Bør vi vite om bivirkningene av hormonbehandling for brystkreft?

Du har kanskje kjempet mot brystkreft og tar nå medisiner som legen din har foreskrevet for å hindre at den kommer tilbake. Disse medisinene er svært viktige for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake. Men noen ganger kan de forårsake mindre bivirkninger. Siden disse behandlingene vanligvis varer lenge, som 5 år, noen ganger 7–10 år, er det viktig å være oppmerksom på disse bivirkningene.

Hvorfor gis denne hormonbehandlingen?

Enkelt sagt, to av tre typer brystkreft vokser på grunn av hormonene østrogen og progesteron i kroppen vår. Disse kalles «hormonpositive» kreftformer. Hormonbehandling virker ved å hindre disse hormonene i å nå kreftcellene.

To hovedtyper medisiner brukes til dette.

Hva er de vanligste bivirkningene, og hva kan man gjøre med dem?

De fleste opplever ikke alvorlige, livstruende bivirkninger. Imidlertid kan det forekomme noe mindre ubehag. Hvis du opplever noen av disse, må du informere legen din .

Hetetokter og nattesvette

Dette er vanlig for kvinner i overgangsalderen. Begge disse hormonbehandlingene kan forårsake denne tilstanden.

Hva kan gjøres?

• Først kan du prøve å gjøre små endringer i livsstilen din. Hold soverommet litt kjøligere , og sett på en vifte.
• Når du kler deg på , bruk flere lag med klær som du kan ta av om nødvendig, i stedet for å bruke ett tykt lag om gangen.
• Ha en flaske med kaldt vann ved sengen. Noen liker også å ha en ispose under puten.
• Noen finner også lindring gjennom akupunktur .

Hvis disse tingene ikke hjelper og du fortsatt opplever ubehag, kan legen din foreskrive medisiner. Noen antidepressiva (som SSRI-er, SNRI-er) og medisiner som Gabapentin kan hjelpe. Noen medisiner kan imidlertid påvirke hvor vellykket kreftbehandlingen er, så det er viktig å diskutere den beste medisinen med legen din.

Føles skjeden din tørr? (Tørrhet i skjeden)

Dette er en annen vanlig tilstand forårsaket av en reduksjon i østrogennivået i kroppen.

Hva kan gjøres?

• Det finnes vaginale glidemidler og fuktighetskremer tilgjengelig på apotek.
• Hvis disse ikke gir lindring, kan legen din foreskrive en østrogenkrem som kun virker på vaginalvevet og ikke absorberes av kroppen. Du bør imidlertid diskutere med legen din om dette er riktig for deg og hva risikoene og fordelene er.

Humørsvingninger, depresjon og søvnproblemer

Noen kan oppleve humørsvingninger, angst, depresjon og søvnproblemer mens de tar denne behandlingen.

Hva kan gjøres?

• Hvis du føler det slik, ikke skjul det. Depresjon er en medisinsk tilstand. Det finnes effektive behandlinger for det, som medisiner og psykoterapi .
• Ting som meditasjon, trening som tai chi og kognitiv atferdsterapi (CBT) kan være svært nyttige for å roe ned sinnet.

Ledsmerter og ubehag

Ledsmertene forårsaket av denne hormonbehandlingen lindres kanskje ikke av smertestillende midler som paracetamol og ibuprofen, som vi vanligvis tar mot leddgikt.

Hva kan gjøres?

• Det finnes bevis for at akupunktur kan lindre denne smerten.
• Regelmessig trening reduserer ikke bare leddsmerter, men hjelper deg også med å få en god natts søvn.

Andre ting å vurdere

Bentap

Dette er en bivirkning som kan forekomme spesielt hos personer som tar aromatasehemmere, fordi disse medisinene reduserer østrogennivået i hele kroppen. Over tid kan bentettheten gradvis reduseres, noe som muligens kan føre til en tilstand som kalles osteoporose.

Hva kan gjøres?

• Det er viktig å ta et vitamin D-tilskudd og drive med vektbærende trening for å styrke beinvevet.
• Legen din vil henvise deg til bentetthetstester (beinskanninger) med jevne mellomrom.
• Hvis de første tegnene på bentynning (osteopeni) begynner å dukke opp, kan legen din foreskrive medisiner som bisfosfonater, som kontrollerer bentap.

Alvorlige, men sjeldne risikoer

Det er en svært liten risiko for blodpropp hos personer som tar tamoksifen. Hvis du har en historie med blodpropp, eller hvis noen i familien din har hatt det, bør du informere legen din før du tar dette legemidlet.

Det er også en svært liten risiko for livmorkreft hos kvinner etter overgangsalderen som tar tamoksifen. Det er derfor aromatasehemmere ofte foreskrives til kvinner i den alderen.

Vil endring av medisinering gi lindring?

Ja. Noen ganger, hvis bivirkningene av ett legemiddel er alvorlige, kan det å bytte til et annet gi lindring. For eksempel finnes det tre typer aromatasehemmere. Fordi de har små forskjeller i hvordan de virker, kan noen som ikke responderer godt på én type, være i stand til å tolerere en annen.

Uansett hva som er tilfelle, må du aldri slutte å ta medisinen din uten å snakke med legen din. Kreftklinikker har mange måter å hjelpe deg med å håndtere disse bivirkningene. Hvis du slutter å ta medisinen din på egenhånd, kan du øke risikoen for at kreften kommer tilbake. Så snakk alltid åpent med legen din.