Har du en blokkert blodåre i øyet? La oss lære om retinal veneokklusjon (RVO)!

Har du noen gang lurt på hva som ville skje hvis et lite blodkar i øynene våre ble blokkert? Dette er kanskje litt nytt for deg. Men det kan faktisk skje. I dag skal vi snakke om en tilstand som kalles retinal veneokklusjon , eller RVO. Ikke bekymre deg, hvis du forstår dette riktig, vil det være til stor hjelp for deg med å få de nødvendige tingene gjort.

Hva er retinal veneokklusjon?

Enkelt sagt er dette når en vene, eller et blodåre, som drenerer blod fra netthinnen i øyet ditt blir helt eller delvis blokkert. Tenk på det – denne netthinnen bakerst i øyet vårt er som filmen i et kamera. Når lys treffer øyet, bidrar det til å lage bilder og lar oss se. Så når blodstrømmen fra netthinnen blir blokkert, begynner blod å samle seg der. Dette kan føre til at trykket i øyet øker og hovner opp . Hvis denne typen problem ikke behandles raskt, kan synet vårt gå tapt eller reduseres . For øyeblikket finnes det ingen sikker måte å åpne dette blokkerte blodåren helt igjen. Men ikke gi opp håpet! Det finnes behandlinger som kan kontrollere bivirkningene og beskytte synet ditt . Øyeleger vil skreddersy behandlingsplanen din til tilstanden din. Du kan trenge mer enn ett behandlingsalternativ, alt fra injeksjoner til kirurgi .

Finnes det noen typer av denne `(RVO)`?

Ja, det finnes to hovedtyper av RVO: 1. Sentral retinalveneokklusjon (CRVO) : Dette er hvor hovedblodåren i netthinnen blokkeres. 2. Grenveneokklusjon i netthinnen (BRVO) : Dette er hvor en eller flere av de små grenvenene som er koblet til hovedblodåren blokkeres. Denne typen er den vanligste.

Hvor vanlig er denne «(RVO)»-tilstanden?

Faktisk er RVO den nest vanligste tilstanden som påvirker netthinnen vår, etter diabetesrelatert retinopati. Forskere har funnet ut at over hele verden:

• Denne tilstanden (retinal veneokklusjon) har rammet mer enn 16 millioner mennesker.
• Sentral retinalveneokklusjon (CRVO) rammer mellom 1 og 4 av hver 1000 personer.
• Okklusjon av grenvenen i netthinnen (BRVO) rammer mellom 6 og 12 av hver 1000 personer.

Denne statistikken viser at selv om dette ikke er veldig vanlig, rammer det et betydelig antall mennesker.

Hva er symptomene på en `(RVO)`?

Symptomene på «(RVO)» opptrer vanligvis bare i ett øye. Dette er hovedsymptomene:

• Tåkesyn eller synstap : Dette kan skje plutselig, eller det kan gradvis øke over noen timer eller dager.
• Flytere : Dette er små svarte flekker eller striper som ser ut til å bevege seg rundt når du ser på dem.
• Følelse av smerte eller trykk i øyet : Dette er spesielt vanlig i alvorlige tilfeller.

Men her er noe du bør huske på. Noen ganger kan du ikke ha noen symptomer før bivirkningene oppstår. For noen vet ikke legen engang at de har problemet før de går til en rutinemessig øyeundersøkelse.

Hvorfor skjer denne «(RVO)»? Hva er årsakene?

Hovedårsaken til denne tilstanden er en hindring av normal blodstrøm gjennom netthinnevenen. Denne hindringen kan oppstå av en rekke årsaker:

• En blodpropp .
• Langsom blodsirkulasjon .
• Netthinnevenen og netthinnearterien krysser hverandre, der arterien komprimeres. Tenk på det, denne arterien forsyner netthinnen med rent, oksygenrikt blod. Når du blir eldre, eller på grunn av plakkoppbygging i arterieveggene, kan denne arterien bli innsnevret og komprimere venen under den. Dette kan skade venens indre vegg, noe som øker risikoen for blodpropp.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne «(RVO)»?

Alder over 40 er en viktig risikofaktor. RVO rammer vanligvis personer i 50- og 60-årene. Det kan imidlertid noen ganger ramme personer yngre enn 40. Hvis du har noen av følgende tilstander, er risikoen for å utvikle RVO høyere:

• Åreforkalkning og åreforkalkning
• Diabetes
• Glaukomtilstand
• Høyt blodtrykk

En annen ting er at hvis du har hatt RVO i ett øye før, er det større sjanse for at det andre øyet også vil utvikle det.

Hva er de mulige bivirkningene av `(RVO)`?

Retinal veneokklusjon (RVO) kan forårsake komplikasjoner som:

• Cystoid makulaødem : Dette er når midten av netthinnen, makulaen, hovner opp. Dette kan forårsake tåkesyn eller til og med tap av syn.
• Neovaskularisering av øyet : Nye, svake blodkar kan dannes på forskjellige steder inne i øyet, spesielt rundt iris (rubeosis iridis). Denne tilstanden rammer omtrent én av fire personer med RVO. Neovaskularisering av øyet er mindre vanlig i netthinnen.
• Blødning i glasslegemet: Dette skjer når blod lekker inn i den gelélignende substansen inne i øyet (glasslegemet). De nye, unormale blodårene som dannes er svært svake, og de kan lekke blod.
• Neovaskulær glaukom : Denne nye blodkardannelsen i øyet kan forårsake farlig høyt trykk i øyet, noe som også kan forårsake smerte.
• Netthinneavløsning : På grunn av at nye blodårer dannes i netthinnen, kan netthinnen trekke seg løs fra støttevevet.

Personer med RVO har høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer , som hjerneslag , enn de uten RVO. Dette kan skyldes vanlige underliggende risikofaktorer, som høyt blodtrykk og aterosklerose.

Hvordan gjenkjenner du denne `(RVO)`-tilstanden?

Øyeleger diagnostiserer RVO gjennom en øyeundersøkelse og netthinneavbildningstester. De samarbeider også med din fastlege for å finne årsaken til dette blodstrømsproblemet.

Synsundersøkelse

Øyelegen din vil utvide pupillene dine og se inn i øyet. Dette vil gjøre det mulig for deg å se hva som er bak øyet tydelig. De vil bruke et spesielt mikroskop og et oftalmoskop, som de har på hodet, for å se inn i øyet. De vil da kunne se på innsiden av øyet for eventuelle problemer eller skader på synet ditt. Denne testen kan fortelle deg:

• Identifiser om dette er en «Sentral RVO» eller en «Avdelings-RVO».
• Finn ut om synssenteret er hovent (makulaødem) og om det har dannet seg nye unormale blodkar.
• Vurder omfanget av reduksjonen i blodtilførselen til netthinnen.

Det kan være nødvendig å diagnostisere «(RVO)»-tilstanden nøyaktig, bestemme omfanget av skaden og utføre ytterligere tester.

Tester for å identifisere `(RVO)`

Øyelegen din kan bruke en eller flere av disse testene for å bestemme din nøyaktige tilstand:

• Fundusfotografering: Dette kan brukes til å se om det er noen nye blodkar inne i øyet og hvor mye blod som har gått tapt.
• Optisk koherenstomografi (OCT) : Dette er en høyoppløselig bildebehandlingsteknikk. Den kan brukes til å sjekke for makulaødem. Den måler tykkelsen på netthinnen og gir presise verdier. Disse verdiene er svært viktige i den langsiktige behandlingen av tilstanden din.
• Fluoresceinangiografi : I denne testen injiseres et spesielt fargestoff i en vene i armen. Når fargestoffet beveger seg til blodårene inne i øyet, vises de tydelig på bildene. Denne testen brukes til å se hvor mye av netthinnens vene som er blokkert. Den kan også vise hvor mye av netthinnen som ikke får nok blod.

Koordinert behandling

Øyelegen din og fastlegen din vil samarbeide for å finne årsaken til din RVO og redusere risikoen for fremtidige problemer. De vil også ta blodprøver for å sjekke viktige ting som kolesterolnivå og blodsukkernivå .

Hva er behandlingene for RVO?

For øyeblikket finnes det ingen måte å fullstendig kurere eller reversere okklusjon av netthinnevener. Imidlertid kan øyeleger forebygge og behandle bivirkningene av okklusjon av netthinnevener. De gjør følgende:

• Anti-VEGF-injeksjoner
• Steroidinjeksjoner
• Laserbehandling kalt panretinal fotokoagulasjon (PRP)
• Vitrektomi-kirurgi
• Medisiner for å håndtere risikofaktorer

Hovedmålene med disse behandlingene er:

• Det er greit å forbedre synet ditt, eller å forhindre at det blir verre.
• Identifiser og behandle bivirkninger som kan skade synet og øyehelsen din.
• Kontroll av risikofaktorer for å forhindre fremtidige problemer.

Legen din vil kombinere behandlinger etter behov og forklare deg tidspunktet for hver behandling.

Anti-VEGF-injeksjoner

Dette er førstelinjebehandlingen for personer med makulaødem. VEGF står for vaskulær endotelvekstfaktor. Dette er et protein som hjelper nye blodårer med å vokse (angiogenese). Men hvis VEGF blir for høyt, kan det føre til at unormale, lekkende blodårer dannes, noe som forårsaker hevelse. Anti-VEGF-injeksjoner virker ved å stoppe produksjonen av VEGF inne i øyet og redusere hevelse. Legen din vil bedøve øynene dine og injisere medisinen i glasslegemet, den gelélignende stoffet inne i øyet. Avhengig av tilstanden din, kan det hende du må få disse injeksjonene med jevne mellomrom i et år eller to. Spesifikke medisiner som kan inkluderes i disse injeksjonene inkluderer:

• `Aflibercept`
• `Bevacizumab`
• `Ranibizumab`

Steroidinjeksjoner

Steroidinjeksjoner i øyet kan også bidra til å redusere hevelse. Steroidinjeksjoner kan imidlertid øke trykket i øyet og forårsake grå stær hos noen. Derfor brukes de som en annenlinjebehandling når anti-VEGF-injeksjoner ikke er effektive.

Panretinal fotokoagulasjon (PRP)

Dette er en laserkirurgi. Det innebærer å lage små brannsår i områder av netthinnen der blodstrømmen er lav. Dette reduserer mengden av et protein kalt VEGF som hjelper nye blodårer med å vokse. Å redusere VEGF bidrar til å forhindre at nye blodårer dannes (neovaskularisering) og dermed blødning inne i øyet. Det bidrar også til å holde trykket inne i øyet (intraokulært trykk) stabilt.

Vitrektomi-kirurgi

Posterior pars plana vitrektomi (PPV) er en kirurgi som hjelper personer med retinal veneokklusjon (RVO) som har følgende problemer:

• Hvis det er alvorlig blødning inne i øyet (alvorlig glasslegemeblødning).
• Hvis blødningen varer i mer enn fire uker.
• Hvis blødningen fortsetter å komme tilbake.
• Hvis netthinnen har løsnet, kalles det «(netthinneavløsning)».

Denne operasjonen innebærer å fjerne det gelélignende stoffet inne i øyet (glasslegemet) og reparere skader på netthinnen.

Medisinering for å kontrollere risikofaktorer

Mange med retinal veneokklusjon (RVO) har underliggende medisinske tilstander, som høyt blodtrykk, diabetes eller høyt kolesterol. Disse tilstandene øker risikoen for å utvikle problemer med blodårene. Øyelegen din vil samarbeide med fastlegen din for å planlegge en behandlingsplan som er skreddersydd for dine behov. Fastlegen din kan foreskrive medisiner for ting som:

• Senk blodtrykket ditt.
• Kontroller kolesterolnivåene dine.
• Hvis det er andre problemer, ta tak i dem.

Kan jeg forhindre denne «(RVO)»-situasjonen?

Å vite at du har risiko for retinal veneokklusjon (RVO) er det første skrittet for å forebygge det. Snakk med øyelegen eller optikeren din om risikoen din og hva du kan gjøre for å redusere den. Det er også viktig å snakke med fastlegen din om eventuelle underliggende tilstander som kan påvirke blodstrømmen din. De kan anbefale behandlinger for å kontrollere disse tilstandene og bidra til å holde øynene og hele kroppen din sunn. Her er noen spesifikke ting du kan gjøre for å redusere risikoen:

• Følg et kosthold som er bra for hjertets og blodårenes helse .
• Gjør trening til en del av din daglige rutine.
• Oppretthold en sunn vekt for deg.
• Unngå røyking og alle tobakksprodukter.

Hvis jeg har denne tilstanden, hva bør jeg forvente?

Prognosen din avhenger av mange faktorer. For eksempel plasseringen av blokkeringen og bivirkningene den forårsaker. Noen kan ha permanent synsskade. Andre kan ha syn som gradvis forbedres over tid. Øyelegen din er den beste personen til å fortelle deg nøyaktig hva du kan forvente basert på din individuelle situasjon. Legen din kan også henvise deg til synsrehabilitering , som lærer deg teknikker for å leve med svaksyn. For eksempel hvordan du bruker forstørrelsesglass og hjelpemiddelteknologi. Du kan også bli henvist til en sosionom som kan hjelpe deg med å takle livsstilsendringer.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Det kan være litt stressende å leve med retinal veneokklusjon (RVO). Du kan trenge disse tingene:

• Gi øyeinjeksjoner flere ganger.
• Hvor mange ganger får du laserbehandlinger?
• Gå ofte til oppfølgingsavtaler.
• Hvis du ikke kan kjøre bil trygt på grunn av tilstanden eller behandlingen din, er det nyttig å møte opp til legetimene.

Alt dette kan føles overveldende og ubehagelig. Husk at helsepersonellet ditt er her for å hjelpe deg. Snakk med legene dine om hva du føler. De kan kanskje foreslå ressurser som kan hjelpe deg med å lære mer om tilstanden din og hvorfor all denne innsatsen er så viktig. De kan også sette deg i kontakt med støttegrupper eller ressurser i lokalsamfunnet der du kan snakke med folk som går gjennom det samme som deg. Å lære av andres erfaringer og dele dine egne kan hjelpe deg med å håndtere alt dette lettere.

Når bør jeg søke legehjelp?

Øyelegen din vil fortelle deg hvor ofte du må komme til kontroller eller behandling. Snakk med dem hvis du utvikler nye symptomer, hvis symptomene dine endrer seg, eller hvis du har spørsmål om behandlingsplanen din.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Hvis du har symptomer på netthinneavløsning, ring 112 eller ditt lokale nødnummer. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig behandling.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Du kan stille øyelegen din spørsmål som disse:

• Hva forårsaker okklusjonen av netthinnens vener?
• Hvilken behandling er best for meg?
• Hva er fordelene og ulempene med hver behandling?
• Hva slags oppfølging trenger jeg?
• Hvordan påvirker denne tilstanden synet mitt?
• Hva er mitt syn på saken?

Det er lett å glemme hvor viktige blodårene er for synet vårt. Det er fordi vi ofte bare snakker om venene og arteriene som er koblet til hjertet, hjernen og andre viktige organer. Men netthinnevenene i netthinnen er små, men de er like viktige. Hvis de blir blokkert, kan de forårsake alvorlige problemer for synet og øyehelsen. I tillegg kan de være et varseltegn på at det er problemer med blodstrømmen i kroppen som trenger oppmerksomhet.

Å ta vare på øyehelsen din kan ikke bare beskytte synet ditt, men også din generelle helse. Gå regelmessig til en øyelege for øyeundersøkelser. Fortell dem om eventuelle synsproblemer eller symptomer du har. Dette kan hjelpe dem med å oppdage problemer som retinal veneokklusjon (RVO) tidlig, forhindre komplikasjoner og behandle dem raskt.

Hilsen til hjemmet

Greit, så ut fra det vi har snakket om, bør du forstå hva retinal veneokklusjon (RVO) er, hva det kan forårsake, og hvilke behandlinger som er tilgjengelige for det. Ikke vær redd, ikke få panikk. Det viktigste er at hvis du har disse symptomene, betyr detHvis du plutselig opplever tåkesyn, uskarpt syn eller flytende flekker, bør du oppsøke en øyelege umiddelbart. Hvis det oppdages tidlig, kan behandling ofte redde synet ditt. Hvis du har tilstander som diabetes eller høyt blodtrykk, er det også viktig å kontrollere dem godt. Dette kan redusere risikoen for å utvikle RVO. Å leve en sunn livsstil og unngå røyking er også bra for øynene dine og den generelle helsen. Så ta vare på øynene dine, fordi de er din mest verdifulle ressurs, slik at du kan se verden!