Blir det ene øyet blokkert når du vender øynene til siden? La oss snakke om internukleær oftalmoplegi (INO)!

Har du noen gang lagt merke til, eller opplevd, at når du prøver å se til den ene siden, ser det ut til at det ene øyet ditt ser i den andre retningen i stedet for i den retningen? Eller stopper det ene øyet i midten, og bare det andre øyet beveger seg til siden? Dette kan være en litt forstyrrende og ubehagelig opplevelse. I dag skal vi snakke om én mulig årsak til dette, som er en tilstand som kalles «internukleær oftalmoplegi» eller «(INO)». Ikke bekymre deg, la oss forklare det enkelt.

Hva er INO? (Hva er INO?)

Enkelt sagt er «internukleær oftalmoplegi (INO)» den medisinske betegnelsen på en tilstand der ett av øynene dine (noen ganger begge øynene) ikke dreier seg helt i den retningen når du prøver å se til siden. Hvis du for eksempel prøver å se til høyre, stopper venstre øye i midten og går ikke forbi nesen. Eller hvis du prøver å se til venstre, gjør høyre øye det.

Hvis vi analyserer betydningen av dette navnet litt, refererer «internukleær» til måten nervesentrene (kjernene) fungerer sammen på. «Oftalmoplegi» refererer til lammelse av øyemusklene. Så i «(INO)» er det en viss skade på en spesiell nervebane (kalt «Medial Longitudinal Fasciculus») som kommer fra hjernen og koordinerer bevegelsene til øynene våre. Denne nervebanen er som ledningsnettet i et hus. Vi vier den ikke mye oppmerksomhet før den fungerer som den skal, men det er først når noe går galt med den at vi innser verdien av den.

INO kan bare påvirke ett øye (ensidig INO) eller begge øyne samtidig (bilateral INO).

Viktig: Noen ganger kan denne «INO»-tilstanden være et tegn på en alvorlig, livstruende tilstand, for eksempel et hjerneslag. Hvis du eller noen du kjenner opplever disse øyeforandringene sammen med symptomer på et hjerneslag (f.eks. hengende øyelokk, nummenhet i en arm eller et ben, talevansker), bør du ringe 113 umiddelbart og dra til sykehuset.

Noen blir helt friske etter INO. Noen kan imidlertid ha symptomer resten av livet. Hvor lang tid det tar å bli friske avhenger i stor grad av den underliggende årsaken til INO.

Hva er symptomene på INO? (Hva er symptomene på INO?)

Det viktigste og mest åpenbare symptomet er at det ene øyet ikke dreier seg ordentlig når man ser til siden. I tillegg kan følgende forekomme:

• Dobbeltsyn (diplopi): Dette er spesielt merkbart når man ser til siden. For noen kan det også skje når man ser opp. Tenk deg, hva om du gikk nedover gaten og plutselig så alt i to? Det ville vært veldig ubehagelig, ikke sant?
• Uklart eller svekket syn: Ting som pleide å være klare kan virke uskarpe.
• Svimmelhet: Fordi øynene ikke fungerer sammen, kan det oppstå balanseproblemer og føles som svimmelhet.
• Noen ganger kan man observere raske øyebevegelser (nystagmus) som ikke er relatert til synsretningen.

Hvorfor oppstår INO? Hva er årsakene?

Som jeg nevnte tidligere, er IOP forårsaket av skade på den mediale longitudinelle fasciculusen (MLF), en nervefiberkanal som kontrollerer bevegelsen av øynene våre. Denne MLF-en bærer nervene som kontrollerer bevegelsen av hodet og øynene våre (inkludert den tredje hjernenerven, oculomotornerven). Det er som et komplekst "kabelsystem" i kroppen vår.

Noen utvikler INO etter et hjerneslag som skader hjernestammen. Hjernestammen er den delen av hjernen nederst som forbinder hjernen vår med ryggmargen (systemet av nervefibre som går nedover ryggraden). Dette er en svært viktig del av sentralnervesystemet vårt.

Noen hovedgrunner:

Her er noen av hovedårsakene som forårsaker `(INO)`:

• Multippel sklerose (MS): Dette er en sykdom som påvirker nervesystemet.
• Slag: Slag som spesifikt påvirker hjernestammen.
• Blødning: Blødning i hjernen.
• Arteriovenøs malformasjon (AVM): En medfødt abnormalitet i blodårene i hjernen.
• Encefalitt: Betennelse i hjernen forårsaket av ulike infeksjoner, som Lyme-sykdom, HIV-infeksjon og herpes zoster (viruset som forårsaker vannkopper og helvetesild).
• Traumatiske hjerneskader (TBI) er hjerneskader forårsaket av alvorlige hodeskader .
• Autoimmune sykdommer: Sykdommer som angriper kroppens egne celler, som lupus og Sjögrens syndrom.

Hvordan diagnostiseres INO?

En lege vil diagnostisere INO primært gjennom en fysisk undersøkelse. Han eller hun vil se på øynene dine og observere hvordan de beveger seg. De vil be deg om å se fra side til side, opp og ned. Dette vil bidra til å avgjøre om det ene øyet beveger seg ukoordinert med det andre.

Noen ganger, hvis du har en tilstand som et hjerneslag eller en hodeskade, kan denne tilstanden oppdages ved et uhell under tester som gjøres på det tidspunktet.

Hvilke tester blir gjort?

Legen din må kanskje utføre en eller flere av følgende skanninger for å avgjøre om det er skade på nervebanen kalt medial longitudinal fasciculus (MLF):

• MR-skanning (MRI - magnetisk resonansavbildning) .
• CT-skanning (CT - computertomografi)

Hvis disse skanningene ikke gir klar informasjon, kan legen anbefale ytterligere tester:

• Blodprøver: Disse kan oppdage infeksjoner eller andre problemer som kan påvirke hjernen.
• Spinalpunksjon / lumbalpunksjon: Dette innebærer å ta en prøve av væsken som omgir hjernen og ryggmargen (cerebrospinalvæsken). Dette er spesielt nyttig for å diagnostisere infeksjoner.

Hva er behandlingene for INO?

Behandlingen for (INO) avhenger av årsaken. Legen din vil behandle den underliggende årsaken i stedet for å behandle selve tilstanden.

Tenk deg at hvis årsaken til «(INO)» er et hjerneslag eller en sykdom som multippel sklerose (MS), kan det kreve langvarig behandling – kanskje livet ut.

Hvis `(INO)` er forårsaket av en infeksjon, vil `(INO)`-tilstanden vanligvis bedres når infeksjonen er behandlet.

Noen ganger, hvis symptomene vedvarer, kan legen din gi deg en injeksjon med botulinumtoksin for å slappe av musklene rundt øynene. Dette kan bidra til å redusere dobbeltsyn (diplopi) og ufrivillig øyerykning (nystagmus).

Legen din vil forklare deg hvilken behandling du trenger og hva du kan forvente av behandlingen.

Kan INO forebygges?

Faktisk er det vanskelig å forhindre denne tilstanden fullstendig fordi årsakene (som nødsituasjoner, infeksjoner) som forårsaker den oppstår plutselig og uventet.

Men generelt sett er det svært viktig å bruke vernebriller og riktig verneutstyr når du arbeider med verktøy eller utfører aktiviteter som kan forårsake hode- eller øyeskader. Dette vil bidra til å forhindre traumatiske hjerneskader, som er en av årsakene til INO.

Når bør øynene undersøkes?

Ved å sjekke øynene og synet regelmessig kan øyelegen din identifisere eventuelle problemer tidlig. Hyppigheten av øyeundersøkelser varierer vanligvis med alderen din:

• Personer under 40 år: Hvert 5. eller 10. år.
• Personer mellom 40 og 54 år: Hvert 2. eller 4. år.
• Personer mellom 55 og 64 år: Hvert 1. til 3. år. (Den opprinnelige artikkelen hadde en skrivefeil som 55–54, den bør korrigeres til 55–64)
• Personer 65 år og eldre: Hvert år eller hvert 2. år.

Men hvis du har en tilstand, som diabetes mellitus, som påvirker måten hjernen din kontrollerer øynene dine på, kan det hende du må få øynene dine sjekket oftere enn dette. Spør øyelegen din hvor ofte du trenger å få øynene dine sjekket.

Hva kan noen med INO forvente?

INO kan noen ganger være et midlertidig problem, men noen mennesker kan ha symptomer gjennom hele livet. Alt avhenger av hva som forårsaket at INO utviklet seg i utgangspunktet. INO kan være langvarig ved tilstander som multippel sklerose (MS) eller visse autoimmune sykdommer.

Personer som utvikler `(INO)` på grunn av en infeksjon blir vanligvis friske etter at infeksjonen har gitt seg, og det er ingen langtidseffekter.

Hvis du har hatt hjerneslag, blødning eller traumatisk hjerneskade, eller hvis du har multippel sklerose (MS), er det mer sannsynlig at du får langvarige symptomer. Hvor godt øynene og synet ditt gjenopprettes, avhenger av hvor lenge blodtilførselen til hjernen og nervene var avskåret.

Snakk med legen din for å lære mer om hva du kan forvente og hvordan du skal håndtere symptomene dine.

Når bør jeg oppsøke lege?

Oppsøk lege så snart du merker noen endringer i øynene eller synet ditt.

Hvis du har noen av følgende symptomer , må du umiddelbart oppsøke legevakten på sykehuset:

• Hvis du ikke kan bevege øynene dine.
• Hvis du plutselig mister synet (helt eller delvis).
• Hvis du har sterke øyesmerter.
• Hvis du begynner å se nye glimt eller flytende flekker foran øynene dine.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen?

Når du går til legen, ikke nøl med å stille spørsmål som disse:

• Hvor lenge vil denne effekten vare på øynene mine?
• Vil synet mitt endre seg permanent?
• Hva slags behandling trenger jeg?
• Hvor ofte bør jeg sjekke øynene mine i fremtiden?

Hva er forskjellen mellom INO og strabismus?

(INO) er forårsaket av skade på nervebanen kalt medial longitudinal fasciculus (MLF) og nervene som kontrollerer øyebevegelser.

Strabismus er en generell betegnelse for enhver tilstand der øynene ikke kan holdes pekende i samme retning. Normalt samarbeider de seks musklene som kontrollerer øyebevegelsen vår for å dreie begge øynene i samme retning. Personer med strabismus har problemer med å kontrollere øyebevegelsen på grunn av en tilstand som påvirker disse musklene. Så strabismus er et nevrologisk problem, og strabismus er en bredere, ofte muskuløs tilstand.

Hva er pseudo-INO? (Hva er pseudo-INO?)

`Pseudo-INO` (som betyr "falsk INO") viser også symptomer som ligner på `(INO)`. Det er imidlertid en annen tilstand som påvirker øynene.

Hovedårsaken til «Pseudo-INO» er en sykdom som kalles Myasthenia Gravis. Denne «(Myasthenia Gravis)» forårsaker muskelsvakhet i hele kroppen. Hvis denne svakheten påvirker musklene rundt øynene, kan det hende du ikke klarer å kontrollere øyebevegelsene. Hvis du opplever ny muskelsvakhet, bør du oppsøke lege.

Hilsen til hjemmet

Internukleær oftalmoplegi (INO) er en tilstand som påvirker øynenes evne til å bevege seg jevnt sammen. Det er vanligvis forårsaket av en alvorlig medisinsk tilstand eller en ulykke. Uansett årsak til symptomene dine, kan legen din hjelpe deg med å finne riktig behandling for deg. Ikke vær redd for å stille legen din eventuelle spørsmål du måtte ha underveis. Med rask medisinsk hjelp og riktig behandling kan denne tilstanden håndteres.

` internukleær oftalmoplegi, INO, øyebevegelser, dobbeltsyn, diplopi, hjerneslag, hjernenerver