Hvor viktige er hendene våre for kroppen vår? Tenk deg at du sannsynligvis holder telefonen eller datamaskinen du bruker til å lese denne artikkelen med hendene. Hvis noen mister hånden sin på grunn av en alvorlig ulykke, brannskade eller alvorlig infeksjon, hvor mye påvirker det personens liv og sinn? Så i dag skal vi snakke om en operasjon som gir en slik person en hånd igjen, en håndtransplantasjon fra en donor.
Hva er en håndtransplantasjon?
Enkelt sagt er en håndtransplantasjon den kirurgiske erstatningen av en hånd fra en avdød donor til en person som har mistet en hånd eller en del av en hånd av en eller annen grunn. Dette er en relativt ny og noe kontroversiell prosedyre innen medisin. Årsaken til dette er at risikoen forbundet med denne operasjonen er høy.
Tenk deg, når et vitalt organ som et hjerte eller en nyre blir transplantert, forlenger det pasientens liv. Men en person kan leve uten en hånd. Men å transplantere en hånd kan forbedre personens livskvalitet dramatisk . Hvor fantastisk er det ikke å kunne skrive på egenhånd igjen, vinke til noen og gjøre sitt eget arbeid? Noen som har gjennomgått denne operasjonen sier at det også har hatt stor innvirkning på deres mentale helse.
Hva er en bilateral håndtransplantasjon?
Dette innebærer å transplantere to hender fra en donor til pasientens venstre og høyre hånd. Denne typen kirurgi kan noen ganger ta kirurger 24 timer eller mer å fullføre.
Hvordan forbereder du deg på denne operasjonen?
Dette er ikke noe man kan bestemme seg på et innfall. Det krever mye forberedelse. Hvis du er villig til å gjennomgå denne typen operasjon, må du først møte en transplantasjonskoordinator. Hvis du oppfyller de nødvendige kvalifikasjonene, vil transplantasjonsteamet undersøke deg for å se om du passer inn.
De vil gjøre en fullstendig fysisk undersøkelse, ta din sykehistorie og utføre flere tester, som røntgenbilder og blodprøver.
Spesielt gjøres en mental helsevurdering før denne operasjonen. Fordi dette er noe som vil være relevant for livet. Det er viktig å ha en sterk tankegang for å møte utfordringene som kommer etter operasjonen, og et godt støttesystem av familie og venner som kan hjelpe deg.
Når du er funnet som en passende kandidat, vil du bli satt på venteliste. Her må du vente på en donorhånd som samsvarer med din blodtype, hudfarge og alder. Tiden det tar å komme dit er usikker. Når en donor er funnet, vil operasjonen bli utført så snart som mulig.
Før operasjonen må du følge disse trinnene:
- Hvis du røyker, slutt umiddelbart. Be om hjelp med dette om nødvendig.
- Etter råd fra legen din, endre eller juster doseringen av eventuelle medisiner eller vitaminer du tar for øyeblikket.
- Delta i fysioterapiøvelser anbefalt av legen.
- God kontroll over andre underliggende medisinske tilstander (som diabetes, høyt blodtrykk).
- Fullstendig avholdenhet fra alkohol eller andre rusmidler.
Hvordan operasjonen utføres
På operasjonsdagen vil en anestesilege gi deg narkose. Så du vil ikke føle noen smerter, du vil sove. Det kirurgiske teamet vil forberede donorhånden og resten av hånden din og lage snittene som trengs for å koble dem sammen.
De forbinder følgende deler veldig delikat:
- Bein: Først festes beinene med metallplater og skruer.
- Sener og muskler: Deretter forbinder vi disse, som hjelper med bevegelse.
- Blodårer: Det er viktig å koble disse sammen for å få blodsirkulasjonen i gang igjen.
- Nerver: Kobler nerver for å gjenopprette berøring og følelse.
- Hud: Til slutt lukkes såret med sting på hudoverflaten.
Denne operasjonen kan ta 12 til 24 timer eller enda lenger.
Hva skjer etter operasjonen?
Etter operasjonen vil du bli innlagt på intensivavdelingen (ICU) for observasjon. Du må kanskje være på sykehuset i omtrent to uker. I løpet av denne tiden vil du ha kontinuerlige blodprøver og røntgenbilder for å overvåke rekonvalesensen din.
Du vil få smertestillende medisiner. Det medisinske teamet vil regelmessig sjekke håndens funksjon. De vil be deg om å bevege fingrene. Men det kan ta litt tid før disse tingene skjer, så ikke bekymre deg.
Det viktigste er at du må ta immunsuppressive midler resten av livet. Disse medisinene hindrer kroppen i å gjenkjenne det nye organet som «fremmed» og angripe det (avstøting). Det er ekstremt viktig å ta disse medisinene nøyaktig slik legen din har fortalt deg, til rett tid.
Du må også gjøre øvelser for å øke håndfunksjonen med hjelp av en fysioterapeut.
Hva er risikoene og komplikasjonene ved dette?
Den største risikoen ved denne operasjonen er avstøting av den transplanterte hånden . I tillegg kan andre komplikasjoner oppstå. La oss se på dem i en tabell.
| Risikotype | Mulige komplikasjoner |
|---|---|
| Risikoer knyttet til kirurgi | Blødning, infeksjoner, blodpropp, tap av den transplanterte armen og svært sjelden død. |
| Andre komplikasjoner | Misfarging av huden, hudkreft, følelsen av at den nye hånden ikke er din (psykologisk avvisning). |
| Bivirkninger av immunsuppressiva | Tretthet, hodepine, høyt blodtrykk, kvalme/oppkast, magebesvær, økt risiko for infeksjoner og diabetes. |
Avstøting av den transplanterte hånden
Det som skjer er at immunforsvaret ditt ser den nye fienden som en inntrenger og prøver å ødelegge den. Dette kan skje på to hovedmåter.
| Type avslag | Beskrivelse |
|---|---|
| Akutt avstøting | Det kan oppstå innen få dager etter operasjonen. Symptomer inkluderer smerter i hånden, hevelse og misfarging av huden. Denne tilstanden kan kontrolleres med medisiner . Hånden vil ikke gå tapt. |
| Kronisk avvisning | Dette er noe som gradvis utvikler seg måneder eller år etter operasjonen. Her angriper kroppen hånden på en måte som selv medisiner ikke kan kontrollere. Dette kan føre til tap av den transplanterte hånden . |
Hvor lang tid tar det å leges?
Restitusjonstiden varierer fra person til person. Det tar flere uker før operasjonssåret gror. Det tar omtrent 6–8 uker før knoklene har smeltet sammen. Med fysioterapi øker håndens styrke og funksjon gradvis. Selv enkle oppgaver som å gripe noe kan ta omtrent 8 uker. Studier har vist at det kan ta opptil 5 år før kroppen tilpasser seg den nye hånden og nervene vokser.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du er interessert i denne typen kirurgi, snakk med legen din først. Han eller hun kan vurdere tilstanden din og henvise deg til en passende spesialist.
Hvis du har gjennomgått en operasjon, må du umiddelbart varsle lege hvis du utvikler noen av følgende symptomer. Tid er avgjørende for å forhindre avstøting.
- Misfarging av huden eller utslett
- Sterke smerter
- Hevelse i hånden
- Redusert tidligere aktivitet
Hilsen til hjemmet
- En håndtransplantasjon er ikke en livreddende operasjon, men den kan forbedre en persons livskvalitet og mentale velvære betraktelig.
- Dette er en svært kompleks operasjon, med mange risikoer og komplikasjoner .
- Det viktigste er at etter operasjonen må immunsuppressive midler tas uten unntak resten av livet .
- Sterk mental forberedelse og støtte fra familien er ekstremt viktig for å kunne gjennomføre denne operasjonen.
- Hvis det oppstår noen varseltegn (smerte, hevelse, misfarging), må du kontakte legen din umiddelbart.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment