Opplever du noen ganger plutselig hevelse i kroppen? Det kan være angioødem!

Har du noen gang lagt merke til at leppene dine plutselig hovner opp, eller at øynene dine føles hovne? Noen ganger hovner hele ansiktet ditt, til og med hender og føtter, opp. Det er normalt å føle seg litt redd når noe slikt skjer. Som oftest er dette forårsaket av en tilstand som kalles angioødem . La oss snakke om dette i detalj, veldig enkelt, ok?

Hva er angioødem? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er angioødem en hevelse i vevet under huden vår, spesielt dermis, det indre laget av huden, eller lagene under en slimhinne. Dette oppstår som en reaksjon på noe. Du har kanskje hørt om en tilstand som kalles urtikaria , eller elveblest . Angioødem og elveblest oppstår ofte sammen, og årsakene er svært like. I begge tilfeller lekker væske fra de små blodårene våre inn i vevet, noe som får områdene til å hovne opp.

Angioødem starter vanligvis plutselig og avtar i løpet av en dag eller to. Det påvirker hovedsakelig leppene og rundt øynene . Men tenk deg, hvis denne hevelsen påvirker luftveiene våre, kan det være veldig farlig, til og med livstruende . Så vi må også være forsiktige med det.

Hva er hovedtypene av angioødem?

Det finnes flere typer angioødem. Ulike helseorganisasjoner kan klassifisere dem forskjellig, men generelt kan vi identifisere flere hovedtyper.

1. Akutt allergisk angioødem

Dette er sannsynligvis den typen du har hørt om og opplevd mest. Det oppstår når du blir utsatt for noe du er allergisk mot . Dette kan være noe du har spist (mat, drikke), tatt medisin eller berørt (for eksempel noe laget av naturgummilateks). Det kan også oppstå etter å ha blitt bitt av et insekt eller en edderkopp.

Akutt allergisk angioødem oppstår svært raskt , vanligvis innen få minutter til en time eller to, etter eksponering for allergenet. Denne hevelsen er ofte ledsaget av elveblest.

2. Angioødem på grunn av en ikke-allergisk legemiddelreaksjon

Denne typen angioødem oppstår ikke umiddelbart etter at du tar en medisin. Hovedklassen av legemidler som forårsaker denne ikke-allergiske reaksjonen er angiotensin-konverterende enzymhemmere , eller ACE-hemmere eller ACE- er forkortet.Disse medisinene brukes ofte til å utvide blodårer, behandle hjertesykdommer og senke høyt blodtrykk. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) , som ibuprofen og naproksen, kan også forårsake denne typen angioødem.

3. Angioødem av ukjent årsak (idiopatisk angioødem)

Ordet « idiopatisk» betyr «av ukjent årsak». Så det er vanskelig å finne en spesifikk årsak til denne typen angioødem. Hevelsen oppstår vanligvis i ansikt, armer, overkropp og ben. Noen mennesker kan også ha problemer med immunforsvaret og stress.

4. Arvelig angioødem (HAE)

Dette er arvelig angioødem , også kjent som HAE . Dette er noe du får fra foreldrene dine gjennom genene dine. Barn kan arve det selv om bare én av foreldrene har genet, eller selv om de har sykdommen. Noen mennesker kan også utvikle denne typen angioødem på grunn av spontane genetiske mutasjoner. Det er anslått at omtrent 1 av 50 000 mennesker kan ha denne typen arvelig angioødem (HAE). Det finnes tre hovedtyper av dette, som hver på en eller annen måte er relatert til nivåene av C1-protein og/eller C1-esterasehemmer i blodet vårt.

5. Ervervet C1-hemmermangel angioødem

Dette forårsaker også angioødem, men det er ikke arvelig. Ervervet betyr at du ikke ble født med mangelen, men at du utvikler den senere i livet. Som andre typer kan denne typen angioødem påvirke strupehodet, eller luftrøret, og kan forårsake kvelning. Hvis du har en tilstand som B-celle lymfom, kalles denne tilstanden ervervet C1-hemmermangel.

6. Angioødem forårsaket av vibrasjon (Vibrasjonsangioødem)

I denne tilstanden er hevelsen forårsaket av kontinuerlige vibrasjoner. Dette kan for eksempel skje når du kjører motorsykkel, løper, jogger, får en sterk massasje eller gjør andre lignende aktiviteter. Vibrerende angioødem er en annen form for en sjelden tilstand som kalles kronisk induserbar urtikaria . I den oppstår elveblest som respons på ytre stimuli som kulde, varme, vann, trykk eller vibrasjon. De kløende kulene er kontinuerlige og varer i omtrent seks uker.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle angioødem?

Faktisk kan hvem som helst utvikle angioødem. Det er anslått at mellom 20 % og 25 % av den amerikanske befolkningen vil oppleve angioødem og/eller urtikaria minst én gang i løpet av livet. Så denne tilstanden er også vanlig i Sri Lanka.

Hva er symptomene på angioødem? Hvordan gjenkjenner man dem?

De viktigste symptomene på angioødem er:

• Hevelse eller poser i ansiktet , spesielt rundt øynene og munnen, inkludert lepper og tunge. Tenk deg at du våkner om morgenen og plutselig er leppene dine så hovne at det føles som om det er vanskelig å snakke.
• Hvis tarmene dine blir betent, kan du oppleve fordøyelsesproblemer . Dette inkluderer magesmerter, diaré, kvalme og oppkast.
• Hevelse i hender, føtter eller kjønnsorganer.
• Endringer i blodtrykket kan forårsake ting som svimmelhet eller besvimelse .
• Hevelse i munn, hals eller luftveier kan gjøre det vanskelig å puste og snakke. Dette er det farligste som kan skje. Hvis noe slikt skjer, er det en medisinsk nødsituasjon. Du må dra til sykehuset umiddelbart!

Viktigst av alt: Hvis halsen hovner opp og du føler at du har problemer med å puste, er det ingen spøk. Oppsøk lege umiddelbart.

Hvorfor oppstår angioødem? Hva er årsakene?

Årsakene til angioødem varierer avhengig av hvilken type angioødem du har. Den vanligste årsaken er imidlertid allergier . Det finnes mange typer allergier som kan forårsake det:

• Matallergier: Hovedsakelig melk, egg, nøtter som cashewnøtter og sjømat som skalldyr er ansvarlige for dette.
• Medikasjonsallergier: Antibiotika som penicillin og sulfonsyrer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og kontrastmidler som brukes i noen bildediagnostiske tester kan forårsake dette. Disse typene allergier kan forårsake elveblest.
• Gift: Giften som skilles ut av insektbitt, og sjelden av dyr som den brune eneboer-edderkoppen.
• Naturgummilateks: Lateks er et materiale som brukes til å lage ting som hansker, ballonger, kondomer og medisinske katetre. Legen din kan ha spurt deg om du er allergisk mot lateks.

Andre årsaker inkluderer arvelige og senere problemer med C1-hemmerproteinet, legemiddelreaksjoner som oppstår uten kløe eller utslett (dette er ikke typiske allergier) og vibrasjonsbevegelser.

Er angioødem smittsomt?

Nei, ikke i det hele tatt.Du kan ikke få angioødem fra noen andre, og du kan heller ikke spre det til noen andre. Det er ikke en smittsom sykdom.

Hvordan diagnostiserer man angioødem? Hva ser legene etter?

Det kan være vanskelig å si nøyaktig hvilken type angioødem du har. Legen din vil først undersøke deg fysisk, men som oftest er hevelsen lett synlig. Deretter vil de stille deg noen spørsmål:

• Når startet hevelsen?
• Spiste, drakk, tok eller berørte du noe du tror kan ha forårsaket reaksjonen?
• Hvilke medisiner og kosttilskudd tar du for tiden?
• Har det noen gang vært en slik reaksjon før?
• Har noen andre i familien din hatt en slik hevelse?

I tillegg til å stille disse spørsmålene, kan legen din bestille blodprøver eller hudtester for å sjekke for allergier , eller blodprøver for å sjekke for angioødem relatert til C1-hemmerproteinet.

Hva er behandlingene for angioødem?

Behandlingen for angioødem varierer avhengig av hvilken type du har.

• Ved alvorlige allergiske reaksjoner kan legen din gi deg en injeksjon med adrenalin som du kan ha med deg til enhver tid. Du bør gi deg selv denne injeksjonen når du ringer 911 (1990 på Sri Lanka) i en nødsituasjon.
• Ved allergisk angioødem kan legen din foreskrive antihistaminer eller steroider . Disse kan tas som piller, som en væske (oral) eller gis intravenøst.
• Hvis du får en ikke-allergisk reaksjon på legemidlet , vil legen din finne et passende alternativ til medisinen som forårsaker hevelsen. Slutt aldri å ta medisinen uten å rådføre deg med legen din.

Hjemmemedisiner inkluderer å bruke is for å redusere hevelse, ta et kaldt bad og legge en kald, våt klut på det hovne området. Disse kan fungere bra for lokal hevelse, hevelse over hele leppene eller for hovne øyne.

Hvis du har arvelig, idiopatisk eller ervervet angioødem forårsaket av C1-hemmermangel , vil du sannsynligvis bli henvist til en spesialist. Noen av medisinene som brukes til å behandle eller forebygge arvelig angioødem (HAE) inkluderer:

• C1-esterasehemmer (rekombinant) (Ruconest®)
• C1-hemmer (menneskelig) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ecallantide (Kalbitor®)
• Ikatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Finnes det måter å forebygge angioødem på?

Ja, det finnes noen måter.

• Hvis du har allergirelatert angioødem , kan du forebygge det ved å unngå matvarer, medisiner eller andre ting (triggere) som forårsaker en allergisk reaksjon.
• Hvis du utvikler ikke-allergisk angioødem mens du tar ACE-hemmere , bør du snakke med legen din om å bytte til en annen medisin.

Hva kan noen med angioødem forvente?

De fleste tilfeller av angioødem varer ikke lenge . De går vanligvis over av seg selv. I alvorlige tilfeller er det imidlertid nødvendig med behandling for å holde luftveiene åpne.

Kan angioødem være dødelig? Er dette farlig?

For noen kan allergisk angioødem føre til en tilstand som kalles anafylaksi – alvorlig hevelse i luftveiene og lungene. Dette kan være livstruende . Leger anbefaler at personer med denne tilstanden har med seg injiserbar adrenalin (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® og andre merker) for å behandle alvorlige allergiske reaksjoner.

Uansett årsak er angioødem som påvirker luftveiene alltid en medisinsk nødsituasjon. Derfor er øyeblikkelig behandling nødvendig. Noen ganger kan et kirurgisk inngrep kalt trakeostomi (å lage en åpning i luftrøret) være nødvendig for å hjelpe med pusten.

Hvis jeg har angioødem, hvordan kan jeg ta vare på meg selv?

Hvis du har angioødem, bør du unngå allergiutløsere . Hvis legen din foreskriver medisiner for å forhindre ytterligere episoder, ta dem nøyaktig som anvist. Hvis du har blitt bedt om å bære injiserbar adrenalin , sørg for at du alltid har det med deg. Lær familie og venner hvordan de bruker det.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du får en alvorlig allergisk reaksjon og hevelsen påvirker luftveiene, ring 1990 (ambulansetjenesten) umiddelbart.

I mindre alvorlige tilfeller, hvis du fortsetter å ha angioødem, bør du oppsøke legen din. De kan diskutere forebyggingsalternativer. Andre behandlingsalternativer inkluderer orale antihistaminer og steroider. Idiopatisk, vanskelig å behandleNoen leger har brukt et monoklonalt antistoff kalt Omalizumab (Xolair®) mot angioødem (idiopatisk angioødem).

Til slutt, de viktigste tingene å huske

Hvis øynene, leppene eller hendene dine føles hovne, kan det være en hudreaksjon som kalles angioødem. Dette er mer sannsynlig hvis du lider av allergier. Hold oversikt over når og på hvilke tidspunkter dette skjer, og lær å unngå tingene du er allergisk mot. Hvis du vet at andre i familien din har hatt disse reaksjonene, bør du fortelle legen din. Han eller hun kan foreslå tester for å se om tilstanden er vanlig i familien din. Hvis du har angioødem på grunn av en allergi, er det svært viktig å ha en injiserbar adrenalin i nærheten, da hevelse i luftveiene kan føre til at du slutter å puste. Ikke få panikk, men det er lurt å være oppmerksom på dette og ta nødvendige tiltak.

` Angioødem, hevelse, allergier, hudsykdommer, akuttmottak, adrenalin, urtikaria