Har du smerter i bekkenområdet? Dette kan være «pubisk symfyse»!

Har du noen gang følt en merkelig smerte eller ubehag i bekkenområdet, det vil si lysken? Kanskje du hører en liten klikkelyd når du går eller snur deg til siden? I dag skal vi snakke om et ledd i kroppen vår som vi ikke snakker så mye om, men det er veldig viktig. Det kalles «Pubic Symphysis». Selv om navnet er litt rart, utfører dette stedet en veldig viktig funksjon i kroppen vår.

Hva er denne «pubiske symfysen»? La oss forstå det enkelt.

Greit, la oss nå se hva denne «pubiske symfysen» er. Enkelt sagt er dette leddet der de to bekkenbeina dine, det vil si de to hoftebeina dine, møtes foran. Mens albuene og knærne beveger seg mye, beveger ikke dette «pubiske symfysen» seg så mye. Hovedoppgaven er å holde høyre og venstre bekkenbein på plass. Det gjør imidlertid noen små bevegelser. Disse bevegelsene bidrar til å fordele vekten av overkroppen jevnt over bekkenet. Under graviditet øker bevegelsene i dette leddet enda mer. På den tiden blir dette leddet fleksibelt, fordi det må hjelpe bekkenbeina med å utvide seg litt for å gjøre det lettere for babyen å komme ut.

Så hva er hovedpoenget med denne «pubiske symfysen»?

Skamføylen gjør en veldig viktig ting. Den forbinder høyre og venstre bekkenben sammen, og skaper et sterkt bekken som kan støtte kroppens vekt. Den hjelper deg også med å strekke deg under fødsel. Det er på grunn av dette leddet at de to bekkenbeina er nøyaktig de samme som om du så gjennom et speil. Bekkenbeina dine kommer sammen og fordeler vekten av overkroppen mellom bena og føttene. Skamføylen kan bevege seg omtrent 2 millimeter og rotere omtrent 1 grad. Denne bevegelsen er det som gjør at bekkenet ditt kan absorbere støtene som oppstår når du går og løper. Dette leddet er spesielt viktig hvis du er gravid. Når du nærmer deg fødsel, blir dette leddet veldig fleksibelt. Deretter utvides bekkenbeina, noe som gjør det lettere for babyen å komme ut gjennom fødselskanalen.

Hvor ligger denne «pubiske symfysen»?

Skambeinssymfysen din ligger nederst i bekkenet, der venstre hofteben møter høyre hofteben. Dette leddet er omtrent 3 til 5 millimeter bredere foran enn bak. Det ligger også foran blæren, over klitoris hos kvinner og over penis hos menn. Senene i noen muskler i magen og lårene fester seg til leddbånd ved skambeinssymfysen. For eksempel:

• Senene i lårmusklene dine (spesielt gracilis-muskelen).
• Senene i musklene på sidene av magen («obliquus externus»).
• Senen i rectus abdominis-muskelen din.

Disse forbindelsene gir ekstra styrke og stabilitet til bekkenområdet.

Hva er «pubisk symfyse» laget av?

Skambeinssymfysen din består av to typer brusk og fire leddbånd. Det er disse som holder bekkenbenene sammen, men de er også fleksible. Dette leddet er mer fleksibelt enn leddene i hodeskallen din, men mindre fleksibelt enn ledd som albuen din. La oss ta en titt på hoveddelene:

• Fibrobruskskive : Denne er hovedsakelig laget av fibre kalt type I- kollagen . Denne typen kollagen er det som gir bindevev som bein , hud, sener og ledd sin sterke struktur. Denne fibrobruskskiven er plassert i symfysen i kjønnsbenet som en sterk, fibrøs skive. Leddbånd og sener fester seg til denne skiven og bidrar til å holde den på plass.

• Hyalinbruskbelegg: Hyalinbrusk består hovedsakelig av type II-kollagen. Dette er hovedingrediensen i brusk. Denne hyalinbrusken dekker endene av bekkenbenene dine. Den fibrobruskskiven jeg nevnte tidligere sitter mellom hyalinbrusken på venstre bekkenben og hyalinbrusken på høyre bekkenben. Det er som en sandwich.

• Ligamentforbindelser: Fire typer leddbånd forbinder denne fibrobruskskiven, og hindrer den i å gli eller bevege seg for mye. Disse leddbåndene er: det øvre ligamentet i skam, det nedre ligamentet i skam, det fremre ligamentet i skam og det bakre ligamentet i skam.

Hvilke sykdommer og lidelser påvirker «pubisk symfyse»?

Symfysepubisdysfunksjon, eller SPD, er en generell betegnelse for en samling symptomer forårsaket av endringer i symfysen. SPD er ofte forårsaket av graviditet.Under graviditet fører hormonelle forandringer til at leddbåndene som holder «skamføyken» (pubic symphysis) sammen løsner. Denne løsningen av leddbåndene gjør leddet mer fleksibelt. Denne fleksibiliteten er det som gjør at bekkenbenene kan bevege seg fra hverandre når babyen kommer ut under fødselen. Imidlertid kan disse endringene noen ganger være smertefulle. Ikke bare graviditet, men andre tilstander kan forårsake endringer i «skamføyken» (pubic symphysis):

• Leddklemming og forskyvning: Skambeinssymfysen utvides litt når du sprer beina fra hverandre. Noen ganger, når du driver med sport eller mosjon, kan leddet bli for bredt, noe som fører til at bekkenbenene forskyves eller setter seg fast når de kommer sammen igjen.

• Metabolske sykdommer og lidelser: Overvekt og fedme legger mer press på kjønnssymfysen, noe som gjør den mer utsatt for skader . Noen sykdommer kan føre til at leddet blir bredere (f.eks. renal osteodystrofi) eller forårsake kalsiumavleiringer i leddet (f.eks. ochronose).

• Leddsykdommer: Over tid slites brusken ned, og støtten til leddet kan reduseres. Dette kalles slitasjegikt .

• Infeksjon: Bakterier som stafylokok og streptokokker kan angripe leddet og føre til at det blir betent.

• Betennelse: Den vanligste betennelsestilstanden som påvirker symfysen i kjønnsbenet er osteitt i kjønnsbenet. Dette kan være forårsaket av skade, infeksjon, graviditet, slitasjegikt eller kirurgi.

Hva er de vanlige symptomene på en tilstand som påvirker «pubisk symfyse»?

Avhengig av problemet som påvirker «pubisk symfyse»-leddet ditt, kan du føle skarp smerte i bekkenområdet. Noen ganger kan denne smerten føles som om den sprer seg gjennom magen, hoftene og ryggen. Hvis du synes det er vanskelig å utføre visse bevegelser, kan det være et tegn på at du har et problem med «pubisk symfyse». Her er noen av symptomene:

• Tap av fleksibilitet i lyskeområdet.
• En skurrende lyd eller følelse når du beveger bekkenet.
• Smerter foran i bekkenet eller på innsiden av låret.
• Smerte eller en "klikkende" lyd når du går.
• Smerter i lyskeområdet når man prøver å løpe, sparke, stå eller sitte.
• Smerter når man snur kroppen eller rekker ut en hånd for å plukke opp noe.

Hvis du har disse symptomene, kan legen din hjelpe deg med å finne ut om årsaken er et problem med «pubisk symfyse».

Hvilke vanlige tester utføres for å sjekke helsen til «pubisk symfyse»?

Vanligvis vil legen din ta sykehistorien din, utføre en fysisk undersøkelse, sjekke hvor sterke og stabile bekkenmusklene og leddene dine er, og få en idé om tilstanden til «skamfsymfysen» din. Som oftest er dette nok. Imidlertid kan en lege i svært sjeldne tilfeller ta en «blodprøve» eller «avbildning». Hvis du er gravid, vil legen din bare anbefale trygge avbildningstester som ikke vil skade «fosteret».

Hva er de vanlige behandlingene for «pubisk symfyse»?

Legen din vil hjelpe deg med å håndtere smerten ved en skade på kjønnssymfysen din til den leges.

• Å få mer hvile gir kroppen tid til å leges.
• Å ta smertestillende midler som NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), bruke isposer og varmeputer kan hjelpe mot smerter. Men hvis du er gravid, bør du ikke plassere varmeputer på nedre del av magen.
• Det kan også være nyttig å oppsøke en spesialist i muskel- og skjelettsystemet, for eksempel en fysioterapeut eller kiropraktor. De kan tilby behandling og øvelser for å stabilisere og styrke bekkenområdet til leddet leges.

Husk at den beste behandlingen for deg vil avhenge av årsaken til smertene dine, så snakk med legen din om alternativene dine.

Hvordan holder jeg «pubisk symfyse» min sunn?

Den beste måten å forebygge skader på er å bevege kroppen på en måte som ikke belaster kjønnssymfysen. Det hjelper også å gjøre øvelser som styrker musklene som omgir og støtter bekkenet. Legen din kan anbefale følgende:

• Gjør øvelser som styrker musklene i bekkenbunnen, midtre og nedre del av ryggen, hoftene, rumpa, magen og skjedeveggene (f.eks. Kegel-øvelser ).
• Å bruke komfortable sko som passer føttene dine vil redusere trykket på leddene dine når du går eller løper.
• Å trene på flate underlag som ikke er for harde, vil redusere belastningen du legger på leddene når du løper på hardt underlag.Når du løper på flate overflater, er det mindre sannsynlig at du faller og skader kjønnssymfysen, slik at den vrir seg eller klemmer seg.
• Når du starter et treningsprogram, start sakte, i stedet for å gi alt. Dette vil forhindre unødvendig belastning på muskler som ikke er klare for arbeidet. Å ta seg tid til å gradvis gå gjennom et treningsprogram vil bidra til å beskytte leddene dine på lang sikt.

Snakk med legen din om hvilke øvelser du kan gjøre for å forebygge skader, og hvordan du kan planlegge treningsøktene dine for å redusere risikoen for skader.

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Vi tenker ofte på de viktigste leddene som knær og albuer, som er svært fleksible. Ledd som « Pubic Symphysis» spiller imidlertid også en svært viktig rolle. Dette leddet hjelper bekkenet med å absorbere støtene som oppstår når du beveger deg. Endringer i dette leddet under graviditet er også det som gjør at du kan føde vaginalt. Derfor er det svært viktig å beskytte «Pubic Symphysis» mot skader. Hvis du har problemer eller smerter relatert til dette, ikke vær redd og oppsøk lege for å få råd. Da kan du holde deg frisk og frisk!

---

Skambeinssymfysen, bekkensmerter, graviditet, ledhelse, SPD, kvinnehelse, helse på Sri Lanka