Gjør kneet ditt vondt hele tiden? La oss snakke om McMurray-testen i dag!

Har du problemer med å bevege deg rundt eller utføre dine daglige aktiviteter på grunn av knesmerter? Kanskje du falt mens du drev med sport, hadde en ulykke, eller bare skadet kneet. Når du har et kneproblem som dette, vil en lege utføre en enkel, men svært viktig test kalt McMurray-testen for å undersøke kneet ditt. I dag skal vi snakke litt mer detaljert om dette, slik at du kan forstå det.

Hva er egentlig McMurray-testen?

Enkelt sagt er dette en fysisk undersøkelse der en lege bøyer, strekker og vrir kneet og beinet i forskjellige posisjoner . Mer spesifikt gjøres denne undersøkelsen for å avgjøre om brusken inne i kneet, kalt «menisken», er skadet, revet eller har andre problemer. Det krever ikke noe avansert utstyr. Legen kan gjøre det på sitt kontor. Legen vil lytte nøye til deg og prøve å kjenne etter eventuelle smerter, «klikkelyder» eller annet ubehag du måtte oppleve.

Hvorfor trenger jeg denne McMurray-testen? / Når gjøres denne testen vanligvis?

Hvis du oppsøker lege med knesmerter, hevelse eller problemer med å bøye eller rette ut kneet, og de mistenker at du kan ha en revet menisk, er det mer sannsynlig at de vil utføre McMurray-testen. Dette gjøres ofte som en innledende test for å finne ut nøyaktig hva problemet er.

La oss nå se på hva denne «(menisken)» er. Det er som to biter med «C»-formet, gummiaktig, litt tykkere brusk inni kneskålen vår, mellom lårbeinet («(femur)») og skinnebenet («(tibia)»). Det er som en støtdemper i en bil, den forhindrer at knoklene i kneet treffer hverandre, absorberer trykket på kneet og beskytter leddet. Den bidrar også til å holde leddet stabilt.

Tenk deg at hvis du plutselig snubler, faller eller blir hardt truffet i en bilulykke mens du driver med en sport som cricket eller fotball, kan denne «(menisken)» rives, brekke eller bli blåmerket. Dette er en veldig vanlig skade blant idrettsutøvere. Når du blir eldre, slites også disse bruskdelene gradvis ned og kan lett bli skadet.

Når en menisk er revet, inkluderer symptomene vanligvis:

• En «klikkende» lyd fra kneet: For noen kan denne lyden være ledsaget av sterke smerter. Tenk deg hvor skummelt det ville være hvis du plutselig hørte noe knekke inni kneet.
• Følelse av ustabilitet og ute av kontroll: Kneet kan føles som om det «gir etter» eller «bøyer seg» uten å bære vekt. Dette kan gjøre det svært ubehagelig og skremmende å gå, løpe eller gå i trapper.
• Smerte:Dette er hovedsaken. Noen ganger kan smerten øke når man bøyer seg, strekker seg eller legger vekt på kneet. Smerten kan også oppstå om natten når man sover. Noen kan føle smerten på innsiden eller utsiden av kneet.
• Stivhet i kneet: Når du våkner om morgenen eller etter å ha stått en stund, kan kneet føles stivt og vanskelig å bevege.
• Hevelse: Kneet kan begynne å hovne opp i løpet av noen timer eller en dag eller to etter skaden.
• Manglende evne til å bøye og strekke kneet normalt: Kneet kan kanskje ikke bøye eller rette seg helt ut. Det kan føles som om noe sitter fast inni («låser seg»).

Så hvis du har en kneskade og opplever disse symptomene, vil legen utføre McMurray-testen for å få en grov ide om det er noen skade ikke bare på menisken, men også på andre viktige deler av kneet, som leddbåndene.

Hvem utfører McMurray-testen?

Dette er veldig enkelt. Fastlegen din kan også utføre denne testen. Men som oftest vil en ortopedisk lege («(Ortopedisk lege)») utføre denne testen og bestemme videre behandling. Denne testen gjøres på klinikken hans, på kontoret hans. Den krever ikke noe spesielt utstyr eller at man må dra til et annet sted.

Hvordan utføres egentlig McMurray-testen? La oss forklare litt.

McMurray-testen innebærer at legen din beveger beinet og kneet ditt i en serie bevegelser. Dette er for å sjekke om det er symptomer i kneet ditt og hvor langt du kan bøye og rette ut kneet («bevegelsesomfang»). Det er veldig enkelt:

1. Først blir du lagt på en undersøkelsesseng med ansiktet opp.

2. Deretter vil legen bøye kneet på det undersøkte beinet til 90 grader, som om du satt i en stol. Han vil holde kneet ditt med den ene hånden og hælen med den andre.

3. Roter deretter kneet sakte innover (mot kroppen – «(indre rotasjon)») og utover (vekk fra kroppen – «(ytre rotasjon)»).

4. Mens du roterer på denne måten, retter legen sakte ut beinet ditt.

5. Dette trinnet kan gjøres flere ganger, fra forskjellige vinkler.

Når du beveger kneet frem og tilbake på denne måten, legges det et visst press på «(menisken)». Det vil si at trykket ligner på trykket vi føler på knærne når vi jobber, går og bøyer knærne i hverdagen.

Mens legen beveger beinet og kneet ditt på denne måten, vil han spørre deg om du føler smerter. Legen vil gjøre dette svært forsiktig, uten å skade deg unødvendig.Han eller hun vil også lytte nøye etter eventuelle "klikkelyder" som kommer fra kneet ditt, eller andre merkelige, stramme følelser i hånden din. Dette vil gi legen en idé om hvor menisken din er og hvor mye skade den kan ha forårsaket. Hvis du føler ubehag, ikke vær redd for å si ifra med en gang, ok?

Trenger jeg å forberede noe før McMurray-testen?

Nei, du trenger ikke å gjøre noe spesielt for å forberede deg til McMurray-testen. Det viktigste er å oppsøke lege så snart som mulig hvis du har en kneskade eller hvis du får nye symptomer. På den måten kan du finne en løsning før problemet blir verre.

Hvordan vil jeg føle meg under testen? Hva kan jeg forvente?

Når legen utfører McMurray-testen, prøv å holde deg så avslappet og komfortabel som mulig mens beinet og kneet beveger seg. Hvis du spenner musklene, kan det være vanskelig å utføre testen riktig, og det kan gi feilaktige resultater.

Siden dette er en fysisk undersøkelse, er det viktigste å fortelle legen alt du føler, uansett hvor lite det er. Spesielt hvis du føler smerte eller ubehag når du utfører bevegelser, sørg for å fortelle dem det.

Smerten, ubehaget eller andre symptomer (som en «klikkelyd») du opplever under McMurray-testen vil hjelpe legen din med å finne ut nøyaktig hvor menisken din er skadet, eller hvilken annen type skade du kan ha. Så ikke vær redd for å fortelle dem alt.

Hva skjer etter testen? Hva skal du gjøre videre?

McMurray-testen er vanligvis bare det første trinnet i behandlingen av kneproblemet ditt. Hvis legen din føler noe uvanlig i kneet (f.eks. smerte, et "klikk") eller hører en lyd under testen, kan han eller hun anbefale ytterligere tester eller starte behandling for å redusere symptomene dine.

Etter McMurray-testen må du sannsynligvis ta en eller flere andre bildediagnostiske tester. Disse testene tar bilder av innsiden av kneet for å se om det er noen skade og hvor mye skade det er. De vanligste bildediagnostiske testene er:

• Røntgenbilder: Disse kan se etter skader på beinene, for eksempel brudd. Selv om menisken ikke kan sees direkte, kan de bidra til å se om det er andre problemer.
• MR (magnetisk resonansavbildning – MR): Dette er den beste testen for å se etter bløtvevsskader, som meniskskader og ligamentskader.
• Ultralyd: Dette brukes noen ganger til å se på bløtvev.

Legen din vil forklare deg hvilke tester du må ta og hva slags skade de ser etter.

Du må kanskje ta en kneartroskopi for å se nøyaktig hva som er inni kneet ditt og reparere det. Dette er en minimalt invasiv prosedyre som innebærer å lage et veldig lite snitt og sette inn et lite kamera for å se innsiden av kneet. Som oftest utføres denne kneartroskopien som en poliklinisk prosedyre, noe som betyr at du kan dra hjem samme dag uten å måtte bli på sykehuset.

Er det noen risikoer med denne McMurray-testen?

Nei, det er ingen større risiko for kneet ditt å få utført denne McMurray-testen av en lege. Dette er en veldig trygg test.

Du kan føle litt smerte eller ubehag under testen, spesielt hvis du har en revet menisk. Men selv om menisken er revet, skal du ikke føle noen betydelig, uutholdelig smerte når legen beveger kneet og beinet, fordi legene gjør dette veldig forsiktig.

Enkelte studier har vist at McMurray-testen alene kanskje ikke er 100 % nøyaktig når det gjelder å avgjøre om du har en revet menisk eller ikke. Dette betyr at testen noen ganger ikke oppdager en rift i menisken (en falsk negativ), eller det kan føles som om det ikke er noen rift (en falsk positiv). Dette er imidlertid vanligvis bare det første trinnet legen din vil ta for å diagnostisere skaden din. Bildetester (spesielt MR) er mer definitive. Det er derfor du sannsynligvis må ta minst én bildediagnostisk test til etter McMurray-testen.

Hvilke resultater får jeg? Hva står det?

Resultatene av McMurray-testen er ikke som noen av testene du kanskje har tatt tidligere (som en blodprøve). Det vil si at den ikke gir en spesifikk verdi eller et område. I stedet gir McMurray-testen legen en god klinisk idé om hva slags skade du kan ha i kneet.

Dette er ikke en test som gir et definitivt svar, men snarere et spørsmål som heter «ja» eller «nei». Hvis legen finner smerter, en «klikk»-lyd eller andre tegn på at menisken er revet, regnes testen som «positiv». Et «negativt» resultat betyr at legen ikke følte eller hørte noe uvanlig under testen.

Et «negativt» resultat betyr imidlertid ikke at du ikke trenger ytterligere testing. Noen ganger, selv om det er en liten rift i menisken, kan det hende at den ikke oppdages av McMurray-testen. Eller det kan være et annet problem inne i kneet, for eksempel en liten skade på et leddbånd. Derfor vil legen se på symptomene dine og bestille ytterligere tester om nødvendig. Hvis du får et «positivt» resultat, betyr det at det er stor sannsynlighet for at du har en rift i menisken.Legen vil deretter sannsynligvis bestille en test som en MR-undersøkelse for å bekrefte diagnosen, og deretter bestemme hvilken behandling som skal brukes. Det kan være mulig å behandle tilstanden med medisiner, fysioterapi eller til og med en mindre operasjon (artroskopi).

Når bør jeg oppsøke lege? Når bør jeg søke øyeblikkelig legehjelp?

Hvis du har knesmerter eller hevelse som ikke bedres etter noen dager med enkle hjemmebehandlinger (som hvile og is) , eller hvis det ser ut til å bli verre, bør du absolutt oppsøke lege.

Hvis du har noen av følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke legevakten på sykehuset:

• Svært sterke, uutholdelige smerter.
• Hevelsen øker veldig raskt.
• En endring i fargen på kneet eller beinet (f.eks. å bli mørkeblå, lilla, blek).
• Hvis du ikke kan bevege kneet i det hele tatt, eller hvis du ikke engang kan stå med vekten på beinet.
• Nummenhet på skadestedet eller tap av følelse i leggen.
• Har feber.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

McMurray-testen er en rask, enkel og trygg test som en lege vil utføre først for å avgjøre om du har en revet menisk eller et annet problem. Den gjøres vanligvis når du oppsøker lege etter en kneskade.

Det viktigste er at hvis kneet ditt gjør vondt, er hovent, eller du ikke kan bruke det normalt, ikke ignorer det og snakk med en lege så snart som mulig. Først da kan du finne ut nøyaktig hva som er galt, starte nødvendig behandling raskt og få kneet tilbake på rett spor. Skjønner du det? Jeg ønsker deg god bedring!

McMurray -test, knesmerter, meniskskade, bruskskade, knelidelser, idrettsskader, kneundersøkelse, kneundersøkelse, meniskskade