Wordt uw kleintje vaak verkouden? Merkt u dat uw baby na een paar dagen steeds aan zijn oortje blijft zitten en zich wat ongemakkelijk voelt? Lijkt het soms alsof hij niet goed luistert als u tegen hem praat? Het is normaal dat u als moeder erg bezorgd bent als dit soort dingen gebeuren. Maar maak u geen zorgen, dit is een eenvoudige aandoening die bij jonge kinderen goed te behandelen is. Vandaag bespreken we een dergelijke aandoening: otitis media met effusie (OME).
Wat is middenoorontsteking met effusie (OME)?
Simpel gezegd is otitis media met effusie (OME) een aandoening waarbij het middenoor zich vult met een waterige vloeistof. Dit wordt soms ook wel 'sereuze otitis media' genoemd. Belangrijk is dat het hier geen pus betreft . Dit betekent dat het geen oorontsteking is die pusvorming in het middenoor veroorzaakt. Het is gewoon een ophoping van vocht.
Stel je ons middenoor voor als een kleine ruimte. Een klein buisje verbindt deze ruimte met onze keel. We noemen dit de buis van Eustachius. De belangrijkste functie van deze buis is het afvoeren van overtollig vocht uit het middenoor naar de keel en het in evenwicht houden van de luchtdruk in het oor. Bij OME raakt deze buis om de een of andere reden verstopt, waardoor het vocht dat zich in het middenoor ophoopt niet kan wegvloeien en vast komt te zitten. Hierdoor kun je een zwaar gevoel ervaren of het gevoel hebben dat er iets in je oor vastzit.
Deze aandoening komt veel voor bij jonge kinderen tussen de 6 maanden en 3 jaar. Volgens onderzoek krijgt meer dan 80% van de kinderen minstens één keer in hun leven te maken met otitis media met effusie (OME), voordat ze naar school gaan.
Waarom overkomt dit jonge kinderen? Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste reden waarom het oor van een kind zich zo vult met vocht, is omdat de buis van Eustachius, waar we het eerder over hadden, niet goed functioneert. In tegenstelling tot volwassenen bevindt deze buis zich bij jonge kinderen op een iets andere plek. Deze buis kan ook verstopt raken door bijvoorbeeld frequente verkoudheden en allergieën.
Laten we de belangrijkste redenen hiervoor eens bekijken in de onderstaande tabel.
| Reden | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| De buis is nog niet volledig ontwikkeld. | Bij jonge kinderen is de buis van Eustachius kort en horizontaal, waardoor het moeilijk is voor vocht om af te voeren. |
| Regelmatige verkoudheden en keelontstekingen | Bij verkoudheid en keelpijn zwellen de neus, keel en buis van Eustachius op. Door deze zwelling raakt de buis verstopt en hoopt zich vocht op. |
| Ontstoken amandelen | De amandelen zijn lymfeklieren die zich achter de neus en boven in de keel bevinden. Wanneer ze opzwellen, kunnen ze de opening van de buis van Eustachius blokkeren en vochtophoping veroorzaken. |
| Allergieën | Allergieën voor bijvoorbeeld stof en pollen kunnen er ook voor zorgen dat de luchtwegen opzwellen en verstopt raken. |
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Bij OME is de oorpijn niet zo hevig. Soms kan de aandoening aanwezig zijn zonder symptomen. Als u deze verschijnselen echter bij uw kind opmerkt, is er reden tot bezorgdheid.
- Gehoorverlies: Dit is het meest voorkomende symptoom. Het kan zich uiten in dingen zoals dat het kind niet reageert als je spreekt of dat je het volume van de tv te hard zet.
- Aan het oor grijpen of trekken: Het kind kan voortdurend aan het oor grijpen of trekken omdat het iets oncomfortabels of zwaars in het oor voelt.
- Evenwichtsproblemen: Ons middenoor speelt ook een rol bij het evenwicht in het lichaam. Wanneer het middenoor zich vult met vocht, kan het kind zich wat wankel voelen en moeite hebben met lopen.
- Trage spraakontwikkeling: Wanneer een kind slecht hoort, kan het een vertraging oplopen bij het leren van woorden en het correct spreken. Dit probleem kan ontstaan als deze aandoening langdurig aanhoudt.
Maar onthoud dat deze symptomen niet altijd door OME worden veroorzaakt. Ze kunnen ook door andere gezondheidsproblemen worden veroorzaakt. Het beste is daarom om naar uw huisarts te gaan en uw kind te laten onderzoeken.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Wanneer u met uw kind naar een arts gaat, zal deze de behandeling bepalen op basis van de toestand van het kind.
Ik wacht gewoon tot het beter wordt (monitoring).
Meestal, dat wil zeggen in de meeste gevallen, loopt het vocht in het oor binnen 4 tot 6 weken vanzelf weg zonder behandeling. De arts zal het kind daarom eerst observeren en zeggen: "Laten we afwachten." Dit wordt ook wel "afwachtend beleid" genoemd.
Medicijnen
Omdat OME geen infectie is, schrijven artsen er meestal geen antibiotica voor voor. Als het kind echter naast OME ook een andere infectie heeft, zoals een bacteriële keelontsteking, kunnen antibiotica wel als behandeling worden gegeven. Antihistaminica en decongestiva worden ook zelden voorgeschreven, omdat ze weinig effect hebben op OME.
Plaatsing van een buisje in het oor (myringotomie)
Soms blijft het vocht in het oor zelfs na 2 of 3 maanden aanhouden. Dit kan leiden tot gehoorverlies bij het kind, wat de leer- en spraakontwikkeling kan belemmeren. In zulke gevallen kan de arts een kleine ingreep voorstellen, een zogenaamde myringotomie.
Bij deze ingreep maakt de chirurg een heel klein gaatje in het trommelvlies en laat al het vocht in het middenoor daardoor weglopen. Om te voorkomen dat er opnieuw vocht ophoopt, wordt er vervolgens een heel klein buisje (een myringotomiebuisje) in dat gaatje geplaatst. Na het plaatsen van dit buisje normaliseert het gehoor van het kind zich. Maak je geen zorgen, dit buisje valt er na ongeveer 6 tot 12 maanden vanzelf uit.
Factoren die het risico op het ontwikkelen van OME verhogen.
Hoewel elk kind OME kan ontwikkelen, kunnen bepaalde factoren dit risico verhogen.
| Risicofactoren | |
|---|---|
| Regelmatig verkouden. | Tijd doorbrengen met het kind in een kinderdagverblijf. |
| Blootstelling aan meeroken. | Geen borstvoeding. |
| De baby de fles geven terwijl hij ligt of achterover leunt. | Ik heb in het verleden vaak oorontstekingen gehad. |
| Het hebben van een aangeboren gezichtsafwijking, zoals een gespleten lip (gespleten gehemelte). | |
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Oorontstekingen kunnen soms een symptoom zijn van een onderliggend gezondheidsprobleem. Dus als u zich zorgen maakt over uw kind, aarzel dan niet om medisch advies in te winnen. Vooral in gevallen zoals deze is het belangrijk om een arts te raadplegen.
- Als de symptomen na 24 uur niet verbeteren .
- Als uw kind jonger is dan 6 maanden, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
- Als het kind zegt dat het ondraaglijke oorpijn heeft.
- Als u vocht of pus uit het oor van uw kind ziet komen .
- Als uw kind moeite heeft met slapen vanwege een verkoudheid of luchtweginfectie.
Breng uw kind in zo'n situatie zo snel mogelijk naar de huisarts. Ga in geval van nood naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Belangrijkste boodschap
- Otitis media met effusie (OME) is een aandoening waarbij het oor gevuld is met vocht, en niet met pus. Het komt het meest voor bij jonge kinderen.
- De voornaamste oorzaak van deze aandoening is een blokkade van de buis van Eustachius, bijvoorbeeld door een verkoudheid.
- Deze aandoening verdwijnt vaak binnen enkele weken vanzelf, zonder behandeling.
- Hiervoor worden doorgaans geen antibiotica voorgeschreven.
- Als er sprake is van langdurige gevolgen voor het gehoor of de spraakontwikkeling van het kind, kan de arts andere behandelingen voorstellen, zoals een operatie.
- Als u zich zorgen maakt of twijfels hebt over de oren van uw kind, raadpleeg dan een arts.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe