Er blodplatene dine høye? La oss snakke om trombocytose!

Har du også fått diagnosen høyt antall blodplater i blodet? Eller har noen du kjenner denne tilstanden? Det er normalt å føle seg litt nervøs når du hører noe slikt. Men ikke bekymre deg, i dag skal vi snakke om denne tilstanden som kalles trombocytose på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er trombocytose? Enkelt sagt…

Enkelt sagt er trombocytose når du har for mange blodplater i blodet. Nå lurer du kanskje på: «Hva er blodplater?» Det er et veldig viktig spørsmål!

Blodplater er en type små celler som finnes i blodet vårt. Hovedfunksjonen deres er å stoppe blødning når det er en blødning, for eksempel når det er et sår. De fungerer som en liten demning.

Men hva skjer hvis antallet blodplater øker for mye? Blodet ditt kan bli tykt og klissete. I noen alvorlige tilfeller kan disse overflødige blodplatene føre til at det dannes farlige blodpropper i blodårene. Dette kan øke risikoen for tilstander som hjerneslag eller hjerteinfarkt .

Imidlertid er ikke alle tilfeller av trombocytose like farlige. Alvorlighetsgraden av tilstanden, og om du trenger behandling eller ikke, avhenger av årsaken.

Det finnes to hovedtyper av trombocytose:

Ja, leger har identifisert to hovedtyper av denne tilstanden. La oss snakke litt om det.

1. Essensiell trombocytemi (ET) eller primær trombocytose

Dette er en sjelden blodsykdom. Den oppstår når beinmargen din – blodcellefabrikken inni beinene dine – produserer for mange blodplater. Tenk på det, de fleste blodcellene i kroppen vår produseres i denne beinmargen. En person med essensiell trombocytemi har en unormalt høy produksjon av blodplater på grunn av en defekt i denne blodcelleproduksjonsprosessen.

Denne tilstanden, kalt ET (essensiell trombocytemi) , regnes som den vanligste sykdommen i blodgruppen som kalles myeloproliferativ neoplasme (MPN) .

2. Reaktiv trombocytose eller sekundær trombocytose

Dette er den vanligste typen trombocytose. Dette er når kroppen din produserer flere blodplater som respons på en annen tilstand, infeksjon, skade, kirurgi eller fjerning av milten. Enkelt sagt reagerer kroppen din på noe annet og øker blodplatenivåene. DetteReaktiv trombocytose er ofte midlertidig, noe som betyr at når den underliggende årsaken er løst, går blodplatetallet tilbake til det normale.

Hvem får trombocytose?

Denne tilstanden diagnostiseres oftest hos personer over 60 år. Det er også rapportert at en type kalt essensiell trombocytemi (ET) diagnostiseres dobbelt så ofte hos kvinner som hos menn.

Hva er årsakene til trombocytose?

Årsakene til de to typene vi diskuterte tidligere er også forskjellige.

Årsaker til essensiell trombocytemi (ET)

Essensiell trombocytemi (ET) er en ervervet genetisk tilstand. Det er ikke noe man er født med. Det er forårsaket av endringer, eller mutasjoner, i visse gener involvert i produksjonen av blodplater. Dette fører til at benmargen din produserer for mange blodplater.

Mer enn halvparten av personer med essensiell trombocytemi (ET) har en mutasjon i JAK2 -genet. Mutasjoner i CALR- eller MPL -genene er også vanlige.

Forskere har fortsatt ikke klart å finne ut nøyaktig hva som forårsaker disse genmutasjonene, men forskningen på det fortsetter.

Årsaker til reaktiv trombocytose

Denne typen oppstår fordi kroppen din produserer flere blodplater som respons på ulike tilstander. Eller noen ganger kan det også være fordi gamle blodplater akkumuleres i stedet for å bli ødelagt med normal hastighet.

Her er noen ting som kan forårsake reaktiv trombocytose :

• Anemi , spesielt jernmangelanemi .
• Andre blodsykdommer.
• Noen typer kreft .
• Infeksjoner, som lungebetennelse .
• Inflammatoriske tilstander – tilstander som forårsaker betennelse i kroppen, som revmatoid artritt.
• Skade .
• Nyresvikt .
• Noen medisiner.
• Kirurgi, spesielt abdominal kirurgi.
• Fjerning av milt .
• Behandling av vitamin B12- mangel.

Denne listen inneholder bare noen få vanlige årsaker. Det kan være mange andre årsaker til reaktiv trombocytose .

Hva er symptomene på trombocytose?

Ofte opplever ikke personer med høyt antall blodplater noen symptomer, i hvert fall ikke i de tidlige stadiene. Hvis du har reaktiv trombocytose , kan du oppleve symptomer på den underliggende medisinske tilstanden som forårsaket den.

Men når symptomer oppstår, er de ofte relatert til unormal blødning og blodpropp i kroppen din. Du kan oppleve symptomer som:

• Hodepine .
• Lett å få blåmerker.
• Følelse av svakhet, svimmelhet eller ørhet.
• Blødning fra nese, munn og tannkjøtt.
• Blødning i mage eller tarm.

Noen personer med essensiell trombocytemi (ET) kan utvikle en tilstand som kalles erytromelalgi . Dette forårsaker smerte, hevelse og rødhet i hender og føtter. De kan også oppleve nummenhet og prikking i hender og føtter.

I alvorlige tilfeller kan trombocytose føre til unormale blodpropper i magen (f.eks. Budd-Chari syndrom ) og øke risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt .

Hvordan diagnostiseres trombocytose?

Fordi trombocytose vanligvis ikke forårsaker symptomer, er den første ledetråden du har hvis en rutinemessig blodprøve (f.eks. fullstendig blodtelling – CBC ) viser økt blodplatetall.

Trombocytose er definert som å ha mer enn 450 000 blodplater per mikroliter blod. Hvis blodplatetallet ditt er høyt, vil legen din sannsynligvis bestille en ny blodprøve om noen uker for å se om nivået forblir høyt. En engangs økning i blodplatetallet og deretter en tilbakevending til det normale er vanligvis ikke et problem. Vedvarende høye nivåer kan imidlertid indikere en underliggende medisinsk tilstand.

Ved reaktiv trombocytose kan det å identifisere den underliggende tilstanden som forårsaket den (f.eks. jernmangelanemi , kreft, infeksjon) hjelpe leger med å diagnostisere og behandle den. Men hvis legen ikke finner en slik sekundær årsak, vil de utføre ytterligere tester for å se om du har essensiell trombocytemi (ET) .

Disse testene kan omfatte:

• Perifert blodutstryk:Dette sjekker om blodplatene i blodet ditt ser unormale ut.
• DNA-/genetiske tester: Dette kan oppdage genetiske mutasjoner som JAK2 , som ofte er assosiert med ET (essensiell trombocytemi) .
• Benmargsbiopsi: Dette sjekker benmargen din for unormale celler.

Hvordan behandles trombocytose?

Hvis du ikke har noen symptomer, trenger du kanskje bare rutinemessige kontroller.

Reaktiv trombocytose (sekundær trombocytose) krever ofte ikke behandling. Vanligvis går blodplatenivåene tilbake til det normale når tilstanden som forårsaket det høye blodplatetallet (som en skade, infeksjon eller reaksjon på kirurgi) forsvinner. Men hvis du har symptomer, vil legen din behandle den underliggende årsaken.

Hvis du har essensiell trombocytemi (ET) og opplever symptomer, kan legen din anbefale flere behandlinger, for eksempel:

• Tar en lav dose aspirin daglig: Du kan ta aspirin daglig for å forhindre blodpropp. Denne lave dosen forårsaker vanligvis ikke magebesvær eller blødning. Ta imidlertid ikke aspirin regelmessig uten å snakke med legen din.
• Tar medisiner som senker blodplatenivåene: Medisiner som Hydroxyurea (merkenavn: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) og Anagrelide (merkenavn: Agrilyn®) reduserer produksjonen av blodplater i benmargen. Interferon alfa (merkenavn: Multiferon®) forhindrer at de unormale blodplatene deler seg og formerer seg.
• En prosedyre for å fjerne blodplatene dine: Hvis blodplatenivåene dine er så høye at du risikerer å utvikle livstruende blodpropper, kan legen din anbefale en prosedyre som kalles blodplateferese . Dette innebærer å bruke en maskin for å filtrere ut overflødige blodplater fra blodet ditt. I de fleste tilfeller av trombocytose er imidlertid ikke blodplateferese nødvendig.

Viktig: Ikke start eller stopp noen av disse behandlingene uten medisinsk råd. Alt bør diskuteres med legen din og gjøres under hans eller hennes veiledning.

Kan trombocytose kureres fullstendig?

Essensiell trombocytemi (ET)Det finnes for øyeblikket ingen kur mot trombocytopeni. Legen din kan imidlertid hjelpe deg med å håndtere tilstanden for å redusere risikoen for blodpropp. Ved reaktiv trombocytose (forårsaket av sekundære årsaker), går blodplatenivåene vanligvis tilbake til det normale når den underliggende årsaken er behandlet.

Kan trombocytose forebygges?

Mange tilstander som forårsaker trombocytose kan ikke forebygges, inkludert essensiell trombocytemi (ET) .

Er trombocytose livstruende?

Høye blodplatenivåer er ikke livstruende, men komplikasjoner som kan oppstå – som blodpropp eller alvorlig blødning – kan være farlige.

De fleste årsakene til trombocytose er midlertidige, og de fører sjelden til alvorlige blodpropper. Ved essensiell trombocytemi (ET) er risikoen litt høyere. Legen din vil imidlertid overvåke deg nøye, foreskrive nødvendige medisiner og utføre nødvendige prosedyrer for å forhindre farlige blodpropper. Så ikke bekymre deg.

Hva er utsiktene for noen med trombocytose?

Reaktiv trombocytose går vanligvis over når det underliggende problemet behandles. Selv om blodplatetallet kan være forhøyet i en kort periode (og muligens på lang sikt etter at milten er fjernet), forårsaker sekundær trombocytose vanligvis ikke unormale blodpropper.

Essensiell trombocytose (ET) , eller primær trombocytose, kan forårsake alvorlig blødning eller komplikasjoner med blodpropp. Å ta medisiner for å holde blodplatenivåene normale kan bidra til å forhindre dette. Imidlertid kan beinmargsfibrose (arrdannelse i beinmargen) oppstå etter mange år med sykdommen. Et lite antall personer med essensiell trombocytose (ET) kan også utvikle leukemi .

Når bør jeg oppsøke legen min?

Følg legens instruksjoner nøyaktig om hvor ofte du bør gå til helsesjekker og om du bør ta blodprøver for å sjekke blodplatetallet ditt.

Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU) ?

Hvis du opplever symptomer på hjerneslag eller hjerteinfarkt, ring 1990 umiddelbart eller dra til nærmeste akuttmottak. Vær oppmerksom på disse symptomene.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Du kan stille legen din spørsmål som:

• Bør jeg være bekymret for de høye blodplatenivåene mine?
• Må jeg ta flere tester for å sjekke blodplatenivåene mine igjen?
• Hvilke tester må jeg ta for å finne ut årsaken til trombocytosen min?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hvilke endringer kan jeg gjøre i livsstilen min for å håndtere denne tilstanden?

Hvis blodprøveresultatene dine viser at blodplatene dine er høye, ikke få panikk. Blodplatene dine kan være høye av en rekke årsaker. Mange av disse årsakene krever ikke behandling. Men hvis nivåene dine er gjennomgående høye og du har symptomer, vil legen din prøve å finne årsaken. Nøye overvåking og medisinering kan vanligvis forhindre de mest alvorlige komplikasjonene forbundet med trombocytose.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Vel, vi snakket mye om trombocytose i dag, ikke sant? Jeg håper du har en god forståelse av dette.

Det viktigste er å ikke få panikk hvis du oppdager at blodplatenivåene dine er høye. Ikke alle tilfeller av trombocytose er farlige.

• Reaktiv trombocytose er den vanligste typen, og den er vanligvis forårsaket av en annen midlertidig årsak. Dette vil også bedres når denne årsaken er behandlet.
• Essensiell trombocytemi (ET) er en sjelden type som kan kreve langvarig behandling.
• Sørg for å gjennomgå de nødvendige testene og behandlingene som foreskrevet av legen din.
• Ikke ignorer noen symptomer. Oppsøk øyeblikkelig legehjelp, spesielt hvis du har uvanlig blødning, blåmerker, kraftig hodepine, brystsmerter eller pustevansker.
• Snakk åpent med legen din. Still eventuelle spørsmål eller bekymringer du har.

Husk at du ikke er alene. Med riktig medisinsk veiledning og støtte kan du håndtere denne tilstanden godt og leve et sunt liv.