Du har sikkert hørt noen på intensivavdelingen si «de er koblet til en maskin». Oftest refererer dette til ventilatorer, men det finnes en spesiell maskin som brukes i enda mer komplekse, svært alvorlige tilfeller. Det er det som kalles ECMO. Greit, la oss snakke om dette i dag, hva det egentlig er, hvordan det fungerer, og hvem som er egnet for det.
Hva er ECMO? Hvordan fungerer det?
Enkelt sagt er ECMO (ekstrakorporeal membranoksygenering) et kunstig livsstøttesystem utenfor kroppen som hjelper en persons hjerte og lunger med å hvile og komme seg når begge ikke fungerer som de skal.
Tenk på det, lungene våre tilfører oksygen til blodet og fjerner uønsket karbondioksid. Hjertet vårt pumper dette oksygenerte blodet gjennom kroppen. Hvis begge disse ikke fungerer som de skal, er livene våre i stor fare.
Dette er hva ECMO-maskinen gjør:
1. Et rør (kanyle) settes inn i et stort blodkar i nakken, brystet eller lysken, og blodet trekkes gradvis ut av kroppen gjennom det.
2. Dette blodet sendes gjennom en pumpe til en spesiell maskin. Denne maskinen er som en kunstig lunge. Den tilfører oksygen til blodet og fjerner karbondioksid.
3. Deretter pumpes det rene, oksygenrike blodet tilbake i kroppen din gjennom et annet rør.
På denne måten overtar ECMO-maskinen midlertidig arbeidet til hjertet og lungene. Dette betyr at det syke og slitne hjertet og lungene får tid til å hvile og gro uten belastning. Dette er som å sette et plaster på et brukket ben og gi det hvile.
ECMO er mye mer komplekst enn en vanlig ventilator. En ventilator pumper bare luft inn i lungene, men ECMO kan tilføre oksygen direkte til blodet.
Når er ECMO-behandling nødvendig?
ECMO er en siste utvei, og brukes kun for svært alvorlige, livstruende pasienter. Leger vurderer vanligvis ECMO i disse situasjonene.
| Medisinsk tilstand | Beskrivelse |
|---|---|
| Akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) |
|
| Hjerteskade | |
| Nyfødte babyer | |
| Kirurgi og organtransplantasjon |
Hva er fordelene og risikoene ved ECMO-behandling?
Selv om ECMO er et fantastisk livreddende apparat, har det også noen risikoer og komplikasjoner. Det er viktig å være klar over begge deler.
De viktigste fordelene med ECMO
- Hvile for organene: Det gir det skrantende hjertet og lungene hvilen og tiden de trenger for å leges.
- Livsstøtte: Hjelper med å holde pasienten i live inntil noe som en organtransplantasjon kan gjøres.
- Støtte til nyfødte: Babyer med medfødte hjerte- eller lungeproblemer får en sjanse til å komme seg.
Risikoer og komplikasjoner ved ECMO
Pasienter som får ECMO-behandling er under konstant tilsyn av spesialistleger og sykepleiere på intensivavdelingen på grunn av potensielle risikoer.
- Blødning: Blødning kan oppstå fordi rør settes inn i store blodårer. Risikoen for blødning øker også på grunn av medisiner som gis for å forhindre blodpropper.
- Blodkoagulasjon (blodpropp):Blodpropper kan dannes inne i ECMO-maskinens slanger. Hvis denne blodproppen beveger seg til hjernen, kan det forårsake en alvorlig tilstand som hjerneslag.
- Infeksjon: Siden røret settes inn gjennom et stikk i huden, kan bakterier komme inn i kroppen og forårsake alvorlige infeksjoner.
- Maskinfeil: ECMO-maskinen er en kompleks enhet. Hvis det oppstår en teknisk feil, kan det være livstruende for pasienten.
- Hjerneslag: Det er risiko for hjerneslag på grunn av endring i blodstrømmen til hjernen eller blodpropp.
Hvor lenge har du vært tilknyttet ECMO?
Hvor lenge noen er koblet til en ECMO-maskin varierer fra pasient til pasient. Det avhenger av den medisinske tilstanden som førte til behovet for ECMO. Noen kan trenge å være på ECMO i noen dager, mens andre kan trenge å være på ECMO i flere uker.
Leger sjekker regelmessig pasientens hjerte- og lungefunksjon. Når organene viser tegn til helbredelse, begynner de sakte å avvenne pasienten fra ECMO-maskinen. Denne prosessen tar vanligvis to til fem dager.
Det viktigste er at ECMO ikke er en behandling for noen som ikke har noe håp om å bli frisk. Det er for noen som har potensial til å bli friske, men trenger tid og støtte.
Finnes det noen situasjoner der ECMO ikke kan brukes?
Ja. ECMO-behandling passer ikke for alle. I noen tilfeller kan risikoen oppveie fordelene ved ECMO. ECMO brukes vanligvis ikke i slike tilfeller.
- For de med hjerte- eller lungesykdommer som ikke kan kureres eller transplanteres.
- Hvis det er irreversibel skade på hjernen eller andre viktige organer, som leveren.
- Hvis du har metastatisk kreft som har spredt seg i hele kroppen.
- Hvis det er ukontrollert blødning inne i kroppen, spesielt blødning inne i hodet.
Denne typen avgjørelse tas av et team av spesialister etter å ha studert pasientens tilstand nøye. Hvis en av dine nærmeste har denne tilstanden, er det best å spørre den behandlende legen eller legen om detaljert informasjon.
Hilsen til hjemmet
- ECMO er et livreddende system som fungerer som et kunstig hjerte og en kunstig lunge utenfor kroppen.
- Dette brukes kun for svært alvorlige pasienter med midlertidig hjerte- og lungesvikt.
- ECMO-maskinen gir syke organer hvile, og gir dem tid og mulighet til å gro.
- Selv om dette er en svært nyttig behandling, medfører den også alvorlige risikoer som blødning, blodpropp og infeksjon.
- Alle avgjørelser angående ECMO-behandling tas av spesialister. Hvis du har noen bekymringer, snakk åpent med legen din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din