Føler du ofte tetthet, tyngde eller verking i brystet? Øker denne smerten spesielt når du er litt sliten, når du går i trapper eller når du føler deg engstelig? Men så tok du et EKG, kanskje til og med et angiogram, men legen sa at det ikke er noen blokkeringer i hjertets store blodårer (koronararterier), og at de er helt fine. Du tenker kanskje: «Hvorfor i all verden har jeg da disse brystsmertene?» Dette er faktisk et problem som mange har. Du er ikke alene. I dag snakker vi om en type brystsmerter som ikke lett oppdages ved større tester, men som faktisk er der. Vi kaller dette mikrovaskulær angina.
Hva er mikrovaskulær angina?
Enkelt sagt er dette også angina, som er brystsmerter forårsaket av at ikke nok oksygenrikt blod når hjertet. Men her er forskjellen. Ved typisk angina ligger problemet hovedsakelig i de store blodårene som forsyner hjertet med blod. De kan være blokkert av fettavleiringer.
Men ved mikrovaskulær angina ligger ikke problemet i de store blodårene. Det ligger i de veldig fine, bitte små blodårene som forgrener seg fra disse store karene (koronar mikrovaskulatur). Tenk på det, vi har et stort rør som bringer vann til huset vårt. Det er greit. Men hvis de små rørene som går til de små kranene og dusjene inne i huset er tette og rustne, vil ikke vannet komme ut. Det er det som skjer her også. Når dette lille systemet av kar som frakter oksygen til hjertemuskelen ikke fungerer som det skal, føler du brystsmerter.
Det er derfor de store arteriene dine ser normale ut på tester som et angiogram. Men smertene er virkelig der. Tidligere kalte leger denne tilstanden for «hjertesyndrom X».
Hva er symptomene på denne tilstanden?
Disse symptomene er svært like de ved vanlig angina. Smerten kan vare i 15 minutter eller mer.
| Symptom | Forklaring |
|---|---|
| Brystsmerter eller ubehag | En følelse av tetthet, trykk eller tyngde i brystet. Dette øker vanligvis med anstrengelse eller stress. |
| Pustevansker | Pustevansker selv med litt anstrengelse, følelsen av å ha et slag. |
| Uvanlig tretthet | Føler meg ekstremt sliten og mangler energi uten grunn. |
| Andre funksjoner | Noen kan også oppleve ting som svetting, kvalme og svimmelhet, og magesmerter. |
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene og risikofaktorene?
Det er flere grunner til dette. Leger deler det inn i to kategorier: primær og sekundær.
- Primære årsaker: Problemet her ligger i selve de små blodårene. De strammes enten plutselig (spasmer), eller de utvider seg (åpner seg) ikke ordentlig når kroppen trenger mer blod. Dette kalles «koronar mikrovaskulær sykdom».
- Sekundære årsaker: Dette er når problemet med de små blodårene oppstår som en bivirkning av en annen medisinsk tilstand. For eksempel kan det være forårsaket av tilstander som kardiomyopati, som svekker hjertemuskelen, eller autoimmune sykdommer, som angriper kroppens egne celler.
I tillegg har noen mennesker høyere risiko for å utvikle denne tilstanden.
| Risikofaktor | Hvem er mest utsatt? |
|---|---|
| Å være kvinne | Kvinner som har gått gjennom overgangsalderen har spesielt høyere risiko. |
| Diabetes | Fordi diabetes kan skade blodårene. |
| Høyt blodtrykk (hypertensjon) | Høyt blodtrykk kan skade sensitive blodårer. |
| Høyt kolesterol (hyperlipidemi) | Det kan påvirke funksjonen til blodårene. |
| Bruk av tobakksprodukter | Røyking er en viktig årsak til innsnevring og skade på blodårene. |
Hvordan behandles dette?
Det finnes to hovedmåter å håndtere denne tilstanden på. Livsstilsendringer og medisiner. Begge er like viktige.
Livsstilsendringer som skal gjøres
- Hvis du røyker, slutt helt. Dette er det viktigste steget du kan ta.
- Ha et hjertevennlig kosthold. Reduser olje og rødt kjøtt, og spis mer grønnsaker, frukt og fiberrik mat.
- Tren regelmessig. Selv noe så enkelt som å gå i 30 minutter om dagen kan være svært gunstig. Spør imidlertid legen din hvilken type trening som passer for deg.
- Oppretthold en sunn vekt.
- Få god søvn og reduser stress. Ting som meditasjon og yoga kan hjelpe.
- Hvis du har andre sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk eller kolesterol, bør du kontrollere dem godt.
Medisinen som legen gir
Legen din kan foreskrive ulike medisiner for å forbedre funksjonen til disse blodårene og redusere smerte.
- Kalsiumkanalblokkere
- Betablokkere
- Nitrater - for eksempel nitroglyserin
- Statiner - for å senke kolesterolet
- ACE-hemmere
Viktigst av alt: Disse medisinene er foreskrevet av legen din etter en nøye undersøkelse av tilstanden din. Ikke bruk disse medisinene basert på andres råd eller slik du finner det passende.
Når bør man oppsøke lege og diagnose?
Det enkle svaret er at hvis du har noen form for brystsmerter, bør du absolutt oppsøke lege. Det kan bare være gastritt, men det er opp til legen å avgjøre om det er et hjerteproblem eller ikke.
Siden denne tilstanden kan være vanskelig å diagnostisere, er det viktig å være tydelig på symptomene dine til legen din. Ikke vær redd for å si: «Jeg har fortsatt brystsmerter når jeg er stresset», selv om tester ikke viser noen problemer med de store arteriene dine.
Hvis legen mistenker denne tilstanden, kan han utføre flere spesialiserte tester.
- Stresstest: For å se om blodstrømmen til hjertet reduseres når du trener (myokardiskemi).
- Koronar flowreserve (CFR)-test: For å måle om hjertet kan øke blodtilførselen for å dekke oksygenbehovet.
- Spesialiserte skanninger: Nukleære skanninger, MR eller spesialisert hjertekateteriseringstesting kan identifisere dysfunksjon i disse små karene.
Hvis den konstante mangelen på blodtilførsel til hjertet ikke behandles, kan den forårsake permanent skade på hjertemuskelen. Så ikke avfei denne brystsmerten som bare et symptom. Det er et viktig signal fra hjertet ditt.
Hilsen til hjemmet
- Mikrovaskulær angina er en type brystsmerter som oppstår når de store blodårene i hjertet fungerer normalt, men på grunn av problemer med funksjonen til de svært små blodårene.
- Brystsmerter, kortpustethet og ekstrem tretthet er de viktigste symptomene.
- Hvis du har vedvarende brystsmerter til tross for normale testresultater, må du ikke ignorere det. Snakk med legen din om det igjen.
- Dette er vanligere hos kvinner, personer med diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol.
- Med riktig diagnose og behandling (livsstilsendringer og medisiner) kan denne tilstanden håndteres godt og en god livskvalitet opprettholdes.
👩🏽⚕️ Ytterligere spørsmål (FAQ)
💬 Hva er kroppssmerter?
Det er ikke bare kroppssmerter som kommer etter en treningsøkt på treningsstudioet! «Kroppssmerter» er et alvorlig symptom som får deg til å føle at muskler, ledd og bein (muskel-/leddsmerter) blir knust og knust på en gang, noe som gjør det uutholdelig (kjedelig, utbredt smerte) og gjør det umulig å komme seg ut av sengen. Dette er ofte det første varseltegnet på en stor krig som pågår inni kroppen din!
💬 Hva er hovedårsakene til kroppssmerter/verk som er så sterke at du ikke klarer å stå opp av sengen?
Det er tre hovedårsaker til dette: 1) «Alvorlige virusinfeksjoner» – Denguefeber (benmargssvikt), COVID-19, eller vanlig influensa, når immunforsvaret i kroppen bekjemper (inflammatorisk respons/cytokiner) og hele kroppen blir betent. 2) «Fibromyalgi» – Smerteforsterket nevrologisk sykdom som forårsaker uutholdelige smerter i ledd og muskler gjennom hele livet uten sykdom. 3) Lupus (lupus/autoimmune sykdommer), og statiner (statiner) i piller tatt mot kolesterol, som også forårsaker muskelsvinn.
💬 I hvilke «dødelige/akuttsituasjoner» bør man dra til sykehuset umiddelbart, uten å ta Panadol (Paracetamol) om natten når man har feber?
I de fleste tilfeller vil dette avta i løpet av 3–4 dager ved viral feber. Men den største faren! Hvis du, sammen med kroppsverk, opplever 1) «høy feber med skjelving og stiv nakke (stiv nakke / meningitt - hjernehinnebetennelse)», 2) pustevansker / brystsmerter, 3) vekttap uten grunn, nattesvette (kreft / tuberkulose), 4) urinen blir mørk kaffefarget (mørk urin / muskelsvakhet), må du legges inn på sykehus umiddelbart!
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din