For en vordende mor er fødsel en tid med stort håp og litt frykt. Alle håper at alt skal gå bra, og at de vil kunne holde en sunn baby i armene sine. Som oftest går alt etter planen, men noen ganger kan små nødsituasjoner oppstå. Men ikke bekymre deg, legene og sykepleierne som skal ta vare på deg og babyen din er trent og forberedt på alt dette. I dag skal vi snakke om en spesiell prosedyre som brukes i en slik situasjon.
Hva er egentlig McRoberts-manøveren?
Enkelt sagt er McRoberts-manøveren en spesiell teknikk som brukes under fødsel for å frigjøre en babys skulder, eller begge skuldrene, når de setter seg fast i morens bekken. Tenk deg at selv om babyens hode kommer ut av skjeden, blir resten av kroppen forsinket. Det er fordi babyens skulder sitter fast.
På dette tidspunktet vil legen eller jordmoren bøye bena dine ved knærne og presse dem godt mot magen. Denne bevegelsen vil endre bekkenbenets posisjon litt, slik at det blir lettere for babyen å komme ut fra posisjonen der den sitter fast. Selv om dette er en enkel handling fra utsiden, vil det hjelpe babyen med å komme ut fra innsiden.
Hva betyr «skulderstivhet»? Betyr det skulderdystoki?
Ja, det stemmer. Medisinsk sett kaller vi dette skulderdystoki . Ved en normal fødsel, etter at babyens hode kommer ut, kommer skuldrene lett ut. Men noen ganger kan en eller begge skuldrene sette seg fast bak kjønnssymfysen , der de to fremre knoklene i mors bekken møtes.
Dette kan være en alvorlig situasjon. Fordi babyens kropp er forsinket med å komme ut, kan babyen bli manglet oksygen. Men det viktigste er at babyen i de fleste tilfeller kan reddes uten skade på grunn av legenes raske innsats. McRoberts-manøveren er den første og mest vellykkede metoden som brukes i en slik situasjon.
En lege vil diagnostisere skulderdystoki når:
- Hvis babyens hode har kommet ut av skjeden, men resten av kroppen ikke har kommet ut etter omtrent et minutt.
- Hvis babyens hode ser ut til å komme ut og deretter gå litt inn igjen (dette kalles «skilpaddetegnet»).
Hvem er mer utsatt for dette?
Selv om det er vanskelig å fastslå den eksakte årsaken til skulderdystoki, har noen mennesker en litt høyere risiko for å utvikle det. Husk imidlertid at denne tilstanden kan forekomme selv hos personer uten disse risikofaktorene. Og ikke alle som har disse risikofaktorene vil utvikle det.
| Risikofaktor | Enkel forklaring |
|---|---|
| Lite bekken | Hvis morens bekkenbunn er relativt liten, kan det hende at det ikke er nok plass til at babyen kan komme ut. |
| Fostermakrosomi (stor babyvekt) | Vanligvis, hvis du venter en baby som veier mer enn 4 kilo, er det større sjanse for at den setter seg fast på grunn av de store skuldrene. |
| Å ha et barn med høy fødselsvekt i en tidligere fødsel | Hvis det har vært en historie med å ha et barn som var overvektig, er det en sjanse for at det vil skje igjen. |
| Overdreven vektøkning under graviditet | Ukontrollert vektøkning hos moren kan også påvirke babyens vektøkning. |
| Diabetes | Mødre med svangerskapsdiabetes har større sannsynlighet for å få overvektige babyer. |
Hvor vellykket er McRoberts-manøveren?
Denne metoden er svært vellykket. Når McRoberts-manøveren utføres alene, har den en suksessrate på omtrent 42 % .
Men det finnes en annen metode som brukes i forbindelse med dette. Den kalles suprapubisk trykk . Dette betyr at en lege eller sykepleier legger trykk med håndflaten, rett under navlen, rett over bekkenbenet. Dette trykket brukes til å dytte babyens skulder som sitter fast og løsne den.
Det viktigste er at når både McRoberts-manøveren og suprapubisk trykk brukes sammen,Suksessraten er opptil 90 %! Dette viser hvor nyttig denne metoden er.
Hva skjer når du gjør dette?
1. Diagnose: Først bekrefter legen at dette er en tilstand som kalles skulderdystoki.
2. Justering av stillingen: Vanligvis vil to personer (leger, sykepleiere) bøye beina dine ved knærne og presse dem så nær magen som mulig. Du kan føle deg litt ukomfortabel på dette tidspunktet, men dette gjøres for å redde babyen, så vær tålmodig.
3. Trykkpåføring (om nødvendig): Samtidig legger en annen person suprapubisk trykk på magen ovenfra.
4. Fødsel: Denne prosessen øker plassen inne i bekkenet, frigjør den fastklemte skulderen og lar resten av babyens kropp komme ut gjennom skjeden.
Hva er fordelene med denne metoden?
McRoberts-manøveren har flere viktige fordeler:
- Å kunne føde normalt: Dette reduserer behovet for akutt keisersnitt .
- Minimering av potensiell skade på babyen: Skulderimpingement reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner som beinbrudd i babyens arm, nerveskade eller mangel på oksygen (kvelning) betraktelig.
- Redusert risiko for skade på moren: Risikoen for å trenge en episiotomi (et snitt mellom skjeden og anus) reduseres.
- Enkel og rask: Dette er en veldig enkel metode som kan gjøres raskt, uten noe utstyr.
Kan dette forårsake komplikasjoner?
Når denne metoden gjøres riktig, er komplikasjoner svært sjeldne. Den viktigste regelen er å aldri trekke i babyens hode. Å gjøre det kan skade babyens nakke eller ryggrad. Et dyktig medisinsk team vet dette godt.
Svært sjelden kan moren oppleve en klump i bekkenet eller midlertidig nevropati i bena. Dette er imidlertid svært sjeldne.
Etter en vellykket McRoberts-manøver blir babyen født frisk og normal gjennom skjeden. Legen vil deretter nøye undersøke babyen for å forsikre seg om at det ikke er noen skade på skulderen eller armen. Som oftest går alt bra.
Hilsen til hjemmet
- McRoberts-manøveren er en enkel, trygg og svært effektiv metode som brukes for å frigjøre en babys skulder under fødsel (skulderdystoki).
- Dette innebærer å presse morens ben mot magen, øke plassen i bekkenet og gi plass til at babyen kan komme ut.
- Når det brukes sammen med suprapubisk trykkmetode, øker suksessraten til 90 %.
- Selv om dette er en nødsituasjon, er det ingen grunn til panikk, ettersom det medisinske teamet ditt er godt trent for slike ting.
- Selv om det finnes risikofaktorer for skulderdystoki, kan mange ting håndteres ved å snakke med legen din om det på forhånd og følge de nødvendige instruksjonene.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din