak van hartziekten bij jonge kinderen.
Maar wees niet bang. Hoewel dit misschien eng klinkt, herstellen de meeste kinderen volledig zonder complicaties als de ziekte vroegtijdig wordt vastgesteld en de juiste behandeling wordt gestart. Het belangrijkste is om de symptomen te herkennen en op tijd een arts te raadplegen.
Waarom ontstaat deze ziekte? Wat zijn de risicofactoren?
Wetenschappers weten nog steeds niet wat de precieze oorzaak van de ziekte is, maar ze denken dat verschillende factoren eraan bijdragen. Deze factoren zijn onder andere:
- Genetische aanleg (genen): Sommige kinderen hebben mogelijk een lichte aanleg voor het ontwikkelen van deze ziekte vanwege hun genetische samenstelling.
- Infecties: Er wordt vermoed dat deze aandoening wordt veroorzaakt door een reactie van het immuunsysteem na bepaalde virale of bacteriële infecties.
- Omgevingsfactoren: Ook bepaalde chemische stoffen in onze omgeving kunnen een effect hebben.
Het belangrijkste is dat de ziekte van Kawasaki niet besmettelijk is . Dus als uw kind de ziekte krijgt, hoeft u zich geen zorgen te maken dat het de ziekte overdraagt op andere mensen in uw huishouden.
Er zijn diverse andere risicofactoren die de ontwikkeling van deze ziekte kunnen beïnvloeden:
- Leeftijd: Het komt het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar, vooral tussen de 6 maanden en 2 jaar.
- Geslacht: Jongens hebben een iets grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen dan meisjes.
- Etnische afkomst: Kinderen van Aziatische en Pacifische afkomst blijken een grotere kans te hebben om deze ziekte te ontwikkelen, dus het is belangrijk dat we hier extra alert op zijn.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Kawasaki?
De symptomen van deze ziekte kunnen plotseling optreden en zich in verschillende stadia ontwikkelen.
| Belangrijkste symptoomstadia | |
|---|---|
| Kenmerkend | Beschrijving |
| Eerste fase | |
| Hoge koorts | De koorts is hoger dan 38,3 graden Celsius (101 graden Fahrenheit) en houdt langer dan 5 dagen aan . Gangbare koortsverlagende middelen hebben geen effect op de koorts. |
| Uitslag | Het wordt vaak gezien op de borst, benen en liesstreek. |
| Roodheid van de ogen | Het oogwit wordt rood, maar het slijm loopt niet uit de ogen. |
| Veranderingen aan lippen, tong en keel | De lippen worden droog, gebarsten en donkerrood. De tong kan opzwellen en rode bultjes vertonen die op een aardbei lijken (ook wel 'aardbeientong' genoemd). Ook de keel kan pijnlijk zijn. |
| Zwelling van handen en voeten | De handpalmen en voetzolen worden rood en gezwollen. |
| Gezwollen klieren | De lymfeklieren in de nek raken opgezwollen. |
| Tweede fase | |
| Huidpeeling | Ongeveer 2-3 weken na het begin van de ziekte begint de huid op de vingertoppen en voeten af te schilferen. |
| Overige kenmerken | Gewrichtspijn, buikpijn, braken en diarree kunnen voorkomen. |
In de derde fase nemen deze symptomen geleidelijk af. Het kan echter tot 8 weken duren voordat uw kind volledig hersteld is. Als uw kind langer dan 4-5 dagen hoge koorts heeft en andere soortgelijke symptomen vertoont, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts.
Kawasaki-ziekte en COVID-19
Sommige kinderen die COVID-19 krijgen, kunnen een aandoening ontwikkelen die 'multisysteem inflammatoir syndroom (MIS-C)' wordt genoemd. De symptomen (zoals koorts en spierpijn) lijken erg op die van de ziekte van Kawasaki. Als u deze symptomen opmerkt, is het daarom erg belangrijk om dit met de kinderarts te bespreken.
Hoe stelt de arts de diagnose van deze ziekte?
De arts zal uw kind eerst zorgvuldig onderzoeken en u vragen stellen over uw symptomen. Omdat er geen specifieke test is om de ziekte vast te stellen, zal de arts letten op ten minste 4 van de volgende 5 symptomen, samen met koorts die langer dan 5 dagen aanhoudt:
1. Rode ogen
2. Veranderingen aan lippen en tong (droge, gebarsten, rode lippen en aardbeientong)
3. Lichaamsbeschaming
4. Zwelling van de nek
5. Zwelling en roodheid van de handen en voeten
Daarnaast kunnen er diverse onderzoeken worden uitgevoerd om andere medische aandoeningen uit te sluiten en om te bepalen of het hart door deze ziekte is aangetast.
- Hartonderzoek: een elektrocardiogram (ECG), dat de elektrische activiteit van het hart meet, en een echocardiogram, dat de structuur en functie van het hart in kaart brengt. Dit is een zeer belangrijk onderzoek.
- Bloedonderzoek: Hiermee wordt gecontroleerd op ontstekingen en andere infecties in het lichaam.
- Overige onderzoeken: Er kan ook een röntgenfoto van de borstkas worden gemaakt of, indien nodig, een coronaire angiografie om de bloedvaten die het hart van bloed voorzien (kransslagaders) te bekijken.
Hoe wordt het behandeld?
De koorts, zwelling en pijn die deze ziekte veroorzaakt, kunnen erg onaangenaam zijn voor het kind. Bovendien vindt de behandeling van deze ziekte, vanwege de mogelijke gevolgen voor het hart, vaak in een ziekenhuis plaats.
Er zijn twee belangrijke behandelmethoden:
1. Intraveneuze immunoglobuline (IVIG):Dit is een behandeling die via een infuus (IV) wordt toegediend. Het bevat antilichamen, een type eiwit dat het lichaam helpt infecties te bestrijden. Wanneer deze behandeling vroeg in het ziekteverloop wordt gegeven, kan het de zwelling in de bloedvaten verminderen en veel van de schade aan het hart voorkomen.
2. Aspirine: De arts adviseert aspirine om koorts en pijn te verlagen en bloedstolsels te voorkomen.
Een zeer belangrijke waarschuwing: Geef jonge kinderen nooit aspirine zonder overleg met een arts. Aspirine kan zeer gevaarlijk zijn bij andere virale koortsen, zoals dengue. Dit is een behandeling voor de ziekte van Kawasaki die alleen op advies van een specialist mag worden gegeven.
Als uw kind na de behandeling een aandoening ontwikkelt zoals een aneurysma van de kransslagader, kan u gevraagd worden om gedurende enkele weken of langer een lage dosis aspirine te slikken. Ook na het verlaten van het ziekenhuis is het belangrijk dat u met uw kind op controle komt zoals voorgeschreven door de arts.
Kan deze ziekte complicaties veroorzaken?
Het is begrijpelijk dat iedereen schrikt van dit nieuws, aangezien het iets met het hart te maken heeft. Maar in werkelijkheid herstellen de meeste kinderen volledig zonder blijvende problemen als ze snel behandeld worden.
In zeldzame gevallen kunnen er echter complicaties optreden, vooral als de behandeling wordt uitgesteld.
- Afwijkingen in het hartritme (dysritmie)
- Ontsteking van de hartspier (myocarditis)
- Beschadiging van de hartkleppen (mitrale regurgitatie)
- Ontsteking van de bloedvaten (vasculitis)
Deze aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat de wanden van de bloedvaten in het hart verzwakken en uitpuilen als ballonnen (aneurysma's). Dit verhoogt het risico op toekomstige verstoppingen van de bloedvaten, inwendige bloedingen en hartaanvallen.
Maar onthoud, dit zijn zeer zeldzame complicaties. Met de juiste behandeling kan dit risico met meer dan 95% worden verminderd. Daarom zeggen we: raadpleeg tijdig een arts.
Belangrijkste boodschap
- Kawasaki-ziekte is een behandelbare aandoening die jonge kinderen treft en onmiddellijke medische aandacht vereist.
- Let op symptomen zoals rode ogen, huiduitslag, rode lippen en tong, en zwelling van de handen en voeten, samen met hoge koorts die langer dan 5 dagen aanhoudt.
- Als u deze symptomen ziet, raak dan niet in paniek en ga zo snel mogelijk met uw kind naar een arts. Snelle behandeling kan schade aan het hart voorkomen.
- Geef kinderen nooit aspirine zonder medisch advies.
- Met de juiste behandeling en nazorg kan uw kind volledig herstellen en een gezond leven leiden zonder problemen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe