Synes du at du er feit? La oss lære mer om fedme!

I dag skal vi snakke om et tema som mange har, men noen ganger ikke snakker ordentlig om. Det er fedme . Kanskje du også tenker på dette, eller kanskje noen du kjenner har denne tilstanden. Det er faktisk litt komplisert, og det er en langvarig helsetilstand. Men ikke bekymre deg, vi vil snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er denne fedmen?

Enkelt sagt er fedme å ha mer fett enn kroppen din trenger. Det handler ikke bare om å «være overvektig». Leger anser det som en kronisk og kompleks sykdom . Fordi det kan ha stor innvirkning på din generelle helse og livskvalitet. Noen ganger kan det også påvirke selvtilliten og den mentale helsen din.

Men husk én ting: Hvis du er overvektig, er du ikke alene. Det er mange mennesker med denne tilstanden over hele verden, inkludert i vårt land. Det viktigste er at en lege kan hjelpe deg med å finne den nødvendige behandlingen og håndteringsmetodene for dette.

Hva er symptomene på fedme?

Faktisk finnes det ingen spesifikke symptomer på fedme. Det vil si at det er vanskelig å umiddelbart si: «Jeg er overvektig fordi jeg har disse og disse tingene.» Imidlertid vil en lege avgjøre om du er overvektig eller ikke ved å se på to hovedting:

1. Kroppsmasseindeks (BMI): Denne måler om du har en normal vekt for høyden din. Leger bruker denne «(BMI)»-verdien til å klassifisere fedme.

2. Kroppsform: Det viktigste å se på her er midjeomkretsen din.

Klassifisering av kroppsmasseindeks (BMI)

Leger klassifiserer fedme i tre hovedklasser basert på din «BMI»-verdi. Denne klassifiseringen bestemmer hvilke skritt du må ta for å gå ned i vekt.

• Klasse I fedme: BMI (kroppsmasseindeks) mellom 30 og 35 kg/m².
• Klasse II fedme: BMI (kroppsmasseindeks) mellom 35 og 40 kg/m².
• Klasse III fedme: BMI på 40 kg/m² eller mer.

Men husk én ting, BMI-en din alene kan ikke fortelle deg nøyaktig hvilke helserisikoer du har. Det er bare én indikator.

Midjeomkrets

Hvor du lagrer overflødig fett på kroppen kan også påvirke helseproblemene som fedme kan forårsake. Ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan en midjeomkrets på mer enn 86 cm for en kvinne og mer enn 102 cm for en mann være et tegn på økt risiko for tilstander som hjerte- og karsykdommer eller type 2 diabetes.

Hva er årsakene til fedme?

Enkelt sagt, fedme skyldes at man spiser mer enn kroppen trenger.Kalorier er det du spiser. Men hvorfor spiser vi så mye? Det er ikke én grunn til dette, det kan være mange grunner. Tenk på det ...

• Visse medisiner: Noen medisiner du tar for andre tilstander kan forårsake vektøkning. For eksempel antidepressiva, steroider, epilepsimedisiner, noen diabetesmedisiner og betablokkere.
• Funksjonshemminger: Voksne og barn med fysiske eller lærevansker har høyere risiko for å bli overvektige. Dette kan skyldes fysiske begrensninger, spesialundervisning og mangel på ressurser.
• Dårlige spisevaner: Å spise flere kalorier enn kroppen trenger, ultrabearbeidet mat, sukkerholdig mat og drikke, og mettet fett er viktige årsaker til fedme. Tenk deg hvor mye sukker du ville konsumert hvis du drakk en flaske sukkerholdig drikke hver dag!
• Genetikk: Forskning har funnet ut at det finnes spesifikke gener (gener for overvekt) som påvirker appetitten til overvektige personer. Det er imidlertid ennå ikke klart om denne genetiske sammensetningen er den samme hos alle overvektige personer.
• Mangel på fysisk aktivitet: Å se på TV, spille videospill og bruke for mye tid på telefonen eller den bærbare datamaskinen reduserer tiden som er tilgjengelig for trening.
• Mangel på søvn: Å ikke få minst syv timers søvn om dagen kan påvirke hormonene som kontrollerer sultfølelsen vår.
• Stress: Når du er stresset, produserer hjernen og kroppen din flere hormoner som kortisol, som kontrollerer sultfølelsen. Dette kan gjøre at du har lyst på «trøstemat» som har mye fett og sukker. Denne maten lagres som overflødig fett i kroppen.
• Underliggende helseproblemer: Vektøkning kan også være en bivirkning av tilstander som metabolsk syndrom og polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Psykiske helseproblemer som angst og depresjon kan også føre til et sug etter kaloririk mat som stimulerer hjernens nytelsessentre.

Hvilke komplikasjoner er forårsaket av fedme?

Fedme påvirker kroppen din på mange måter. For eksempel forårsaker det metabolske endringer som øker risikoen for mange alvorlige sykdommer. Fedme kan også ha direkte og indirekte effekter på din generelle helse.

Metabolske endringer

Metabolismen din er prosessen der kaloriene du spiser omdannes til energi og brukes til å gi kroppen din drivstoff. Når kroppen din forbruker flere kalorier enn den kan bruke, omdannes de ekstra kaloriene til fett og lagres i kroppens fettceller. Når det ikke er mer vev til å lagre disse fettstoffene, blir fettcellene større. SlikForstørrede fettceller skiller ut hormoner og andre kjemikalier som forårsaker betennelse i kroppen.

Denne betennelsen kan føre til insulinresistens . Kroppen din kan ikke bruke insulin til å senke blodsukker- og fettnivåer. Høyt blodsukker- og fettnivå kan også forårsake høyt blodtrykk. Når alle disse tilstandene kommer sammen, kalles det metabolsk syndrom . Dette syndromet er vanlig blant overvektige personer. Det øker også risikoen for følgende sykdommer:

• Hjerte- og karsykdommer: Fedme øker risikoen for hjertesykdom, spesielt koronar arteriesykdom, hjerteinfarkt, hjertesvikt og hjerneslag.
• Fettleversykdom: Overflødig fett i blodet går til leveren, som filtrerer blodet. Når leveren begynner å samle opp for mye fett, kan det føre til kronisk leverbetennelse (hepatitt) og langvarig leverskade (skrumplever).
• Gallestein: På grunn av forhøyede kolesterolnivåer i blodet avsettes kolesterol i galleblæren, noe som øker risikoen for å utvikle kolesterolgallestein og galleblæresykdom.
• Nyresykdom: Høyt blodtrykk, diabetes og leversykdom er blant hovedårsakene til kronisk nyresykdom.
• Type 2 diabetes: Fedme øker spesielt risikoen for å utvikle type 2 diabetes.

Statistisk sett øker fedme risikoen for for tidlig død uansett årsak. Forskning har imidlertid vist at selv et lite vekttap (mellom 5 % og 10 %) kan redusere denne risikoen.

Direkte effekter

Overflødig kroppsfett kan legge press på luftveiene og legge belastning på muskel- og skjelettsystemet. Dette kan føre til tilstander som:

• Leddgikt
• Astma
• Ryggsmerter
• Fedmehypoventilasjonssyndrom
• Søvnapné

I tillegg øker fedme risikoen for følgende sykdommer og tilstander:

• Noen typer kreft: For eksempel spiserørskreft, bukspyttkjertelkreft, tykktarmskreft, brystkreft, livmorkreft og eggstokkreft.
• Depresjon og humørlidelser.
• Infertilitet hos kvinner og komplikasjoner under graviditet.
• Hukommelses- og kognisjonsproblemer: inkludert økt risiko for sykdommer som Alzheimers sykdom og demens.

Hvordan gjenkjenne fedme?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun måle vekten, høyden og midjeomkretsen din. Du kan også bli bedt om å ta en kroppssammensetningstest, for eksempel en bentetthetstest eller en bioelektrisk impedansanalyse. Denne testen måler kroppssammensetningen din ved å sende en elektrisk strøm gjennom kroppen din og måle hastigheten den beveger seg med.

Men enda viktigere er det å vite din generelle helsetilstand. Legen vil stille deg følgende spørsmål:

• Din sykehistorie og behandlinger: Du vil også bli spurt om medisinene du tar. Du kan også bli spurt om eventuelle medisinske tilstander familien din har.
• Din vekthistorikk: Du vil også bli spurt om du har prøvd å gå ned i vekt før, og hvordan din opplevelse var.
• Din livsstil: Ting som dine nåværende spisevaner, hvordan du sover og hvor aktiv du er i løpet av dagen.
• Din mentale helse: Du kan bli spurt om ting som påvirker din mentale helse, for eksempel stress, fordi ting som stress også kan føre til overspising.

Legen vil også sjekke vitale tegn og kan bestille noen blodprøver. Denne fullstendige informasjonen brukes til å diagnostisere fedme og andre relaterte tilstander (hvis noen).

Hvordan behandles fedme?

Legen din vil samarbeide med deg for å lage en vekttapsplan som passer for deg. Siden alle er forskjellige, kan det kreve litt prøving og feiling for å finne behandlingen som fungerer best for deg.

Endringer i kostholdet

Du er et unikt individ. Så eventuelle endringer du gjør i kostholdet ditt bør skreddersys for deg. Det finnes måter å lage sunne måltider som er fulle av sunn mat. Legen din kan anbefale vitenskapelig beviste kostholdsplaner, som middelhavsdietten eller DASH-dietten . Disse er ikke restriktive, negative dietter som andre dietter. De er mer som et sett med positive retningslinjer som hjelper deg med å nå dine ernæringsmål.

Økende daglig aktivitet

Aktivitet forbrenner kalorier. Det finnes mange måter å øke den daglige aktiviteten din på. Prøv å legge til litt trening i dagen din.

Støtte til psykisk helse

Rådgivning, støttegrupper og kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe deg med å gjøre positive endringer. De kan også hjelpe deg med å håndtere stress og takle emosjonelle og psykologiske faktorer som jobber mot deg.

Vekttapmedisiner

Legen din kan anbefale at du legger til medisiner i vekttapsplanen din. Medisiner er ikke den komplette løsningen på vekttap, men de kan hjelpe deg med å takle det på andre måter. For eksempel,Appetittdempende midler kan blokkere noen av signalene i hjernen din som påvirker sultfølelsen din. Følgende legemidler er godkjent av det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA) som behandlinger mot fedme:

• Bupropion-naltrekson (Contrave®): Kan redusere søtsug og mengden mat du spiser.
• GLP-1-agonister: Kontrollerer appetitten, gjør at du føler deg mett raskere og kan også senke blodsukkernivået. Ozempic® er et eksempel på en GLP-1-agonist.
• Semaglutid (Wegovy®) og/eller Tirzepatide (Zepbound®): Reduserer appetitten. Leger kan også kombinere denne medisinen med en GLP-1-agonist.
• Liraglutid (Saxenda®): Reduserer appetitten og bremser fordøyelsen.
• Orlistat (Xenical®, Alli®): Reduserer opptaket av fett fra tarmene.
• Phentermine-topiramat (Qsymia®): Reduserer sultfølelsen.
• Phentermin (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): Reduserer appetitten. Det er godkjent for bruk i tre måneder av gangen.

Vekttapskirurgi (Bariatrisk kirurgi)

Hvis du har klasse III fedme, kan fedmekirurgi være et alternativ for deg. Disse operasjonene fungerer ved å endre fordøyelsessystemet ditt – vanligvis magen, og noen ganger tynntarmen – for å kontrollere mengden kalorier du kan spise og absorbere. De kan også redusere sultsignalene som går fra fordøyelsessystemet til hjernen. Det finnes flere typer vekttapskirurgi:

• Duodenal bryter
• Magebånd (Lap Band) `(Gastrisk bånd - LAP band)`
• Gastrisk bypass (Roux-en-Y)
• Gastrisk erme (gastrektomi med erme)

Kan fedme forebygges?

Fedme er lettere å forebygge enn å behandle når det først har inntruffet. Det er fordi kroppen din styrer kroppsvekten din på en måte som girer deg en balanse mellom sultsignalene dine og mengden energi du forbrenner gjennom daglige aktiviteter. Når kroppen din har etablert et nytt, høyere «settpunkt», er det det den anser som din nye grunnvekt. Det nye settpunktet kan føre til at vekten din blir høyere på vekten eller i BMI-diagrammet.

Å være oppmerksom på vanene dine og gjøre noen fornuftige endringer nå kan bidra til å forhindre fedme i fremtiden. Her er noen eksempler:

• Gjør små endringer:Har du en kaloririk vane, som for eksempel en daglig matbit eller en sukkerholdig drikk som du «plukker opp»? Vurder å endre den. 150 ekstra kalorier om dagen kan gi opptil 4,5 kg i vekt i løpet av et år. Det tilsvarer en liten pakke chips eller to dobbeltfylte sandwichkjeks.
• Legg til fysisk aktivitet: Alternativt kan du finne en aktivitet som passer deg og ditt kondisjonsnivå, og tenke på hva du kan gjøre for å forbrenne 150 ekstra kalorier om dagen.
• Kjøp ting med vilje: Ta med sunn mat hjem og behold den. Når du går ut, begrens søtsaker og godbiter til spesielle anledninger.
• Forbedre den generelle velværen: Reduser skjermtid, kom deg ut og få litt frisk luft. Håndter stress, reguler hormonnivåene og prøv å få nok søvn. Fokuser på positive endringer og sunne aktiviteter, i stedet for bare å tenke på hvilken innvirkning innsatsen din har på vekten.

Hva skjer hvis du er overvektig?

Fedme øker risikoen for å utvikle noen alvorlige helseproblemer. Det å være fedme betyr imidlertid ikke at du vil få disse tilstandene, eller at du ikke kan gjøre noe for å forhindre dem. Husk at det å miste bare 5 % til 10 % av vekten din kan redusere helserisikoen betydelig. Å jobbe med en langsiktig behandlingsplan kan hjelpe deg med å opprettholde vekten du mister.

Hvordan sørger du for at vekten du har gått ned ikke kommer tilbake?

Du tenker kanskje at når du når en viss vekt, er vekttapsreisen din over. Men fedme er en langvarig sykdom. Det betyr at du må fortsette stegene du tok for å gå ned i vekt, som å gjøre bevisste kjøp og være aktiv et par dager i uken.

Hvis du er overvektig, kan du føle at det ikke er noe du kan gjøre for å håndtere tilstanden din. Disse følelsene er forståelige, og de er svært vanlige. Hvis du tror du er overvektig, snakk med en lege. Han eller hun kan hjelpe deg med å finne en vektkontrollplan som fungerer for deg.

Det viktigste å ta med seg hjem fra denne artikkelen

Ok, så, ut fra det vi har snakket om, er dette de viktigste tingene du må huske:

• Fedme er ikke en enkel sak. Det er en alvorlig, langvarig tilstand som kan påvirke helsen din.
• Det kan være mange grunner til dette. Mange faktorer som gener, miljø, livsstil og mental helse kan påvirke dette.
• Mange komplikasjoner kan oppstå. Det er økt risiko for ting som diabetes, hjertesykdom og kreft.
• Det kan imidlertid håndteres. I henhold til medisinsk anbefaling kan denne tilstanden kontrolleres med kostholdsendringer, trening og om nødvendig medisiner eller kirurgi.
• Selv en liten endring har stor innvirkning.Selv et lite vekttap kan redusere helserisikoen.
• Du er ikke alene. Ikke vær redd for å snakke om dette og be om hjelp. Få hjelp fra en lege, en ernæringsfysiolog og kanskje en rådgiver.
• Det viktigste er å ta vare på seg selv og være positiv.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, bør du snakke med en lege. De vil veilede deg gjennom denne reisen på en måte som passer for deg.

Fedme , vekttap, helse, BMI, diabetes, hjertesykdom