Har den lille din disse problemene? La oss snakke om cerebral parese.

Noen ganger har de små vanskeligheter med å gå, snakke eller til og med spise ordentlig, ikke sant? Du har kanskje sett slike barn. En årsak til denne tilstanden er cerebral parese , som vi kaller CP . Ikke bli redd når du hører dette, vi vil snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er cerebral parese? La oss forstå det enkelt.

Enkelt sagt er cerebral parese en tilstand der hjernen vår ikke klarer å kommunisere med musklene våre. Tenk på hjernen vår som kroppens «kontrollsenter». Hvis det er noen forstyrrelser i måten dette kontrollsenteret sender meldinger til musklene våre på, eller hvis noen del av hjernen er skadet, vil ikke musklene fungere ordentlig. Barn med denne tilstanden har problemer med å kontrollere musklene sine . Dette betyr at de kan ha problemer med å bevege lemmene, gå, løpe eller hoppe slik de ønsker. Noen barn kan trenge å bruke rullestol eller krykker for å komme seg rundt. Dette kan imidlertid variere mye fra barn til barn. Noen kan ha svært liten innvirkning, mens andre kan ha en mer alvorlig innvirkning.

Det viktigste er at cerebral parese ikke er en sykdom som blir verre dag for dag. Skaden på hjernen blir ikke verre. Vi må imidlertid hjelpe barnet med å leve med vanskene som følger av denne skaden.

Hvorfor oppstår cerebral parese? Hva er årsakene?

Cerebral parese er oftest forårsaket av skade på et barns hjerne under utviklingen . Dette kan oppstå på tre hovedmåter: 1. Mens barnet er i livmoren (prenatal):

• Noen infeksjoner som moren får under graviditeten – for eksempel røde hunder , cytomegalovirus (CMV).
• Barnet er påvirket av en mor med inkompatible blodtyper (Rh-inkompatibilitet).
• Noen av morens kroniske tilstander blir ikke tilstrekkelig kontrollert.
• Genetiske faktorer eller kromosomavvik som påvirker hjernens utvikling under graviditet.
• Redusert oksygentilførsel til fosteret.

2. Ved fødselen (perinatal):

• Å bli født veldig ung (for tidlig fødsel). Babyer født før uke 32 er spesielt utsatt.
• Babyer med svært lav fødselsvekt.
• Mangel på oksygen til hjernen under fødselen (fødselsasfyksi).
• Flerfødsler – som tvillinger.

3. I de første årene etter fødselen (postnatal):

• Infeksjoner som påvirker barnets hjerne – for eksempel hjernehinnebetennelse eller encefalitt.
• Hodeskade - for eksempel fra fall eller ulykke.
• Mangelfull kontroll av anfall .
• Noen ganger oppstår blødning i hjernen.

Det finnes imidlertid tilfeller der det ikke kan finnes en spesifikk årsak til at noen barn utvikler cerebral parese. Det må vi også huske på.

Finnes det typer cerebral parese?

Ja, cerebral parese kan deles inn i flere hovedtyper. Disse klassifiseringene er basert på hvor skaden på hjernen oppstår og hvordan den påvirker musklene.

• Spastisk cerebral parese: Dette er den vanligste typen. Disse barna har stive, ufleksible muskler. Det er som om de holdes fast av en strikk. Dette gjør det vanskelig å bevege seg, og de blir raskt slitne.
• Noen ganger kan bare begge bena være berørt (spastisk diplegi).
• Noen ganger kan én side av kroppen (arm eller ben) være påvirket (spastisk hemiplegi).
• Det kan noen ganger ramme begge armer, begge ben og til og med ansiktet (spastisk tetraplegi). Dette er det alvorligste tilfellet.

• Dyskinetisk cerebral parese: Disse barna har problemer med å kontrollere bevegelsene sine. Lemmene, ansiktet og overkroppen beveger seg ufrivillig og uten kontroll. Disse bevegelsene kan være langsomme rykninger (atetoid), raske rykninger (koreoatetoid), eller de kan være preget av en konstant, stiv muskeltonus som endrer seg plutselig (dystonisk).

• Ataksisk cerebral parese: Denne typen påvirker hovedsakelig balanse og koordinasjon. Disse barna har problemer med å gå, snuble og skjelve. De kan se målet når de prøver å plukke opp en liten gjenstand, men har problemer med å gripe den presist.

• Blandet cerebral parese: Noen barn kan ha symptomer på mer enn én av de ovennevnte typene samtidig. For eksempel kan de vise både spastiske og dyskinetiske symptomer.

Å kjenne til denne klassifiseringen er viktig for å avgjøre hvilken behandling og opplæring barnet trenger.

Hva er de vanlige symptomene hos et barn med cerebral parese ?

Det er viktig å huske at disse symptomene kan variere mye fra barn til barn. Det at et barn bare har ett eller to av disse symptomene betyr ikke nødvendigvis at det har CP. Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på disse tingene.

• Muskelrelaterte problemer:
• Muskler som er for stive eller for løse og slappe .
• Vanskeligheter med å kontrollere lemmer, vanskelige stillinger.
• Tremor eller ufrivillige bevegelser.
• Gangvansker: Noen går på tå, har saksegang eller mister balansen når de går.
• Vanskeligheter med finmotorikk , som å holde små gjenstander, kneppe knapper og skrive.

• Utviklingsforsinkelser:
• Utsettelse med å snu nakken, rulle rundt, sitte, krype, stå og gå, alt etter alder.
• Forsinkelse i å begynne å snakke, eller utydelig tale.

• Andre vanskeligheter:
• Vanskeligheter med å svelge og suge mat (matingsvansker).
• Sikling.
• Epileptiske anfall.
• Syns- eller hørselshemming.
• Intellektuell funksjonshemming – Dette rammer ikke alle barn med CP. Noen barn kan ha normal eller til og med høyere intelligens.
• Stemmeendringer.
• Læringsvansker.
• Skjelettproblemer som skoliose.
• Hyppig forstoppelse.
• Smerter – spesielt på grunn av muskelstramhet.

Hvis du har noen bekymringer om barnets utvikling, eller hvis de ikke ser ut til å gjøre ting som er passende for alderen deres, er det best å oppsøke en barnelege umiddelbart for å få råd.

Hvordan diagnostiseres denne tilstanden? (Diagnose)

Det finnes ingen engangsblodprøve for å diagnostisere cerebral parese. Leger diagnostiserer denne tilstanden ved å observere et barns vekst, atferd og symptomer over tid. De gjør hovedsakelig følgende: 1. Utviklingsovervåking: Barnets utviklingsmilepæler blir sett på. For eksempel alderen da barnet begynte å sitte oppreist, smile og krabbe. 2. Utviklingsscreening: Korte tester gjøres for å se om barnet har ferdighetene som er passende for alderen. 3. Medisinske og utviklingsmessige evalueringer: Dette er den mest grundige undersøkelsen.

• Barnets muskeltonus, reflekser, holdning og bevegelsesmønstre undersøkes nøye.
• De spør om morens graviditet, fødsel og barnets tidlige helsetilstand.
• Noen ganger kan en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) eller CT-skanning (computertomografi) bestilles for å sjekke om det er hjerneskade. En MR-skanning kan tydelig se hjernens fine strukturer.
• Ved mistanke om epilepsi kan det utføres en EEG-test (elektroencefalogram) . Denne måler hjernens elektriske aktivitet.
• Hvis det er mistanke om andre genetiske tilstander eller metabolske forstyrrelser, kan det også utføres tester for disse.

Denne diagnosen stilles vanligvis i løpet av det første året eller to av et barns liv. Hos noen barn med mildere tilstander kan diagnosen bli forsinket til 4–5 år.

Finnes det en behandling for denne tilstanden? Hvordan kan vi hjelpe barnet?

Cerebral parese er ikke en fullstendig kurerbar sykdom. Fordi skaden på hjernen ikke kan reverseres. Men ikke bekymre deg! Behandling og ulike terapier kan forbedre barnets livskvalitet betraktelig, gjøre daglige gjøremål enklere og hjelpe dem å leve fullt ut . Det finnes ingen enkelt behandling for dette. Fordi behovene til hvert barn er forskjellige, samarbeider leger og terapeuter for å lage en behandlingsplan som er spesifikk for barnet . Planen kan inneholde følgende:

• Fysioterapi (PT): Dette er svært viktig. Øvelser og trening gis for å styrke muskler, forbedre gangevnen, øke balansen og øke bevegelsesområdet.
• Ergoterapi (OT): Hjelper barnet med å utføre daglige gjøremål selvstendig. For eksempel å kle på seg, spise, leke og skrive. Lærer også barnet å bruke tilpasset utstyr om nødvendig.
• Logoped: Hjelper barn med talevansker med å snakke tydelig og uttrykke seg. Svelgeproblemer behandles også. Noen barn læres også opp til å bruke alternative kommunikasjonsmetoder (kommunikasjonshjelpemidler).
• Medisiner:
• Reduser muskelstivhet (muskelavslappende midler).
• Kontroller unødvendige bevegelser.
• Kontroller epileptiske tilstander.
• Reduser smerte.
• Kirurgi: Noen ganger er kirurgi nødvendig for å korrigere ledddeformiteter forårsaket av muskelstivhet eller for å forbedre mobiliteten. Imidlertid trenger ikke alle kirurgi.
• Hjelpemidler:
• Gåstoler og krykker for å hjelpe med å gå.
• Spesialsko (ortoser), tannregulering.
• Rullestoler.
• Kommunikasjonsutstyr.

Tidlig intervensjon er det beste du kan gjøre for et barn med cerebral parese. Å identifisere tilstanden så tidlig som mulig og iverksette nødvendige terapeutiske tjenester kan i stor grad hjelpe barnets utvikling.

La oss snakke om det å leve med cerebral parese.

Cerebral parese rammer ikke bare barnet, men hele familien. Men med riktig støtte, bevissthet og kjærlighet kan disse barna leve lykkelige, vellykkede og stolte liv akkurat som alle andre.

• Se barnets evner: I stedet for å fokusere på «de tingene som er vanskelige» for et barn med CP, se etter «de tingene som er mulige» for dem. Oppmuntre til disse tingene.
• Tålmodighet og forståelse: Disse barna kan bruke lengre tid på å lære og gjøre enkelte ting. Hjelp dem med tålmodighet og kjærlighet.
• Oppmuntre til uavhengighet: Oppmuntre barnet ditt til å gjøre ting på egenhånd så mye som mulig. Dette vil øke selvfølelsen deres.
• Utdanning: Barn med CP har også rett til utdanning. Det finnes barn som kan gå på vanlige skoler, og det finnes barn med spesielle opplæringsbehov. Hjelp barnet ditt med å velge riktig utdanningsvei.
• Sosiale interaksjoner: Oppmuntre barnet ditt til å leke med andre barn og sosialisere. Dette vil utvikle deres sosiale ferdigheter.
• Som forelder, ta vare på deg selv: Det kan være utfordrende å ta vare på et barn med CP. Tenk på din egen mentale og fysiske helse. Søk rådgivning om nødvendig. Å snakke med andre foreldre til barn med CP kan også være en stor kilde til styrke.

Til slutt, et par ting å huske på (Take-home Message)

• Cerebral parese er en svakhet i muskelkontroll forårsaket av skade på hjernen under utvikling.
• Denne situasjonen blir ikke verre dag for dag.
• Symptomene varierer fra barn til barn. Noen kan ha milde effekter, mens andre kan ha mer alvorlige effekter.
• Hvis du oppdager en forsinkelse i barnets vekst eller et muskelrelatert problem, må du umiddelbart søke legehjelp.
• Tidlig oppdagelse og behandling (tidlig intervensjon) er svært viktig.
• Ting som fysioterapi, ergoterapi og logopedi kan forbedre et barns livskvalitet betraktelig.
• Barn med CP kan leve vellykkede og lykkelige liv akkurat som alle andre hvis de får kjærlighet, støtte og de rette mulighetene.

Ikke glem at du ikke er alene. Det finnes leger, terapeuter og mange andre som kan hjelpe deg på denne reisen. Det viktigste er å jobbe hardt for barnet ditt uten å gi opp håpet.

Cerebral parese, CP, barnesykdommer, hjernesykdommer, muskelsvakhet, utviklingsforsinkelser