La oss lære om midten av ryggraden din? - Det vil si brystryggraden!

Har du noen gang lurt på hvor viktig ryggraden din er? Det er flere deler av denne ryggraden som gir oss styrke, holder oss oppreist og beskytter ryggmargen. I dag skal vi snakke om en helt spesiell, litt lengre del av den. Det er brystryggraden , eller toppen og midten av ryggen vår.

Hva er egentlig thorakalryggraden?

Enkelt sagt er ryggraden din (også kjent som «ryggraden») en samling av små, sammenkoblede bein som går fra bunnen av hodeskallen til halebeinet ved bunnen av baken. Dette er det som beskytter ryggmargen.

Nå er det tre hoveddeler av denne ryggraden:

• Cervikalcolumna: Dette er den delen av ryggraden som ligger i nakken.
• Thoraxryggraden: Dette er det vi snakker om i dag, toppen og midten av ryggen. For å være presis, strekker den seg fra bunnen av nakken til rett under ribbeina. Dette er den lengste delen av ryggraden.
• Korsryggen: Dette er den nedre delen av ryggraden, kjent som «korsryggen».

Så, brystryggraden består av 12 små bein kalt ryggvirvler . Disse er merket T1 til T12 (T-en står for «thoracic»). Tenk på disse ryggvirvlene som små klosser stablet oppå hverandre. Sammen utgjør disse ryggraden din. Mellom disse beinene, som puter, er det myke deler kalt mellomvirvelskiver . Det er disse som lar deg bøye og vri deg, og de absorberer også støt mot ryggraden din.

En annen ting er at det er mange ting rundt denne brystryggraden , som muskler , nerver , sener (dette er det som forbinder muskler med bein) og leddbånd (dette er det som forbinder bein med hverandre). Alle disse tingene fungerer sammen for å hjelpe deg med å bevege deg ordentlig og gi kroppen din stabilitet. Ryggmargen din går gjennom midten av hele ryggraden. Som en ledning er det denne ryggmargen som frakter meldinger fra hjernen til resten av kroppen, og den frakter meldinger fra kroppen tilbake til hjernen.

Hvilke fordeler gir brystryggen oss?

Tjenestene som denne brystryggraden gir kroppen vår er ingen liten bragd. Ta en titt på disse oppgavene:

• Beskyttelse av ryggmargen og nervene: Når ryggvirvlene er stablet oppå hverandre, danner de et stort hull («(vertebral foramen)») i midten. Alle disse hullene kommer sammen og danner en rørlignende passasje for ryggmargen. Dette gir beskyttelse for den svært følsomme ryggmargen.
• Forbindelse til ribbeina:Et unikt trekk ved brystvirvlene er at ribbeina dine (`(ribbeina)`) kommer og kobles til dem. De to ribbeina nederst kobles imidlertid ikke sammen på denne måten.
• Støtte for bryst og mage: Brystryggraden gir stabilitet til ribbeina. Brystryggraden gir igjen støtte til brystryggraden. Sammen beskytter disse to vitale organer som hjertet og lungene. Det fantastiske er at selv om disse leddene er veldig sterke og beskytter disse organene, lar de deg også bevege deg når du puster (innånding og utånding).
• Tillater kroppens bevegelse: De myke skivene mellom ryggvirvlene («(mellomvirvelskivene)») som jeg nevnte tidligere, er det som lar deg bøye og vri deg uten å miste ryggens styrke. Av hele ryggraden er brystryggen det området som kan rotere mest («(rotasjon)») . Imidlertid er det litt mindre bøying forover («(fleksjon)») og bøying bakover («(ekstensjon)») i dette området.

Visste du det? Ryggraden vår har naturlig tre kurver. Nakkesøylen og korsryggen er buet innover i en «C»-form (lordose). Men når ryggvirvlene i denne brystryggen kommer sammen, danner de en kurve som stikker ut bakover, som en «bakovergående C» (kyphotisk kurve). Disse kurvene er svært viktige for at vi skal holde oss i balanse og stå oppreist.

Hvilke nerver kommer ut fra brystryggen?

Vi nevnte tidligere at brystryggen har 12 ryggvirvler (T1-T12). Nerver kommer ut fra ryggmargen for hver av disse ryggvirvlene. Disse nervene er det som gir følelse og bevegelse til visse deler av kroppen din. La oss se hva de er.

• T1- og T2-nerver: Disse nervene går fra øvre del av brystkassen til armene og fingrene. T1-nerven er en del av et nettverk av nerver («plexus brachialis») i skulderen. Dette nettverket bærer bevegelses- og sensoriske meldinger fra ryggmargen til armene og fingrene.
• Nervene T3 til T5: Disse nervene går til brystveggen. Sammen kontrollerer disse nervene ribbeina, lungene, mellomgulvet og musklene som hjelper deg med å puste.
• Nerver fra T6 til T12: Disse nervene påvirker musklene i magen og ryggen. Disse nervene, sammen med noen muskler, hjelper deg med å opprettholde balanse og holdning, og det er også de som hjelper deg med å hoste.

Hvilke viktige organer er tilknyttet brystryggen?

Nervene som kommer ut fra ryggmargen i brystryggen formidler meldinger mellom hjernen og flere viktige organer. Disse organene er:

• Lungene
• Hjerte
• Lever
• Tynntarmen

I tillegg, som vi nevnte tidligere, jobber brystryggen og ribbeina sammen for å beskytte lungene og hjertet som et skjold.

Hva er brystryggen laget av?

La oss se på noen av hovedelementene som utgjør denne viktige delen:

• Ryggvirvler: Av de 33 ryggvirvlene i hele ryggraden, er 12 i brystryggraden. Disse er stablet oppå hverandre og danner spinalkanalen. Disse ryggvirvlene kan bevege seg, noe som gjør at vi kan bevege oss i forskjellige posisjoner.
• Fasettledd: Dette er leddene der ryggvirvlene er koblet til hverandre. Disse leddene har et glatt vev som kalles brusk. Dette gjør at ryggvirvlene lett kan gli over hverandre. Disse fasettleddene lar deg vri og vende. De gir også kroppen fleksibilitet og stabilitet.
• Mellomvirvelskiver: Vi har snakket om disse før. De er flate, runde puter mellom ryggvirvlene. De fungerer som støtdempere («sjokkdempere»). Hver skive har en myk, geléaktig midtdel og en fleksibel ring rundt seg.
• Ryggmargen og nervene: Ryggmargen er en bunt av nervefibre. Den går fra kronen av hodet til bunnen av ryggraden. Omtrent 31 par nerver kommer ut av denne ryggmargen på hver side. 12 par nerver kommer ut av brystryggraden alene. Disse nervene frakter meldinger fra hjernen til musklene.
• Bløtvev: Leddbånd forbinder ryggvirvlene og bidrar til å holde ryggraden på plass. Muskler gir støtte og hjelper til med å bevege ryggen. Sener forbinder musklene med beinene og bidrar til å bevege ryggraden.

Hva er de vanligste årsakene til smerter i thoraxryggen?

Den gode nyheten er at brystryggen ikke blir like lett skadet eller smertefull som nakke- og korsryggsøylen, fordi den er litt stivere og mer stabil enn de andre delene.

Men hvis du opplever smerter i øvre og midtre del av ryggen, kan det være flere årsaker til det. Dette er fordi det er mange sammenkoblede bein, nerver, muskler, leddbånd og sener i dette området. La oss se på noen av hovedårsakene:

• Muskelirritasjon eller spenning: Dette er ofte forårsaket av å sitte i feil stilling og sitte over lengre tid . Dette kan føre til at musklene strammes og blir smertefulle.
• Forstuinger av leddbånd: Hvis noe skjer plutselig, for eksempel en vridning av øvre del av ryggen, kan leddbåndene der strekkes utover grensene. Selv da vil det oppstå smerte.
• Traume: Et fall eller et hardt slag mot ryggen kan forårsake smerte. Men fordi brystryggen er sterkere enn andre deler av ryggraden, kreves det mye kraft for å brekke et bein i dette området (et «brudd»). I tillegg kan skader på ribbeina også påvirke brystnervene og forårsake smerte.
• Overbelastningsskader: Når du gjentatte ganger utfører de samme bevegelsene, for eksempel å løfte, bøye eller vri, kan små skader («(mikroskader)») oppstå og forårsake ryggsmerter.

I tillegg til dette kan smerter i brystryggen også være forårsaket av tilstander som er direkte relatert til ryggraden:

• Ryggsvulster: Selv om de kan utvikle seg hvor som helst i ryggraden, utvikler de seg oftest i midten og korsryggen. De er ofte en del av en kreft som har spredt seg (metastatisk kreft) til en annen del av ryggraden. Enten den er ondartet (kreftfremkallende) eller godartet (ikke-kreftfremkallende), er hovedsymptomet på ryggsvulster ryggsmerter. Denne smerten er vanligvis en dump, verkende smerte. Denne smerten kan være verre om natten og kan forstyrre søvnen.
• Ryggfrakturer: Selv om brudd i brystryggen er mindre vanlige enn andre brudd i ryggraden, har personer med osteoporose (en sykdom som forårsaker bentap) høyere risiko fordi beinene deres er svakere. En person med osteoporose kan brekke en brystvirvel hvis de vrir seg plutselig eller nyser hardt.

Hva er endringer i brystryggen, eller «degenerative forandringer»?

Disse «degenerative forandringene i ryggraden» kalles også spinal artrose , spondylose og degenerativ skivesykdom . Enkelt sagt, når vi blir eldre, slites de myke skivene mellom ryggvirvlene ut, tørker ut og blir mindre. Deretter reduseres rommet mellom ryggvirvlene, noe som forårsaker diverse problemer.

Disse endringene forekommer imidlertid oftere i nakken (cervikalcolumna) og korsryggen (lumbalcolumna) enn i brystcolumna.

Hva er de vanlige tilstandene som påvirker brystryggen?

Det finnes flere tilstander som direkte påvirker ryggvirvlene, ryggmargen eller nerverøttene i brystryggen:

• Kyfose: Dette er en fremoverbøyning av ryggraden, noe som resulterer i en "pukkelrygg" eller fremoverslengt holdning. Dette skjer når ryggvirvlene i brystryggen blir kileformede. Det finnes typer kyfose, inkludert medfødt kyfose, postural kyfose og Scheuermanns sykdom.
• Skoliose hos barn og ungdom: Dette er en sidelengs krumning eller krumning av ryggraden hos et barn. Skoliose kan variere fra mild til alvorlig. Skoliose rammer oftest brystryggen. Voksne kan også utvikle skoliose.
• Thorakal radikulopati:Dette skjer når en nerverot i brystryggen (øvre del av ryggen) blir komprimert, noe som forårsaker symptomer som smerte, nummenhet og/eller tap av følelse i hele kroppen. Radikulopati er imidlertid svært sjelden i brystryggen.

I tillegg til dette kan andre tilstander som oppstår hvor som helst i ryggraden, det vil si i brystryggen, omfatte:

• Beinsporer / osteofytter: Dette er utvekster som stikker ut fra beinene.
• Herniert disk: En herniert disk mellom ryggvirvlene.
• Myelopati: En samling av symptomer som oppstår når ryggmargen er kraftig komprimert.
• Osteomyelitt: En bakteriell eller soppinfeksjon i ryggvirvlene.
• Ryggmargsskade: Dette skjer ofte som følge av en plutselig, alvorlig ulykke.
• Spinal stenose: Innsnevring av ryggmargens passasjer.

Hva er den vanligste skaden på brystryggen?

Vertebrale kompresjonsfrakturer (VCF) er den vanligste skaden på brystryggen . De oppstår når en ryggvirvel i ryggraden blir komprimert og knust. Dette kan forårsake sterke smerter, spinaldeformiteter og tap av høyde.

Disse bruddene er spesielt vanlige i den nedre brystryggen. De er ofte forårsaket av osteoporose og mindre ulykker. Men selv hos personer uten osteoporose kan de også oppstå etter en alvorlig ulykke (som en bilulykke) eller en svulst i ryggraden.

Hva er symptomene på en nerveskade i brystryggraden?

Hvis nervene eller ryggmargen i brystryggen er skadet, avhenger symptomene som oppstår av skadens art (om den er fullstendig eller ufullstendig) og hvor i brystryggen skaden oppstår.

De viktigste symptomene er smerter, svakhet og/eller nummenhet som stråler ut til armer, ben eller rundt ribbeina .

I tillegg kan følgende symptomer også være tilstede:

• Nedsatt eller fullstendig tap av følelse i hender eller føtter.
• Pustevansker.
• Tap av følelse rundt kjønnsorganene eller anus.
• Vanskeligheter med å kontrollere urin eller avføring.
• Forstoppelse.

Viktig: Hvis du opplever noen av disse symptomene etter en ulykke, er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Hvordan diagnostiserer leger sykdommer i brystryggen?

Først vil legen din spørre om dine medisinske tilstander, medisinene du tar, spørre om symptomene dine og undersøke deg. Deretter vil de bestille nødvendige tester og skanninger.

Disse testene kan omfatte:

• CT-skanning (computertomografi - CT-skanning): Dette bruker røntgenstråler og en datamaskin for å ta detaljerte bilder av innsiden av kroppen.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning – MR): Denne bruker en stor magnet, radiobølger og en datamaskin for å ta detaljerte bilder. Den er svært nyttig for å finne problemer med ryggmargen, nervene og skivene.
• Røntgenstråler: Disse tar bilder av bein og bløtvev.
• EMG (elektromyogram – EMG) og nerveledningsundersøkelser: Disse testene sjekker helsen og funksjonen til nervene og musklene dine.
• Myelogram: Dette er en spesiell avbildningstest som ser på forbindelsene mellom ryggvirvlene og skivene, ryggmargen og nervene.

Hva er behandlingene for sykdommer i brystryggen?

Mange tilstander som påvirker brystryggen har ikke-kirurgiske behandlinger (for eksempel fysioterapi, epidurale steroidinjeksjoner (ESIs)) samt kirurgiske behandlinger.

Behandlingen du får vil avhenge av årsaken til tilstanden din, dens alvorlighetsgrad og din generelle helsetilstand. Du og legen din vil samarbeide for å finne den beste behandlingsplanen for deg.

Hvordan kan jeg holde brystryggen min sunn?

Det er flere ting du kan gjøre for å holde ryggraden sunn:

• Gi ryggen litt hvile mens du sover: Velg en komfortabel madrass og puter. Prøv å holde ryggraden naturlig justert mens du sover.
• Styrk rygg- og magemusklene: Når disse musklene (kjernemusklene) er sterke, gir de god støtte til ryggraden.
• Oppretthold god holdning og reduser langvarig sitting: Oppretthold god holdning både når du står og sitter. Unngå å sitte over lengre tid. Ta regelmessige pauser og stå opp.
• Bruk gode sko: Gode sko bidrar til å holde ryggraden i posisjon.
• Hold knoklene dine sterke: Få i deg rikelig med vitamin D og kalsium i kostholdet ditt. Dette er spesielt viktig for de som har osteoporose eller er i faresonen.

Når bør du oppsøke lege for brystryggen?

Som vi nevnte tidligere, blir brystryggen lettere skadet og mindre smertefull enn andre deler av ryggraden (som nakken og korsryggen).

Som oftest er smerter i øvre og midtre del av ryggen forårsaket av en midlertidig årsak, for eksempel en muskelstrekk eller ligamentstrekk.

Men,

• Hvis du får plutselige, sterke smerter i øvre og/eller midtre del av ryggen ,
• Eller hvis smertene gradvis øker ,
• Det er spesielt viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du har en historie med kreft , da det er mer sannsynlig at svulster i ryggraden utvikler seg i dette området.

Hvis du skader ryggen i en ulykke, for eksempel et fall eller en bilulykke, er det også viktig å dra til sykehuset umiddelbart.

Til slutt, et par ting å huske på (Take-home Message)

Brystryggen er en svært viktig del av ryggraden din. Selv om det er mindre sannsynlig at den blir påvirket enn andre deler, er det viktig å være bekymret hvis du har vedvarende smerter i øvre eller midtre del av ryggen. Det er best å oppsøke lege og få en undersøkelse for å finne ut nøyaktig hva som forårsaker smertene. Da kan du få riktig behandling. Ta vare på ryggraden din og hold deg frisk!

Ryggsøyle , Thoraxryggsøyle, Thoraxryggsøyle, Ryggsmerter, Nerver, Virvler, Ryggmarg