Forårsaker det å spise gluten alvorlige, kløende hudblemmer? La oss lære om Dermatitis Herpetiformis!

Har du noen gang spist noe som brød, kake eller kjeks, og så noen timer senere har du begynt å få disse kløende, vannaktige kulene på kroppen? Noen ganger kan kløen være så alvorlig at du ikke får sove om natten. Selv om mange tror at dette bare er en vanlig allergi, kan det være noe som må tenkes litt dypere på. I dag skal vi snakke om denne hudtilstanden som mange ikke vet om, men som kan ramme mange. Det er Dermatitis Herpetiformis.

Enkelt sagt, hva er dermatitt herpetiformis?

Dermatitt herpetiformis er en kronisk hudsykdom. Hovedårsaken til dette er kroppens følsomhet for et protein som kalles gluten. Gluten er et stoff som finnes i korn som hvete, rug og bygg. Så mye av maten vi spiser hver dag, som brød, pasta, kaker og kjeks, inneholder gluten.

Når du spiser mat som inneholder gluten, reagerer kroppens immunsystem på det. Denne responsen resulterer i blemmer og røde flekker på huden som klør kraftig.

Ofte har personer med Dermatitis Herpetiformis også en tilstand som kalles cøliaki. Men overraskende nok har de kanskje ikke symptomene på cøliaki, som magesmerter, diaré eller vekttap. Det er derfor denne tilstanden noen ganger kalles «hudmanifestasjonen av cøliaki». Imidlertid er det svært sjelden mulig å ha Dermatitis Herpetiformis uten å ha cøliaki.

Har dette noe med herpesviruset å gjøre?

Mange som hører dette navnet tenker kanskje at dette er en sykdom forårsaket av herpesviruset. Nei, slett ikke. Denne sykdommen har ingenting med herpesviruset å gjøre.

Ordet «dermatitt» kommer fra ordene «derm» som betyr «hud» og «itis» som betyr «betennelse». Det betyr «betennelse i huden». Ordet «herpetiformis» kommer av det faktum at blemmene som dannes i denne tilstanden ligner på herpes. Bortsett fra det er det ingen annen forbindelse mellom de to. Så ikke bli skremt av navnet.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Dermatitt herpetiformis kan ramme hvem som helst i alle aldre. Noen har imidlertid høyere risiko for å utvikle det. Se om du tilhører en av disse gruppene.

• Folk mellom 30 og 40 år .
• Personer med cøliaki (omtrent 10–25 % av personer med dermatitt herpetiformis har også cøliaki.)
• Hvis noen i familien (spesielt nære slektninger som mor, far, søsken) har dermatitt herpetiformis eller cøliaki.
• Andre autoimmune sykdommer i familiens historieHvis du har autoimmune tilstander. For eksempel skjoldbruskkjertelsykdom, vitiligo, type 1 diabetes og anemi.
• Menn har en litt høyere tendens enn kvinner.
• Det er vanligst hos personer av nordeuropeisk avstamning.

Hva er de viktigste symptomene på denne sykdommen?

Disse symptomene kan variere fra person til person, men det finnes noen vanlige symptomer. La oss se på tabellen nedenfor for å forstå dette tydelig.

Hvor oppstår disse blemmene oftest?

Selv om disse blemmene kan oppstå hvor som helst på kroppen, sees de oftest symmetrisk på begge sider av kroppen. Det vil si at hvis de oppstår på høyre kne, er det sannsynlig at de også oppstår på venstre kne.

• Knær
• Albuer
• Rumpeballer
• Hodebunn og hårfeste
• Øvre del av ryggen

Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken?

Årsaken er veldig enkel. Dette er en autoimmun reaksjon.

Tenk deg at du spiser mat som inneholder gluten. Når den fordøyes, misforstår kroppens immunsystem dette glutenet som en «fiende». Deretter produserer det en spesiell type antistoff kalt IgA for å bekjempe denne «fienden».

Normalt sett bør disse antistoffene være tilstede i blodet. Men i dette tilfellet avleires disse IgA-antistoffene i de små blodårene i huden. Når de avleires på denne måten, oppstår det en annen immunreaksjon i disse områdene, som er årsaken til den kraftige kløen og blemmedannelsen.

Det er også en genetisk påvirkning. Spesielt personer som bærer genene HLA-DQ2 og HLA-DQ8 har høyere risiko for å utvikle dermatitt herpetiformis og cøliaki.

Hvordan stiller en lege en nøyaktig diagnose på dette?

Hvis du har disse symptomene, er det beste du kan gjøre å oppsøke lege med en gang. Det er best å oppsøke en hudlege, en lege som spesialiserer seg på hudsykdommer. Legen vil undersøke huden din og kan deretter utføre noen tester for å bekrefte diagnosen.

1. Hudbiopsi: Dette er den beste måten å bekrefte sykdommen på. Et veldig lite stykke frisk hud tas fra området rundt blemmen og undersøkes under et mikroskop. Dette kan deretter brukes til å avgjøre om IgA-antistoffene vi snakket om tidligere er tilstede.

2. Blodprøve: Blodet ditt testes for antistoffer (anti-endomysial og anti-vevstransglutaminase) som er assosiert med cøliaki. Hvis disse antistoffene er tilstede og hudbiopsien er positiv, er det stor sannsynlighet for at du også har cøliaki.

Disse testene brukes til å bekrefte om det er dermatitt herpetiformis eller en annen hudtilstand som eksem eller skabb.

Hva er behandlingene for dette?

Det finnes to hovedmåter å behandle dette på. Den mest effektive metoden er å bruke begge sammen.

1. Glutenfritt kosthold

Dette er den langsiktige og viktigste behandlingen.Fordi kroppen din reagerer på gluten, vil disse symptomene slutte å dukke opp etter en stund hvis du slutter å spise gluten helt.

Viktige matvarer å unngå:

• Alt laget av hvetemel (brød, boller, kaker, kjeks, pasta, nudler)
• Bygg
• Rug
• Noen sauser, frokostblandinger og bearbeidet kjøtt kan også inneholde gluten, så les etiketten nøye når du kjøper noe fra butikken.

Det kan ta litt tid å bli vant til denne dietten, men den er veldig viktig for hudens helse og for å forhindre skader fra cøliaki hvis du har det.

2. Medisinering

Det kan ta flere måneder, kanskje et år, å se resultater fra et glutenfritt kosthold. Men det er vanskelig å holde ut så lenge med den intense kløen. Så legen din vil foreskrive deg en medisin for raskt å kontrollere kløen og blemmene.

Den vanligste medisinen er Dapson . Denne medisinen kan redusere kløe og betennelse betydelig innen 24–48 timer. Det er imidlertid ikke en kur, den kontrollerer bare symptomene. Hvis du ikke slutter å spise gluten, vil symptomene komme tilbake når du slutter å ta medisinen.

Når du tar dapson, vil legen din sjekke blodet ditt regelmessig, da det kan forårsake noen bivirkninger. Derfor er det viktig å ta medisinen og ta testene nøyaktig slik legen din har fortalt deg.

Hvordan leve med denne situasjonen?

Dermatitt herpetiformis er en livslang tilstand. Dette betyr at den ikke kan kureres fullstendig, men den kan kontrolleres godt .

Hvis du følger en streng glutenfri diett, kan du leve et normalt liv uten symptomer. Noen ganger kan du gå i remisjon i årevis. Men det er viktig å fortsette den glutenfrie dietten i løpet av den tiden.

Denne kløen kan forstyrre daglige aktiviteter og søvn. Blemmer på huden kan gjøre det vanskelig å møte samfunnet. Men husk at dette ikke er din feil. Alt dette kan unngås med riktig behandling og kosthold. Hvis du føler deg ukomfortabel, snakk med legen din om det.