Har du noen gang følt kortpustethet, en liten smerte i brystet eller en liten smerte i brystet når du går en kort avstand eller går i trapper? Eller føler du noen ganger at hjertet ditt slår fortere uten grunn? Selv om vi tror dette er normale ting, kan dette noen ganger være små signaler som hjertet vårt gir oss. I dag skal vi snakke om en slik hjerterelatert tilstand, som mange ikke vet om, men som det er veldig viktig å vite om. Det er hypertrofisk kardiomyopati, eller (HCM) forkortet.
Enkelt sagt, hva er hypertrofisk kardiomyopati (HCM)?
Dette navnet kan høres litt komplisert ut. La oss forklare det for deg. Ordet «hypertrofisk» betyr «større enn normalt». «Kardiomyopati» er en gruppe tilstander som påvirker hjertemuskelen. Når du kombinerer de to, betyr hypertrofisk kardiomyopati (HCM) at hjertemuskelen din blir tykkere enn normalt .
Tenk deg at veggene i huset ditt blir tykkere. Det betyr at det er mindre plass inne i huset, ikke sant? Det samme skjer med hjertet. Etter hvert som hjertemuskelen tykner, er det mindre plass til at blodet kan fylle hjertet. Dette gjør det vanskeligere for hjertet å pumpe den mengden blod kroppen trenger.
Selv om denne fortykkelsen kan forekomme i hvilken som helst del av hjertet, påvirker den vanligvis veggen midt i hjertet. Medisinsk kalles dette septum. Når denne veggen tykner, kan den blokkere blodstrømmen fra hjertets viktigste pumpekammer, venstre ventrikkel, til aorta, hovedblodåren som frakter blod til kroppen.
Denne tilstanden er livslang. Den kan bli litt verre over tid. Men det beste er at hvis den diagnostiseres tidlig og behandles riktig, kan komplikasjoner i stor grad forhindres .
Det finnes to hovedtyper av HCM:
Denne tilstanden kan deles inn i to hovedkategorier, avhengig av om det er en hindring for blodstrømmen eller ikke.
| HCM-type | Enkelt forklart |
|---|---|
| Obstruktiv HCM | Her er hjertets midtvegg (septum)Fortykkelsen blokkerer banen som pumper blod ut av venstre ventrikkel . Omtrent to tredjedeler av HCM-pasienter har denne typen. |
| Ikke-obstruktiv HCM (ikke-obstruktiv HCM) | Her fortykker hjertemuskelen seg andre steder (for eksempel i den nedre delen av hjertet). Denne fortykkelsen hindrer imidlertid ikke blodstrømmen direkte. |
Hvilke symptomer kan noen med HCM oppleve?
Dette er det viktigste. Noen kan gå i årevis uten symptomer. Men andre kan utvikle noen symptomer. Det er veldig viktig at du også har en idé om disse.
- Brystsmerter: En tetthet eller smerte i brystet, spesielt under trening eller anstrengelse.
- Svimmelhet og besvimelse: Følelse av svimmelhet når man reiser seg plutselig eller trener, noe som noen ganger kan føre til bevissthetstap.
- Kortpustethet: Pustevansker , selv etter litt arbeid eller kort gange.
- Hjertebank: En følelse av at hjertet slår raskt og at brystet hever seg.
- Hevelse (ødem): Hevelse i venene i bena, anklene eller nakken.
Det viktigste er at du kanskje har flere av disse symptomene. Eller du har kanskje ingen av dem. Men hvis du har noen av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart og søke råd uten å ignorere dem.
Hvorfor oppstår denne situasjonen?
Et spørsmål mange stiller seg er: «Hvorfor skjedde dette med meg?» Det er to hovedårsaker til HCM.
1. Genetisk årsak: Omtrent 3 av 5 personer med HCM har denne tilstanden på grunn av endringer i genene deres. Enkelt sagt er det arvelig . Det er forårsaket av en defekt i genene som kontrollerer veksten av hjertemuskelen. Det arves autosomalt dominant. Dette betyr at hvis en av foreldrene har det defekte genet, er det 50 % sjanse for at barnet deres arver det. Alvorlighetsgraden av sykdommen kan imidlertid variere selv innenfor samme familie. Noen mennesker kan ha genet, men ikke utvikle sykdommen.
2. Ingen årsak funnet: Hos 2 av 5 HCM-pasienter kan ingen spesifikk årsak finnes. Dette betyr at det ikke er noen genetisk påvirkning. Forskere studerer fortsatt dette.
Selv om denne tilstanden kan oppstå i alle aldre, diagnostiseres den oftest rundt 40-årsalderen.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av HCM?
Dette kan høres skremmende ut, men det er viktig å være klar over. Hvis HCM ikke behandles, kan det føre til komplikasjoner. Men husk at de fleste med HCM ikke utvikler alvorlige komplikasjoner.
| Komplikasjon | Hva skjer? |
|---|---|
| Atrieflimmer (Afib) | De øvre hjertekamrene slår uregelmessig og raskt. Dette kan føre til blodpropp og tilstander som hjerneslag. |
| Kongestiv hjertesvikt | Den fortykkede hjertemuskelen klarer ikke å pumpe blod for å dekke kroppens behov. |
| Infeksiøs endokarditt | Bakterieinfeksjoner i hjertets indre slimhinne eller klaffer. |
| Unormale hjerteslag (ventrikulære arytmier) | Uregelmessig hjerterytme som kan være livstruende, og som stammer fra hjertets nedre kamre. |
| Plutselig hjertestans | Dette er en svært sjelden, men alvorlig komplikasjon som kan oppstå. |
Ikke vær redd for disse tingene. For å beskytte deg mot disse tingene, må vi ha regelmessige legekontroller. Spesielt hvis noen i familien din har HCM, eller hvis noen har dødd av et plutselig hjerteinfarkt, er det svært viktig å få seg sjekket selv.
Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen?
Når du oppsøker legen, vil han følge flere trinn for å finne ut om du har denne sykdommen.
- Sykehistorie: Først vil du bli spurt om symptomene dine, om noen i familien din har hjertesykdom, eller om noen har dødd plutselig.
- Fysisk undersøkelse: Legen vil lytte til hjertet og lungene dine med et stetoskop. Hvis du har obstruktiv HCM, kan du noen ganger høre en hjertebilyd.
- Spesielle tester:
- EKG (elektrokardiogram): Dette er den første testen som gjøres. Denne testen registrerer hjertets elektriske aktivitet og kan oppdage abnormiteter hos mange personer med HCM.
- Ekkokardiografi (ekko): Dette er den viktigste og definitive testen for å diagnostisere HCM. Det er som en skanning av en baby. Den kan tydelig se tykkelsen på hjertemuskelen, hvordan hjertet fungerer og hvordan det pumper blod.
I tillegg til disse hovedtestene kan legen anbefale ytterligere tester om nødvendig.
- Blodprøver
- Hjertekateterisering
- MR-skanning av hjertet
- En «Holter-monitor»-test som overvåker hjertefrekvensen i 24 timer eller mer
- Ekkotest for treningsstress
- Genetisk testing
Hva er behandlingene for HCM?
Når du har fått diagnosen HCM, vil kardiologen din bestemme den beste behandlingsplanen for deg. Hovedmålet med behandlingen er å kontrollere symptomer og redusere risikoen for komplikasjoner.
1. Livsstilsendringer og overvåking
Hvis du ikke har noen symptomer og har lav risiko for komplikasjoner, kan legen din overvåke tilstanden din ved å undersøke deg regelmessig og råde deg til å innta en hjertevennlig livsstil.
- Avstå fullstendig fra røyking.
- Spise hjertevennlig mat (lavt innhold av salt og olje).
- Får nok søvn.
- Å drive med skånsom og moderat trening som anvist av lege (kraftig trening er kanskje ikke passende).
- Opprettholde en sunn vekt.
- God kontroll over andre medisinske tilstander som høyt blodtrykk og diabetes.
2. Medisiner
Ulike medisiner brukes for å kontrollere symptomer.
- Betablokkere: De senker hjertefrekvensen og reduserer trykket på hjertet.
- Kalsiumkanalblokkere: Avslapper hjertemuskelen og letter blodstrømmen.
- Diuretika:Det fjerner overflødig væske fra kroppen og reduserer symptomer som kortpustethet.
Nylig har et nytt legemiddel kalt «(mavacamten)» blitt introdusert. Dette er det første legemidlet som retter seg mot den underliggende årsaken til HCM.
3. Spesielle prosedyrer og operasjoner
Det finnes spesielle behandlinger for tilstander som ikke kan kontrolleres med medisiner, spesielt obstruktiv HCM, og for å forhindre komplikasjoner.
| Behandlingsmetode | Hva som blir gjort |
|---|---|
| Septal myektomi | Dette er en åpen hjertekirurgi. I denne prosedyren fjerner kirurgen en liten del av den fortykkede hjerteveggen (septum) , som blokkerer blodstrømmen. |
| Alkoholseptal ablasjon | Dette gjøres for pasienter som ikke kan opereres. Ved hjelp av et kateter injiseres en liten mengde alkohol i en liten arterie som forsyner den fortykkede hjertemuskelen med blod. Dette ødelegger det fortykkede vevet og får det til å krympe. |
| ICD-enhet (implanterbar kardioverter defibrillator) | Dette brukes for pasienter med risiko for plutselig hjertestans. En liten enhet som implanteres under huden. Det er som en personlig beskytter for hjertet. Så snart en uregelmessig hjerterytme som kan være livstruende inntreffer, avgir denne enheten et elektrisk støt for å gjenopprette hjertets normale funksjon. |
Hva kan man forvente når man lever med HCM?
Det er ingen grunn til å være redd for å få vite at du har HCM. De fleste kan leve et normalt liv med riktig behandling og oppfølging. Mens dødeligheten av denne sykdommen var høy tidligere, har risikoen i dag, takket være avansert behandling, sunket til et svært lavt nivå på 0,5 %.
Det viktigste for deg er å holde regelmessig kontakt med kardiologen din. Gå til regelmessige kontroller, ta medisinene dine og følg anbefalingene i livsstilen din.
Men det er én ting du må være klar over. Udiagnostisert HCM er den viktigste årsaken til plutselig hjertedød hos idrettsutøvere under 35 år. Derfor er det så viktig å bli testet før du begynner å drive med idrett hvis du har en familiehistorie.
Kan denne sykdommen forebygges?
Siden HCM ofte er forårsaket av genetiske faktorer, finnes det ingen måte å forhindre at det oppstår. Men det beste vi kan gjøre er å forhindre komplikasjoner . Den beste måten å gjøre det på er å gjennomgå screeningtester for å oppdage sykdommen tidlig.
Hvis noen i familien din (mor, far, søsken, barn) har HCM, bør du absolutt teste deg.
Først vil du ta et EKG og et ekkokardiogram. Selv om disse testene er normale, anbefales det å få dem sjekket hvert tredje år til du er 30, og deretter hvert femte år.
Hilsen til hjemmet
- HCM er en tilstand der hjertemuskelen blir tykkere enn normalt, noe som gjør det vanskeligere for hjertet å pumpe blod.
- Dette er ofte en genetisk tilstand som går i familier . Hvis noen i familien din har det, er det viktig å bli testet.
- Mange har kanskje ingen symptomer . Hvis du opplever symptomer som pustevansker, brystsmerter eller besvimelse, må du umiddelbart søke legehjelp.
- Den viktigste testen for å diagnostisere sykdommen er et ekkokardiogram (ekkokardiografi) .
- Med riktig behandling, medisiner og livsstilsendringer kan de fleste med HCM leve normale og sunne liv . Det er ingen grunn til panikk, alt du trenger å gjøre er å være oppmerksom på det og håndtere det riktig.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din