Er øyet ditt smertefullt eller hovent? Det kan være dakryocystitt! - Nirogi Lanka

Merker du hevelse, rødhet eller smerter nær den indre øyekroken , nær nesen, noen ganger ledsaget av utflod? Eller kanskje du har lagt merke til at den lilles øyne stadig renner, med skorpedannelse eller tårer som samler seg i de indre øyekrokene? Dette kan være tegn på en tilstand som kalles dakryocystitt. Ikke bekymre deg – hos Nirogi Lanka er vi her for å forklare denne tilstanden tydelig og enkelt for deg.

Hva er dakryocystitt?

Enkelt sagt er dakryocystitt en betennelse eller infeksjon i tåresekken . Du lurer kanskje på hvor denne sekken befinner seg og hva den gjør.

Øynene dine produserer stadig tårer for å holde dem smurte og rene. Normalt renner disse tårene gjennom en liten åpning i det indre hjørnet av øyelokket (kalt punctum), beveger seg gjennom en liten kanal inn i tåresekken og beveger seg til slutt ned den nasolakrimale kanalen inn i nesen. Det er nettopp derfor nesen din renner når du gråter.

Men hvis denne banen – nærmere bestemt tåresekken eller nasolakrimalkanalen – blokkeres , kan ikke tårene renne av og de begynner å samle seg. Denne stagnasjonen skaper et ideelt miljø for bakterier å vokse, noe som fører til en infeksjon. Hos Nirogi Lanka definerer vi denne tilstanden som dakryocystitt.

Hva er forskjellen mellom akutt og kronisk dakryocystitt?

Det finnes to hovedtyper av dakryocystitt: akutt og kronisk .

• Akutt dakryocystitt: Dette starter plutselig. Symptomene oppstår raskt og forsvinner vanligvis i løpet av mindre enn tre måneder. Du kan oppleve intens smerte, betydelig hevelse og rødhet i området.
• Kronisk dakryocystitt: Dette er en vedvarende, langvarig tilstand. Selv om symptomene kan være mindre alvorlige enn den akutte formen, kan du oppleve kronisk tåreflekk og periodisk hevelse.

Det er viktig å merke seg at kronisk dakryocystitt noen ganger kan være knyttet til systemiske tilstander, som granulomatose med polyangiitt, ​​sarkoidose eller systemisk lupus erythematosus (lupus). Videre har personer med kronisk konjunktivitt (pink eye) også høyere risiko. Typene patogener som forårsaker infeksjonen kan variere mellom disse to formene.

Finnes det andre typer?

Ja, utover akutt og kronisk, kan tilstanden også kategoriseres som medfødt (tilstede ved fødselen) eller ervervet (utvikler seg senere i livet).

• Medfødt dakryocystitt: Dette forekommer ofte hos spedbarn. Det skjer når fostervann ikke forsvinner fra tåresystemet etter fødselen. Hvis denne innestengte væsken blir infisert, kalles det neonatal dakryocystitt .

Tenk deg en nyfødt baby som stadig har tårer som renner fra det ene øyet, noen ganger med litt puss i øyekroken om morgenen. Det kan være plagsomt for en forelder, men dette er en klassisk presentasjon av medfødt dakryocystitt.

• Ervervet dakryocystitt: Dette utvikler seg senere på grunn av ulike faktorer, inkludert ansiktsfrakturer, kirurgiske inngrep, svulster nær nesen eller øyet, eller som en bivirkning av visse medisiner.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Statistisk sett blir omtrent 6 % av nyfødte født med medfødt nasolakrimal kanalobstruksjon (NLDO) . Dakryocystitt i seg selv er imidlertid mye sjeldnere, og forekommer hos omtrent 1 av 3884 levendefødte. Det er litt vanligere hos jenter på grunn av deres smalere tårekanalbaner.

Hva er symptomene på dakryocystitt?

Hvis du har dakryocystitt, kan du oppleve ett eller flere av følgende symptomer:

• Øyesmerter: Spesielt nær det indre hjørnet av øyet, nær nesen.
• Hevelse rundt øyet: Merkbar pose i det berørte området.
• Rødhet eller misfarging av huden: Området kan se rødt eller til og med litt blåmerket/mørkere ut.
• Utflod: En åpning eller et sår nær det indre hjørnet av øyelokket kan lekke puss .
• Feber: Fordi dette er en infeksjon, kan du også oppleve feber.

Ved kronisk dakryocystitt er symptomene ofte mildere; for eksempel kan du ha vedvarende rennende øyne uten feber.

Hva forårsaker dakryocystitt?

Som vi nevnte, er hovedårsaken en blokkert tårekanal , som hindrer tårene i å renne ordentlig fra øynene og ned i nesen.

Hos nyfødte er dette ofte forårsaket av en tynn hinne, mens hos barn og voksne kan hindringer oppstå av ulike faktorer.

Faktorer som bidrar til ervervet dakryocystitt inkluderer:

• Aldring: Denne tilstanden observeres oftere hos personer over 40 år.
• Traume: Skader som involverer nesen eller omkringliggende områder, for eksempel ansiktsfrakturer eller kirurgiske inngrep.
• Underliggende helsetilstander: Immunsystemforstyrrelser eller andre inflammatoriske tilstander/infeksjoner som bihulebetennelse.
• Anatomiske abnormaliteter: Uregelmessigheter i nesestrukturen.
• Svulster: Vekster plassert i eller rundt nesen, bihulene eller tåresekken.
• Visse medisiner: Eksempler inkluderer blodtrykksmedisiner som timolol, glaukombehandlinger som dorzolamid og pilokarpin, antivirale midler som trifluridin og kreftbehandlinger som fluorouracil, docetaxel eller radioaktivt jod.
• Tilstedeværelse av punktpropper: Disse små enhetene, noen ganger brukt til å behandle tørre øyne, kan forårsake blokkeringer hvis de ikke fjernes som anvist.

Er dakryocystitt smittsomt?

Selv om dakryocystitt innebærer en infeksjon, er den vanligvis ikke smittsom og kan ikke spres fra person til person. Du kan være trygg på at det ikke er grunn til overdreven bekymring for smitte.

Hvordan diagnostiseres det?

Under konsultasjonen vil legen din undersøke øynene dine og området rundt nesen, samtidig som han/hun diskuterer din sykehistorie og spesifikke symptomer. Ofte er denne kliniske undersøkelsen tilstrekkelig for å stille en diagnose.

For å bekrefte diagnosen kan legen anbefale følgende undersøkelser:

• Omfattende øyeundersøkelse.
• Lett palpasjon: Legen din kan trykke forsiktig på det hovne området for å sjekke om det kommer puss fra punctum (den lille åpningen i øyekroken).
• Kulturtesting: Hvis det er puss tilstede, kan en prøve sendes til laboratoriet for å identifisere det spesifikke patogenet som forårsaker infeksjonen.
• Blodprøver: Disse kan vurdere antall hvite blodlegemer for å sjekke om det er tegn på infeksjon eller underliggende systemiske tilstander.
• Fargestoffforsvinningstest: Et spesialisert gult fargestoff påføres øyet for å spore hvor raskt det forsvinner gjennom tårekanalene. En forsinkelse indikerer en blokkering, mens tilstedeværelsen av fargestoffet på en neseprøve kan tyde på en delvis blokkering.
• Bildediagnostikk: En CT-skanning eller MR kan bestilles for å nøyaktig identifisere årsaken til blokkeringen.

Hvis du opplever hemolakri (blodige tårer) eller synsforstyrrelser, kan det være nødvendig med ytterligere spesialisert testing.

Hvordan behandles dakryocystitt?

Hos Nirogi Lanka prioriterer vi din bedring gjennom effektiv, evidensbasert behandling:

• Ved akutt bakteriell dakryocystitt vil legen din foreskrive orale eller intravenøse (IV) antibiotika . Du kan også få foreskrevet topiske antibiotikadråper eller salve.

Vanlig foreskrevne antibiotika inkluderer amoksicillin-klavulanat, cefaleksin, ciprofloksacin, clindamycin og trimetoprim-sulfametoksazol.

• Varme kompresser og skånsom massasje av det berørte området kan bidra til å lindre ubehag.
• De fleste pasienter begynner å føle betydelig lindring innen få dager etter at antibiotikabehandling er startet.

Neonatal dakryocystitt , selv om det er tilbakevendende, går ofte over av seg selv i løpet av det første leveåret.

Ved vedvarende eller kroniske tilfeller kan legen din anbefale en kirurgisk prosedyre kjent som dakryocystorhinostomi (DCR) , som skaper en ny vei for tåredrenering.

Potensielle komplikasjoner ved DCR-kirurgi

Som med alle kirurgiske inngrep kan mindre komplikasjoner oppstå, selv om de vanligvis er sjeldne:

• Postoperativ blødning.
• Infeksjon på operasjonsstedet.
• Bihulebetennelse.
• Mindre skade på vevet i øyet eller nesen.

Legen din vil diskutere alle risikoer og fordeler med deg i detalj.

Kan dakryocystitt forebygges?

Selv om noen årsaker er uunngåelige, reduserer generell hygiene risikoen for infeksjon betydelig:

• Øv grundig håndvask.
• Unngå å berøre øynene unødvendig.
• Begrens eksponering for overfylte miljøer og personer med aktive infeksjoner.

Disse enkle tiltakene gir effektiv beskyttelse mot vanlige patogener.

Hva bør du gjøre hvis symptomene oppstår?

Selv om noen tilfeller kan gå over spontant, bør du kontakte helsepersonell på Nirogi Lanka eller besøke nærmeste akuttmottak umiddelbart for en formell diagnose og behandlingsplan hvis du eller barnet ditt utvikler symptomer.

Hvis dette ikke behandles, kan det utvikle seg til et åpent sår og i noen tilfeller føre til synsproblemer . Derfor er det viktig å søke medisinsk behandling raskt.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du eller barnet ditt mistenker at dere har symptomer på dakryocystitt, ikke kast bort tiden og oppsøk lege umiddelbart. Tidlig medisinsk intervensjon sikrer en raskere og smidigere bedring.

Hva er forskjellen mellom dakryoadenitt og dakryocystitt?

Fordi navnene er like, kan de være forvirrende. Begge tilstandene involverer betennelse eller infeksjon rundt øyet, men plasseringen er forskjellig.

• Dakryocystitt: Dette innebærer betennelse eller infeksjon i tårekanalen/tåresekken.
• Dakryoadenitt: Dette innebærer betennelse eller infeksjon i tårekjertelen. Denne kjertelen er plassert under øyenbrynet i den øvre ytre hjørnet av øyet.

Enkelt sagt, hvis du føler ubehag rundt øyet, spesielt hevelse eller en klump nær den indre øyekroken (nær nesen), kan det være dakryocystitt. Hvis du opplever dette, må du oppsøke lege.

Viktig melding til hjemmet

Du forstår nå at dakryocystitt er en infeksjon eller betennelse i tåreposen. Det kan ramme alle, fra små barn til voksne.

• Vær oppmerksom på smerte, hevelse, rødhet, pussutskillelse eller overdreven tåreflekk i det indre hjørnet av øyet.
• Hvis du merker disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp.
• Ikke bekymre deg; effektive behandlinger finnes. Tilstanden kan ofte behandles med antibiotika eller mindre inngrep.
• God håndhygiene og hyppig håndvask kan bidra til å forhindre infeksjoner.

Hvis du har ytterligere spørsmål, kontakt fastlegen din eller en øyelege. Hold deg frisk med Nirogi Lanka!

Nøkkelord: Dakryocystitt, tåresekkinfeksjon, blokkert tårekanal, øyesmerter, hevelse i øynene, problemer med tårekanalen hos barn