Hva skjer med babyen hvis du får røde hunder under graviditeten? La oss være oppmerksomme på medfødt røde hunder!

Som vordende mor, føler du deg noen ganger litt redd og engstelig selv om du blir forkjølet? Det er veldig normalt. Fordi du tenker så mye på den dyrebare babyen din i livmoren. Derfor skal vi i dag snakke om hvordan det kan påvirke babyen i livmoren hvis moren får røde hunder under graviditeten. Dette er hva leger kaller medfødt røde hunder syndrom (CRS) . Selv om navnet er litt langt, la oss forstå det enkelt.

Hva er medfødt rubellasyndrom?

Enkelt sagt er medfødt rubellasyndrom (CRS) et sett med helseproblemer som oppstår hos babyer når en gravid mor får røde hunder (også kjent som tyske meslinger). Ordet «medfødt» betyr her «tilstede ved fødselen».

Når røde hunder kommer inn i babyens kropp, kan det påvirke fosterets utvikling på ulike måter. Disse effektene kan forårsake problemer selv etter at babyen er født. For eksempel grå stær eller medfødt hjertesykdom. Alvorlighetsgraden av CRS kan variere fra person til person. I de fleste tilfeller er tilstanden mer alvorlig hvis moren får røde hunder tidlig i svangerskapet, spesielt før uke 13.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

I land som Amerika er forekomsten av medfødt rubellasyndrom (CRS) svært lav fordi rubellavaksinen er mye brukt. Det er imidlertid bekymringsfullt at hvis vi ser på hele verden , rapporteres det rundt 100 000 CRS-tilfeller hvert år. Også i vårt land er rubellavaksinen inkludert i det nasjonale vaksinasjonsprogrammet, så denne situasjonen har blitt kontrollert. Bevissthet er imidlertid svært viktig.

Hva er symptomene på medfødt rubellasyndrom?

Symptomene og alvorlighetsgraden av denne CRS-tilstanden kan variere mye fra person til person, som jeg nevnte tidligere. Jo tidligere i svangerskapet en mor blir smittet med røde hunder, desto mer sannsynlig er det at babyen utvikler alvorlige symptomer. Noen ganger, hvis CRS-tilstanden ikke er alvorlig, kan det ikke være noen åpenbare tegn ved fødselen.

Dette er noen av de første tegnene som kan sees umiddelbart etter at babyen er født:

• Lav fødselsvekt.
• Noen ganger kan du se blålilla, sirkulære flekker eller blemmer på babyens hud. Noen kaller dette et «blåbærmuffinsutslett» fordi det ser ut som flekkene på en blåbærmuffins.
• Lilla, røde eller brune flekker og flekker på huden (Purpura).
• Et babyhode er mindre enn normalt (mikrocefali).

Dette er andre symptomer som kan oppstå kort tid etter at babyen er født:

• Medfødt grå stær og økt øyetrykk (glaukom).
• Medfødt hjertesykdom. Det finnes forskjellige typer av disse. For eksempel hull mellom hjertekamrene (ventrikkelseptumdefekter, atrieseptumdefekter), problemer med blodårene i hjertet (patent ductus arteriosus, perifer pulmonal arteriestenose) osv. Leger vil forklare disse mer detaljert for deg.
• Utviklingsforsinkelse: Dette betyr at babyen er sen med å krype, sitte, gå og snakke, alt etter alder.
• Forstørrelse av leveren eller milten (hepatosplenomegali).
• Hørselstap. Noen ganger kan dette utvikle seg til fullstendig døvhet.
• Hemolytisk anemi er forårsaket av nedbrytning av røde blodlegemer.
• Intellektuell funksjonshemming.
• Lungebetennelse.
• Betennelse i hjernen og hjernehinnene (meningoencefalitt).
• Pigmentær retinopati.
• Beinsykdommer.
• Hovne lymfeknuter.

Viktig: Babyer født med medfødt rubellasyndrom (CRS) har økt risiko for å utvikle insulinavhengig diabetes og skjoldbruskkjertelsykdom senere i livet.

Hva er grunnen til dette?

Hovedårsaken til medfødt rubellasyndrom (CRS) er når du får røde hunder mens du er gravid. Røde hundeviruset går deretter fra moren gjennom morkaken og infiserer barnet i livmoren. Viruset kan skade fosterets celler og påvirke utviklingen av ulike organer hos barnet. Dette er grunnen til at det finnes helseproblemer som er tilstede ved fødselen.

Tenk deg hvordan denne risikoen ser ut:

• Hvis moren får røde hunder i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet , kan CRS ramme så mange som 85 % av nyfødte.
• Hvis den blir smittet mellom 13 og 16 uker av svangerskapet , kan det ramme opptil 50 % av nyfødte.
• Hvis den blir smittet i andre halvdel av andre trimester , kan det ramme omtrent 25 % av nyfødte.

Røde hunder er en sykdom forårsaket av et virus som kalles «(RuV)». Hovedsymptomet er et rødt, kløende utslett som vanligvis starter i ansiktet og sprer seg over hele kroppen. Dette er nå mindre vanlig i mange land på grunn av vaksinasjon. Røde hunder er imidlertid fortsatt tilstede i noen deler av verden.

Kan babyer med CRS spre sykdommen?

Ja, det er viktig. Leger anser en baby med medfødt rubellasyndrom som smittsom i minst ett år. Men hvis babyen er 3 måneder gammel og to rubellatester, med én måneds mellomrom, er «negative» (som betyr at viruset ikke er tilstede), er han eller hun ikke lenger smittsom. Derfor bør man være spesielt forsiktig for å beskytte andre i løpet av den tiden.

Hvordan diagnostiseres denne CRS-tilstanden?

Det finnes flere måter å diagnostisere medfødt rubellasyndrom på:

• Graviditetsscreening: I mange land er det standard praksis å screene for røde hunder og flere andre infeksjoner tidlig i svangerskapet. Hvis du utvikler symptomer på røde hunder under graviditeten, vil legen din bestille tester for å bekrefte diagnosen. Deretter vil de forklare deg risikoen for at babyen din utvikler CRS.
• Fosterdiagnostikk under graviditet: Hvis du får røde hunder under graviditet, kan legen din anbefale noen spesielle tester for å se om viruset har spredt seg til babyen din. For eksempel fostervannsprøve, prøvetaking av korionvillus og blodprøvetaking av fosteret. Dette er mer kompliserte tester, og legen din vil bare utføre dem hvis det er nødvendig.
• Diagnose etter fødsel: Etter at babyen er født, kan en blodprøve (ELISA-test) tas for å sjekke om det finnes antistoffer mot rubellaviruset i babyens blod. En urinprøve, spyttprøve eller neseprøve kan også testes for å se om babyen har rubellaviruset. Legen kan bestille disse testene hvis det er kjent at moren har hatt rubella under graviditeten, eller hvis babyen viser tegn på CRS.

Hvis det bekreftes at babyen din har røde hunder, vil det medisinske teamet anbefale flere tilleggstester for å sjekke babyens generelle helse og for å finne ut hvilke andre helseproblemer som kan være forårsaket av CRS.

Hva er behandlingene for dette?

Dessverre finnes det ingen kur eller direkte behandling for medfødt rubellasyndrom (CRS). Noen av effektene, som hørselstap og intellektuell funksjonshemming, er også permanente, noe som betyr at de varer livet ut. Noen symptomer, som hemolytisk anemi og interstitiell lungebetennelse, kan imidlertid håndteres eller behandles. Noen hjertesykdommer kan også behandles med kirurgi.

Barnets medisinske team vil utvikle en spesifikk behandlingsplan basert på babyens symptomer og behov. Dette kan kreve hjelp fra flere spesialister.

Hvis babyen min har CRS, hva kan jeg forvente?

Medfødt rubellasyndrom rammer ikke alle babyer på samme måte, og alvorlighetsgraden kan variere. Det vil kreve flere tester og vurderinger for å fullt ut forstå hvor mye CRS har påvirket babyen din. Det kan være en tidkrevende prosess. Men du er ikke alene på denne reisen. Babyens medisinske team vil være med deg hvert steg på veien og forklare hva CRS er og hvordan det vil påvirke babyens fremtid og familien din.

Kan jeg forhindre denne CRS-tilstanden?

Ja! Dette er det viktigste. Medfødt rubellasyndrom (CRS) er en tilstand som i stor grad kan forebygges!

Den beste måten å gjøre dette på er å bli vaksinert mot røde hunder før du blir gravid. Det betyr å ta røde hunder-vaksinen.

I Sri Lanka gir vi barn MMR-vaksinen, som beskytter mot meslinger, kusma og røde hunder. Den første dosen gis vanligvis mellom 9 og 12 måneder og den andre dosen ved 3 års alder (disse tidspunktene kan variere noe avhengig av den nasjonale vaksinasjonsplanen, så sjekk med din lokale helsepersonell).

Hvis du ikke fikk vaksinen som barn, eller hvis du er usikker, er det viktig å snakke med legen din om å få den nå. Hvis du får vaksinen som voksen, husk å unngå å bli gravid i 28 dager (omtrent en måned) etter at du har fått vaksinen. Dette er et veldig viktig råd.

Hvordan tar jeg vare på babyen min med CRS?

Avhengig av helseproblemene babyen din har med CRS, kan han eller hun trenge kontinuerlig medisinsk behandling etter hvert som han eller hun blir eldre. Det er viktig at du taler for babyen din og sørger for at han eller hun får den beste medisinske behandlingen og støtten han eller hun trenger. Dette vil hjelpe babyen din med å leve et best mulig liv.

Medfødt rubellasyndrom er en tilstand som kan ha alvorlig innvirkning på babyens helse. Men den gode nyheten er at det i stor grad kan forebygges med rubellavaksinen (MMR-vaksinen). Når det er mulig, bør du oppsøke legen din før du blir gravid for å sikre at du er beskyttet mot rubella og andre smittsomme sykdommer. Det er til stor hjelp for deg og babyen din.

De viktigste tingene å huske på (Take Home Message)

Det er et par ting du må huske på ut fra det vi har snakket om:

• Medfødt rubellasyndrom (CRS) er en alvorlig tilstand som kan oppstå hos en baby hvis en gravid mor får røde hunder.
• Dette kan føre til at babyen får ulike helseproblemer (øyne, ører, hjerte, hjerne) fra fødselen av.
• Det viktigste er at dette i stor grad kan forebygges med MMR-vaksinen.
• Hvis du venter barn, bør du spørre legen din om du er beskyttet mot røde hunder før du blir gravid . Ta vaksinen om nødvendig.
• Hvis du tar MMR-vaksinen, bør du unngå å bli gravid i minst en måned.
• Hvis du allerede er gravid og mistenker røde hunder, bør du umiddelbart søke legehjelp.

Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. En sunn familie er den største lykke!

` Medfødt rubellasyndrom, CRS, røde hunder, tyske meslinger, graviditet, røde hunder-vaksine, MMR-vaksine, barnehelse, medfødte sykdommer