Wat gebeurt er met je hartkleppen? Laten we het hebben over hartklepaandoeningen!

Voelt u zich soms moe? Of vindt u het moeilijk om te ademen, zelfs als u langzaam loopt? Voelt u misschien een vreemde kloppende pijn of een zeurende pijn op de borst? Dit kunnen tekenen zijn van een probleem met de hartkleppen, die als kleine deurtjes in uw hart fungeren. Vandaag gaan we het hebben over deze hartklepaandoening . Maak u geen zorgen, het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wat is een hartklepaandoening?

Hartklepaandoeningen zijn, simpel gezegd, aandoeningen waarbij een of meer hartkleppen niet goed functioneren. Deze kleppen zijn als deuren. Ze zorgen ervoor dat het bloed slechts in één richting kan stromen. Wanneer ons hart klopt, openen de delicate, klepachtige delen (de zogenaamde 'klepblaadjes') zich en laten ze het bloed voorwaarts stromen. Tijdens de tweede helft van de hartslag sluiten deze klepblaadjes zich en voorkomen ze dat het bloed terugstroomt.

Stel je voor wat er gebeurt als deze kleppen niet goed werken? De bloedtoevoer kan worden belemmerd en het hart moet harder werken. Indien onbehandeld, kan deze aandoening ernstig en zelfs levensbedreigend worden. Maar er is goed nieuws. In de meeste gevallen kan uw arts deze kleppen repareren of vervangen met een minimaal invasieve ingreep. Dan kunt u weer normaal functioneren.

Wat zijn de vier kleppen in je hart?

Ons hart heeft vier belangrijke kleppen. Dat zijn:

• Mitralisklep: Deze bevindt zich tussen de linkerboezem en de linkerkamer.
• Tricuspidalisklep: Deze bevindt zich tussen de rechterboezem en de rechterkamer.
• Aortaklep: Deze bevindt zich tussen de linkerhartkamer en de aorta.
• Longklep: Deze bevindt zich tussen de rechterhartkamer en de longslagader.

Het is van groot belang dat al deze kleppen goed functioneren, zodat het bloed ongehinderd door ons lichaam kan stromen.

Welke soorten hartklepaandoeningen bestaan ​​er?

Er bestaan ​​verschillende hoofdtypen hartklepaandoeningen. Soms zijn meerdere hartkleppen aangedaan.

Vernauwing

Dit gebeurt wanneer de klepbladen dik en stijf worden, waardoor de opening waardoor de klep opent smaller wordt. Zie het als een verstopte waterleiding, waardoor het water moeilijk kan stromen. Een kleine vernauwing heeft misschien niet veel effect. Als de klep echter erg vernauwd raakt (vandaar de naam 'stenotisch'), wordt de functie van het hart belemmerd en moet het harder werken om bloed rond te pompen. Dit kan de hoeveelheid bloed die het hele lichaam bereikt verminderen.

Regurgitatie of lekkage van de klep

Dit wordt ook wel 'insufficiëntie' genoemd, en sommigen noemen het een 'lekkende klep'. Wat er gebeurt, is dat de klepbladen niet goed sluiten. Daardoor lekt het bloed terug naar binnen. Het is net alsof een deur niet goed sluit; het bloed komt dan via de gesloten kant naar binnen. Hierdoor moet het hart harder pompen met dat extra bloed. Het kan ook de hoeveelheid bloed die naar de rest van het lichaam stroomt verminderen.

Verzakking

Dit geldt met name voor de mitralisklep. Dit treedt op wanneer de klepbladen te flexibel worden, waardoor er bloed in de linkerboezem lekt tijdens de hartslag. Meestal is dit onschadelijk, maar bij sommige mensen kan het regurgitatie veroorzaken.

Atresie

Valvulaire atresie is een aandoening waarbij een hartklep zich niet ontwikkelt of niet opengaat bij de geboorte. Artsen stellen dit meestal vast op zeer jonge leeftijd, in de neonatale periode.

Hoe vaak komt hartklepaandoening voor?

In de Verenigde Staten heeft ongeveer 2,5% van de bevolking, oftewel een groot aantal volwassenen, hartklepaandoeningen. Naar schatting sterven er jaarlijks zo'n 27.000 mensen aan deze aandoeningen. Mitralisklepprolaps is een van de meest voorkomende vormen. Deze aandoening wordt ook steeds vaker gezien in Sri Lanka.

Wat zijn de eerste symptomen van een hartklepaandoening?

Veel mensen met een hartklepaandoening vertonen aanvankelijk geen symptomen. Maar naarmate de aandoening in de loop der tijd verergert, beginnen de symptomen zich te openbaren, omdat het hart harder moet werken.

Kijk of je een of meer van deze kenmerken hebt:

• Vermoeidheid: Dit is waarschijnlijk het eerste symptoom dat u zult merken.
• Toegenomen kortademigheid: Vooral bij lichamelijke activiteit, zoals wandelen of traplopen.
• Hartkloppingen: Een bonzend gevoel op de borst, alsof het hart plotseling stopt en weer begint te kloppen.
• Zwelling (oedeem): Zwelling van de enkels, benen of buik.
• Zwakte of duizeligheid.
• Plotselinge gewichtstoename.
• Pijn op de borst: Vooral als je moe bent.

Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het raadzaam medisch advies in te winnen.

Wat zijn de oorzaken van hartklepaandoeningen?

Er zijn verschillende oorzaken die kunnen bijdragen aan hartklepaandoeningen. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste oorzaken:

• Reumatische koorts: een aandoening veroorzaakt door een onbehandelde keelontsteking veroorzaakt door streptokokken.
• Hartschade als gevolg van een hartaanval .
• Hoge bloeddruk ( wanneer deze te hoog wordt).
• Aangeboren afwijkingen: bijvoorbeeld een onjuiste ontwikkeling van de longklep of de aortaklep.
• Na verloop van tijd verzwakt het klepweefsel of wordt het minder functioneel door kalkafzettingen (verkalking).
• Thoracale aorta-aneurysma: Dit is een verwijding van de aorta. De klepbladen van de aortaklep kunnen dan uitgerekt raken en gaan lekken.
• Hartfalen.
• Hartinfecties, bijvoorbeeld infectieuze endocarditis.
• Auto-immuunziekten zoals lupus .
• Genetische aandoeningen zoals het Marfan-syndroom .

Wat zijn de risicofactoren?

Er zijn ook enkele risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van hartklepaandoeningen vergroten. Deze zijn:

• Gebruik van tabaksproducten (roken).
• Het eten van voedsel dat niet voedzaam is.
• Gebrek aan lichaamsbeweging.
• Het hebben van medische aandoeningen zoals diabetes mellitus of hoge bloeddruk.
• Na een bestralingsbehandeling voor kanker te hebben ondergaan.
• Het laten implanteren van een pacemaker of defibrillator (ICD).
• Het betreft mannen (het risico is iets hoger dan bij vrouwen).
• Veroudering.

Welke complicaties kunnen optreden als het niet behandeld wordt?

Als klepaandoeningen niet goed behandeld worden, kunnen na verloop van tijd complicaties zoals de volgende ontstaan:

• Hartfalen.
• Hartritmestoornissen (aritmie).
• Bloedstolsels.
• Hoge bloeddruk in de longslagaders (pulmonale hypertensie).
• Hartinfarct.
• Plotselinge dood door een hartaanval (hartstilstand).

Daarom is het belangrijk om direct een arts te raadplegen als u symptomen heeft en met de noodzakelijke behandeling te beginnen.

Hoe wordt een hartklepaandoening vastgesteld?

Wanneer u naar de dokter gaat, kan deze tijdens een lichamelijk onderzoek soms tekenen van hartklepaandoeningen opsporen. Bijvoorbeeld:

• Ze controleren of er vochtophoping in de longen is.
• Controleer of het hart vergroot is.
• Een hartgeruis is een abnormaal geluid dat met een stethoscoop wordt gehoord. Het kan erop wijzen dat bloed door een vernauwde of lekkende hartklep stroomt.
• De enkels zien er gezwollen uit.

Daarnaast zijn er verschillende medische tests die gebruikt kunnen worden om vast te stellen of u een hartklepaandoening heeft. Door deze tests in de loop van de tijd te herhalen, kan uw arts zien hoe uw toestand verandert en beslissingen nemen over de behandeling. Omdat een hartklepaandoening in de loop van de tijd kan verergeren, geven artsen er soms een stadium aan. Dit begint met A en eindigt met D. D is het ernstigste stadium.

Welke tests worden er uitgevoerd?

Hieronder vindt u een aantal van de belangrijkste tests die worden gebruikt om hartklepaandoeningen vast te stellen:

• Echocardiogram (Echocardiogram - echografie van het hart):Hierbij wordt een handapparaat (een 'staafje') op de borstkas geplaatst en worden geluidsgolven gebruikt om een ​​bewegend beeld van het hart te maken. Het is vergelijkbaar met een echografie van een baby.
• Transoesofageale echocardiografie (TEE): Dit is ook een echografisch onderzoek van het hart. Hierbij wordt echter een klein, camera-achtig apparaatje (een 'sonde met een transducer') via de slokdarm ingebracht en wordt het hart van veel dichterbij onderzocht.
• Inspanningsechocardiografie: Bij deze test wordt u gevraagd om op een loopband te lopen of te fietsen, waarna uw hartkleppen en hartfunctie worden gecontroleerd.
• Röntgenfoto van de borstkas: Dit is een snelle röntgenfoto van de borstkas.
• Hartkatheterisatie (angiografie): Hierbij worden röntgenfoto's gemaakt van de kransslagaders, hartkamers en hartkleppen.
• Elektrocardiogram (ECG): Kleine elektrodenstrips worden op de huid bevestigd en registreren de elektrische activiteit van het hart.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Een combinatie van radiogolven en een magneet produceert zeer duidelijke beelden van het hart.

Hoe worden hartklepaandoeningen behandeld?

De behandeling van hartklepaandoeningen hangt af van de oorzaak van de aandoening en diverse andere factoren. De belangrijkste behandelingen zijn:

• Bescherm uw ventiel tegen verdere schade.
• Het verstrekken van medicijnen.
• Voer indien nodig een operatie of andere niet-invasieve ingreep uit.
• Raadpleeg regelmatig uw cardioloog voor advies.

Hoewel schade aan een hartklep niet volledig ongedaan gemaakt kan worden, is het probleem wel te behandelen. Of de behandeling met medicatie, een operatie of een nieuwe klep plaatsvindt, hangt af van verschillende factoren. Deze factoren zijn:

• Soort hartklepaandoening.
• Ernst van de schade.
• jouw leeftijd.
• Uw overige aandoeningen en medische voorgeschiedenis.

Als u zwanger bent en een hartklepaandoening heeft, moet u mogelijk extra rust nemen en/of bepaalde medicijnen gebruiken die veilig zijn voor uw baby. Als u vóór uw zwangerschap al weet dat u een hartklepaandoening heeft, is het verstandig om hierover met uw arts te praten voordat u probeert zwanger te worden, u zo nodig te laten onderzoeken en een cardioloog te raadplegen. Op die manier kunt u de juiste behandeling krijgen vóór en tijdens uw zwangerschap. Bij een ernstig hartklepprobleem kan uw arts adviseren om uw hartklep te laten repareren of vervangen voordat u zwanger wordt.

Medicijnen

Medicijnen kunnen hartklepaandoeningen niet volledig genezen. Wel kunnen medicijnen en een gezonde levensstijl helpen om de symptomen onder controle te houden en het risico op een beroerte of hartstilstand te verlagen. Sommige medicijnen kunnen na een hartklepoperatie worden gestopt, maar andere moeten levenslang worden ingenomen.

Uw arts kan medicijnen voorschrijven voor bijvoorbeeld:

• Voorkom hartritmestoornissen (aritmieën) of bloedstolsels.
• Verlaag uw bloeddruk of cholesterolgehalte.
• Behandel hartfalen of coronaire hartziekte.

Chirurgische reparatie of vervanging

Hartklepaandoeningen zijn problemen met het openen of sluiten van de hartkleppen, en mogelijk is een operatie nodig om de klep te repareren of te vervangen. Sommige baby's met aangeboren klepproblemen moeten al op jonge leeftijd geopereerd worden.

Meestal weten de chirurg en cardioloog al vóór de operatie wat de beste behandeling is. Maar soms neemt de chirurg de beslissing tijdens de operatie, nadat hij de hartklep heeft gezien.

Vaak combineren artsen een hartklepoperatie met andere ingrepen (zoals een bypassoperatie of een operatie voor boezemfibrilleren) om de hartaandoening volledig te behandelen.

Hartklepreparatie stelt uw chirurg in staat om uw defecte hartklep te repareren, vaak zonder gebruik te maken van kunstmatige onderdelen. In sommige gevallen, bijvoorbeeld als uw mitralisklep vernauwd is, kan uw arts een ballonnetje op een katheter gebruiken om de klep te verwijden ( valvuloplastiek ). Of ze kunnen een annuloplastiek uitvoeren om de ring rond de klep te repareren of te versterken, zodat de klep goed kan sluiten.

Voordelen van klepreparatie:

• Het risico op infectie is laag.
• De noodzaak om levenslang bloedverdunners te slikken is dan minder groot.
• De kracht en functie van de hartspier blijven behouden.

Als de hartklep niet gerepareerd kan worden, moeten chirurgen deze vervangen. Het vervangen van een hartklep betekent dat de oude klep wordt verwijderd en vervangen door een nieuwe. De nieuwe klep kan mechanisch of biologisch zijn (gemaakt van menselijk, rund- of varkensweefsel). Als reparatie niet mogelijk is, kunnen deze nieuwe kleppen de functie overnemen. Afhankelijk van het type klep dat u heeft, moet u mogelijk medicijnen slikken om bloedstolsels te voorkomen of moet er elke 10 tot 15 jaar een nieuwe klep worden geplaatst.

Afhankelijk van het type klepprobleem en uw overige medische aandoeningen, kunt u mogelijk...Een minimaal invasieve reparatie of vervanging van de hartklep is wellicht ook mogelijk.

Complicaties van de behandeling

Ouderen en mensen met onderliggende gezondheidsproblemen lopen een hoger risico op complicaties na een hartklepvervangende operatie.

Deze complicaties zijn, hoewel zelden fataal, doorgaans niet dodelijk. Het betreft de volgende:

• Infecties.
• Boezemfibrillatie of een ander abnormaal hartritme.
• Bloeding.
• Bloedstolling.
• Nierfalen.
• Beroerte of transiënte ischemische aanval (TIA).

Hoe lang duurt het herstel na een hartklepoperatie?

Na een hartklepoperatie moet u ongeveer vijf tot zeven dagen in het ziekenhuis blijven. Daarna kan het ongeveer vier tot acht weken duren voordat u volledig hersteld bent. Uw arts kan u doorverwijzen naar een hartrevalidatieprogramma , een programma onder nauwlettende begeleiding dat u helpt bij uw herstel.

Hoe verlaag je het risico op hartklepaandoeningen?

Hoewel sommige risicofactoren, zoals ouder worden, niet te veranderen zijn, kunt u wel degelijk iets doen om uw risico op hartklepaandoeningen te verlagen. Denk hierbij aan:

• Behandel infecties onmiddellijk.
• Lichamelijk actief zijn.
• Het eten van hartvriendelijke voeding.
• Een gezond gewicht behouden is belangrijk voor u.
• Als u een hoge bloeddruk en/of een hoog cholesterolgehalte heeft, blijf dan uw voorgeschreven medicatie innemen.
• Geen tabaksproducten gebruiken.
• Het gebruik van recreatieve drugs, met name intraveneuze drugs (IV-drugs), moet worden vermeden, omdat deze het risico op een hartklepinfectie verhogen.

Hoe kunt u uw klep beschermen tegen verdere schade?

Als u een hartklepaandoening heeft, vraag dan uw arts naar uw verhoogde risico op het ontwikkelen van een infectie genaamd infectieuze endocarditis . Deze infectie kan uw hartkleppen beschadigen of vernietigen en kan fataal zijn. Dit risico bestaat ook als u een operatie heeft ondergaan om uw klep te repareren of te vervangen. Hieronder vindt u een aantal dingen die u kunt doen om infectieuze endocarditis te voorkomen:

• Vertel uw artsen en tandartsen dat u een hartklepaandoening heeft.
• Neem contact op met uw arts als u tekenen van een infectie vertoont.
• Zorg goed voor je tanden en tandvlees.
• Vraag uw cardioloog of u antibiotica moet innemen vóór een tandheelkundige behandeling, een grote of kleine operatie of een invasief onderzoek.

Wat kun je verwachten als je leeft met een hartklepaandoening?

Als u een hartklepaandoening heeft, zult u daar de rest van uw leven mee te maken hebben. Maar hoe u de aandoening ervaart, hangt af van welke klep is aangetast en hoe ernstig het probleem is.

Sommige mensen hebben een hartklepaandoening zonder ooit symptomen te ervaren. Anderen hebben juist veel symptomen en moeten hun hartklep laten repareren of vervangen. Zelfs als uw arts uw hartklep repareert of vervangt, moet u mogelijk medicijnen blijven slikken en wellicht na 10 tot 15 jaar opnieuw een nieuwe klep laten plaatsen.

Het belangrijkste is om regelmatig een arts te bezoeken om de voortgang van uw hartklepaandoening in de loop van de tijd te laten controleren.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Blijf alle medicijnen innemen die uw arts heeft voorgeschreven. En ga naar alle vervolgafspraken. Het is ook erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te behouden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

U moet regelmatig uw cardioloog bezoeken om te controleren of uw hartkleppen goed functioneren. Vraag uw arts hoe vaak u deze afspraken moet maken. Mogelijk moet u ook opnieuw onderzoeken ondergaan, zoals een echocardiogram.

Raadpleeg eerst uw arts als uw symptomen verergeren of vaak voorkomen. Vertel uw arts ook of u infectieuze endocarditis heeft.

Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?

Als u na een hartklepoperatie een van deze symptomen ervaart, moet u 112 bellen of het plaatselijke noodnummer:

• Syncope - verlies van bewustzijn.
• Koorts of rillingen.
• Maagklachten of diarree.
• Pijn op de borst.
• Hartslag hoger dan 150 slagen per minuut.
• Een hevige hoofdpijn, zwakte of gevoelloosheid in een arm of been, zonder voorafgaande waarschuwing.
• Moeilijkheden met ademhalen die zelfs na rust niet verdwijnen.
• Bloed ophoesten (lichtrood).
• Donkerzwarte ontlasting of helderrood bloed in de ontlasting.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Zullen veranderingen in mijn levensstijl mij helpen?
• Welke fysieke activiteiten kan ik veilig doen?
• Hoe snel kan ik na de operatie weer fysiek actief zijn?

Onthoud tot slot het volgende:

Het is wellicht ook een opluchting om te weten dat uw vermoeidheid en kortademigheid niet zomaar bij het ouder worden horen, maar kunnen wijzen op een probleem met uw hartklep. Het goede nieuws is dat hartklepproblemen te behandelen zijn met medicatie en/of een operatie. Uw arts zal de beste opties met u bespreken. Ongeacht welke behandeling uw arts aanbeveelt, kunt u zelf ook een bijdrage leveren door voldoende te bewegen, een hartvriendelijk dieet te volgen en tabaksproducten te vermijden. Zorg ervoor dat u al uw voorgeschreven medicijnen inneemt en al uw afspraken nakomt. U staat er niet alleen voor en er zijn artsen en naasten die u op dit traject kunnen ondersteunen.

`Hartklepaandoeningen, hartkleppen, symptomen van hartaandoeningen, hartoperaties, hartgezondheid, klepreparatie, klepvervanging