Har du sår på beina som ikke vil gro? La oss lære alt om leggsår!

Når vi får et lite sår på beinet, tror vi alle at det vil gro i løpet av noen dager. Men noen ganger kan det ta uker, til og med måneder, før disse sårene gror, noe som kan føre til problemer. Det er slik vi skal snakke om de irriterende sårene som dannes på beina våre, og som tar lang tid å gro. I medisinske termer kalles disse «(leggsår)».

Hva er disse ikke-helende leggsårene?

Enkelt sagt er et leggsår et sår som ikke har grodd på mer enn to uker til tross for behandling . Disse sårene finnes vanligvis i området mellom ankelen og kneet.

Disse sårene siver ofte ut væske (muligens puss) . Hvis de ikke behandles riktig, kan disse sårene bli større. Hvis du for eksempel har et sår på et ben og det ikke gror etter tre måneders behandling, anser vi det som en kronisk tilstand .

Ifølge statistikk fra noen utviklede land i verden lider omtrent 1 % av voksne av denne tilstanden. Dette problemet er spesielt vanlig blant personer over 65 år. Omtrent 4 % av dem kan ha sår på beina som ikke gror. Så dette er ikke noe man skal ta lett på.

Hvorfor oppstår leggsår?

Det kan være mange grunner til at leggsår utvikler seg. La oss se på de viktigste.

1. Veneproblemer (kronisk venøs insuffisiens)

Dette er hovedårsaken til at leggsår oppstår. Venene i beina våre har små klaffer inni seg. Disse er som dører. Deres jobb er å hindre blodet i å strømme oppover, mot hjertet og ned igjen. Men når disse klaffene ikke fungerer som de skal, kan blodet hope seg opp og samle seg i underbena .

Tenk på det som en ødelagt ventil i et vannrør, som får vann til å samle seg på ett sted. Når blod samler seg slik, øker trykket i venene i beina. Da kan de aller fineste blodårene i huden sprekke. Dette forårsaker betennelse, kløe, tørrhet i huden, og til slutt sprekker og dannes det sår i huden.

2. Diabetes (Diabetes Mellitus)

Du vet at diabetes («(Diabetes Mellitus)») er en sykdom som kan forårsake mange komplikasjoner. Fordi blodsukkernivået til en person med diabetes er konstant høyt, bygger det seg fettavleiringer opp i blodårene og tetter dem igjen . Akkurat som rust bygger seg opp i et gammelt vannrør.

Når venene blokkeres på denne måten, reduseres mengden blod som strømmer til beina. Derfor kan nervene bli skadet . Vi kaller dette «(diabetisk nevropati)». Når nervene er svekket på denne måten, kan det hende du ikke engang kjenner et lite sår eller kutt i beinet. Noen ganger kan selv et lite kutt som setter seg fast i skoen ikke bli lagt merke til før det blir et stort sår. I tillegg gror sår veldig sakte på grunn av diabetes .

3. Perifer arteriesykdom (PAD)

I denne tilstanden skjer noe som ligner på diabetes. Fettavleiringer (aterosklerose) dannes inne i arteriene som fører blod til kroppens lemmer, og tetter gradvis disse arteriene. For å være presis, blir hovedartærene som fører blod til beina våre blokkert .

Hva skjer da? Beina får ikke nok blod. Så de får ikke nok oksygen og næringsstoffer. Når dette skjer, tar selv et lite sår lang tid å gro. Personer med diabetes har også større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden (PAD) .

4. Høyt blodtrykk / hypertensjon

Høyt blodtrykk (hypertensjon) er også en stille fiende. Hvis det ikke kontrolleres godt, kan det forårsake et svært smertefullt sår (Martorell-sår) på leggen, spesielt i ankelen. Høyt blodtrykk fører til at de små blodårene (kapillærene) i huden blokkeres, noe som kutter blodtilførselen til huden. Hudcellene dør deretter og fremstår som et sår.

Hvem har høyere risiko for å utvikle leggskader?

Noen har større sannsynlighet for å utvikle disse benskadene enn andre. La oss se hvem de er:

• For kvinner: Kvinner har omtrent dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden som menn.
• Overvekt: Denne risikoen kan økes ved fedme eller vektøkning under graviditet.
• Familiehistorie: Hvis noen i familien din har veneproblemer (f.eks. åreknuter), kan du også utvikle denne tilstanden.
• Andre medisinske tilstander: For de med sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk og revmatoid artritt.
• Kirurgi: For de som har hatt hofteprotesekirurgi eller kneprotesekirurgi.
• Skader og ulykker: Alvorlige skader som beinbrudd.
• Mangel på fysisk aktivitet: For de som holder seg på ett sted for lenge, ikke går og har tilstander som lammelse.
• Røyking: Røyking kan skade blodårene og svekke blodstrømmen.
• Andre veneproblemer: For de med tilstander som åreknuter, vaskulitt og venøs tromboembolisme.

Hva er symptomene på et leggsår?

Hvordan gjenkjenner du et sår i leggen? Her er noen av de viktigste symptomene:

• Ikke-helende sår: Dette er hovedsymptomet. Hvis såret ikke gror etter to ukers behandling, kan det være et «(leggsår)».
• Sårets utseende: Såret kan være rødt, lilla, brunt eller gult . Noen ganger kan flere av disse fargene virke blandet sammen. Såret kan også sive væske eller noe som ligner på puss .
• Hudforandringer:
• Huden rundt såret kan bli tørr, skjellende og kløende .
• Ting som harde klumper på huden kan dukke opp, eller huden kan bli stram.
• Hudfargen kan endre seg og virke rød, blå eller lilla, som et blåmerke .
• Smerter: Du kan oppleve smerter i bena, spesielt etter å ha stått lenge .
• Hevelse: Hevelse (ødem) kan sees i underbena.

Hvordan gjenkjenne leggsår?

Hvis du har disse symptomene, bør du absolutt oppsøke lege. Vanligvis vil en karspesialist undersøke disse sårene. Han eller hun vil nøye undersøke huden din og såret.

I tillegg kan du også gjøre tester som disse:

• Ankel-brachial indekstest: Denne bruker ultralydteknologi for å måle blodtrykk og blodstrøm i beina.
• Biopsi: En prøve av hudceller og væske fra såret tas og undersøkes under et mikroskop for å sjekke for infeksjoner eller andre hudsykdommer.

Hvordan behandle sår i bena?

Leggsår kan være litt vanskelige å lege. Noen ganger , selv med behandling, kan sårene vare i måneder eller til og med år . Men ikke bekymre deg, de kan kureres hvis de behandles riktig.

Behandlingsalternativene avhenger av faktorer som type skade og årsak. Legens hovedmål er å:

1. Helbredelse av såret.

2. Redusere hevelse.

3. Forhindre at såret kommer tilbake mens det leges.

Her er noen av de viktigste behandlingsmetodene:

• Kompresjonsbehandling: For å forbedre blodsirkulasjonen i beina brukes spesielle typer strømper (kompresjonsstrømper) eller bandasjer. Disse legger press på beinet og bidrar til å presse blodet oppover.
• Beinheving: Å holde beina hevet over hjertet i minst en time om dagen, i minst seks dager, hjelper blodet å strømme tilbake til hjertet.
• Sårpleie: Dette er veldig viktig.
• Få en lege til å fjerne død hud fra et sår («(debridement)»).
• Bruk av topiske antiseptiske midler for å forhindre infeksjon.
• Bytt bandasjen på såret regelmessig.
• Medisiner:
• Hvis det er en infeksjon i såret, kan antibiotika gis.
• Medisiner (vasodilatorer) som bidrar til å utvide blodårene og forbedre blodstrømmen kan også gis.
• Hyperbarisk oksygenbehandling («(Hyperbarisk oksygenbehandling)»):Dette er en spesiell behandlingsmetode. Du sitter i et trykkammer og puster inn rent oksygen. Dette øker mengden oksygen i blodet, noe som fremskynder sårheling.
• Behandling av vener: Hvis du har problemer som åreknuter, kan du gjennomgå behandlinger som skleroterapi (injeksjon av medisiner i venene) eller endovaskulær ablasjon (oppvarming av venene fra innsiden og forsegling av dem).
• Kirurgi: Noen ganger kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne, reparere, erstatte eller omgå en skadet arterie.
• Hudtransplantater: Hvis såret er større enn 10 cm, eller hvis andre behandlinger ikke gror, kan hud fra en annen del av kroppen tas og podes over såret.

Hvordan forebygge leggsår?

Selv om et sår i benet gror, er det svært sannsynlig at det kommer tilbake . Derfor er det svært viktig å ta vare på disse tingene:

• Når du sitter eller sover, bør du gjøre det til en vane å holde beina høyere enn hjertet . Du kan legge noe som en liten pute under beina.
• Hold en sunn vekt . Få mye fysisk aktivitet . Å gå litt hver dag er også bra.
• Hvis du har tilstander som påvirker blodsirkulasjonen, som diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller Raynauds syndrom, må du kontrollere dem godt . Følg legens instruksjoner nøye.
• Hvis du er røyker, bør du absolutt slutte . Du kan også søke hjelp hos en lege for dette.
• For å forhindre at huden tørker ut, bruk milde rensemidler . Påfør en fuktighetsgivende lotion etter bading.
• Bruk kompresjonsstrømper eller bandasjer i minst en time om dagen. Dette vil forbedre blodstrømmen til beina. Spør legen din om å velge den som passer for deg.

Hva er de mulige komplikasjonene av leggsår?

Hvis sår som ikke gror vedvarer, kan de forårsake ytterligere problemer.

• Beininfeksjon (osteomyelitt): Såret kan bli dypt og forårsake en infeksjon i beinene. Hvis dette blir alvorlig, kan det til og med føre til amputasjon.
• Cellulitt: En alvorlig bakteriell infeksjon i huden og vevet under huden. Området rundt såret kan bli rødt, hovent og varmt.
• Sepsis: Hvis infeksjonen når blodet, kan det være livstruende.
• Hudkreft: En type hudkreft (plateepitelkarsinom) kan noen ganger utvikle seg fra langvarige, ikke-helende sår.

Hva er utsiktene for noen med en benskade?

Benskader kan noen ganger føre til uførhet . Disse skadene kan gjøre det vanskelig å gå, jobbe og leve et normalt liv. De kan kreve hyppige besøk hos lege, sårklinikker og til og med sykehusinnleggelse.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har et sår på beinet som ikke gror og i tillegg opplever noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart :

• Feber eller følelse av kulde.
• Hvis det er sterke smerter forbundet med skaden som gjør det vanskelig å sove eller utføre daglige aktiviteter .
• Tegn på at såret er infisert: rødhet rundt såret, varme, hevelse og en illeluktende utflod fra såret.

Hva bør jeg spørre legen min om?

Når du går til legen, er det lurt å stille disse spørsmålene:

• «Doktor, hvorfor fikk jeg dette såret på beinet?»
• "Hva er den beste behandlingen jeg kan få?"
• «Hvilke endringer kan jeg gjøre for å lege dette såret og forhindre at det skjer igjen?»
• "Hvilke spesifikke tegn bør jeg være bekymret for ved komplikasjoner?"

Leggsår er smertefulle, ubehagelige og tar lang tid å gro. Derfor er spesialisert sårbehandling nødvendig for å forhindre infeksjon og hjelpe såret med å gro.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Så, som vi har diskutert, er et ikke-helende leggsår («(leggsår)») ikke noe som lett kan behandles. Men ikke få panikk. Hvis du har dette problemet, er det første du må gjøre å oppsøke en kvalifisert lege, finne ut den nøyaktige årsaken og starte riktig behandling.

Å følge legens instruksjoner nøye, ta godt vare på såret ditt, slutte å røyke hvis du røyker, kontrollere vekten din og håndtere eventuelle underliggende tilstander som diabetes kan bidra mye til å håndtere denne tilstanden. Husk at disse sårene kan komme tilbake selv etter at de har grodd, så det er viktig å fortsette å følge legens instruksjoner. Ønsker deg god bedring!

` Leggsår, diabetes, høyt blodtrykk, veneproblemer, sårheling, hudsykdommer