Skal vi snakke om kvinnelig infertilitet?

Venter du og mannen din barn? Men til tross for all innsatsen, uten noen form for prevensjon, og til tross for at dere er sammen regelmessig, har ikke den drømmen gått i oppfyllelse ennå? Jeg vet at dette er et veldig sensitivt tema. Dette er svært vanskelige tider med tristhet, stress og problemer som kommer fra samfunnet. Men du er ikke alene. Dette er en situasjon som mange står overfor. I dag skal vi snakke om kvinnelig infertilitet. Ikke bekymre deg, vi skal snakke om alt enkelt og tydelig.

Hva er denne infertiliteten?

Enkelt sagt er infertilitet en medisinsk tilstand. Det betyr at du ikke kan bli gravid. Leger diagnostiserer denne tilstanden på følgende måter:

• Hvis du er under 35 år: Hvis du har prøvd i et år uten prevensjon, har hatt regelmessig sex og ikke har blitt gravid.
• Hvis du er over 35 år: Hvis du har prøvd i 6 måneder og fortsatt ikke har blitt gravid.

Noen ganger kan en lege oppdage denne tilstanden tidligere hvis du har en annen medisinsk tilstand.

Finnes det typer infertilitet?

Ja, det finnes hovedsakelig to typer.

1. Primær infertilitet: Dette betyr at du aldri har vært gravid før og ikke har klart å bli gravid etter å ha prøvd i den nevnte perioden (ett år eller 6 måneder).

2. Sekundær infertilitet: Dette betyr at du har født minst ett barn tidligere, og når du prøver å bli gravid igjen, lykkes det ikke.

Med tanke på hvor vanlig denne tilstanden er, opplever omtrent 10 % av kvinner i verden dette problemet. Denne risikoen øker noe med alderen.

Hva forårsaker infertilitet hos kvinner?

Det kan være mange grunner til dette. Noen ganger er det vanskelig å finne den eksakte årsaken. Vi kaller det «(uforklarlig infertilitet)». La oss se hva hovedårsakene er.

1. Problemer med livmoren

Livmoren er der babyen vokser, så hvis det er et problem der, kan det forhindre deg i å bli gravid.

• Livmorfibroider:Dette er en type ikke-kreftfremkallende vekst. Ikke alle vekster er et problem, men avhengig av plassering og størrelse kan de forstyrre graviditeten.
• Polypper: Små utvekster som dannes på livmorveggen.
• Adhesjoner: Arrvev som noen ganger dannes inne i livmoren etter en prosedyre som en fjerning og kondominasjon. Disse kan gjøre det vanskelig for embryoet å feste seg i livmoren.

2. Problemer med egglederne

Et egg beveger seg fra eggstokken til livmoren gjennom egglederen. Sædcellene og egget møtes inne i dette røret. Hvis disse rørene er blokkert, vil ikke dette skje.

• Bekkenbetennelse (PID): Dette er hovedårsaken til tette eggleder. Det kan være forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner som ubehandlet klamydia og gonoré.
• Endometriose: Enkelt sagt vokser vev som skal være inne i livmoren utenfor livmoren, på steder som egglederne og eggstokkene. Dette kan føre til blokkeringer og sammenvoksninger.

3. Problemer med eggløsning

For å bli gravid må et friskt egg frigjøres fra en eggstokk hver måned. Denne prosessen kalles «eggløsning». Hvis dette ikke skjer riktig, kan du ikke bli gravid.

• Hormonelle ubalanser: PCOS (polycystisk ovariesyndrom) er et godt eksempel på dette. I denne tilstanden fører hormonelle ubalanser til at eggstokkene ikke modnes og frigjør egg ordentlig.
• Skjoldbruskkjertelproblemer: For lite eller for mye skjoldbruskkjertelhormon påvirker eggløsningen direkte.
• Ting som overdreven stress, dårlige spisevaner og overdreven trening kan også påvirke dette.

4. Problemer med eggantall og -kvalitet

En kvinne blir født med det antallet egg hun trenger hele livet. Etter hvert som hun blir eldre, reduseres dette antallet egg (eggbassenget), og kvaliteten på de gjenværende eggene reduseres også.

• Noen ganger kan eggreserven gå tom før overgangsalderen (før fylte 40 år). Dette kalles «primær ovarieinsuffisiens».
• Med alderen øker sjansene for kromosomavvik i eggene. Et slikt egg vil ikke utvikle seg til et sunt embryo.

Hva er risikofaktorene for infertilitet?

Selv om det finnes ting vi ikke kan kontrollere, finnes det også ting vi kan endre. Det er viktig å være klar over disse risikofaktorene.

Hvordan vet jeg om jeg har infertilitet?

Dette er ikke noe du kan bestemme på egenhånd. Du må definitivt oppsøke lege for dette. Når du går til legen, vil han stille deg noen spørsmål.

• Om menstruasjonssyklusen din (hvor lang den er, hvor mye blødning, smerter)
• Om tidligere svangerskap eller spontanaborter
• Om magesmerter
• Om unormal vaginal utflod
• Om tidligere operasjoner
• Om hvorvidt du har seksuelt overførbare infeksjoner

Etter det vil legen undersøke deg og om nødvendig henvise deg til videre undersøkelser.

Hva er disse testene?

• Fysisk og bekkenundersøkelse: Den første generelle undersøkelsen legen vil utføre.
• Ultralyd: En skanning av magen eller en transvaginal ultralyd kan brukes til å sjekke tilstanden til livmoren og eggstokkene (cyster, PCOS-symptomer).
• Blodprøver: Dette hjelper deg med å få en idé om hormonnivåene dine (skjoldbruskkjertelhormoner, reproduksjonshormoner) og eggstokkreserven.
• HSG-test (hysterosalpingogram): Dette er en røntgentest. En spesiell væske injiseres i livmoren og brukes til å se om den beveger seg gjennom egglederne. Dette kan bidra til å avgjøre om egglederne er blokkerte eller ikke.
• Laparoskopi: I denne undersøkelsen settes et lite kamera inn i magen for å undersøke livmoren, egglederne og eggstokkene utenfra. Dette er svært viktig for å diagnostisere tilstander som endometriose.

Det finnes også andre spesialiserte tester som «(hysteroskopi)» og «(saltvannssonohysterogram)». Legen din vil bestemme hvilken test du trenger.

Hva er behandlingene?

Den gode nyheten er at det finnes effektive behandlinger for mange årsaker til infertilitet. Behandlingen avhenger av årsaken til problemet ditt.

1. Fertilitetsmedisiner: Hormonelle problemer, som infertilitet, kan behandles med medisiner. Det finnes medisiner som gis for å hjelpe eggmodning og stimulere eggløsning.

2. Kirurgi: Livmorcyster, polypper, blokkeringer i egglederne og endometriose kan fjernes og korrigeres gjennom kirurgi.

3. Antibiotika: Hvis det er en infeksjon i reproduksjonssystemet, gis disse for å behandle den.

4. Assistert befruktningsteknologi (ART):

• IUI (intrauterin inseminasjon): I denne prosessen blir mannens sæd spesielt preparert og satt direkte inn i konas livmor ved hjelp av en kanyle samme dag som hun har eggløsning.
• IVF (in vitro-fertilisering): «Reagensrørsmetoden» vi alle kjenner. Den innebærer å kombinere egg og sædceller utenfor kroppen i et laboratorium, og deretter implantere det resulterende embryoet tilbake i livmoren.

Legen din vil avgjøre hvilken av disse behandlingene som passer best for deg og mannen din, og forklare det for dere.

Hva kan jeg gjøre for å forhindre infertilitet?

Vi kan ikke forhindre noen årsaker, for eksempel genetiske faktorer. Vi kan imidlertid redusere risikoen ved å endre livsstilen vår.

• Oppretthold en sunn vekt: Det er svært viktig å opprettholde en sunn vekt for høyden din.
• Unngå røyking og alkohol: Begge disse skader direkte fruktbarheten.
• Spis et balansert kosthold: Spis mer grønnsaker, frukt og grønnsaker.
• Reduser stress: Prøv ting som yoga og meditasjon.
• Øv deg i trygg sex: Beskytt deg mot seksuelt overførbare infeksjoner.
• Få regelmessige legekontroller: Spesielt etter at du har blitt seksuelt aktiv, kan det å gå til gynekolog minst én gang i året bidra til å identifisere potensielle problemer tidlig.