Gebruikt u medicijnen voor een ernstige ziekte? Hoort u sinds kort een piep in uw oren terwijl u deze medicijnen gebruikt, of voelt u zich duizelig en onstabiel tijdens het lopen? We denken vaak dat dit door de ziekte komt. Maar soms kan het medicijn zelf de oorzaak zijn. Dat noemen we ototoxiciteit in de geneeskunde. Geen zorgen, we leggen het hier eenvoudig uit.
Wat is ototoxiciteit in eenvoudige bewoordingen?
Het woord ototoxiciteit klinkt misschien als iets ernstigs. Maar de betekenis is heel eenvoudig.
Oto betekent oor en toxiciteit betekent vergiftiging. Met andere woorden, we spreken van ototoxiciteit
wanneer bepaalde medicijnen je oren beschadigen . Het is alsof je "het oor vergiftigt". Ons binnenoor bevat zeer delicate sensorische cellen die ons helpen horen en ons evenwicht te bewaren. Sommige medicijnen, vooral in hoge doses, kunnen deze sensorische cellen beschadigen. Dit is het moment waarop je gehoorverlies ervaart, verschillende geluiden in je oren hoort (tinnitus) en je evenwicht verliest.
Het goede nieuws is dat als deze aandoening vroegtijdig wordt ontdekt , ze vaak kan worden verholpen door te stoppen met de medicatie die de aandoening veroorzaakt of door een ander middel te gebruiken. Als de aandoening echter te laat wordt ontdekt, kan er blijvende schade aan het oor ontstaan.
Welke medicijnen en chemicaliën kunnen oorschade veroorzaken?
Momenteel zijn er meer dan 200 ototoxische geneesmiddelen geïdentificeerd. De meeste hiervan worden gebruikt voor de behandeling van ernstige aandoeningen zoals kanker, ernstige infecties en hartziekten. Hoewel deze geneesmiddelen essentieel zijn om levens te redden, is het belangrijk om op de hoogte te zijn van hun mogelijke bijwerkingen. De onderstaande tabel toont de belangrijkste geneesmiddelen en chemicaliën die dit risico met zich meebrengen.
| Geneesmiddel/Chemisch type | Voorbeelden en aantekeningen |
|---|
| Aspirine | Hoge doses gedurende lange tijd kunnen gehoorverlies en oorsuizen (tinnitus) veroorzaken. |
| Geneesmiddelen die kinine bevatten | Hoge doses malariamedicijnen zoals chloroquine en kinidine kunnen het gehoor en het evenwicht tijdelijk beïnvloeden. |
| Lisdiuretica | Geneesmiddelen zoals furosemide en torsemide, die worden gebruikt om vocht uit het lichaam te verwijderen, hebben vaak een tijdelijk effect. |
| Aminoglycoside-antibiotica | Dit zijn krachtige antibiotica zoals gentamicine, amikacine en kanamycine, die worden voorgeschreven bij ernstige bacteriële infecties. Een belangrijke oorzaak van ototoxiciteit. |
| Geneesmiddelen tegen kanker | Chemotherapeutische geneesmiddelen zoals cisplatine en carboplatine kunnen, naast het doden van kankercellen, ook gevoelige cellen in het oor beschadigen. |
| Milieuchemicaliën | Blootstelling aan stoffen zoals kwik, lood en koolmonoxide kan ook blijvende gehoorschade veroorzaken. |
Wie loopt het meeste risico?
Niet iedereen die dit medicijn gebruikt, zal oortoxiciteit ontwikkelen, maar sommige mensen lopen een hoger risico.
- Het gelijktijdig innemen van meerdere ototoxische medicijnen: het risico is bijvoorbeeld veel hoger bij gelijktijdig gebruik van een lisdiureticum en een aminoglycoside- antibioticum .
- Mensen met nierproblemen : Deze medicijnen worden door de nieren uit het lichaam verwijderd. Als de nieren niet goed functioneren, blijven de medicijnen langer in het lichaam, waardoor het risico op gehoorschade toeneemt.
- Dosering en duur van de medicatie : Het risico neemt toe naarmate de dosering van de medicatie hoger is en de behandelingsduur langer is.
Als u absoluut een levensreddend medicijn zoals dit moet gebruiken,
bespreek dan vóór aanvang van de behandeling het risico op oortoxiciteit met uw arts.Wat zijn de symptomen van ototoxiciteit?
Deze symptomen kunnen plotseling optreden, of ze kunnen geleidelijk in de loop van de tijd verergeren.
De eerste tekenen
- Tinnitus: Dit is het eerste symptoom dat de meeste mensen opmerken. Een continu geluid in de oren, zoals "gerinkel..." of "gepiep".
- Licht gehoorverlies: Het gevoel hebben dat woorden tijdens een normaal gesprek niet duidelijk worden verstaan.
Symptomen die optreden wanneer de aandoening ernstig is.
- Evenwichtsverlies : Een gevoel van onvastheid tijdens het lopen, alsof je uit balans bent.
- Vertigo : Het gevoel dat u of uw omgeving draait.
- Oscillopsie: Wazig zien of een gevoel van verspringende beelden bij het schudden van het hoofd.
- Vol gevoel in het oor: een gevoel alsof het oor vol lucht zit.
- Moeite met lopen: Moeite met lopen in het donker, met de voeten wijd uit elkaar lopen om het evenwicht te bewaren.
- Hoofdpijn en extreme vermoeidheid.
De aard van deze symptomen verschilt afhankelijk van of de schade aan één oor of aan beide oren is ontstaan, en hoe snel de schade is opgetreden.
Hoe herken je deze aandoening?
Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, bespreek dan met uw arts welke medicijnen u gebruikt. Hij of zij zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een specialist in gehoor- en evenwichtsproblemen, of
een audioloog . Zij zullen tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
- Audiometrische tests: Het meten van de hoeveelheid geluidsgolven die je wel en niet kunt horen.
- Auditieve hersenstamrespons (ABR)-test: Deze test controleert of de signalen van het binnenoor naar de hersenen goed werken.
- Otoakoestische emissietest (OAE): Deze test meet de functie van de sensorische cellen in het binnenoor. (Deze ABR- en OAE-tests worden met name gebruikt om gehoorproblemen bij jonge kinderen vast te stellen.)
- Evenwichtstesten: Deze testen meten uw lichaamsevenwicht door zaken te meten zoals oogbewegingen (elektronystagmografie) en uw vermogen om op verschillende ondergronden te staan (posturografie).
Hoe wordt het behandeld?
De beste behandeling is om te stoppen met het veroorzakende medicijn of over te stappen op een ander medicijn,
zoals voorgeschreven door uw arts . In de meeste gevallen zullen de symptomen terugkeren.
Het allerbelangrijkste: stop nooit met het innemen van uw medicatie en verander de dosering nooit zonder eerst uw arts te raadplegen, aangezien de medicatie essentieel kan zijn voor uw leven.
Als de medicatie echter niet kan worden gestopt of als er blijvende schade aan het oor is ontstaan, zijn er behandelingen die u kunnen helpen de problemen te beheersen en ermee te leren leven. 1.
Hoortoestellen: Deze apparaten, die in of uit het oor gedragen kunnen worden, helpen u de geluiden om u heen beter te horen. 2.
Cochleaire implantaten: Deze apparaten worden operatief geïmplanteerd bij mensen met ernstig gehoorverlies dat te ernstig is om met hoortoestellen te worden verholpen. 3.
Balanstherapie / Vestibulaire revalidatie: Dit is vergelijkbaar met fysiotherapie voor het evenwicht. Een fysiotherapeut leert u verschillende oefeningen om uw houding, loopvermogen en coördinatie te verbeteren.
Belangrijkste boodschap
- Ototoxiciteit is de schade die bepaalde medicijnen toebrengen aan de delicate cellen in het oor.
- Als u last krijgt van oorsuizen (tinnitus) of duizeligheid tijdens het gebruik van sterke medicijnen voor aandoeningen zoals kanker of ernstige infecties, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Stop om welke reden dan ook niet met uw medicatie of verander de dosering zonder medisch advies.
- Vroegtijdige opsporing van deze aandoening kan blijvende gehoorschade of evenwichtsproblemen voorkomen.
- Als u vermoedt dat u vergiftigd bent door blootstelling aan een chemische stof in het milieu, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Indien nodig kunt u meer informatie verkrijgen bij het Nationaal Vergiftigingsinformatiecentrum in het Nationaal Ziekenhuis van Colombo .
Ototoxiciteit, gehoorverlies, bijwerkingen van medicijnen, tinnitus, duizeligheid, gehoorverlies, bijwerkingen, cisplatine, aminoglycoside, oorsuizen
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe