Hva er intersex? La oss snakke om det enkelt!

Du har kanskje hørt begrepet «intersex», eller kanskje ikke. Enkelt sagt betyr det at en persons reproduksjonssystem eller seksuelle egenskaper ikke passer inn i de vanlige kategoriene mann eller kvinne. Dette kan virke som et komplisert tema, men ikke bekymre deg , vi skal dele det opp i enkle termer som du kan forstå.

Hva er egentlig intersex?

Tenk på det, vi tror vanligvis alle at vi blir født enten som jente eller gutt. Men når det gjelder intersex, tilhører ikke kjønnskarakteristikkene i en persons kropp, det vil si reproduksjonsorganer, kromosomer, hormoner osv., denne klare inndelingen av mann og kvinne. Noen ganger kan disse egenskapene være synlige ved fødselen. Men for noen mennesker kan de dukke opp i puberteten eller enda senere, og noen ganger til og med i voksen alder. Det merkelige er at noen ganger kan man ikke se noe utenfra. Noen ganger finner man bare ut om dette under en operasjon eller en slags bildediagnostikk.

Er dette en sykdom? Eller en lidelse?

Mange tror at dette er en slags sykdom eller tilstand. Men egentlig er ikke intersex en sykdom, lidelse eller noen form for unormal «tilstand». Tidligere ble det kalt «forstyrrelse i kjønnsutviklingen» (DSD), som betyr «en forstyrrelse i seksuell utvikling». Man kan fortsatt se det omtalt på den måten noen steder. Men nå sier leger og de som har kunnskap om dette emnet at intersex ikke er en slik «forstyrrelse», men snarere en naturlig forekommende variasjon i menneskelig seksualitet . Derfor betyr ikke det å ha en intersex-tilstand at man trenger noen spesiell behandling.

Hvilke deler av kroppen kan bli påvirket av interseksuelle tilstander?

Denne tilstanden kan påvirke forskjellige deler av kroppen din, hovedsakelig:

• Kjønnsorganer: Det vil si de ytre seksuelle delene til en mann eller kvinne.
• Kromosomer: De små tingene i alle cellene våre som inneholder vår genetiske informasjon.
• Hormoner: Som kjemiske budbringere som kontrollerer ulike funksjoner i kroppen.
• Reproduksjonssystem: Organsystemet som er involvert i å produsere barn.
• Gonader: Dette er eggstokkene hos kvinner eller testiklene hos menn.

Hvor vanlig er intersex?

Du tenker kanskje at dette er sjeldent, noe du sjelden ser. Men det er det ikke. I USA anslås det at omtrent én av 100 personer har interkjønnede karakteristikker. På verdensbasis har omtrent 2 % av befolkningen interkjønnede karakteristikker.Det sies at interseksuelle trekk eksisterer. Så dette er ikke så sjeldent som vi tror, ​​ikke sant?

Hva forårsaker dette?

Det finnes ingen enkeltstående, definitiv årsak til intersex. Det betyr at det er vanskelig å si nøyaktig hvorfor dette skjer. Men forskere og leger mener at det finnes flere mulige årsaker.

Noen interkjønnede trekk kan gå i arv fra generasjon til generasjon (genetisk arvet). Tenk på det, noen trekk i familiene våre (som høyde, hudfarge) går i arv gjennom gener, sånn er det. Men dette er litt mer komplisert.

Andre ganger kan det skyldes hormonelle endringer under embryoutviklingen, de tidlige stadiene av en babys utvikling i livmoren . Dette kan skyldes endringer i morens naturlige hormonnivåer, eller effekten av syntetiske hormoner fra en ekstern medisin.

I tillegg:

• Endringer i et gen (reseptorgen) relatert til hormonet androgen: Androgen er et hormon som hovedsakelig bidrar til utviklingen av mannlige egenskaper. For at dette hormonet skal påvirke kroppens celler, må disse cellene ha en tilsvarende «reseptor» for det. Hvis det er en endring i genet som lager denne reseptoren, selv om androgenhormonet er tilstede, kan ikke kroppen bruke det ordentlig.
• Manglende eller feilplassert del av Y-genet for kjønnsbestemmende region (SRY): SRY-genet, som vanligvis finnes på Y-kromosomet, er ansvarlig for utviklingen av mannlige egenskaper. Hvis det er et problem med dette genet, kan den seksuelle utviklingen endres.
• Andre genetiske tilstander som kan forårsake unormale hormonnivåer som påvirker utviklingen av kjønnsorganer: Andre genetiske årsaker kan inkludere mangler i produksjonen av hormoner som er nødvendige for seksuell utvikling, eller overproduksjon av visse hormoner.

Hvordan manifesterer interkjønnsstatus seg i kroppen min?

Intersex er en unik tilstand som manifesterer seg forskjellig for hver person. Akkurat som fingeravtrykkene våre, er alles opplevelse av intersex forskjellig. Forskere sier at det finnes omtrent 40 forskjellige måter disse egenskapene kan manifestere seg på. Derfor finnes det ingen universell definisjon av «intersex».

La oss imidlertid snakke om noen av de vanligste symptomene:

• Kromosomvariasjoner: Vi har alle kromosomer inne i cellene i kroppen vår. Det er disse som bærer vår genetiske informasjon. Vanligvis har en kvinne XX-kromosomer og en mann har XY-kromosomer. Dette kan være annerledes for noen som er interkjønnet.
• For eksempel kan noen mennesker ha en XXY-kromosomkonfigurasjon (Klinefelter syndrom) .
• Andre har bare ett X-kromosom (XO - Turners syndrom).(Dette påvirker også de som klassifiseres som kvinner, men kan også vise interkjønnede karakteristikker).
• Noen ganger kan noen celler i kroppen ha XX-kromosomer og andre celler har XY-kromosomer. Dette kalles «mosaikk» .
• Det kan finnes mange andre typer kromosomkombinasjoner som denne. Disse kromosomforandringene kan påvirke kroppens hormonnivåer og utviklingen av kjønnsorganer.
• Blandede trekk ved ytre og indre kjønnsorganer:
• Noen interkjønnede personer kan se ut som kvinner på utsiden, men ha mannlig reproduksjonsvev, som testikler, på innsiden. Eller de kan ha mannlige kjønnsorganer på utsiden, men ha kvinnelig reproduksjonsvev, som eggstokker eller livmor, på innsiden.
• Hos andre kan både eggstokkvev og testikkelvev være tilstede, muligens kombinert sammen for å danne 'ovotestes' .
• De ytre kjønnsorganene kan være tvetydige , ikke helt mannlige eller kvinnelige. For eksempel kan det være en klitoris som er større enn normalt, eller en penis som er mindre enn normalt. Eller plasseringen av skjedeåpningen kan være annerledes.
• På grunn av disse forskjellene kan det noen ganger være vanskelig å si umiddelbart når en baby er født: «Er det en jente?»

Påvirker det å være interkjønn min seksuelle legning?

Dette er et spørsmål mange stiller seg. Å være interkjønn har ingenting med din seksuelle legning å gjøre. Interkjønnet status påvirker ikke om du tiltrekkes av personer av motsatt kjønn (heterofil), homofil/lesbisk, bifil, aseksuell eller har en annen seksuell legning. En interkjønnet person kan være hvem som helst med enhver seksuell legning.

Er en interkjønnet person en hermafroditt?

« Nei, ikke i det hele tatt. Begrepet «hermafroditt» eksisterer faktisk ikke biologisk hos mennesker. Det er et veldig gammelt, feil ord. Det betyr at noen er fullstendig mannlig og fullstendig kvinnelig samtidig. Det er ikke mulig biologisk sett. Faktisk synes mange i interkjønnssamfunnet at begrepet er svært respektløst, støtende og pinlig. Derfor er de riktige ordene interkjønn og «å være interkjønn».»

Trenger interseksuelle personer kirurgi eller behandling?

«Hvis du er interkjønnet, trenger du vanligvis ingen kirurgi.»– Så lenge du liker det. Tidligere ble imidlertid barn født med interkjønnede karakteristikker operert for enten å få kjønnsorganene til å samsvare med kjønnet de ble tildelt ved fødselen, eller for å fjerne reproduktivt vev (som gonadevev) som ikke samsvarte. Disse operasjonene ble ofte utført før barnet engang var 2 år gammelt. Den gang mente leger og foreldre at det var bra for barnets fremtid.

Imidlertid har medlemmer av interseksuelle samfunn og aktivister nylig uttalt seg mot disse operasjonene. De sier at de er unødvendige fordi de kan påvirke et barns fremtidige seksuelle funksjon, fruktbarhet og mentale helse. De argumenterer for at foreldre bør la barn ta avgjørelser om kroppen sin, inkludert om de skal opereres og hva slags behandling de ønsker, inntil de er gamle nok til å forstå .

Mange internasjonale medisinske organisasjoner, som American Academy of Family Physicians, støtter interseksuelle personers rett til å ta avgjørelser om sin egen kropp. Dette betyr å vente til de er gamle nok til å gi informert samtykke . Det vil si at personen får muligheten til å forstå tilstanden sin fullt ut, fordeler og ulemper med operasjonen, og ta sine egne avgjørelser om den.

Hva er risikoen ved intersex-kirurgi?

«Operasjoner som dette, spesielt de som utføres i ung alder, kan ha visse risikoer. Noen av dem er:»

• Redusert seksuell følsomhet og funksjon: Kirurgi kan skade nerver.
• Infertilitet: På grunn av fjerning eller skade på reproduktivt vev.
• Arrdannelse: Kan påvirke både fysisk og mentalt.
• Urininkontinens eller vanskeligheter med vannlating.
• Hyppig forekomst av urinveisinfeksjoner (UVI).
• Psykologiske effekter: Angst og sinne forårsaket av ikke å kunne ta avgjørelser om sin egen kropp.

Derfor sier mange nå at man bør utsette slike operasjoner til personen er gammel nok til å forstå, med mindre det er en presserende medisinsk grunn.

Er det andre helseproblemer knyttet til interkjønnet status?

"Som oftest er personer med intersex helt friske. Imidlertid er det svært sjelden flere andre helseproblemer som kan være forbundet med intersex-tilstanden:"

• Benproblemer, som osteopeni og osteoporose – disse kan være forårsaket av visse hormonelle ubalanser.
• Det er en liten risiko for å utvikle visse typer kreft (spesielt hvis det finnes gonadevev som ikke har utviklet seg ordentlig i kroppen).
• Noen hormonrelaterte tilstander, for eksempel «medfødt binyrehyperplasi» eller «androgenufølsomhetssyndrom».
• Urinrørsåpningen er på feil side av penis (hypospadias), eller det er ingen urinrørsåpning.
• Klinefelter syndrom - En tilstand forårsaket av at menn har et ekstra X-kromosom.
• Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom - Livmoren og skjeden utvikler seg ikke som forventet.
• Swyers syndrom - manglende utvikling av kjønnskjertler.

«Men husk at ikke alle disse sykdommene rammer alle interseksuelle personer. Disse er svært sjeldne. Og hvis disse tilstandene eksisterer, kan de behandles.»

Hvordan vet jeg om jeg er interkjønnet?

«Hvis du ble født med en tydelig forskjell i kjønnsorganene dine, vet du kanskje ikke at du er interkjønnet. Du vet det kanskje aldri i livet ditt. Men noen ganger senere i livet kan du oppleve ting som:»

• Puberteten inntreffer ikke til forventet tid. For eksempel en jente som ikke får mensen til forventet tid, eller en gutt som ikke utvikler symptomer som dypere stemme eller skjeggvekst.
• I puberteten skjer det endringer som ikke samsvarer med ditt registrerte kjønn. For eksempel brystutvikling hos en gutt, eller en dypere stemme hos en jente, eller overdreven kroppshårvekst.
• Vanskeligheter med å få barn (infertilitet). Noen ganger oppdager folk at de er interkjønnede først når de prøver å få barn.

«Hvis du opplever noe slikt, er det beste du kan gjøre å oppsøke lege og få råd. De kan utføre de nødvendige testene og gi deg en klar forståelse av dette.»

Påvirker det å være interkjønnet fertiliteten?

«Hvis du er interkjønnet, avhenger det av en rekke faktorer om du kan få barn. Det avhenger av din spesifikke interkjønnede tilstand, utviklingen av ditt reproduksjonssystem og så videre. Noen interkjønnede personer kan få barn naturlig. For andre kan det være vanskelig.»

Mange interkjønnede er imidlertid i stand til å lede familier og oppdra barn.Dette kan kreve bruk av assistert befruktningsteknologi (ART). Dette kan inkludere metoder som in vitro-fertilisering (IVF), bruk av donerte egg, sædceller eller embryoer, eller bruk av en bærer/surrogat.

Det viktigste er, hvis du er interessert i å adoptere et barn, å snakke med en lege om det og finne ut hvilke alternativer du har.

Det viktigste: støtte og forståelse

«Det å være interkjønnet, spesielt når du først lærer om det, kan være mange spørsmål. Du kan føle deg redd, engstelig eller ensom. Interkjønnede personer kan føle seg underlegne når det gjelder utseendet sitt eller synes det er vanskelig å passe inn blant sine jevnaldrende. Å få kontakt med andre som forstår disse utfordringene kan være veldig nyttig.»

Det er flott å føle at du har noen som forstår og lytter til deg. Så snakk med legen din og finn ut om støttegrupper og andre ressurser som kan hjelpe folk som deg. Du kan også finne informasjon og støttegrupper på nettet.

«Husk at du ikke er alene. Det er mange som forstår denne situasjonen og kan støtte deg. Det er veldig viktig å snakke med noen du stoler på om følelsene dine.»

Hilsen til hjemmet

"Greit da, her er noen av de viktigste tingene du må huske fra det vi har snakket om:"

• Intersex er ikke en sykdom. Det er en naturlig variasjon av menneskelig seksualitet.
• Denne tilstanden kan påvirke ting som kjønnsorganer, kromosomer og hormoner.
• Interkjønnede kjennetegn kan oppstå ved fødselen, i ungdomsårene eller senere. De er kanskje ikke synlige for omverdenen.
• Ikke bruk ordet «hermafroditt». Det er feil og støtende. Det riktige ordet er intersex.
• Det er mye debatt om kirurgi for interkjønnede barn. Det er en sterk oppfatning at med mindre det foreligger en presserende medisinsk grunn, er det best å vente til barnet er gammelt nok til å gi informert samtykke .
• Mange interkjønnede lever sunne og lykkelige liv, og er i stand til å stifte familier og oppdra barn.
• « Hvis du har spørsmål om dette, ikke gjør det alene. Snakk med en lege du stoler på, en rådgiver eller en interseksuell støttegruppe. Hvis du trenger hjelp, ikke vær redd for å be om det.»

Intersex , seksuell utvikling, reproduktiv helse, kromosomer, hormoner, kjønnsidentitet, DSD