Et spørsmål mange som lever med type 2-diabetes har er: «Bør jeg fortsette å ta denne medisinen? Eller bør jeg endre den?» Du har kanskje også lurt på dette. Blodsukkernivået ditt er kanskje ikke godt kontrollert, eller du opplever kanskje mindre bivirkninger av medisinen din. I dag skal vi snakke om når du kanskje må endre diabetesmedisinen din.

⚡ Interactive Clinical Tool

🩸

HbA1c converter

Convert HbA1c values to normal blood sugar levels

Open Interactive Calculator →

Når bør du vurdere å bytte medisiner?

Det er flere grunner til at legen din kan bestemme seg for å endre behandlingsplanen din. To av de viktigste er ukontrollert blodsukkernivå og bivirkninger fra medisiner.

Høyt blodsukker

Det viktigste ved diabetes er å holde blodsukkernivået innenfor et visst område. Først da kan du minimere komplikasjonene som kan oppstå ved diabetes. Hvis sukkernivået ikke kontrolleres av medisinen du tar for øyeblikket og forblir høyt, kan legen din endre dosen eller legge til en ny medisin.

Tenk deg at medisinen du startet med i utgangspunktet kontrollerte sukkernivåene dine godt. Men over tid er kanskje ikke den medisinen alene nok. Det er normalt. Hvis én medisin ikke er nok, vil legen legge til en til. Hvis to ikke er nok, kan en tredje legges til.

Lavt blodsukker

Enkelte diabetesmedisiner kan føre til at blodsukkernivået faller for lavt. Medisinsk sett kalles dette hypoglykemi . Når dette skjer, kan du oppleve symptomer som skjelving, overdreven svetting, svimmelhet og forvirring . Dette kan være farlig.

Hvis du opplever disse symptomene ofte, må du fortelle legen din om det. Han eller hun kan kanskje redusere dosen av medisinen din eller bytte deg til en annen medisin.

Medisiner og deres bivirkninger

Hvis du har bivirkninger som forstyrrer dagliglivet ditt eller forårsaker problemer med andre medisiner du tar, kan det også være en grunn til å bytte diabetesmedisiner. Men husk at når du starter med nye medisiner, kan du oppleve mindre bivirkninger i starten etter hvert som kroppen venner seg til dem, og deretter forsvinner. Men hvis de vedvarer eller er alvorlige, snakk med legen din.

La oss nå se på de vanligste medisinene mot diabetes, hvordan de virker og hvilke bivirkninger de kan forårsake.

Legemiddelkategori	Beskrivelse og vanlige bivirkninger
Biguanider For eksempel: Metformin	Dette er førstelinjemedisinen for type 2 diabetes. Den gjør at kroppen bruker insulin mer effektivt. Bivirkninger: Kvalme, luft i magen, oppblåsthet, diaré, vitamin B12-mangel. (Disse kan reduseres ved å ta medisinen sammen med mat). Alvorlig, men sjelden tilstand: Melkesyreacidose. Oppsøk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever symptomer som pustevansker, uvanlige muskelsmerter eller ekstrem tretthet.
Sulfonylurea F.eks. glimepirid, glipizid	Hjelper bukspyttkjertelen med å produsere mer insulin. Bivirkninger: Lavt blodsukker (hypoglykemi), vektøkning, hudutslett, mørk urin.
Meglitinider For eksempel: Repaglinid	Dette hjelper også bukspyttkjertelen med å produsere insulin, men effekten er kortvarig. Bivirkninger: Lavt blodsukker (hypoglykemi), vektøkning.
Tiazolidindioner (TZD-er) For eksempel: Pioglitazon	Forbedrer insulinfunksjonen i kroppen. Bivirkninger: Hevelse på grunn av væskeansamling i kroppen, vektøkning og økte nivåer av dårlig kolesterol (LDL). Det har også vært rapporter om koblinger til alvorlige tilstander som hjerteinfarkt og beinbrudd.
SGLT2-hemmere For eksempel: Dapagliflozin, Empagliflozin	Det fører til at nyrene skiller ut overflødig sukker i urinen. Bivirkninger: Økt risiko for urinveis- og vaginale soppinfeksjoner. Imidlertid har disse medisinene også vist seg å redusere risikoen for hjertesykdom og nyresykdom.
DPP-4-hemmere For eksempel: sitagliptin, linagliptin	Det hjelper bukspyttkjertelen med å frigjøre insulin etter å ha spist. Bivirkninger: Sår hals, forkjølelse, magebesvær. I sjeldne tilfeller kan leddsmerter, pankreatitt osv. forekomme.
GLP-1 og GIP/GLP-1-agonister For eksempel: Semaglutid, Tirzepatide	Disse kommer i form av injeksjoner eller piller. De kontrollerer sukkernivået og hjelper med vekttap. Bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter.
Insulinbehandling	Når andre medisiner ikke klarer å kontrollere blodsukkeret, kan det være nødvendig med insulininjeksjoner. Hovedbivirkning: Lavt blodsukker (hypoglykemi). I tillegg kan hodepine og smerter/ømhet på injeksjonsstedet forekomme.

Viktig merknad: Ovennevnte er bare noen få av de vanlige bivirkningene. Hver av disse medisinklassene kan samhandle med andre medisiner du tar (f.eks. medisiner mot høyt blodtrykk, kolesterol). Derfor er det svært viktig å informere legen din om alle medisiner du tar.

Livsstilsendringer og nye medisinske tilstander

Selv endringer i livsstilen din kan være en grunn til å endre medisinen din.

Hvis du for eksempel går ned i vekt eller begynner å trene daglig, kan kroppens insulinfølsomhet øke, og du må kanskje redusere medisindosen. På samme måte, hvis du går opp i vekt eller blir mindre aktiv, må du kanskje øke medisindosen eller legge til en annen medisin.

I tillegg, hvis du utvikler en ny medisinsk tilstand (f.eks. nyresykdom, leversykdom, hjertesykdom), kan det hende at diabetesmedisinen din ikke er kompatibel med medisinen du tar. I slike tilfeller vil legen din også endre diabetesbehandlingsplanen din.

Hilsen til hjemmet

Det er normalt å måtte endre medisinen din mot type 2-diabetes over tid. Ikke bekymre deg for det.
Dårlig blodsukkerkontroll, uutholdelige bivirkninger, livsstilsendringer eller utvikling av nye medisinske tilstander kan føre til endringer i medisinering.
Hvis du har noen problemer med medisinen din, snakk med legen din om det.
Aldri slutt å ta diabetesmedisinen eller endre doseringen av den uten å rådføre deg med lege. Det kan være svært farlig.
Informer legen din om alle andre medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar.